LAPORAN PRAKTIKUM PATOLOGI MULUT DAN MAKSILOFASIAL II

KELAS B

TUMOR ODONTOGENIK

Nama : Luthfiyah Nadhira

NIM : 022111133095

Kelompok : B1

2023
AMELOBLASTOMA

javingan ikat

Skuamus metaplasi
Ikeratin)

sel radang kronis

Jenis kelainan : tumor ganas odontogen

Gambaran klinis

1. Pembesaran tumor terutama rahang bawah

2. Warna normal
3. Tidak dapat digerakkan dari dasarnya
4. Pada palpasi terasa keras (bila ukuran sangat besar terasa ada krepitasi, parestesia)
5. Tumbuh lambat, tidak sakit
6. Tampak procesus alveolaris membesar pada regio bersangkutan, gigi- gigi letaknya tidak beraturan
7. 80% di mandibula
8. Maksila didaerah molar ke-3 meluas ke dasar sinus maksilaris
9. Neoplasma berasal dari epitel odontogen dan merupakan tumor yang menginvasi secara lokal
10. Lokasi yang paling sering ditemui di angulus mandibula
11. 40% berhubungan dengan gigi impaksi (80%: lower 3rd molars)
Gambaran HPA

Secara HPA Folikuler Ameloblastoma memiliki 2 varian

1. Kistik Ameloblastoma
1. Kistik ameloblastoma
• Bagian tengah dari pulau epitel mengalami degenerasi kistik sehingga bagian tengah menunjukkan gambaran mirip
kista
• Stroma
1) Jaringan ikat dengan beberapa pembuluh dan sel radang kronis
2) Sebagian dilapisi simpai jaringan ikat, sebagian tidak bersimpai

2. Akanto Ameloblastoma
• Bagian tengah pulau epitel mengalami skuamus metaplasi kadang-kadang membentuk keratin
• Stroma
1) Jaringan ikat dengan beberapa pembuluh dan sel radang kronis
2) Sebagian dilapisi simpai jaringan ikat, sebagian tidak bersimpai
ADENOMATOID ODONTOGENIC TUMOR
parenkim yang solid

rosette like structure

Jenis kelainan : tumor ganas odontogen

Gambaran klinis

1. Bersifat benign dan jarang kambuh

2. 60% di bagian anterior, terutama di regio caninus

Gambaran radiologis

1. 75% disertai gigi impaksi

2. Cystic radiolucency sekeliling mahkota gigi (dentigerous cyst-like: follicular AOT)
3. 25% tanpa gigi : extrafollicular AOT
4. 50% tampak radiopak
Gambaran HPA

• Parenkim ada 2 bentuk

1) Solid : terdiri epitel odontogen yang membentuk masa berupa untaian, tersusun menggerombol atau lembaran
2) Kistik : berbentuk mikrokista menyerupai duktus, bagian tepinya dibatasi sel kolumnar atau kubis mirip sel ameloblast
lumen mengandung bahan homogen eosinofilik atau kosong (Rosettelike structure)
• Stroma
1) Teridi dari jaringan ikat dengan pembuluh darah
2) Diantara sel epitel odontogen dijumpai fokus perkapuran
AMELOBLASTIK FIBROMA

membentuk
proliferasi epitel odontogen
Sarang menyerupaivantai

Stellate reticulum

Jenis kelainan : tumor jinak campur odontogen

Gamabaran klinis

• Intra oral
1. Pembesaran tumor regio terutama rahang bawah
2. Warna normal, tidak dapat digerakkan dari dasarnya
3. Palpasi terasa keras (bila ukuran sangat besar terasa ada krepitasi, parestesia)
4. Tumbuh lambat, tidak sakit
• Extra oral
1. Tampak procesus alveolaris membesar pada regio bersangkutan, gigi-gigi letaknya tidak beraturan
2. Gambaran radiolusen multilokuler dengan tepi sclerotic di sisi kiri mandibula
3. Gigi molar 2 sulung bergeser ke distal dengan posisi supraerupted
Gambaran HPA

1. Tampak proliferasi epitel odontogen yang membentuk pulau/sarang atau menyerupai bentuk rantai/untaian
2. Bagian tengah terdiri dari sel stellate reticulum
3. Bagian tepi dasar membrane terdiri dari sel cuboid atau columnar yang mirip sel-sel ameloblast
4. Untaian epitel menyerupai lamina terdistribusi rata dalam stroma ektomesenkimal embrional tanpa tanda atypia
5. Komponen mesenkimal berupa proliferasi jaringan ikat kendor seluler yaitu jaringan ikat fibromyxoid menyerupai immature
dentin papilla
 ODONTOGENIK FIBROMA

javing an ikat odontogen

epitel odontogen membentuk

-

pulan-pulau

infiltrasi sel
radang kronis

serabut kolagen

Jenis kelainan : tumor ganas mesenkimal odontogen

Gambaran klinis

• Intra oral
1. Pembesaran tumor regio rahang bawah
2. Warna normal, tidak dapat digerakkan dari dasarnya
3. Palpasi terasa keras (bila ukuran sangat besar terasa ada krepitasi, parestesia).
4. Tumbuh lambat, tidak sakit
• Extra oral
1. Tampak procesus alveolaris membesar pada regio bersangkutan
2. Gigi-gigi letaknya tidak beraturan
Gambaran HPA

1. Neoplasma terdiri dari gulungan jaringan ikat kolagen berbentuk pusaran dengan jumlah fibroblast berbentuk spindel yang
bervariasi
2. Dijumpai sarang-sarang atau untaian epitel diantara stroma fibroblast
3. Tampak jaringan keras yang sukar dibedakan apakah itu tulang, dentin, atau sementum