WOC DHF Manifestasi klinis : Hipertermi Defisit volume cairan

1. Demam tinggi  Identifikasi penyebab  Periksa tanda dan gejala

DHF adalah penyakit yang
Nyamuk mengandung virus mendadak dan terus hipertermi hipovolemia
menyerang pada anak dan
dengue menerus selama 2-7
orang dewasa yang  Monitor suhu tubuh  Monitor intake dan out put
Menggigit manusia hari ( tanpa sebab
disebabkan oleh virus dengan  Longgarkan atau lepaskan cairan
yang jelas)
manifestasi berupa demam
Virus masuk aliran darah 2. Perdarahan pakaian  Hitung kebutuhan cairan
akut, perdarahan, nyeri otot
3. Hepatomegali  Berikan cairan oral  Beri posisi modified
dan sendi
Infeksi virus dengue 4. Syok (renjatan)  Lakukan pendinginan eksternal trendelenbrug
viremia (DHF)
missal kompres dingin pada  Berikan asupan cairan oral
Pemeriksaan penunjang :
dahi,leher, dada,  Anjurkan memperbanyak
Komplemen antigen
Komplikasi : 1. Darah lengkap abdomen,aksila. asupan cairan oral
antibody meningkat
2. Radiologi : rongen
1. Penurunan  Kolaborasi pemberian cairan  Kolaborasi pemberian cairan
thorax
kesadaran Pelepasan peptida 3. Rampled test dan elektrolit, jika perlu IV isotonis ( mis: NaCl, RL )
2. Pendarahan Mekanisme tubuh  
luas Masuk kepembuluh Gangguan pola tidur
melawan virus
3. Syok atau Pembebasan histamin  Kaji kelelahan fisik dan
darah otak melalui
renjatan aliran darah emosional
Peningkatan asam Peningkatan
4. Efusi pleura  Kaji pola dan jam tidur
lambung permeabilitas dinding Merangsang Hipertermi  Kaji lokasi dan
pembuluh darah Hipotalamus ketidaknyamanan selama jam
Mual/ muntah tidur
Kebocoran plasma  Sediakan lingkungan yang
Defisit nutrisi nyaman dan rendah stimulus
Perdarahan  Lakukan rentang gerask pasif
ekstraseluler dan aktif
 Berikan distraksi yang
menyenangkan
Gangguan pola tidur  Anjurkan tirah baring
 Anjurkan melakukan aktifitas
secara bertahap
 Kolaborasi ahli gizi tentang
cara meningkatkan asupan
makanan.
