Osce muskulo

ANAMNESIS NON EMERGENCY

SALAM IDENTITAS
SENYUM KELUHAN UTAMA RIWAYAT
SAPAAAA PENYAKIT SEKARANG
ONSET
LOCATION
DURATION
RPD RPK RIWAYAT CHARACTERISTIC
Keluhan serupa Keluhan serupa PRIBADI AGGREVATING FACTOR
HT, DM, GOUT, TB HT, DM, GOUT, TB DAN RELIEVING FACTOR
SOSIAL SYMPTOMS
 ANAMNESIS
Jgn lupa tanya kronologis
mekanisme kecelakaannya di RPS

JANGAN LUPA REVIEW TRS

INFORMED CONSENT DAN
CUCI TANGAN
Mechanism of injury
 PEMERIKSAAN FISIK
STATUS
TTV GENERALIS
PF AWAL
TEKANAN DARAH Mars
KESADARAN HEART RATE Saturn
KEADAAN UMUM RESPI RATE
Neptune
SUHU

STATUS LOKALIS Thompson test

a/r….. Susp. Ruptur tendon achilles
LOOK : kemerahan, edema, vulnus?
FEEL : pulsasi, sensorik, nyeri Pasien telungkup à masase m.
MOVEMENT : ROM aktif pasif gastrocnemius à plantar flexi (-) à ruptur
 Diferensial Diagnosis
Artritis Ruptur tendon
OA Osteoporosis achilles Ankle sprain
Gout

Risk factors: Risk factors: Nyeri mendadak

Nyeri, kaku sendi, Degeneratif, Degeneratif, Riwayat trauma?
pada pergelangan
ANAM bengkok sendi, menopause menopause Nyeri, merah dan
kaki/ betis
bengkak, Riwayat bengkak pd ankle
as. Urat? Symptom : Symptom : Riwayat trauma?
Nyeri pada lutut Asimptomatik, kifosis

PF Ekstremitas/digiti : Edema, penebalan Lakuin abcde

edema, hiperemis, synovial, nyeri?
kifosis Thompson test
Luka? Edem?
tophus (+)
Hiperemis?

PP DR, Asam urat, urin DR. HJL, XRAY Calcium, BMD Xray : tendon
specimen 24 jam (penyempitan celah
T<2,5 hiperlusen
sendi, osteofit (+))
RUPTUR TENDON
ACHILLES

OSTEOARTHRITIS
TATALAKSANA
NON EMERGENCY
ANALGESIK ASAM MEFENAMAT 3X500MG PRN NYERI

GOUT NON INFLAMASI ALLOPURINOL 1X100mg

OSTEOPOROSIS CALCIUM 3 X 500mg
ANKLE SPRAIN JGN LUPA BALUT
 EMERGENCY SETTING STEP DI
AIRWAY BREATHING CIRCULATION EMERGENCY
• Gurgling? LOOK LISTEN SETTING
Snorring? • Cek Nadi, regular,
FEEL kualitas?
Stridor? Clear? NO ANAMNESIS
• Cek sumber
perdarahan à
• Cara : Jaw Thrust Itung RR, liat saturasi,
hentikan CUCI TANGAN
butuh oksigen ga? • Ukur TD
• Siapin collar neck • Pasang IV Line
Inspeksi-palpasi-perkusi- CEK RESPON
auskultasi thorax
A-B-C-D-E

DISABILITY EXPOSURE
GCS Notes
PUPIL
HEAD TO
TOE
MOTORIK

kepala
• Kelainan kulit kepala dan bola
mata
Telinga bagian luar dan
membrana timpani
• Cedera jaringan lunak periorbital
neuro
• Penilaian fungsi
otak dengan Glasgow
Coma Scale (GCS)
• Penilaian fungsi
medula spinalis
dengan aktivitas
motorik
• Penilaian rasa raba /
sensasi dan refleks
exposure
leher
• Luka tembus leher Pelvis dan
• Emfisema subkutan ekstremitas
• Deviasi trachea
• Vena leher yang mengembang
• Cari adanya fraktura (pada kecurigaan
fraktur pelvis jangan melakukan tes
gerakan apapun karena memperberat
thorax abdomen perdarahan)
• Cari denyut nadi-nadi perifer pada
• Luka tembus abdomen daerah trauma
• Clavicula dan memerlukan eksplorasi • Cari luka, memar dan cedera lain
bedah
semua tulang iga
• Pasanglah pipa
• Suara napas dan nasogastrik pada pasien
trauma tumpul abdomen
jantung kecuali bila ada trauma
wajah
• Pemantauan
• Periksa dubur (rectal
ECG (bila tersedia) toucher)
• Pasang kateter kandung
seni jika tidak ada darah di
meatus externus
 PEMERIKSAAN PENUNJANG

FOTO XRAY diagnosis

• Nilai adekuat atau tidak 2 sendi, • Open/closed
2 ext, 2proyeksi
• Fracture
• Soft tissue? Kontusio? Laserasi?
• Os….
• Tulang : diskontinuitas os.___
dextra/sinistra, 1/3___,
• Dextra/sinistra
displace/non • 1/3
• Tipe
• Displaced/non
 FRAKTUR

CLAVICULA HUMERUS
 FRAKTUR

RADIUS ULNA FEMUR

FRAKTUR

TIBIA FIBULLA
 Tatalaksana bidai

f. clavicula f. humerus f. radius/ulna f.femur f.tibia/fibulla

• Bidai sampe Bidai lewat

• Arm sling Bidai ampe Bidai ampe
atas bahu lengan bawah
• Figure of 8 lewat betis lewat lutut
• Arm sling sampe atas
TATALAKSANA
OPEN FRACTURE
ANALGESIK ASAM MEFENAMAT 3X500MG PRN NYERI

ANTIBIOTIK AMOXICILLIN 3X500MG HABIZZZKAN

 ANAM dan pf tatalaksana

• Pain, palor, • Posisi kaki

paralysis, setinggi jantung
paresthesia,
pulselessness
•
•
•
Lepar gips/bidai
Rehidrasi
analgetik
SINDROM
• Riwayat trauma?
• Luka bakar?
KOMPARTEMEN
 Makaciiiii!!

CREDITS: This presentation template was created

by Slidesgo, including icons by Flaticon,
infographics & images by Freepik
Please keep this slide for attribution

Wednesday
Tuesday
Monday
ALTERNATIVE RESOURCES