METODE PENILAIAN –EVALUASI DALAM

PEMBELAJARAN KLINIK

Dr.Yuni Kusmiyati,SST.,MPH
Email: yuni_kusmiyati@yahoo.co.id
A
S Perasaan Mahasiswa: Cemas, kawatir yg
S berdampak pada:
E • Kesulitan mengingat hal yg sudah dipelajari,
S kesulitan mengingat perintah dlm ujian dll
• Gangguan fisik (berdebar debar, keringat
S dingin, nyeri lambung, sering kencing, imsonia
M dll)
E • berpikiran atau beranggapan yang negatif
N terhadap dirinya sendiri (kalau diuji pasti saya
T tidak bisa)
BIDAN
Masalah Penilai
• Nilai kurang obyektif, semua
mahasiswa dinilai sama,
• Penilai tidak menguasai item
penilaian
• Penilai tidak mengikuti aturan dalam
penilaian
• Penilai mempunyai masalah pribadi
• Fasilitas, Sarpras, biaya untuk
kegiatan penilaian
• Pendidikan vokasi-profesi: Praktikum dan Klinik
menempati porsi 60%
• Penilaian bagian terpenting dari proses pembelajaran.

• mengetahui seberapa jauh proses pembelajaran telah

mencapai hasil sesuai tujuan
• membantu mhs mengukur kemampuan mhs atas apa yang
telah dikerjakannya.
• Membantu dosen menetapkan apakah metode mengajar
yang digunakannya telah memadai….harus bisa membedakan
kemampuan mhs

www.themegallery.com
Evaluasi Klinik
Evaluasi Pembelajaran Klinik

• Adalah proses memperoleh informasi untuk menilai

performance peserta didik pada tatanan klinik

www.themegallery.com
Formative evaluation

• Feedback kepada mahasiswa tentang kekuatan dan

kelemahan kinerja/penampilan kliniknya saat ini
• Planning untuk aktivitas pembelajaran yang akan
datang
• Menyusun Pembelajaran individual yang cocok
dengan kemampuan, minat, gaya dan tingkat
pencapaian mahasiswa

www.themegallery.com
 Tahap proses evaluasi
• Choosing a focus --- memutuskan fokus apa yang ingin di evaluasi
• Planning a method of measurement --- memutuskan alat ukur apa yg
digunakan untuk menilai performance peserta didik dan bagaimana
informasi dikumpulkan.
• Setting a standard--- menspesifikasikan tingkatan peserta didik yang akan
diukur
• Collecting data
• Making a judgement --- untuk memutuskan antara karaktersitik yg riil dg
standard yg digunakan
• Communicating --- menyampaikan hasil evaluasi pd peserta didik dan
pihak yg berkepentingan lainnya
Aspek Evaluasi
• Clinical evaluation domain
• Cognitive domain
• Affective domain
• Psychomotor domain
• Multidomain performance ..... Digunakan untuk
evaluasi klinik

www.themegallery.com
Proses Penilaian
Persiapan
• Persiapan peserta didik (tingkat kesiapan
mahasiswa?) dan aturan aturan
• Tetapkan dan sepakati materi apa saja yang akan
dinilai…penugasan dari institusi?
• Tetapkan aspek apa saja yang akan dinilai
Satu, beberapa atau seluruh komponen?
• Persiapan pasien....Pasien yg tepat?
Pelaksanaan
• Peserta didik mengelola pasien
sesuai target penilaian seperti
kegiatan sehari-hari
• Penilai mengamati dgn sungguh2
interaksi antara mhs dgn pasien
• Penilai mencatat kelebihan dan
aspek-aspek yg harus
ditingkatkan oleh peserta.
Evaluasi Klinik

• Metode evaluasi
• 1. Observasi
• 2. Komunikasi tertulis/laporan
• 3. Komunikasi lisan
• 4. Simulasi
• 5. Evaluasi diri
• 6. OSCE/OSPE

www.themegallery.com
MINI CLINICAL EVALUATION EXERCISE
(MINI-CEX)
www.themegallery.com
www.themegallery.com
Mini CEX

• Menilai performace dengan rating scale

• Menggunakan pasien sesungguhnya
• Diawasi (observasi langsung)
• Feedback segera setelah penilaian
• Banyak kasus, banyak penguji, banyak tempat
Keunggulan
• Bagian integral dari kegiatan rutin sehari-hari yang dilakukan oleh
peserta didik
• Berinteraksi berbagai macam kasus
• Lebih objektif
• Umpan balik yg konstruktif
• Mendapat tantangan klinik yg lengkap dan realistik
• Fleksibel dalam tempat dan waktu
• Waktu yg singkat (15-20 menit)
Komponen Penilaian
1. Keterampilan wawancara/Anamnesis:
• Kemampuan untuk memfasilitasi pasien
menceritakan kesakitannya.
• Menggunakan pertanyaan2 yg sesuai untuk
mendapatkan informasi yg akurat dan adequat
• Memberikan respon yg sesuai thd isyarat pasien
baik yg verbal maupun non verbal
2. Pemeriksaan Fisik
• Menggunakan urutan yg logis dan efisien
• Pemeriksaan yg dilakukan sesuai dgn masalah klinis
pasien dan memberikan penjelasan kepada pasien
• Tanggap terhadap kenyamanan pasien
3. Profesionalisme
• Menunjukkan rasa hormat, belas kasih, empati dan
membangun kepercayaan
• Tanggap thd kebutuhan pasien akan rasa nyaman,
hormat dan kepercayaan
• Berperilaku dgn cara yg etis, menyadari frame work
legal yg relevan
• Menyadari keterbatasan
4. Keputusan Klinis
• Membuat diagnosis yg sesuai dan memformulasikan
rencana penanganan pasien yg cocok
• Secara selektif meminta / melakukan pemeriksaan
diagnostik yg sesuai, mempertimbangkan risiko dan
benefit.
5. Keterampilan Komunikasi/Konseling
• Menggali persepsi pasien dgn bahasa yg bisa
dimengerti, terbuka dan jujur disertai empati
• Meminta persetujuan pasien ttg rencana penanganan
pasien
6.Pengorganisasian/efisiensi
• Membuat prioritas
• Tepat waktu
• Membuat ringkasan/laporan
7. Kompetensi Klinis Keseluruhan/
Penanganan Pasien secara Keseluruhan

• Menunjukkan kemampuan utk membuat keputusan

klinis,perhatian ke pasien dan efektifitas yg
memuaskan
• Menggunakan SDM yg sesuai dan efisien,
menyeimbangkan antara risiko dan benefit, menyadari
keterbatasan diri.
DIRECT OBSERVATION OF PROSEDURAL SKILLS
(DOPS)
PENGERTIAN

• Metode penilaian yang difokuskan untuk menilai

keterampilan prosedural (prosedural skills) mahasiswa
dengan cara mengobservasi mereka saat berinteraksi
dengan pasien di klinik.
 DOPS
• Berdasarkan pasien
• Berdasarkan observasi
• Peserta mendapat feedback
• Khusus keterampilan prosedural (prosedural
skills)........menggunakan ceklist/daftar tilik
OSLER OBJECTIVE STRUCTURED LONG
EXAMINATION RECORD (OSLER)
• Sebuah catatan pemeriksaan panjang terstruktur -
obyektif (OSLER) adalah modifikasi dari pemeriksaan
klinis jangka panjang
• Menggunakan Kasus, diberi waktu untuk
menyelesaikan
• Seperti COC
• Observasi bisa menggunakan banyak media

www.themegallery.com
360 Degree or Multi-Source Feedback in
Performance Management
www.themegallery.com
• Menggabungkan pengamatan yang bermakna
dari orang lain dalam bentuk umpan balik

www.themegallery.com
www.themegallery.com
www.themegallery.com
Pemberian Feedback
• Peserta didik memberikan refleksi
• Penilai menyampaikan kelebihan dan
aspek2 yg harus ditingkatkan oleh
peserta
• Penilai menyampaikan hasil penilaian
• Penilai dan peserta didik merencanakan
kegiatan untuk perbaikan
STANDAR LULUS
• Ditetapkan sejak penyusunan soal
• Uji kompetensi: Profesi): PAP
• Bisa pakai PAN
• Bisa menetapkan “must pass station” dalam hal
kompetensi yg mutlak harus dikuasai, bila tdk lulus
maka gagal semua.

38
Standar Setting

• Angoff
• The Boderline Group Method
• Boderline Regression Method
ANGOFF METHOD

• Diskusikan batas lulus

• Panel pakar..membuat keputusan minimal 6 org dr org
yg kompeten..tahu kebidanan, tahu standar setting.
• 6 org berkumpul, eks soal2 ya sdh ada, kmd
mendiskusikan, eks utk bidan yg baru lulus..apa yg
disepakati sbg border line..berapa kali harus ngulang
dsb
MODIFIED ANGOFF
ITEMS FULL MARK
• Based on each item Explain to pt 1 80% 0,8
in checklist Position pt 1 80% 0,8

• Average scores from Inspection of skin 2 80% 1,6

judges will be the Temperature change 1 60% 0,6
cut-off point Pulsation Femoral 1 80% 0,8

• Both overall cut-off Popliteal 1 50% 0,5

and item-by-item Post.tibial 1 50% 0,5

one can be Dors.pedis 1 50% 0,5

calculated Capillary refill 1 50% 0,5

Total 10 6,6

Pass mark for this station is 6,6

(Ben-David, 2000)
The Boderline Group Method

• Menggunakan 2 metode
• Ceklist
• Global performance: gagal, borderline, lulus,
memuaskan dll minimal ada gagal, bodrerline, lulus.
• di bawah chelkis ditulis: secara umum peserta:
• observer menentukan kelulusan, tanpa melihat
ceklis di stasi ini
42
Contoh:
station 1 anc: ada 60 org yg ikut,
• ujian ternyata 3 hari yg boderlien 10 org dilihat
nilai ceklis nya, nilai 10 mhs direkap dijumlah
dan dirata2. itulah batas lulus utk stasion anc
dgn teknik boderline group method.
Apakah Anda sudah mempunyai karakteristik
Penguji yang Baik ???
Kesimpulan

• Perseptor mentor mempunyai peran penting

dalam menentukan kompetensi mahasiswa
• Perlu keterampilan menilai disesuaikan dengan
tujuan pembelajaran

www.themegallery.com
Matur Nuwun