Anda di halaman 1dari 5

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL

( ANC )

I. PENGKAJIAN
I.1 DATA SUBJEKTIF
Anamnesa dilakukan oleh : AA
I.1.1 IDENTITAS KLIEN
Nama Klien : Ny. S Nama Suami : Tn. A
Umur : 24 tahun Umur : 24 tahun
Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : S1 Pendidikan : S1
Pekerjaan : Karyawan Swasta Pekerjaan : Karyawan Swasta
Penghasilan : Rp 200.000/bln Penghasilan : Rp 1.000.000/bln
Alamat : Wonorejo – Alamat : Wonorejo – Srengat –
Srengat – Blitar Blitar

I.1.2 Keluhan utama


Ibu mengatakan mual saat kehamilan memasuki usia 4 bulan.

I.1.3 Riwayat Menstruasi


 Manarche : 14 tahun
 Siklus Menstruasi : 28 hari ( teratur )
 Lama Menstruasi : 5 – 6 hari
 Banyaknya Darah : 3 – 4 x per hari ganti pembalut
 Konsistensi : Encer
 HPHT : 25 Desember 2013
 Taksiran Persalinan : 02 Oktober 2014

I.1.4 Status Perkawinan


 Kawin : Ya
 Lama Kawin : 1 tahun
 Kali :1x
I.1.5 Riwayat kehamilan sekarang
 Hamil yang ke - 1 dengan umur kehamilan : 26 mgg 3 hari
 Gerakan anak dirasakan pertama kali sejak umur kehamilan : 16 minggu
 Selama hamil, memeriksakan kehamilannya di : BPS
Berapa kali : 1x/bln
 Keluhan yang dirasakan selama hamil:
TM 1 : Ibu mengatakan pada awal kehamilan tidak tahan bau – bauan.
TM II: Ibu mengatakan pada usia kehamilan menjelang 4 bulan (16 minggu),
kadang mual – mual namun tidak muntah.

I.1.6 Riwayat kesehatan keluarga


a. Keturunan Kembar : Tidak ada
Dari Pihak : Tidak ada
b. Penyakit Keturunan : Tidak ada
Dari Pihak : Tidak ada
Jenis Penyakit : Tidak ada
c. Penyakit Lain dalam keluarga : Tidak ada
Dari Pihak : Tidak ada
Jenis Penyakit : Tidak ada

I.1.7 Riwayat kesehatan yang lalu


 Penyakit menahun : Tidak ada
 Penyakit manurun : Tidak ada
 Penyakit menular : Tidak ada

I.1.8 Keadaan psikososial


a. Kehamilan ini diharapkan/tidak
Alasan : Ibu dan suami ingin punya keturunan.
b. Kehamilan ini direncanakan/tidak
Alasan : Ibu dan suami ingin segera mempunyai keturunan.
c. Harapan terhadap kehamilan sekarang
- Jenis kelamin : Perempuan
- Penolong : Bidan Tari
- Tempat bersalin : BPS

I.1.9 Latar Belakang Budaya dan Dukungan Keluarga


 Kebiasaan/upacara adat istiadat saat hamil : Upacara adat 3 dan 7 bulanan
 Kebiasaan keluarga yang menghambat : Tidak ada
 Kebiasaan keluarga yang menunjang : Menyediakan makan bergizi
 Dukungan dari suami : Mengantarkan periksa dan
memberi motivasi pada ibu
 Dukungan dari keluarga yang lain : Berbagi pengalaman tentang
kehamilan dan persalinan yang pernah dialami

I.1.10 Pola kebiasaan sehari-hari


a. Pola Nutrisi
Sebelum hamil : 2–3x/hari (nasi 1 porsi, sayur, lauk), 5 gls/hari
Selama hamil : 2–3x/hari (nasi ½ porsi, sayur, lauk), 4 gls/hari
Keluhan yang dirasakan : Ibu mual hanya pada awal kehamilan 4 bulan,
dan tidak muntah
b. Pola Eliminasi
Sebelum hamil : BAB 2x/hari, BAK 2 – 4x/hari
Selama hamil : BAK 4 – 6x/hari
Keluhan yang dirasakan : Sulit BAB
c. Pola Istirahat tidur
Sebelum hamil : 2 jam tidur siang, 8 jam tidur malam
Selama hamil : 1 jam tidur siang, 4 jam tidur malam
Keluhan yang dirasakan : Setiap tengah malam bangun dan susah tidur
kembali
d. Pola Aktivitas
Sebelum hamil : Bekerja dan mengerjakan pekerjaan rumah
tangga
Selama hamil : Bekerja dan mengerjakan pekerjaan rumah
tangga
Keluhan yang dirasakan : Tidak ada
e. Pola Seksualitas
Sebelum hamil : 2x/minggu
Selama hamil : Tidak pernah
Keluhan yang dirasakan : Tidak ada
f. Perilaku Kesehatan
Penggunaan obat/jamu/rokok, dll sebelum hamil :
- Sebelum hamil ibu tidak pernah menggunakan obat/jamu/rokok,dll
Penggunaan obat/jamu/rokok, dll selama hamil :
- Selama hamil ibu hanya mengkonsumsi obat yang diberikan oleh bidan.
Lain-lain (personal hygiene) :
- Mandi 1 – 2 x per hari
- Gosok gigi 2 x per hari
- Keramas 3 x seminggu
PENGHITUNGAN

HPHT : 25 Desember 2013


Tanggal Periksa ( TP ): 29 Juni 2014
HPL : 25 12 2013

+7 –3 +1

32 9 2014 2 10 2014

Jadi HPL nya 2 Oktober 2014

Usia Kehamilan :

Cara 1 ( Dari HPHT ke TP )

HPHT: 6 hari 25 12 2013

3 hari 1 2014

0 hari 2 2014

3 hari 3 2014 ( banyak jarak bln x 4 mgg )

2 hari 4 2014 5 bln x 4 mgg = 20 mgg

3 hari 5 2014

TP: 29 hari 29 6 2014

46 hari : 7 hari = 6 minggu 4 hari

Jadi usia kehamilan : 20 mgg + 6 mgg 4 hari = 26 mgg 4 hari

Cara 2 ( Dari TP ke HPL )

TP : 29 6 2014 jarak Juni ke Juli : 4 mgg 2 hari

29 7 2014 jarak Juli ke Agustus : 4 mgg 3 hari

29 8 2014 jarak Agustus ke September : 4 mgg 3 hari

29 9 2014 jarak September ke tgl HPL : 3 hari +

HPL : 2 10 2014 12 mgg 11 hari

= 13 mgg 4 hari
Jadi usia kehamilan:

39 mgg 7 hari

13 mgg 4 hari –

26 mgg 3 hari

DIAGNOSA : GIP0000

Anda mungkin juga menyukai