Laporan Komunitas Revisi Fix

BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kebidanan Komunitas adalah pelayanan kebidanan profesional yang ditujukan
kepada masyarakat dengan penekanan pada kelompok risiko tinggi dengan upaya
mencapai derajat kesehatan yang optimal melalui pencegahan penyakit, peningkatan
kesehatan menjamin keterjangkauan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan dan
melibatkan klien sebagai mitra dalam perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi
pelayanan kebidanan. Pelayanan kebidanan komunitas dilakukan diluar rumah sakit
atau institusi (Bustami,2017). Asuhan yang tidak bermutu tinggi dan komprehensif
akan menimbulkan suatu masalah. Hal ini dapat dilihat dari data Puskesmas
Sukowono. Hal ini dapat di lihat dari data Puskesmas Sukowono,Berdasarkan dari
data kesehatan kabupaten jember tahun 2020, kecamamtan sukowono menempati
urutan ke 37 dalam asuhan ibu nifas yang mendapatkan Vitamin A. Terdapat juga
data ibu hamil dengan komplikasi kebidanan, puskesmas sukowono menempati
urutan ke 3 dari 50 kecamatan di kabupaten jember yang memiliki ibu hamil dengan
komplikasi terbanyak.Kejadian KEK di Kecamatan Sukowon Kabupaten Jember
telah melebihi prevelensi secara nasional yaitu mencapai 12,26%, kondisi kurang gizi
selama hamil ini, dapat disebabkan oleh rendahnya pengetahuan ibu dan kualitas
makanan yang di konsumsi ibu selama kehamilan.Berdasarkan data KEK dari
kecamatan sukowono didapat salah satunya berada di desa sumber wringin.
1
Berdasarkan data jumlah penduduk Desa Sumberwringin adalah 6.536 dan terdapat
1.875 KK dimana hasil Survey Mawas Diri (SMD) yang dilakukan pada 180 KK
ditemukan 35% KEK, Penyulit kehamilan (preeklmasia dan resiko preeklampsia)
10%, tarak makan 10%, bayi dan balita wasting 20,6%, bayi dan balita stunting
12,8% , bayi dan balita overwight 4,1%.
Masalah yang tidak ditangani dengan baik akan menimbulkan dampak atau
komplikasi, seperti kematian ibu dan kematian bayi. Di indonesia angka kematian
Jumlah kematian ibu yang dihimpun dari pencatatan program kesehatan keluarga di
Kementerian Kesehatan pada tahun 2020 menunjukkan 4.627 kematian di Indonesia.
Jumlah ini menunjukkan peningkatan dibandingkan tahun 2019 sebesar 4.221
kematian (Profil Kesehatan Indonesia, 2020). Pada tahun 2019, Angka Kematian Ibu
Provinsi Jawa Timur mencapai 89,81 per 100.000 kelahiran hidup, Angka ini naik
dibandingkan tahun 2020 yang mencapai 98,39 per 100.000 kelahiran hidup (Dinas
Kesehatan Jawa Timur, 2020).
Upaya yang telah dilakukan oleh petugas kesehatan desa Sukowono terutama
bidan desa adalah dengan melakukan posyandu setiap bulan untuk mendeteksi secara
dini terjadinya masalah pada anggota masyarakat, bidan juga melakukan Pemberian
Makanan Tambahan (PMT) untuk ibu hamil yang resiko tinggi terutama ibu yang
mengalami Kekurangan Energi Kronis (KEK), bayi dan balita yang mengalami
masalah pemenuhan pada gizi.
2
Dengan latar belakang diatas, maka mahasiswa Akademi Kebidanan Jember
akan melakukan asuhan kebidanan komunitas di desa Sumberwringin Kecamatan
Sukowono.
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Tujuan umum dari praktik kebidanan komunitas adalah mahasiswa mampu
memberikan asuhan kebidanan dengan melibatkan peran masyarakat dalam
pelayanan ibu dan anak, KB, serta kesehatan reproduksi wanita dan mengevaluasi
pelayanan kebidanan komunitas dengan tekhnik problem solving, pendekatan tim,
manajemen kebidanan kepada individu, keluarga dan masyarakat.
1.2.2 Tujuan Khusus
Setelah mengikuti praktek kebidanan komunitas mahasiswa mampu
melaksanakan asuhan kebidanan pada komunitas dengan melibatkan peran serta
masyarakat melalui proses :
a. Melakukan pengumpulan data
b. Mengidentifikasi masalah-masalah kebidanan dikomunitas dengan benar dan
tepat
c. Merumuskan masalah-masalah kebidanan komunitas dengan benar dan tepat
d. Membuat strategi pelayanan yang berkaitan dengan kebidanan komunitas serta
berkesinambungan, benar dan tepat
e. Melaksanakan pelayanan kebidanan komunitas
f. Melaksanakan evaluasi pelayanan kebidanan komunitas
3
1.3 Ruang Lingkup Praktek
1.3.1 Tempat
Tempat dilaksanakannya praktik kebidanan komunitas adalah di desa
Sumberwringin Kecamatan Sukowono
1.3.2 Waktu
Waktu pelaksanaan praktik kebidanan komunitas dimulai tanggal 13 Juni
2022 sampai 8 Juli 2022
1.3.3 Sasaran
Sasaran praktik kebidanan komunitas adalah kelurga di Desa Sumberwringin
khususnya yang berkaitan dengan kebidanan
1.4 Manfaat
1.4.1 Bagi Mahasiswa
Mahasiswa diharapkan mampu menerapkan ilmu yang telah didapatkan dari
institusi sehingga meningkatkan kemampuan mahasiswa dalam memberikan
pelayanan kebidanan komunitas.
1.4.2 Bagi Masyarakat
Masyarakat mendapatkan pengetahuan terkait kewaspadaan serta pencegahan
masalah kesehatan pada Ibu hamil, bayi, balita dan kesehatan reproduksi.
1.4.3 Bagi Petugas Kesehatan
Penulisan laporan kebidanan komunitas diharapkan petugas kesehatan dapat
mengetahui lebih jauh lagi tentang kesehatan masyarakat yang ada di desa tersebut
4
1.4.4 Bagi Institusi
Penulisan laporan kebidanan komunitas dapat dijadikan sebagai bahan
evaluasi institusi untuk penilaian keterampilan mahasiswa dalam memberikan asuhan
kebidanan komunitas.
5
BAB 2
PENGKAJIAN
2.1 Data Umum
Data umum yang menjabarkan tentang profil Desa Sumber wringin seperti
gambaran umum, data geografis, data domografi, dll, meliputi:
a. Gambaran Umum
1) Dusun : Krajan dan duklengkong
2) RW : 001,002,003,004,005,007,008,009,010,011
3) RT : 001,002,003,004,005,
4) Posyandu : Kamboja 17, Kamboja 18, Kamboja 19, Kamboja 20, Kamboja
21 dan Kamboja 22
b. Data Geografis (sertakan Peta Wilayah Desa)
1) Luas wilayah : 522.109 ha
2) Jumlah Penduduk : 6536
3) Jumlah RW : 11
4) Jumlah RT : 32
5) Jumlah KK : 1874
6) Keadaan geografi : Dataran rendah , Perbukitan Ha, Perkebunan...Ha
7) Ketinggian : 0 - 3.000 meter diatas permukaan laut
8) Produktifitas tanah : Daratan tinggi: Tembakau, Coklat, pepaya
Daratan rendah: Padi, Cabai, jagung, kedelai, kacang
tanah, kacang panjang, bawang
6
9) Batas wilayah
Sebelah Utara : Desa sukokerto
Sebelah Selatan : Desa sumber kalong
Sebelah Timur : Desa balet baru
Sebelah Barat : Desa mojogemi
c. Karakteristik Geografi : Perbukitan, dan daratan rendah
d. Letak terhadap Pusat Fasilitas Kota
1) Kota kecamatan : 5 Km, PP ditempuh + :10 Menit
2) Puskesmas terdekat : 4 Km, PP ditempuh + : 10 Menit
3) RSU terdekat : 8 Km, PP ditempuh + : 15 Menit
4) Jenis transportasi : Ambulance desa
5) Jalan utama desa : Aspal
e. Data Sumber Daya
1) Sarana pendidikan formal
a) Jumlah TK :3
b) Jumlah SD :2
c) Jumlah SLTP/Sederajat :2
d) Jumlah SLTA/Sederajat :2
e) Jumlah Madrasah Ibtidaiyah : 15
f) Lain-lain :-
2) Sarana ibadah
a) Jumlah masjid/musholla : 11
3) Sarana olahraga :2
7
f. Data tenaga kesehatan/ yang ada di masyarakat
1) Bidan : 2 orang
2) Perawat : 1 orang
3) Petugas gizi : 1 orang
4) PLKB : 1 orang
g. Data peran serta masyarakat
1) Kader kesehatan : 30 orang
2) Dukun bayi : 1 orang
3) Guru UKS : 2 orang
2.2 Data khusus
Total sampel yang diambil adalah 180 KK yang memiliki ibu hamil, ibu nifas
bayi dan balita. Pengambilan sampel dilakukan pada tanggal 14 Juni 2022
sampai dengan 17 Juni 2022.
2.1.1 Pengkajian sampel data umum
a. Pendidikan
PENDIDIKAN
150
JUMLAH
100
50
0
SD SM SM PT
P A
Jumlah 113 23 24 4
Berdasarkan sampel yang diambil didesa Sumber wringin terdapat 180 sampel
yang sudah di survey, dan dari hasil survey untuk pendidikan kepala keluarga dari
180 kepala keluarga terdapat 113 kepala keluarga yang menempuh pendidikan
8
SD, 23 kepalla keluarga menempuh pendidikan sampai SMP, 24 Kepala keluarga
menempuh pendidikan hingga SMA dan 4 kepala keluarga menempuh pendidikan
hingga perguruan tinggi.
b. Agama
JUMLAH AGAMA
200
100
0
Musli Non
m Musli
m
Series1 180 0
Berdasarkan hasil survey yang diambil dari 180 sampel di desa sumber wringin
100% menganut agama islam.
c. Pekerjaan
PEKERJAAN
JUMLAH
100
50
0
PNS Peta Bur Wir Lain
ni uh asw -lain
asta
Series1 3 62 33 74 8
Berdasarkan hasil survey dari 180 sampel di desa sumber wringin terdapat 3
kepala keluarga yang bekerja sebagai pegawai negeri sipil, 62 kepala keluarga
bekerja sebagai petani, 33 kepala keluarga bekerja sebagai buruh , 75 kepala
keluarga bekerja sebagai wiraswasta dan 8 kepala keluarga bekerja lain lain
seperti, tukang batu, dll.
9
d. Suku
Dari 180 sampel KK terdapat 177 keluarga adalah suku Madura dan terdapat 3
keluarga yang ber suku jawa. Dalam desa sumber wringin yang sudah di survey
belum ada keluarga dari suku lain lain.
e. Status kesehatan dalam 6 bulan terakhir
kesehatan 6 bulan terakhir
6
5
4
3
2
1
0
Menular Tidak Menular
Jumlah 4 6
Berdasarkan survey yang dilakukan dari 180 sampel terdapat 60 orang yang
pernah sakit dalam 6 bulan terakhir dan dalam 60 orang tersebut terdapat 14 orang
yang menderita penyakit menular seperti, flu,batuk, TBC dll, sedangkan terdapat
10
46 orang yang menderita penyakit tidak menular seperti, Diare, demam, dan lain-
lain.
f. Status kesehatan keluarga saat survey terakhir (semua jenis penyakit)
Status kesehatan saat survey

sesuai jenis penyakit
6
4
2
0
Jumlah
Menular 4
Tidak Menular 6
Berdasarkan data survey yang dilakukan di desa sumber wringin, dari 180 KK
terdapat 10 orang yang pada saat survey sedang sakit, 4 dari 10 orang mengalami
penyakit menular seperti TBC, Flu dan batuk, dan 6 dari 10 orang yang sakit
mengalami penyakit tidak menular seperti demam, diare dll.
g. Kematian dalam setahun terakhir
Dalam hasil surveydari 180 KK, tidak ada kematian dalam satu tahun terakhir.
2.2.1 Data sasaran KIA-KB,Kespro, PHBS dan perilaku Covid 19
Klasifikasi Jumlah Jumlah dalam %

Ibu hamil 20 11%
Ibu nifas 6 3%
Akseptor KB 133 95%
Neonatus 3 2%
Bayi 28 16%
Balita 88 49%
Kespro 13 7%
PHBS 180 100%
Covid 19 180 100%
Tabel 2.1 Data sasaran sampel
11
h. Data kesehatan
1) Data kesehatan ibu hamil
Pemeriksaan ANC
20
Jumlah
10
0
IYA TIDA
K
Series1 20 0
Berdasarkan data sampel yang sudah di survey didesa sumber wringin terdapat 20
ibu hamil, yang terbagi menjadi 3 orang di Trimester I, 6 orang di trimester II dan
11 orang di trimester III. Dalam pemeriksaan ANC semua ibu hamil yang di
survey selalu melakukan pemeriksaan Antenatalcare secara rutin.
Tempat ANC
15
Jumlah
10
5
0
PMB Posyan PKM/P RS Altern
du olindes atif
Series1 2 12 6 0 0
Dari 20 ibu hamil yang sudah di survey, ada 2 orang ibu hamil yang
memeriksakan kehamilannya di PMB, 12 ibu hamil melakukan pemeriksaan ANC
di Posyandu dan 6 ibu hamil melakukan pemeriksaan di puskesmas. Dari data
survey ibu hamil tidak ada yang melakukan pemeriksaan pemeriksaan di rumah
sakit.
12
Imunisasi TT
15
Jumlah
10
5
0
Lengkap Tidak Tidak
Lengkap Imunisasi
Series1 14 6 0
Dari hasil survey yang didapat dari 20 ibu hamil 14 ibu hamil melakukan
imunisasi TT lengkap, dan 6 ibu hamil masih belum lengkap imunisasi TT
dikarenakan masih belum masuk waktu pemberian. Ibu dengan status belum
lengkap didominasi oleh ibu primipara atau kehamilan pertama.
Penyulit Kehamilan
20
Jumlah
10
0
Ada Tidak
Series1 2 18
Berdasarkan hasil survey dari 20 ibu hamil terdapat 2 ibu hamil yang mempunyai
penyulit kehamilan, penyulit kehamilan tersebut berupa ibu dengan resiko
preeklamsia dan sudah masuk dalam diagnose preeklamsia.
13
Berdasarkan hasil survey 2 dari 20 ibu hamil masih mempercayai mitos desa, 2
orang tidak bisa makan makanan yang dipercayai akan menyulitkan persalinan,
dalam status gizi pada saat survey terdapat 7 dari 20 ibu hamil mengalami KEK,
dan terdapat 13 dari 20 ibu hamil dengan status gizi normal atau tidak KEK.
Dalam surevey ibu hamil yang mengalami KEK lebih didominasi oleh ibu yang
hamil anak pertama.
Status Anemia
20
15
Jumlah
10
0
Anemia Tidak
Anemi
Series1 0 20
Berdasarkan hasil survey dai 20 ibu hamil tidak ada yang mengalami anemia gzi
besi. Dari hasil survey, pemenuhan Fe pada ibu hamil di desa sumber wringin
selalu di pantau oleh bidan dan dibantu kader.
2) Data kesehatan ibu nifas
14
KF Tempat
6 5
4
4 3
2
2 1
0
0 PMB PKM/ RS
IYA TIDA POLIN
K DES
Series1 6 0 Jumlah 1 5 0
Berdasarkan hasil survey yang dilakukan oleh mahasiswa dari 180 sampel KK,
terdapat 6 ibu berstatus ibu nifas. 6 dari 6 ibu nifas semua selalu melakukan
kunjungan nifas. Dari 6 ibu nifas terdapat 1 ibu nifas yang melakukan kunjungan
ulang nifas di PMB, dan 5 dari 6 orang melakukan kunjungan ulang nifas di
puskesmas dengan status kunjungan nifas lengkap.
Jumlah
6
4
2
0
IYA Ben Sala TID Tida Tida
ar h AK k k
tau mau
Jumlah 6 0 0 0
Dari hasil survey ditemui 6 ibu nifas menyusui bayinya, hasil survey yang ditemui
6 ibu nifas tersebut melakukan teknik menyusui dengan benar. perawatan
puerperium yang dilakukan semua ibu nifas yang di survey sudah benar dalam
melakukan perawatan puerperium, Survey yang dilakukan oleh mahasiswa ibu
nifas mempraktekkan dalam melakukan perawatan puerperium seperti cebok dari
depan kebelakang dll.
15
Vitamin A FE
6 6
5 5
4 4
3 3
2 2
1 1
0 0
Dapat Tidak Minu Tidak Dapat Tidak Tidak
dapat m minu dapat diminu
m m
Jumlah 6 0 6 0 Jumlah 6 0 0
Berdasarkan hasil survey yang ditemukan di 6 ibu nifas, semua sudah diberikan
vitamin A dan Fe, semua ibu nifas sudah meminum vitamin A dan Fe yang
diberikan oleh bidan. Berdasarkan hasil survey ibu nifas selalu dipantau oleh
bidan dan dibantu oleh kader.
3) Data kesehatan Neonatus
Status Kunjungan
2
Jumlah
1
0
Lengkap Tidak Tidak sama
lengkap sekali
Series1 1 2 0
Berdasarkan hasil survey mawas diri yang dilakukan oleh mahasiswa dari 180
sampel KK terdapat 3 neonatus yang ditemui pada saat survey, neonates yang
masuk dalam survey berstatus Neonatus 1, 2 dan 3. Berdasarakan hasil survey
yang didapat, terdapat 1 neonatus berstatus kunjungan lengkap dan 2 dari 3
16
neonatus berstatus kunjungan tidak lengkap dikarenakan masih belum waktu
kembali untuk kunjungan.
4) Data kesehatan bayi
Imunisasi
25
20
15
10
5
0
Leng Tidak
kap lengk
ap
Jumlah 22 6
Berdasarkan hasil survey yang dilakukan oleh mahasiswa yang terdiri dari 180
sampel dan ditemukan 28 Bayi. Dari 28 bayi 14 berjenis kelamin perempuan dan
14 berjenis kelamin laki-laki. Berdasarkan hasil survey dari 28 bayi semua
melakukan penimbangan secara teratur dan selalu di catat di buku KIA. Tempat
melakukan timbangan berat badan dan pengukuran tingi badan dari 28 bayi
dilakukan di posyandu. Berdasarkan survey yang dilakukan, didapatkan 6 dari 28
bayi berstatus imunisasi belum lengkap dikarenakan belum cukup waktu dan pada
saat imunisasi bertepatan bayi sakit. 22 dari 28 bayi berstatus imunisasi lengkap.
17
status gizi
25
20
Axis Title
15
10
0
Wasting Stanting Overweight Normal
Jumlah 4 1 1 24
Berdasarkan data yang didapat dari hasil survey 28 bayi didapatkan, 24 bayi
berstatus gizi normal, 1 bayi berstatus gizi overwight, overwight ialah berat
badan yang lebih besar dari angka yang dianggap normal, 1 bayi mengalami
status gizi stunting dan 4 bayi mengalami status gizi wasting. Pengukuran wasting
dilakukan dengan cara mengukur BB/PB bayi. Hasil survey yang dilakukan oleh
mahasiswa dilakukan penimbangan dan dilakukan pengukuran tinggi badan.
Berdasarkan hasil survey yang ditemui terdapat 28 bayi yang dilakukan survey. 28
bayi tersebut sudah diberikan vitamin A, dari 28 bayi yang sudah di survey,
semuanya mempunyai buku KMS (Kartu Menuju Sehat), hal ini dibuktikan
dengan adanya buku KIA dan semua penimbangan sudah tercatat di KMS. Dari
18
28 Bayi hasil survey, semua bayi tersebut diberikan ASI dari usia 0 bulan dan
tetap diberikan meskipun bayi sudah diberikan MPASI.
5) Data kesehatan balita
Berdasarkan hasil survey dari 180 sampel terdapat 88 balita yang ditemui.
Terdapat 42 balita berjenis kelamin laki-laki dan 46 balita berjenis kelamin
perempuan. Dari 88 bayi yang sudah di survey, 1 orang tidak melakukan
penimbangan secara teratur, dan 87 balita lain melakukan penimbangan secara
teratur. Alasan 1 bayi tidak melakukan timbangan berat badan dikarenakan ibu
sibuk dan susah untuk mengantar bayinya ke tempat penimbangan, alasan lain
karena takut bayi di suntik dan jika disuntik bayi akan sakit. Tempat dilakukan
penimbangan dari 88 balita terdapat 1 balita yang melakukan penimbangan di
puskesmas dan terdapat 87 balita melakukan penimbangan di posyandu.
Berdasarkan hasil survey, terdapat 2 dari 88 balita yang tidak lengkap imunisasi
19
dan 86 balita melakukan imunisasi lengkap. Alasan 2 balita tidak melakukan
imunisasi adalah karena takut balitanya sakit, dan juga pada saat jadwal imunisasi
balita sedang sakit.
Status Gizi
80
60
Jumlah
40
20
0
Wasting Stunting Overweig Normal
ht
Series1 7 9 1 75
Berdasarkan data yang didapat dari hasil survey 88 balita didapatkan, 75 bayi
berstatus gizi normal, 1 bayi berstatus gizi overwight, overwight ialah berat
badan yang lebih besar dari angka yang dianggap normal, 9 bayi mengalami status
gizi stunting dan 7 bayi mengalami status gizi wasting. Pengukuran dilakukan
dengan cara mengukur BB/TB balita. Hasil survey yang dilakukan oleh
mahasiswa dilakukan penimbangan dan dilakukan pengukuran tinggi badan.
Motorik Halus Personal sosial

100 100
Jumlah
50 80
60
0 40
Ses Tid 20
uai ak 0
Ses Sesuai Tidak
uai Sesuai
Series1 85 4 Jumlah 82 6
20
Bahasa
Jumlah
100
0
Sesuai Tidak
Sesuai
Series1 84 4
Berdasarkan hasil survey, dari 180 sampel KK, ditemui 88 balita. Terdapa 42
balita perempuan dan 46 balita laki-laki. 4 dari 88 balita mengalami kurang dalam
stimulasi motoric halus dan terdapat 84 dari 88 balita bagus dalam stimulasi
motoric halus.88 balita yang sudah di survey, terdapat 6 dari 88 balita mengalami
kekurangan dalam stimulasi personal social dan 82 balita normal. Dari hasil
survey terdapat 4 yang kurang dalam stimulasi bahasa dan terdapat 84 balita yang
dalam bahasanya normal.
KMS
Jumlah
100
0
IYA Tidak
Series1 87 1
Balita Suka Jajan

100
Jumlah
50
0
IYA Tidak
Series1 74 14
Berdasarkan hasil survey dari 88 balita sudah diberi Vitamin A.ada 1 dari 88
balita yang tidak memiliki KMS alasannya dikarenakan buku KIA hilang.dari 88
21
balita terdapat 6 balita yang kurang dalam nafsu makan dan 82 balita mempunyai
nafsu makan baik. Dari 88 balita terdapat 14 balita yang kuraang suka jajan dan
terdapat 74 balita yang suka jajan, jajan yang di sukai seperti wafer, biscuit, dll.
6) Kesehatan reproduksi
Keluhan
Jumlah
15
10
5
0
Keput Gatal Masal Keluh Benjo Lain-
ihan ah an lan Lain
Seks… BAK Pay…
Series1 13 6 0 0 0 0
Berdasarkan hasil survey yang dilakukan di 180 KK, terdapat 13 wanita usia
subur yang mengalami masalah kesehatan reproduksi. Diantaranya 13 orang
dengan keputihan dan 6 disertai dengan gatal. Dari hasil survey Permasalahan
kespro di desa sumber wringin hanya 1 orang yang berobat dan 12 orang lainnya
tidak berobat dikarenakan hal tersebut dianggap wajar.
7) KB
22
Jenis Kontrasepsi
100
80
Jumlah
60
40
20
0
Pil Ko Su M IU Im Lai
nd nti O D pl n-
o k W an Lai
m / t n
M…
Series1 10 0 89 0 28 6 0
Berdasarkan hasil survey yang dilakukan didesa sumber wringin dengan 180
sampel, terdapat 133 wanita usia subur yang menggunakan KB dan 7 dari 140
tidak menggunakan KB. Berdasarkan hasil survey terdapat 10 menggunakan alat
kontrasepsi jenis pil, 89 menggunakan KB suntik, 28 menggunakan KB IUD, dan
6 wanita usia subur menggunakan KB implant.
2.3 Rumusan masalah
Rumusan masalah dari hasil survey yang ditemui didesa sumber wringin
dalam 180 sampel adalah :
1. Terdapat 7 dari 20 ibu hamil mengalami KEK
2. Terdapat 2 dari 20 ibu hamil yang mempunyai penyulit kehammilan yaitu
RPE dan PE
3. Terdapat 2 dari 20 ibu hamil yang memiliki tarak makan/ yang mempercayai
tidak boleh makan karena takut berpengaruuh pada persalinannya.
4. Terdapat 4 dari 28 bayi yang mengalami wasting, 1 dari 28 bayi mengalami
stunting dan 1 dari 28 bayi mengalami overwight.
5. Terdapat 1 dari 88 balita yang tidak mau timbang secara teratur di posyandu.
23
6. Terdapat 7 dari 88 balita mengalami wasting, 9 dari 88 balita mengalami
stunting dan 1 dari 88 balita mengalami overwight.
7. Terdapat 6 dari 88 balita mengalami nafsu makan kurang baik.
8. Terdapat 4 dari 88 balita yang mengalami ketidaksesuaian motoric halus dan
bahasa , 6 dari 88 balita yang mengalami ketidaksesuaian personal social.
9. Dari 30 masalah kesehatan reproduksi terdapat 13 mengalami keputihan 6
beserta keluhan gatal dan hanya 1 yang berobat.
a. Rumusan masalah berdasarkan prioritas

1. Stunting
NO Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran
1 Sifat masalah 3/3x1 1 Ancaman kesehatan
2 Kemungkinan masalah 2/2x2 2 Sebagian masalah dapat
untuk dirubah diatasi dengan kemauan
keluarga untuk menjaga
kebersihan
3 Potensi masalah untuk 3/3x1 1 Masalah rendah diubah
dirubah karena keluarga sudah
membuat perilaku tidak
bersih tersebut menjadi
kebiasaan
4 Penonjolan masalah 2/2x1 1 Masalah tidak dirasakan
langsung oleh keluarga
Total 5
2. Ibu hamil dengan penyulit RPE dan PE

1 Sifat masalah 3/3x1 1 Ancaman kesehatan
kebersihan
3 Potensi masalah untuk 2/3x1 2/3 Masalah rendah diubah
kebiasaan
Total 4 2/3
24
3. Ibu Hamill dengan KEK
1 Sifat masalah 2/3x1 2/3 Ancaman kesehatan
kebersihan
3 Potensi masalah untuk 3/3x1 1 Masalah rendah diubah
kebiasaan
Total 3 1/3
4. Kespro
1 Sifat masalah 123x1 2/3 Ancaman kesehatan
kebersihan
3 Potensi masalah untuk 2/3x1 2/3 Masalah rendah diubah
kebiasaan
4 Penonjolan masalah 0x1 0 Masalah tidak dirasakan
Total 2 1/3
25
BAB III
PLAN OF ACTION
3.1 Pengertian POA

Perencanaan adalah proses penyusunan rencana yang digunakan untuk
mengatasi masalah kesehatan di suatu wilayah tertentu. Suatu perencanaan
kegiatan perlu dilakukan setelah suatu organisasi melakukan analisis situasi,
menetapkan prioritas masalah, merumuskan masalah, mencari penyebab masalah
dengan salah satunya memakai metode fishbone, baru setelah itu melakukan
penyuunan Rencana Usulan Kegiatan (RUK). Plan of Action (PoA) atau disebut
juga Rencana Usulan Kegiatan (RUK) merupakan sebuah proses yang ditempuh
untuk mencapai sasaran kegiatan. Rencana kegiatan dapat memiliki beberapa
bentuk, antara lain:
1. Rangkaian sasaran yang lebih spesifik dengan jangka waktu lebih
pendek
2. Rangkaian kegiatan yang saling terkait akibat dipilihnya alternatif
pemecahan masalah
3. Rencana kegiatan yang memiliki jangka waktu spesifik, kebutuhan
sumber daya yang spesifik, dan akuntabilitas untuk setiap tahapannya.
Menurut Supriyanto dan Nyoman (2007), Perlu beberapa hal yang
dipertimbangkan sebelum menyusun Plan of Action (PoA), yaitu dengan
memperhatikan kemampuan sumber daya organisasi atau komponen masukan
26
(input), seperti: Informasi, Organisasi atau mekanisme, Teknologi atau Cara, dan
Sumber Daya Manusia (SDM).
3.2 Tujuan POA

Tujuan dari Plan of Action (PoA), antara lain:
1. Mengidentifikasi apa saja yang harus dilakukan
2. Menguji dan membuktikan bahwa:
a. Sasaran dapat tercapai sesuai dengan waktu yang telah dijadualkan
b. Adanya kemampuan untuk mencapai sasaran
c. Sumber daya yang dibutuhkan dapat diperoleh
d. Semua informasi yang diperlukan untuk mencapai sasaran dapat
diperoleh
e. Adanya beberapa alternatif yang harus diperhatikan.
3. Berperan sebagai media komunikasi
a. Hal ini menjadi lebih penting apabila berbagai unit dalam organisasi
memiliki peran yang berbeda dalam pencapaian
b. Dapat memotivasi pihak yang berkepentingan dalam pencapaian
sasaran.
3.3 Kriteria Plan of Action (PoA) yang Baik

Dalam penerapannya, Plan of Acton (PoA) harus baik dan efektif agar
kegiatan program yang direncanakan dapat dijalankan sesuai dengan tujuan.
Berikut ini beberapa kriteria Plan of Acton (PoA) dikatakan baik, antara lain:
1. Spesific (spesifik) : Rencana kegiatan harus spesifik dan berkaitan
dengan keadaan yang ingin dirubah. Rencana kegiatan perlu
27
penjelasan secara pasti berapa Sumber Daya Manusia (SDM) yang
dibutuhkan, siapa saja mereka, bagaimana dan kapan
mengkomunikasikannya.
2. Measurable (terukur) : Rencana kegiatan harus dapat menunjukkan
apa yang sesungguhnya telah dicapai.
3. Attainable/achievable (dapat dicapai) : Rencana kegiatan harus dapat
dicapai dengan biaya yang masuk akal. Ini berarti bahwa rencana
tersebut harus sederhana tetapi efektif, tidak harus membutuhkan
anggaran yang besar. Selain itu teknik dan metode yang digunakan
juga harus yang sesuai untuk bisa dilakukan.
4. Relevant (sesuai) : Rencana kegiatan harus sesuai dan bisa diterapkan
di suatu organisasi atau di suatu wilayah yang ingin di intervensi.
Harus sesuai dengan pegawai atau masyarakat di wilayah tersebut.
5. Timely (sesuai waktu) : Rencana kegiatan harus merupakan sesuatu
yang dibutuhkan sekarang atau sesuatu yang segera dibutuhkan. Jadi
waktu yang sesuai sangat diperlukan dalam rencana kegiatan agar
kegiatan dapat berjalan efektif.
28
PLANNING OF ACTION
1) Planning Of Action
Tabel 3.1 Planning Of Action Desa Sumberwringin Kecamatan Sukowono 2020
Rencana
Masalah Indikator Indikator Waktu/ Penanggung
No. Kegiatan Tujuan Sasaran
(Input) Keberhasilan Penilaian Tempat Jawab
(Proses)
1. Sebagaian 1) Melakukan 1) Peningkatan 1) 80% yang hadir Daftar hadir, Rabu 29 WUS Uswatul Hasanah
WUS (68%) penyuluhan pengetahuan Ibu mengikuti Nilai Pretest- Juni 2022 dengan dan Ayu Dwi H
13 dari 19 tentang tanda tentang keputihan penyuluhan Post test jam 14.30 masalah
WUS bahaya, ciri ciri 2) 70% yang wib, di keputihan
mengalami keputihan yang menjawab benar Balai Desa
keputihan dan personal Sumber
higine Wringin
2 Sebagian ibu 1) Melakukan 1) Peningkatan 1) 85% peserta Daftar Kamis 30 Ibu hamil Meila Putri
hamil (35%) penyuluhan pengetahuan mengikuti hadir, Nilai Juni 2022, KEK dan Puspita dan Putri
7 dari 20 ibu resiko pada ibu hamil penyuluhan. Pretest-Post jam 09.00 PE, RPE Handayaningrum
hamil kehamilan tentang gizi 2) 85% ibu hamil test wib, desa
mengalami dan gizi ibu hamil mampu Di Balai Sumber
KEK seimbang dan resiko melakukan
Desa Wringin
Sebagian Ibu tinggi ibu praktek menu
hamil (14%) hamil gizi seimbang Sumber
3 dari 20 ibu 2) Melakukan 2) Memberikan Wrigin
hamil demonstrasi demonstrasi
mengalami pemenuhan pemenuhan
PE dan RPE gizi ibu gizi ibu
hamil dan hamil dan
pemberian pemberian
29
susu UHT susu UHT
Rencana Kegiatan Indikator Indikator Waktu/ Penanggun

No. Masalah (Input)
(Proses)
Tujuan Sasaran
Keberhasilan Penilaian Tempat Jawab
3 Sebagian balita 1) Melakuan 1) Peningkatan 1) 80% ibu Daftar Jum’at 01 Ibu dan Siti Sofia U
(18,5%) 16 dari Penyuluhan tentang pengetahuan mengikuti hadir, Juli 2022, balita yang dan Violita
88 balita kebutuhan gizi bayi orang tua tentang penyuluhan Nilai jam 09.00 mengalami
mengalami dan balita kebutuhan gizi 2) 80% ibu Pretest- wib di masalah
msalah gizi. bayi dan balita. menjawab
Post test Balai Desa gizi, di
pertanyaan dengan
Sumber desa
benar
Wringin Sumber
2) Demonstrasi cara 2) Ibu dapat 2) 80% Ibu mampu Wringin
pembuatan menu menerapkan membuat contoh
sehari-hari dan menu untuk bayi menu sehari-hari
pemberian susu dan balita sehari- untuk balita dan
hari semua balita
mendapatakan susu
30
Sebagian bayi 1) Melakukan 1) Peningkatkan 1). 80% Daftar Jum’at 01 Ibu dan -Livia
(19%) 5 dari 28 Penyuluhan tentang pengetahuan Ibu pengetahuan hadir, Juli 2022 bayi desa Hidayatul H
bayi mengalami kebutuhan gizi pada bayi tentang ibu bayi dan Nilai di Balai Sumber -Lolita Listi
masalah gizi bayi dan menu gizi kebutuhan gizi balita Pretest- Desa Wringin -Zebri
seimbang pada bayi bayi bertambah Post test, Sumber Amelia
tentang
Ceklist Wringin
kebutuhan gizi
bayi
2) Prakter cara 2) Peningkatan 2). 80% dapat
pengukuran BB dan kemampuan menerapkan
PB yang benar dan kader, dalam pengukuran
Pemberian susu pengukuran BB yang benar dan
dan PB yang semua bayi
benar mendapatkan
susu
31
BAB IV
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
4.1 Pelaksanaan
4.1.1 Pelaksanaan penyuluhan Gizi Bayi
(a) Persiapan
(1) Menentukan penanggung jawab untuk penyuluhan Gizi Bayi
(2) Menentukan hari dan tanggal pelaksanaan penyuluhan Gizi Bayi dengan
warga diwilayah binaan dan petugas puskesmas
(3) Menyiapkan sarana dan prasarana untuk kegiatan penyuluhan dan
pemeriksaan Gizi Bayi
(b) Pelaksanaan
(1) Penanggung jawab dan panitia penyuluhan melakukan persiapan pelaksanaan
(2) Kelompok melakukan penyuluhan pada hari Senin tanggal 4 Juli 2020 pukul
09:00 di balai desa Sumber Wringin
(3) Kelompok melakukan pemeriksaan Gizi Bayi pada hari Selasa di rumah
masing masing bayi balita
(4) Melakukan anamnesa pada ibu dari bayi
(5) Melakukan pendokumentasian yang telah dilakukan
(c) Hasil dan Hambatan
Dari 5 bayi yang diundang ke penyuluhan tentang gizi terdapat 3 bayi yang
hadir, dengan 2 orang tidak hadir dikarenakan ada kepentingan keluarga.
32
(d) Dukungan
Dukungan yang membuat penyuluhan gizi bayi dapat berjalan dengan lancar
yaitu pihak puskesmas , seperti kepala puskesmas, pembimbing klinik, bidan
koordinator, bidan pelaksana yang sangat mendukung, pelaksanaan kegiatan
dengan bimbingan dan fasilitas dengan menyediakan tempat untuk kegiatan
pemeriksaaan Stunting. Begitupula aparat desa seperti ibu kepala desa , kader
posyandu yang juga sangan mendukung dengan memberikan bantuan untuk
mengumpulkan warga, dan memeberikan fasilitas, transportasi untuk peserta
pemeriksaan gizi bayi. Selain itu dukungan yang besar juga diberikan dari
institusi pendidikan yaitu bimbingan untuk Penyuluhan gizi bayi
4.1.2 Pelaksanaan penyuluhan Gizi Balita
(a) Persiapan
(1) Menentukan penanggung jawab untuk penyuluhan Gizi Balita
(2) Menentukan hari dan tanggal pelaksanaan penyuluhan Gizi Balita dengan
warga diwilayah binaan dan petugas puskesmas
(3) Menyiapkan sarana dan prasarana untuk kegiatan penyuluhan Gizi Balita
(b)Pelaksanaan
(1) Penanggung jawab dan panitia penyuluhan Gizi Balita melakukan persiapan
pelaksanaan
(2) Kelompok melakukan penyuluhan pada hari Senin tanggal 4 Juli 2020 pukul
09:00 di balai desa Sumber Wringin
(3) Kelompok melakukan pemeriksaan Gizi Balita pada hari Selasa di rumah
masing masing bayi balita
33
(4) Melakukan anamnesa pada ibu dari bayi dan balita
(e) Hasil dan Hambatan
Dari 16 balita yang diundang ke penyuluhan tentang gizi terdapat 11 balita
dan balita yang hadir, dan 7 prang tidak hadir dikarenakan ada kepentingan
keluarga.
(f) Dukungan
Dukungan yang membuat Penyuluhan Gizi Balita dapat berjalan dengan lancar
yaitu pihak puskesmas , seperti kepala puskesmas, pembimbing klinik, bidan
koordinator, bidan pelaksana yang sangat mendukung, pelaksanaan kegiatan
dengan bimbingan dan fasilitas dengan menyediakan tempat untuk kegiatan
penyuluhan Gizi Balita. Begitupula aparat desa seperti ibu kepala desa ,kader
posyandu yang juga sangan mendukung dengan memberikan bantuan untuk
mengumpulkan warga, dan memeberikan fasilitas, transportasi untuk peserta
penyuluhan Gizi Balita. Selain itu dukungan yang besar juga diberikan dari
institusi pendidikan yaitu bimbingan untuk penyuluhan Gizi Balita.
4.1.3 Pelaksanaan Penyuluhan Preeklampsia & Resiko Preeklampsia
(a) Persiapan
(1) Menentukan penanggung jawab untuk penyuluhan dan pemeriksaan
Preeklampsia & Resiko Preeklampsia
(2) Menentukan hari dan tanggal pelaksanaan penyuluhan Preeklampsia &
Resiko Preeklampsia dengan warga diwilayah binaan dan petugas puskesmas
34
(3) Menyiapkan sarana dan prasarana untuk kegiatan penyuluhan Preeklampsia
& Resiko Preeklampsia
(b) Pelaksanaan
(1) Penanggung jawab dan panitia penyuluhan Preeklampsia & Resiko
Preeklampsia melakukan persiapan pelaksanaan.
(2) Kelompok melakukan penyuluhan pada hari kamis, 30 juni 2022 pukul
09:00 di baladi desa Sumber Wringin
(3) Kelompok melakukan penyuluhan Preeklampsia & Resiko Preeklampsia
pada selasa dirumah ibu hamil atau sasaran.
(4) Melakukan anamnesa pada ibu hamil atau sasaran.
(c) Hambatan
Waktu pelaksanaan penyuluhan Preeklampsia & Resiko Preeklampsia
mundur 10 menit dari jadwal yang sudah di tentukan.
(d) Dukungan
Pelaksanaan penyuluhan tentang Preeklampsia & Resiko Preeklampsia
mendapat dukungan dari berbagai pihak yaitu baik dari pihak puskesmas , seperti
kepala puskesmas, pembimbing klinik, maupun dari pihak aparat desa seperti
kepala desa ,sekretaris desa, para kader, kepala dusun serta masyarakat desa
sumberwringin sehingga pelaksanaan program penyuluhan Preeklampsia &
Resiko Preeklampsia berjalan dengan lancar dan sesuai rencana.
35
4.1.4 Skrining KEK
(a) Pelaksanaan
Sebelum melakukan skrining, pemeriksa melakukan pengkajian. Hasil
pengkajian menunjukkan terdapat sebanyak 7 ibu hamil yang mengalami
KEK
(b) Hambatan
Tidak ada hambatan dalam pelaksanaan pemeriksaan kek
(c) Dukungan
Pelaksanaan penyuluhan tentang KEK mendapat dukungan dari berbagai
pihak yaitu baik dari pihak puskesmas , seperti kepala puskesmas,
pembimbing klinik, maupun dari pihak aparat desa seperti kepala desa
,sekretaris desa, para kader, kepala dusun serta masyarakat desa
sumberwringin sehingga pelaksanaan program penyuluhan KEK berjalan
dengan lancar dan sesuai rencana.
4.1.5 Penyuluhan Kespro
a) Persiapan
Pada tahap persiapan, kelompok telah melakukan tahapan :
(1) Menentukan penanggung jawab pelaksanaan kegiatan penyuluhan Kespro
(2) Mementukan hari/tanggal pelaksanaan Kespro
(3) Menentukan materi penyuluhan Kespro
(4) Menyiapkan sarana dan prasarana kegiatan penyuluhan Kespro
b) Pelaksanaan
(1) Penanggung jawab penyuluhan kasus melakukan persiapan pelaksanaan
36
(2) Kelompok melakukan kegiatan penyuluhan Kespro yang telah direncanakan
(a) Pengisian pretest tentang kespro
(b) Pelaksanaan penyuluhan Kespro
(c) Pembagian leaflet kespro
(d) Diskusi dan tanya jawab tentang kespro
(e) Pengisian posttest tentang kespro
(f) Melakukan pendokumentasian pada setiap kegiatan yang telah dilakukan.
c) Hambatan
Waktu pelaksanaan penyuluhan Kespro mundur 10 menit dari jadwal yang
sudah di tentukan
d) Dukungan
(1) Dukungan yang membuat kegiatan penyuluhan kespro dapat berjalan dengan
lancar yaitu adanya bimbingan dan pendampingan dari pihak puskesmas.
(2) Adanya kerjasama yang baik dengan kader untuk megkoordinasikan dengan
sasaran untuk mengikuti kegiatan kespro.
(3) Disediakannnya tempat dari warga untuk kelancaran kegiatan kespro
4.1.6 Pemberian Susu untuk Bayi dan Balita.
a) Persiapan
(1) Kelompok telah menyiapkan susu yang akan di berikan kepada
peserta
(2) Kelompok telah meletakkan susu sesuai umur yang tetera pada
kemasan.
37
b) Pelaksanaan
Kelompok yang bertugas di bagian absensi mempersilahkan peserta
untuk mengisi nama, nama anak, usia anak dan bertanda tangan di
formulir daftar hadir dan petugas memberikan konsumsi beserta susu
yang telah di siapkan sesuai umur anak.
c) Hambatan
Tidak ada hambatan dalam pemberian susu pada bayi maupun balita.
4.2 Evaluasi
4.2.1 Gizi Bayi
a) Evaluasi Struktur
Proposal kegiatan dan materi sudah disiapkan
b) Evaluasi Proses
(1) Pada waktu penyuluhan berlangsung kira – kira 60 menit, keaktifan peserta
dinilai dengan kategori Aktif dengan semua pertanyaan ditanggapi oleh
sasaran dan sasaran aktif mengajukan pertanyaan.
(2) Moderator, penyuluh, fasilitator dan peserta mampu menjalankan sfungsinya
dan perannya dengan baik.
c) Evaluasi Hasil
(1) Peserta penyuluhan yang hadir sebanyak 100%
(2) Peserta yang hadir dapat mengisi posttest dengan baik setelah menerima
materi yang disampaikan
38
4.2.2 Gizi Balita
d) Evaluasi Struktur
e) Evaluasi Proses
(1) Kegiatan penyuluhan dimulai terlambat 10 menit karena peserta masih ada
kegiatan lain di rumah
(2) Peserta yang hadir penyuluhan Gizi Balita sangat aktif dan peserta
penyuluhan antusias dengan materi yang diberikan.
(3) penyuluhan kasus berjalan lancar dan tidak ditemukan hambatan selama acara
f) Evaluasi Hasil
4.2.3 PREEKLAMPSIA & RESIKO PREEKLAMPSIA
b) Evaluasi Proses
(1)Kegiatan penyuluhan dimulai terlambat 15 menit karena peserta masih ada
(2)Peserta yang hadir penyuluhan preeclampsia dan resiko preeklampsia sangat
aktif dan peserta penyuluhan antusias dengan materi yang diberikan.
(3)penyuluhan kasus berjalan lancar dan tidak ditemukan hambatan selama acara
c) Evaluasi Hasil
39
(1)Peserta penyuluhan yang hadir sebanyak 90%
(2)Peserta yang hadir dapat mengisi posttest dengan baik setelah menerima
materi yang disampaikan.
4.2.4 KEK
b) Evaluasi Proses
(1)Kegiatan penyuluhan dimulai terlambat 20 menit karena peserta masih ada
(2)Peserta yang hadir penyuluhan KEK sangat aktif dan peserta penyuluhan
antusias dengan materi yang diberikan.
(3)penyuluhan kasus berjalan lancar dan tidak ditemukan hambatan selama
acara
c) Evaluasi Hasil
materi yang disampaikan.
4.2.5 KESPRO
b) Evaluasi Proses
40
(1) Pada waktu penyuluhan berlangsung kira-kira 30 menit, keaktifan peserta
dinilai dengan kategori Aktif yaitu dengan 80% pertanyaan ditanggapi oleh
sasaran dan sasaran aktif mengajukan pertanyaan
(2) Moderator, penyuluh, fasilitator dan peserta mampu menjalankan sfungsinya
dan perannya dengan baik.
c) Evaluasi Hasil
41
BAB 5
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
5.1.1 Setalah mengumpulkan data diperoleh 1875 KK dimana hasil Survey

Mawas Diri (SMD) yang dilakukan pada 180 KK ditemukan 35% KEK,
Penyulit kehamilan (preeklmasia dan resiko preeklampsia) 10%, tarak
makan 10%, bayi dan balita wasting 20,6%, bayi dan balita stunting 12,8%
, bayi dan balita overwight 4,1%.
5.1.2 Masalah-masalah yang terindetifikasi
a. Terdapat 7 dari 20 ibu hamil mengalami KEK
b. Terdapat 2 dari 20 ibu hamil yang mempunyai penyulit kehammilan yaitu
RPE dan PE
c. Terdapat 2 dari 20 ibu hamil yang memiliki tarak makan/ yang
mempercayai tidak boleh makan karena takut berpengaruuh pada
persalinannya.
d. Terdapat 4 dari 28 bayi yang mengalami wasting, 1 dari 28 bayi mengalami
stunting dan 1 dari 28 bayi mengalami overwight.
e. Terdapat 1 dari 88 balita yang tidak mau timbang secara teratur di
posyandu.
f. Terdapat 7 dari 88 balita mengalami wasting, 9 dari 88 balita mengalami
stunting dan 1 dari 88 balita mengalami overwight.
g. Terdapat 6 dari 88 balita mengalami nafsu makan kurang baik.
h. Terdapat 4 dari 88 balita yang mengalami ketidaksesuaian motoric halus dan
bahasa , 6 dari 88 balita yang mengalami ketidaksesuaian personal social.
i. Dari 30 masalah kesehatan reproduksi terdapat 13 mengalami keputihan 6
beserta keluhan gatal dan hanya 1 yang berobat.
5.1.3 Ditemukan rumusan masalah sebagai berikut
a. Terdapat bayi balita dengan stunting
b. Terdapat ibu hamil denga resiko preeklamsi dan eklamsi
42
c. Terdapat ibu hamil dengan KEK
d. Terdapat ibu-ibu dengan kespro
5.1.4 Strategi pelayanan kebidanan komunitas ialah melakukan penyuluhan ibu
hamil hamil KEK, PE dan RPE
5.1.5 Evaluasi yang diperoleh dari keseluruhan yaitu keluarga memahami
materi yang disampaikan, memberikan peran aktif didalam aktivitas
penyuluhan dengan tanya jawab, serta keluarga dapat menjawab
kuesioner dengan benar
5.2 Saran
5.2.1 Mahasiswa
Mahasiswa harus menyadari pentingnya Praktik Pengalaman Lapangan
dan bersungguh-sungguh dalam menyerap semua materi selama perkuliahan.
Harus disadari semua materi semala perkuliahan memiliki andil yang besar dalam
upaya menumbuhkan kompetensi yang memadahi untuk melaksanakan Praktik
Pengalaman Lapangan
5.2.2 Masyarakat
Untuk terus menerus pemenuhan gizi seimbang pada bayi dan balita dan
perilaku hidup bersih dan sehat, serta menjaga kebersihan lingkungan agar
terbebas dari penyakit yang bisa ditimbulkan
5.2.3 Institusi
Diharapkan laporan asuhan kebidanan komunitas ini menjadi referensi
dalam pembelajaran
5.2.4 Petugas kesehatan
Perlu adanya pemantauan dan evaluasi terhadap kegiatan kegiatan yang
telah dilaksanakan dan juga perlu melibatkan masyarakat secara penuh khususnya
dalam aspek ekonomi supaya kegiatan dapat terlaksana dengan baik
43
DAFTAR PUSTAKA
Bustami, Lusiana El Sinta.dkk.2017.Buku Ajar Kebidanan
Komunitas.Padang:Rumahkayu
Dinas Kesehatan Jawa Timur.2020.Profil Kesehatan Jawa Timur.Jawa
Timur:Dinas Kesehatan Jawa Timur
Kementrian Kesehatan Indonesia.2020.Profil Kesehatan
Indonesia.Jakarta:Kementrian Kesehatan Indonesia
Supriyanto, Stefanus dan Damayanti, Nyoman Anita. 2007. Perencanaan dan Evaluasi.
Surabaya: Airlangga University Press
44
LAMPIRAN
A. Format Pengkajian Data
IDENTITAS KELUARGA
1. Nama Kepala Keluarga : .........................................................

Jenis Kelamin : .........................................................
Umur : .........................................................
Agama : .........................................................
Suku Bangsa : .........................................................
Pendidikan : .........................................................
Pekerjaan : .........................................................
Penghasilan perbulan : .........................................................
Alamat : RT....... RW.........Dusun....... Desa
...............................................................................................
2. Anggota Keluarga(dalam 1 KK)
No Nama Umur Sex Hubungan Status Pendidikan Pekerjaan
Keluarga
Ket
3. Status Kesehatan Keluarga 6 Bulan Terakhir (Semua Jenis Penyakit)
Tempat
Jenis Berobat
No Nama Umur JK
Penyakit
45
4. Status Kesehatan Keluarga Saat Survey Terakhir (Semua Jenis Penyakit)
Tempat
Jenis Berobat
No Nama umur JK
Penyakit
5. Pengambilan Keputusan Keluarga
Suami Istri Suami & Istri Lain-laki
6. Kematian Dalam Setahun Terakhir :
Bulan dan tahun Ket
No Nama kematian Sex Sebab kematian
DATA KESEHATAN IBU
1. Ibu Hamil :
a. Riwayat Kehamilan : HPHT ..........................................

Umur kehamilan : ......................
Tafsiran Partus : .......................................
( ) Triwulan I ( )Triwulan II ( ) Triwulan III
(0-14 minggu) (15-28 minggu) (29 minggu - lahir)
Diagnosa : Ibu : G .............. P ............. A

.................
Janin :
............................................
b. ANC : ( ) ya, ( ) tidak.Bila iya apakah
46
:
( ) Lengkap (minimal 4x/ sesuai usia kehamilan)
( ) Tidak lengkap (kurang dari 4x / lewat jadwal waktu yang telah
ditentukan)
Dimana kebiasaan periksa hamil :

( ) RS/ PUSKESMAS ( )
Dokter/Bidan Praktek( )
POLINDES ( )
POSYANDU
Bila tidak ANC alasannya :
( ) Tidak tahu ( ) Tidak mau ( )
Jarak pelayanan kesehatanjauh
( ) Lain-lain (sebutkan)
...........................................................................................
c. Imunisasi TT
( ) Lengkap (minimal
2x/sesuai usia kehamilan
( ) Tidak lengkap (kurang
dari 2x)
( ) Tidak imunisasi Alasan tidak imunisasi :
( ) Tidak tahu ( ) Tahu tapi tidak mau
( ) Yan-Kes jauh ( ) Lain-lain (sebutkan)
................................................
d. Faktor-faktor penyulit kehamilan
( ) Ada, sebutkan ................................................................

( ) Tidak ada
e. Keadaan gizi ibu hamil
1. Makanan yang
dipantang selama
hamil : (sebutkan)
2. LILA ............................................... cm
3. Status gizi ibu ....................................................................
Anemia ibu hamil : ( ) Ya ( ) Tidak Hb terakhir ......gr%
47
f. Rencana persalinan
( ) Nakes ( ) Non NakesAlasan :
2. Neonatus
a. Status Kunjungan Neonatus :( ) Lengkap

( ) Tidak Lengkap
( ) Tidak sama sekali
Alasan tidak periksa sama sekali :
( ) Tidak tahu ( ) Tahu tapi tidak mau
( ) Yan-Kes jauh
3. Ibu Nifas
a. Ibu nifas hari ke .......................... hari/minggu

b. Apakah ibu sudah memeriksakan diri selama nifas? ( ) ya ( ) Tidak
c. Bila ya, berapa kali? ................. kali
d. Tempat pemeriksaan :
() RS () PUSKESMAS
() Bidan Praktek ()POLINDES
Bila tidak periksa alasan :
( ) Tidak tahu ( ) Yan-Kes jauh ( ) Tahu tapi
tidak mau
e. Apakah ibu menyusui : ( ) Ya, ( ) Tidak
Bila tidak, apa alasannya (sebutkan) .................................
f. Obat-obatan
yang diminum
saat ini :( ) Vit. A ( ) Fe
( ) Lain-lain,
sebutkan............................................................................................
g. Apakah ibu melakukan perawatan puerperium : ( ) ya
( ) tidakBila ya, bagaimana cara melakukannya :
( ) benar ( ) salah
Jika tidak, alasan ( ) tidak tahu ( ) tahu
tapi tidak mau
4. Sistem Reproduksi
a. Infeksi Menular Seksual

Apakah ada keluhan ( ) Keputihan ( )
Rasa gatal pada kemaluan( ) Masalah hubungan seksual
( ) Keluhan buang air kecil
Apakah sudah berobat? ( ) ya ( ) tidak
Jika tidak alasannya apa? ..................................
Jika sudah berobat kemana ..........................
b. Menopause : ( ) ya ( ) tidak
48
Bila ya, sudah berapa lama ...........................................
Adakah keluhan sebelum menopause : ( ) ya ( ) tidak
Bila ya apa keluhannya ............................
5. Keluarga Berencana
a. Akseptor KB: Ya/tidak, bila tidak apa
alasannya .................................................
b. Bila ya, jenis alat kontrasepsi yang digunakan :
( ) Pil ( ) Suntik ( ) IUD ( ) Susu
( ) Kondom ( ) MOW/MOP ( ) Lain-lain, sebutkan .........................
c. Berapa lama memakai alat kontrasepsi :………….
d. Tempat pelayanan KB di : ( ) Bidan, dokter ( ) RB ( ) RS
( ) Puskesmas ( ) Lain-lain, sebutkan .............................................
e. Jenis gangguan/ masalah yang muncul:..............
f. Cara mengatasi masalah:..................................
DATA KESEHATAN BAYI

1. Status Gizi
a. BB : ................ Kg, PB Cm (waktu lahir)
b. BB : ................ Kg, PB Cm (saat pendataan)
c. Status gizi bayi: ................
d. Apakah bayi sering ditimbang : ( ) ya ( ) tidakBila ya, apakah : ( ) teratur
( ) 12x/sesuai usia ( ) tidak teratur
e. Tempat penimbangan : ( ) Posyandu( ) Puskesmas/Fasilitas
kesehatan lain
Bila tidak, alasan :
( ) tidak tahu ( ) Yankes jauh ( ) tahu, tapi ibu sibuk( ) tahu tapi tidak mau
2. Status Imunisasi :
Beri tanda (√) pada kolom
Bayi BCG HB DPT/Pentabio Polio Campak
1 2 3 1 2 3 1 2 3 4
Bila tidak lengkap atau tidak imunisasi, alasan :

( ) Tidak tahu ( ) Yankes jauh ( ) Tahu, tapi ibu sibuk( )
Tahu tapi tidak mau
3. Makanan Yang Diberikan Kepada Bayi
a. Status pemberian ASI : ( ) masih diberikan ( ) tidak diberikan Jika tidak,
alasan : ( ) tidak tahu ( ) tahu, tapi ibu sibuk ( ) tahu tapi tidak mau ( ) ASI
sedikit/terhenti ( ) Ibu menderita suatu penyakit
b. Kesesuaian jenis makanan bayi (MPASI) dengan usia saat diberikan :
( ) sesuai ( ) tidak sesuai Jika tidak sesuai, alasan : ( ) tidak tahu
( ) kebiasaan/tradisi setempat ( ) Lain-lain,
49
(sebutkan)..........................................................................................
4. Apakah Bayi Disusui? ( ) Ya ( ) Tidak

Bila ya, berapa lama akan disusui ( ) < 2 tahun ( ) 2 tahun ( ) > 2tahun
Bila tidak alasannya ........................................................................................................
5. Pemberian Pasi :
( ) Sebelum 4 bulan, alasan .........................................................................................
( ) Setelah 4 bulan
DATA KESEHATAN BALITA
1. Tumbuh Kembang
No Nam Umur BB / BB/ TB Mx Mx Mx Mx H

a PB saat ini / Motorik Motorik Perso Bah a
Lahir stat kasar halus nal asa s
us sosial i
gizi
l
K
P
S
P
1. -
Apakah bayi sering ditimbang : ( ) Ya ( ) Tidak

Bila ya, apakah : ( ) teratur (12x/sesuai usia) () tidak teratur
Tempat penimbangan : ( ) Posyandu ( ) Puskesmas/Fasilitas
kesehatan lain
Bila tidak, alasan : ( ) Tidak tahu ( ) Yan-Kes jauh
( ) Tahu, tapi ibu sibuk ( ) Tahu tapi tidak mau
2. Status Imunisasi :
Imunisasi (umur pemberian V KMS /

imunisasi dalam bulan) i Bu
No ket
t ku
KI
A A
BC D POLIO H (pny/tdk
G P B CAMP Ya/td brp )
T AK k byk
1 2 3 1 2 3 4 1 2 3
1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Y 2 punya -
a kali
Bila tidak lengkap atau tidak imunisasi, alasan :
50
( ) Tidak tahu ( ) Yankes jauh ( ) Tahu, tapi ibu sibuk( ) Tahu tapi tidak mau
Frekuen makanan makana nafs statu yang

No siASI/ tambahan n u s masala penangana menanga
PASI Jeni frek pantang mka gizi h n ni
s an n
2-3x nafsu pemberi bersa
1 Eksklusi Nasi sehari tdk ada kuran Kurus maka an ma
. f g n susu bida
kura n
ng
3. Pola makan
Frekue makanan makan nafs stat yang

No nsiASI/ tambahan an u us Masala penangana menanga
PASI jenis frek pantang mka giz h n ni
an n i
2-3x nafs pemberi bersa
1 Eksklusi nasi sehari tdk ada kuran Kuru u an ma
. f g s mak susu bida
an n
kurang
4. Buku KIA
a. Apakah mempunyai buku KIA? ( ) ya ( ) tidak
b. Bila ya, buku KIA terisi ( ) ya( ) tidak
c. Apakah bayi sering ditimbang ( ) ya ( ) tidakBila ya, apakah ( ) teratur
(12x/sesuai usia) ( ) tidak teratur
Dimana tempat penimbangan ( ) Posyandu ( )
Puskesmas/Fasilitaskesehatan lain
Bila tidak, alasannya ( ) tidak tahu ( ) Yan-Kes jauh ( ) tahu, tapi ibu sibu
( ) tahu tapi tidak mau
d. Kesan terhadap balita pada saat pendataan ................................
Status Gizi ( ) baik ( ) cukup ( ) kurang
51
e. Apakah balita suka jajan : ( ) ya ( ) tidak
Bila ya, berapa kali dalam sehari ( ) 1-2 kali ( ) 3-4 kali ( ) > 4 kali
Jenis jajanan yang paling digemari .....................................
DATA PERILAKU IBU DALAM PENCEGAHAN COVID-19
No Perilaku Selalu Jaran

g/
Tidak
Pernah
1 Saya mencuci tangan dengan sabun atau
menggunakan hand sanitizer setelah
memegangbenda- benda di tempat umum
2 Saya mandi dan mengganti pakaian setelah
pulang dari bepergian
3 Saya memakai masker bila berada di
tempat
umum (pasar, tempat ibadah, dll)
4 Saya menjaga jarak minimal 1 meter dari
orang lain saat berada diluar rumah
5 Say menjaga jarak dari orang berusia lanjut
6 Saya menghadiri acara yang
mengumpulkan banyak orang
7 Saya tetap menggunakan transportasi
umum dalam beraktifitas
8 Saya menutup hidung dan mulut saat bersin
atau Batuk
9 Saya berjabat tangan ketika bertemu
dengan teman/ saudara
10 Saya bekerja/ belajar/ beribadah di rumah
Ket:
• Baik: Jawaban selalu (≥8)
• Cukup: Jawaban selalu = 7
• Kurang : Jawaban selalu < 7
52
DATA PERILAKU IBU DALAM PHBS
No Perilaku Iya tidak

1 Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan
2 Memberi bayi ASI eksklusif
3 Menimbang bayi dan anak sampai dengan usia 6
tahun
secara rutin setiap bulan
4 Menggunakan air bersih
5 Cuci tangan pakai sabun (CTPS) dengan benar
6 Gunakan jamban sehat
7 Memebrantas jentik nyamuk
8 Makan-makanan yang sehat
9 Melakukan aktifitas fisik setiap hari
10 Tidak merokok
Ket:
• Baik: Jawaban iya (≥8)
• Cukup: Jawaban iya sebanyak 6-7
• Kurang : Jawaban
53
B. Satuan Acara Penyuluhan (SAP)
1. Satuan Acara Penyuluhan wanita usia subur dengan kespro
SATUAN ACARA PENYULUHAN
Pokok bahasan : Kesehatan Preproduksi
Sub pokok bahasan : Keputihan
Hari/Tanggal : Rabu, 29 juni 2022
Waktu : 30 menit
Tempat : Balai Desa Sumberwringin
Sasaran : Wanita usia subur
A. Tujuan
1. Tujuan umum
Setelah mengikuti kegiatan penyuluhan kesehatan, diharapkan peserta
mampu memahami bahaya dari keputihan sehingga dapat mencegah sejak
dini penyakit keputihan.
2. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan penyuluhan, peserta dapat mengetahui tentang:
a. Pengertian Keputihan
b. Jenis-jenis keputihan
c. Penyebab keputihan
d. Tanda dan gejala keputihan
e. Cara mengatasi keputihan
54
B. Materi
Terlampir
C. Metode
Ceramah Tanya jawab
D. Media
Power point teks (PPT)
Lefleat
E. Kegiatan Penyuluhan
No Uraian Kegiatan Waktu

Kegiatan
Penyuluh Peserta
1. 1 Pembukaan a. Memberi salam a. Membalas salam 5 menit
pembuka b. Mendengarkan
b. Memperkenalkan diri c. Memberi respon
c. Menyampaikan d. Mengerjakan pre
tujuan test
d. Kontrak waktu
e. Memberikan pre test
2. Penyajian ( a. Pengertian keputihan a. Mendengarkan 10 menit
inti penjelasan b. Jenis-jenis keputihan dengan penuh
) c. Penyebab keputihan perhatian
d. Tanda b.Menanyakan hal
gejalakeputihan yang belum jelas
e. Cara mengatasi
3. Penutup a. Memberikan post test a. Menjawab 5 menit
/ evaluasi pertanyaan
b. Memberi b. Menerima
reward/pujian reward/pujian
c. Memberikan salam c. Membalas salam
penutup
F. Evaluasi
1. Evaluasi Struktural
a) Semua peserta hadir dalam kegiatan
Kehadiran peserta dikategorikan
55
1) Baik : hadir 95%
b) Penyelengaraan penyuluhan dilaukan oleh mahasiswa Akademi
Kebidanan Jember
c) Tidak ada peserta yang meninggalkan tempat penyuluhan sebelum
penyuluhan selesai
2. Evaluasi Proses
a) Pada waktu penyuluhan berlangsung kira-kira 30 menit, keaktifan
peserta dimulai dengan kategori:
1) Aktif : 80% pertanyaan ditanggapi oleh sasaran dan sasaran aktif
mengajukan pertanyaan
b) Moderator, penyuluh, fasilitator dan peserta mampu menjalankan
sfungsinya dan perannya dengan baik.
3. Evaluasi Hasil
Dari hasil postes 85% sudah memahami penjelsan dari pemateri
56
DAFTAR PUSTAKA
Sallika,NS. 2010. Serba-serbi Kesehatan Perempuan cetakan ke-2. EGC : Jakarta
Kurnia W. 2018. Identifikasi factor penyebab keputihan pada remaja putri. Jambi;
Universitas Adi wangsa jambi
57
LAMPIRAN
A. MATERI
1. Pengertian keputihan
Keputihan adalah keluarnya cairan selain darah dari vagina yang berwarna
putih kekuningan atau putih keabu-abuan baik encer maupun kental, yang
beraroma tidak sedap dan bisa men menyebabkan rasa gatal yang cukup
hebat.
2. Jenis-jenis keputihan
a) Keputihan Fisiologis
Cairan yang keluar dari vagina yang encer, tidak berbau busuk dan
berwarna jernih atau putih. Keputihan fisiologis tidak disertai dengan
keluhan seperti rasa nyeri, gatal dan perih.
b) Keputihan Patologis
Keputihan patologis dikatakan tidak normal jika terjadi peningkatan
volume (khususnya membasahi pakaian), cairan yang keluar sangat
kental dan berubah warna, bau yang menyengat, jumlahnya yang
berlebih dan menyebabkan rasa gatal, nyeri serta rasa sakit dan panas
saat berkemih. Keputihan yang abnormal bisa disebabkan oleh infeksi /
peradangan yang terjadi karena mencuci vagina dengan air kotor,
pemeriksaan dalam yang tidak benar, pemakaian pembilas vagina yang
berlebihan, pemeriksaan yang tidak higienis, dan adanya benda asing
dalam vagina.
58
3. Penyebab keputihan
1. Jamur Candidas atau Monilia
Warnanya putih susu, kental, berbau agak keras, disertai rasa gatal
pada kemaluan. Akibatnya, mulut vagina menjadi kemerahan dan
meradang. Biasanya, penyakit kencing manis dan rendahnya daya
tahan tubuh menjadi pemicu.
2. Parasit Trichomonas Vaginalis
Ditularkan lewat hubungan seks, perlengkapan mandi, atau bibir
kloset. Cairan keputihan sangat kental, berbuih, berwarna kuning atau
kehijauan dengan bau anyir. Keputihan karena parasit tidak
menyebabkan gatal, tapi liang vagina nyeri bila ditekan.
3. Bakteri Gardnella
Infeksi ini menyebabkan rasa gatal dan mengganggu. Warna cairan
kebauan, berair, berbuih, dan berbau amis. Dapat memicu munculnya
penyakit kelamin seperti sifilis dan gonorrhoe.
4. Faktor kebersihan yang kurang baik
Kebersihan yang jelek dapat menyebabkan timbulnya keputihan. Hal
ini terjadi karena kelembaban vagina yang meningkat sehingga bakteri
patogen penyebab infeksi mudah menyebar.
5. Pemakaian obat-obatan (antibiotik) dalam waktu lama.
Pemakaian obat- obatan khususnya antibiotik yang terlalu lama dapat
menimbulkan sistem imunitas dalam tubuh. wanita yang
mengkonsumsi antibiotik timbul keputihan.
59
6. Stres
Otak mempengaruhi kerja semua organ tubuh, jadi jika reseptor otak
mengalami stress maka hormonal di dalam tubuh mengalami
perubahan keseimbangan dan dapat menyebabkan timbulnya
keputihan. wanita bisa mengalami gangguan siklus menstruasi /
keputihan yang disebabkan oleh stres.
7. Penyakit organ kandungan
Keputihan juga dapat timbul jika ada penyakit di organ kandungan,
misalnya peradangan, tumor (misalnya papiloma, sering menyebabkan
keluarnya cairan encer, jernih, dan tidak berbau), kanker rahim atau
kanker serviks (leher rahim) cairan yang keluar bisa banyak disertai
bau busuk dan kadang disertai darah.
4. Tanda dan gejala keputihan
1. Keputihan normal (fisiologis)
a) Keluarnya cairan berwarna bening, tidak lengket dan encer
b) Tidak mengeluarkan bau yang menyengat
c) Pada bayi perempuan yang baru lahir, dalam waktu satu hingga
sepuluh hari, dari vaginanya dapat keluar cairan akibat pengaruh
hormon yang dihasilkan oleh plasenta
d) Remaja awal kadang-kadang juga mengalami keputihan sesaat
sebelum masa pubertas, biasanya gejala ini akan hilang dengan
sendirinya
60
e) Biasanya keputihan yang normal tidak disertai dengan rasa gatal.
Keputihan juga dapat dialami oleh wanita yang terlalu lelah atau
yang daya tahan tubuhnya lemah. Sebagian besar cairan tersebut
berasal dari leher rahim, walaupun ada yang berasal dari vagina
yang terinfeksi, atau alat kelamin luar.
2. Keputihan abnormal (patologis)
a) Keluarnya cairan berwarna putih pekat, putih kekuningan, putih
kehijauan atau putih kelabu dari saluran vagina. Cairan ini dapat
encer atau kental, lengket dan kadang-kadang berbusa
b) Cairan ini mengeluarkan bau yang menyengat (bau tidak sedap)
c) Pada penderita tertentu, terdapat rasa gatal yang menyertainya serta
dapat mengakibatkan iritasi pada vagina
d) Nyeri atau rasa terbakar disekitar vagina.
e) Merupakan salah satu ciri-ciri penyakit infeksi vagina yang
berbahaya seperti HIV, Herpes, Candyloma.
f) Infeksi ini dapat menjalar dan menimbulkan peradangan pada
saluran kencing
(Sallika,2010).
5. Cara mengatasi keputihan
Mengatasi keputihan biasanya dilakukan dengan cara menjaga kebersihan
diri dan lingkungan, diantaranya:
a) Menjaga vagina agar tetap kering untuk mencegah tumbuhnya bakteri
dan jamur.
61
b) Ganti pembalut apabila sudah terasa basah dan lembab.
c) Hindari penggunaan cairan pembersih kewanitaan yang mengandung
bahan kimia terlalu berlebihan, karena hal itu dapat mengganggu pH
cairan kewanitaan dan dapat merangsang munculnya jamur atau
bakteri.
d) Setelah buang air besar, bersihkan dengan air dan keringkan dari arah
depan ke belakang untuk mencegah penyebaran bakteri dari anus ke
vagina.
e) Gunakan celana dalam minimal 2 kali sehari dan sebaiknya yang
berbahan dasar katun karena katun menyerap kelembaban dan menjaga
agar sirkulasi udara tetap terjaga
f) Hindari seks bebas atau berganti–ganti pasangan tanpa menggunakan
alat pelindung seperti kondom.
g) Sebisa mungkin kendalikan stress
Apabila mengalami keputihan dan mendapatkan pengobatan antibiotik
oral (yang diminum) sebaiknya mengkonsumsi antibiotik tersebut
sampai habis sesuai dengan yang diresepkan agar bakteri tidak kebal
dan keputihan tidak datang lagi
62
B. PRETES DAN POSTES
No Pertanyaan Ya Tidak
1. Keputihan adalah keluarnya cairan selain darah dari vagina
yang berwarna putih kekuningan atau putih keabu-abuan
baik encer maupun kental.
2. Keputihan fisiolgis cairan yang keluar dari vagina yang
encer, tidak berbau busuk dan berwarna jernih atau putih.
3. Jenis keputihan ada 2, normal dan tidak normal
4. Tanda Keputihan yang tidak normal yaitu jumlah keputihan
berlebih , sangat kental, berbau, terasa gatal serta nyeri saat
berkemih.
5. Penyebab keputihan salah satunya factor kebersihan yang
kurang baik.
6. Tanda keputihan yang normal berupa cairan berwarna
bening, tida berbau menyengat serta tidak lengket dan encer,
7. Keputihan berwarna kehijauan termasuk keputihan yang
normal.
8. Cara Mengatasi Keputihan yaitu dengan menjaga vagina
agar tetap kering dan bersih.
9. Pemakaian obat-obatan (antibiotik) dalam waktu lama adalah
penyebab keputihan.
10. Stres merupakan salah satu penyebab keputihan.
63
C. MEDIA
1. LEAFLET
64
65
D. DAFTAR HADIR
66
E. DOKUMENTASI
67
2. Gizi bayi
Pokok Bahasan : Gizi Bayi
Sub Pokok Bahasan : Kebutuhan Gizi Pada Bayi
Sasaran : Bayi umur 01-12 bulan
Waktu : 60 Menit
Tempat : Balai Desa Sumberwringin
A. Tujuan Instruksional Umum
Setelah dilakukan penyuluhan tentang kebutuhan gizi pada bayi selama 60
menit, diharapkan keluarga dan ibu bayi mengerti dan memahami tentang
kebutuhan gizi pada bayi yaitu ASI Eksklusif dan MPASI.
B. Tujuan Intruksional Khusus
Setelah dilakukan penyuluhan tentang Kebutuhan gizi pada bayi, ibu mampu:
1. Meningkatkan kemampuan ibu terhadap gizi pada bayi
2. Menjelaskan tentang ASI Eksklusif
3. Menjelaskan dan memberikan contoh menu MPASI
C. Materi
1. Gizi Pada Bayi
Pengertian Status gizi pada bayi merupakan keadaan keseimbangan antara
asupan dan kebutuhan zat gizi yang diperlukan tubuh untuk tumbuh
68
kembang bayi, Status gizi yang baik akan turut berperan dalam
pencegahan terjadinya berbagai penyakit (Shobah, 2021)
2. ASI
a. Pengertian ASI
Air Susu Ibu (ASI) merupakan makanan dan minuman yang paling
sempurna bagi bayi selamn bulan-bulan pertama kehidupannya dan
merupakan . ASI dapat memenuhi kebutuhan gizi bayi selama 6 bulan
pertama. makanan bayi paling utamaAir Susu Ibu (ASI) merupakan satu
satunya makanan terbaik bagi bayi karena mengandung komposisi gizi
yang paling lengkap dan ideal untuk pertumbuhan dan perkembangan
bay. ASI mengandung semua nutrisi yang diperlukan bayi untuk bertahan
hidup pada 6 bulan pertama, meliputi hormon, antibodi, faktor kekebalan
sampai antioksidan(Siregar dan Sukhri, 2020).
b. Manfaat
Menurut Siregar dan Sukhri (2020) manfaat pemberian ASI eksklusif
sebagai berikut:
1). Untuk Bayi
a). ASI eksklusif merupakan makanan terlengkap yang
mengandung zat gizi yang diperlukan untuk bayi.
b). Mengandung antibody yang melindungi bayi dari penyakit,
terutama diare dan gangguan pernafasan
c). Mudah dicerna dan gizi mudah diserap.
69
d). Dengan memberikan ASI minimal sampai enam bulan maka
dapat menyebabkan perkembangan psikomotrik bayi lebih
cepat.
e). Dengan memberikan ASI maka akan memperkuat ikatan batin
ibu dan bayi.
2). Bagi Ibu
a). Isapan bayi dapat membuat rahim ibu lebih cepat kembali
seperti sebelum hamil dan mengurangi resiko perdarahan.
b). Menyusui bayi lebih menghemat waktu, karena ibu tidak perlu
menyiapkan dan mensterilkan botol susu.
c). ASI lebih praktis karena ibu bisa berjalan-jalan keluar rumah
tanpa harus membawa banyak perlengkapan, seperti botol,
kaleng susu formula dan air panas.
d). ASI lebih murah karena ibu tidak perlu membeli susu formula
e). Dampak bayi yang tidak diberikan ASI Eksklusif akan lebih
rentan untuk terkena penyakit kronis, seperti jantung,
hipertensi, dan diabetes setelah ia dewasa serta dapat
menderita kekurangan gizi dan mengalami obesitas. Sementara
untuk ibu sendiri akan beresiko mengalami kanker payudara,
mengeluarkan biaya lebih mahal apabila bayi maupun ibu
terkena penyakit , karena memang beresiko rentan terhadap
penyakit. Selain itu untuk biaya susu formula menggantikan
ASI pada bayi.
70
3. MPASI
a. Pengertian MPASI
Adalah makanan dan minuman yang diberikan kepada anak usia 6-24
bulan untuk pemenuhan kebutuhan gizi. MPASI disebut sebagai makanan
pergantian dari ASI ke makanan keluarga yang dilakukan secara bertahap
baik dari jenis, frekuensi pemberian,jumlah porsi dan bentuk makanan
yang disesuaikan dengan umur dan kemampuan bayi untuk mencerna
makanan (Shobah, 2021).
b. Tujuan MPASI
Tujuan dari pemberian MPASI adalah sebagai pelengkap zat gizi pada
ASI yang kurang dibandingkan dengan usia anak yang semakin
bertambah. MPASI juga mengembangkan kemampuan anak untuk
menerima berbagai variasi makanan dengan bermacam–macam rasa dan
bentuk sehingga dapat meningkatkan kemampuan bayi untuk mengunyah,
menelan, dan beradaptasi terhadap makanan baru (Shobah, 2021).
c. Dampak Pemberian MP ASI yang Tidak Tepat
1). Pemberian MPASI dini
a). Dampak secara langsung :
( 1) Gangguan pencernaan seperti diare, sulit BAB (Buang Air
Besar), muntah
( 2) Gangguan menyusui seperti mengurangi keinginan bayi
untuk menyusu sehingga frekuensi dan kekuatan bayi
71
menyusu berkurang yang berakibat produksi ASI juga
berkurang
( 3) Meningkatkan resiko terkena infeksi (penyakit menular)
b). Dampak jangka panjang :
( 1) Peningkatan berat badan (obesitas) dan alergi makanan.
Obesitas ini bisa berlanjut hingga usia dewasa nanti
( 2) Gangguan pertumbuhan. Bila makanan yang diberikan
kurang bergizi dapat mengakibatkan anak menderita KEP
(Kurang Energi Protein)
2). Pemberian MPASI yang terlambat
a). Menyebabkan bayi sulit untuk menerima makanan
pendamping
b). Menghambat pertumbuhan dan perkembangan bayi. Energi
dan zat-zat gizi yang dihasilkan ASI tidak mencukupi lagi
kebutuhan bayi setelah berusia 6 bulan.
d. Pemberian MPASI menurut usia
Menurut Kemenkes RI (2020) pemberian MPASI sesuai usia yaitu:
1). Usia 6-8 bulan (Disaring)
Makanan dibuat dengan disaring. Tekstur makanan lumat dan
kental
2). Usia 9-11 bulan (Dicincang)
72
Bahan makanan sama dengan untuk orng dewasa. Tekstur
makanan dicincang/ dicacah dipotong kecil, dan selanjutya
makanan yang diiris iris.
3). 12-23 bulan (Makanan Biasa)
Bahan makanan sama dengan untuk orang dewasa. Tekstur
makanan yang diiris iris
D. Proses Belajar Mengajar
1. Metode:
a. Ceramah
b. Tanya jawab
c. Diskusi
d. Demontrasi
2. Media: PPT & leaflet
E. Pengorganisasian
1. Pembimbing Institusi : Istifadatul Ilmiyah M.Keb
2. Pembimbing Lahan : Rini Anggraini Amd. Keb
3. Pembicara : Livia Hidayatul H
4. Fasilitator : Lolita Alfiah Listi N
F. Setting Tempat
LAYAR
PENYAJI MODERATOR
AUDIEN
73
G. Sumber
Kemenkes RI (2020) Buku Kesehatan Ibu dan Anak. Jakarta: Kementrian
Kesehatan RI.
Shobah (2021) ‘Hubungan Pemberian Mp-Asi Dengan Status Gizi Bayi 6- 24
Bulan’, Indonesian Journal of Health Development, 3(1).
Siregar dan Sukhri (2020) ‘Hubungan pemberian asi eksklusif dengan
pertumbuhan berat badan bayi 0-6 bulan di wilayah kerja puskesmas
padangmatinggi kota padangsidimpuan tahun 2018’, Jurnal Kesehatan
Ilmiah Indonesia, 5(1).
H. Kegiatan Penyuluhan
No TAHAP KEGIATAN PESERTA WAKTU

KEGIATAN
1. Pembukaan a. Membuka kegiatan dengan a. Menjawab salam 10 menit
memberi salam pembuka b. Menjawab
b. Menggali pengetahuan pertanyaan.
peserta tentang materi
penyuluhan (Pre test)
2. Isi Menjelaskan materi Memperhatikan, 10 menit
penyuluhan tentang : mendengarkan
a. ASI eksklusif penjelasan materi yang
b. Pemberian MPASI di sampaikan.
3. Demonstrasi a.Demonstrasi contoh menu a. Memperhatikan 15 menit
untuk MPASI
4. Penutup a. Mengevaluasi materi yang a. Menjawab 15 menit
telah diberikan (Postest). pertanyaan.
b. Mengucapkan terimakasih b. Menjawab salam.
atas perhatian peserta.
c. Mengucapkan salam
penutup.
I. Evaluasi
a. Semua peserta hadir dalam kegiatan
74
1) Baik : Hadir 80%
b. Penyelenggaraan penyuluhan dilakukan oleh mahasiswa Akademi
Kebidanan Jember.
c. Tidak ada peserta yang meninggalkan tempat penyuluhan sebelum
penyuluhan selesai.
2. Evaluasi proses
a. Pada waktu penyuluhan berlangsung kira – kira 60 menit,
keaktifan peserta dimulai dengan kategori:
1) Aktif : semua pertanyaan ditanggapi oleh sasaran dan sasaran
aktif mengajukan pertanyaan.
b. Moderator, penyuluh, fasilitator dan peserta mampu menjalankan
sfungsinya dan perannya dengan baik.
3. Evaluasi hasil
Ibu dapat menjawab pertanyaan dengan baik dan dapat melakukan
tindakan sesuai materi penyuluhan dengan baik
Lampiran:
1. Materi penyuluhan : Terlampir diatas
2. Daftar pretest dan posttest
3. Daftar hadir peserta penyuluhan
75
Lampiran
KUISIONER
PRETEST dan POSTEST
NO URAIAN BENAR TIDAK

BENAR
1 ASI merupakan makan dan minum yang paling
sempurna bagi bayi pada bulan bulan pertama
kehidupan
2. ASI mengandung semua nutrisi yang diperlukan bayi
untuk bertahan hidup pada 6 bulan pertama
3. MPASI adalah makan dan minumyang diberikan
kepada anak usia 6-24 bulan
4. Pemberian MPASI kurang dari 6 bulan
5. Dampak pemberian MPASI yang tidak tepat dapat
menyebabkan diare, sulit BAB, muntah
6. Kebutuhan gizi balita terdiri dari energi, karbo,
protein, lemak, serat dan vitamin
7. Gizi kurang merupakan berat badan yang tidak sesuai
dengan umur
8. Kekurangan salah satu zat gizi dapat menyebabkan
kekurangan gizi lainnya
9. Asupan gizi yang kurang dapat berakibat
terganggunya pertumbuhan dan perkembangan
10. Stunting adalah tinggi badan anak sesuai dengan
umur (PB/U)
76
Lampiran 3
77
LAMPIRAN 4
LEAFLET
78
LAMPIRAN 5
DOKUMENTASI
79
3. Pemenuha Gizi Balita
Topik : Pemenuhan Gizi Balita
Sub topik :
a. Kebutuhan gizi balita
b. Indikator gizi balita
c. Faktor yang mempengaruhi gizi balita
d. Dampak asupan gizi yang tidak adekuat
Sasaran : Ibu Balita, Balita dan Kader
Tempat : Balai Desa Sumber Wringin
Hari/tanggal : Jumat, 1 Juli 2022
Waktu : 09.00-selesai
a. Tujuan Instruksional Umum
b. Tujuan Intruksional Khusus
c. Materi
d. Metode
CTJ (Ceramah Tanya Jawab)
e. Media
PPT, Video, lembar pretest dan post test, proyektor
f. Kriteria Evaluasi
1) Evaluasi struktur
80
2) Evaluasi proses
3) Evaluasi hasil
g. Kegiatan Penyuluhan
No URAIAN KEGIATAN WAKTU

KEGIATAN PENYULUH PESERTA
1 Pembukaan f. Memberi salam e. Membalas salam 5 Menit
pembuka f. Mendengarkan
g. Memperkenalkan g. Memberi respon
diri h. Mengerjakan pre test
h. Menyampaikan
tujuan
i. Kontrak waktu
j. Memberikan pre
test
2 Acara inti 1. Penyajian materi a. Mendengarkan 15 Menit
a. Kebutuhan dengan penuh
gizi balita perhatian
b. Indikator b. Menanyakan hal
penilaian gizi yang belum jelas
c. Faktor yang
mempengaruh
i gizi balita
d. Dampak
asupan gizi
yang tidak
Penutup d. Memberikan post d. Menjawab pertanyaan 5 menit
test / evaluasi e. Menerima
e. Memberi reward/pujian
reward/pujian f. Membalas salam
f. Memberikan
salam penutup
h. Pengorganisasian
1) Pembicara : Siti Sovia Iva Udiana
2) Fasilitator : Balaidesa Sumberwringin
3) Penanggung jawab : Siti Sovia Iva Udiana dan Violita Elsha Salshabillah
4) Anggota : Ayu Dwi Hamidah, Livia Hidayatul Husniah, Lolita
Alfiah Listi Nauntika, Meila Putri Puspita, Putri Handayaningrum,
Uswatul Hasanah, Zebri Amelia Dewi
81
82
Lampiran
a. Materi
1) Kebutuhan Gizi Balita
a) Energi
Kebutuhan energi anak secara perorangan didasarkan pada
kebutuhan energi untuk metabolisme basal, kecepatan pertumbuhan,
dan aktivitas. Energi untuk metabolisme basa bervariasi sesuai jumlah
dan komposisi jaringan tubuh yang aktif secara metabolik bervariasi
sesuai umur dan gender. Aktifitas fisik memerlukan energi di luar
kebutuhan untuk metabolisme basal. Aktifitas fisik adalah gerakan
yang dilakukan oleh otot tubuh dan sistem penunjangnya. Selama
aktifitas fisik, otot membutuhkan energi di luar metabolisme untuk
bergerak, sedangkan jantung dan paru-paru memerlukan tambahan
energi untuk mengantarkan zat-zat gizi dan oksigen ke seluruh tubuh
dan untuk mengeluarkan sisa dari tubuh.
Sumber energi berkonsentrasi tinggi adalah bahan makanan
sumber lemak, seperti lemak dan minyak, kacang-kacangan dan
bijibijian. Setelah itu bahan makanan sumber karbohidrat, seperti
padipadian, umbi-umbian, dan gula murni. Semua makanan yang
dibuat dari dan dengan bahan makanan tersebut merupakan sumber
energi. Energi merupakan kemampuan atau tenaga untuk melakukan
kerja yang diperoleh dari zat-zat gizi penghasil energi. Berdasarkan
hasil Angka Kecukupan Gizi (2019), angka kecukupan energi untuk
83
anak usia 6-11 bulan adalah sebesar 800kkal/orang/hari, anak berusia
1-3 tahun adalah sebesar 1350 kkal/orang/hari, sedangkan untuk anak
berusia 4-6 tahun adalah sebesar 1400 kkal/orang/hari.
b) Karbohidrat
Karbohidrat-zat tepung / pati-gula adalah makanan yang dapat
memenuhi kebutuhan energi, energi yang terbentuk dapat digunakan
untuk melakukan gerakan-gerakan tubuh baik yang disadari maupun
yang tidak disadari misal, gerakan jantung, pernapasan, usus, dan
organ-organ lain dalam tubuh. Pangan sumber karbohidrat misalnya
serealia, biji-bijian, gula, buah-buahan, umumnya menyumbang paling
sedikit 50% atau separuh kebutuhan energi keseluruhan. Anjuran
konsumsi karbohidrat menurut Angka Kecukupan Gizi (2019) sehari
bagi anak usia 6-11 bulan sebesar 105gram, anak usia 1-3 tahun
sebesar 215 gram, dan untuk usia anak 4-6 tahun sebesar 220 gram.
c) Protein
Kebutuhan protein anak termasuk untuk pemeliharaan jaringan.
Perubahan komposisi tubuh, dan pembentukan jaringan baru. Selama
pertumbuhan, kadar protein tubuh meningkat dari 14,6% pada umur
satu tahun menjadi 18-19% pada umur empat tahun, yang sama
dengan kadar protein orang dewasa. Kebutuhan protein untuk
pertumbuhan diperkirakan berkisar antara 1-4 g/kg penambahan
jaringan tubuh. Protein diperlukan untuk pertumbuhan, pemeliharaan,
84
dan perbaikan jaringan tubuh, serta membuat enzim pencernaan dari
zat kekebalan yang bekerja untuk melindungi tubuh balita.
Protein bermanfaat sebagai presekutor untuk meurotransmitter
demi perkembangan otak yang baik nantinya. Kebutuhan protein
menurut Angka Kecukupan Gizi (2019), untuk anak usia 6-11 bulan
sebesar 15 gram, anak usia 1-3 tahun sebesar 20 gram, dan anak usia
4-6 bulan sebesar 25 gram.
Penilaian terhadap asupan protein anak harus didasarkan pada: (1)
kecukupan untuk pertumbuhan, (2) mutu protein yang dimakan, (3)
kombinasi makanan dengan kandungan asam amino esensial yang
saling melengkapi bila dimakan bersama, (4) kecukupan asupan
vitamin, mineral, dan energi.
d) Lemak
Lemak merupakan sumber energi dengan konsentrasi yang cukup
tinggi. Balita membutuhkan lebih banyak lemak dibandingkan orang
dewasa karena tubuh mereka menggunakan energi yang lebih secara
proporsional selama masa pertumbuhan dan perkembangan mereka.
Angka kecukupan lemak untuk anak usia 6-11 bulan sebesar 35 gram,
usia 1-3 tahun sebesar 45 gram, dan anak usia 4-6 tahun sebesar 50
gram.
e) Serat
Serat adalah bagian dari karbohidrat dan protein nabati yang tidak
dipecah dalam usus kecil dan penting untuk mencegah sembelit, serta
85
gangguan usus lainnya. Serat dapat membuat perut anak menjadi cept
penuh dan terasa kenyang, menyisakan ruang untuk makanan lainnya
sehingga sebaiknya tidak diberikan secara berlebih. Kecukupan serat
untuk anak usia 6-11 bulan sebesar 11 gram/hari, anak usia 1-3 tahun
adalah 19 gram/hari, sedangkan anak 4-6 tahun adalah 20 g/hari.
f) Vitamin dan Mineral
Vitamin adalah zat organik kompleks yang dibutuhkan dalam
jumlah yang sangat kecil untuk beberapa proses penting yang
dilakukan di dalam tubuh. Fungsi vitamin adalah untuk membantu
proses metabolisme, yang berarti kebutuhannya ditentukan oleh
asupan energi, karbohidrat, protein, dan lemak. Mineral adalah zat
anorganik yang dibutuhkan oleh tubuh untuk berbagai fungsi. Mineral
penting untuk proses tumbuh kembang secara normal. Kekurangan
konsumsi terlihat pada laju pertumbuhan yang lambat, mineralisasi
tulang yang tidak cukup, cadangan besi yang kurang, dan anemia.
2) Indikator Gizi Balita
Status gizi balita diukur berdasarkan umur, berat badan (BB) dan
tinggi badan (TB). Untuk memperoleh data berat badan dapat digunakan
timbangan dacin ataupun timbangan injak yang memiliki presisi 0,1 kg.
Timbangan dacin atau timbangan anak digunakan untuk menimbang anak
sampai umur 2 tahun atau selama anak masih bisa dibaringkan/duduk
tenang. Panjang badan diukur dengan length-board dengan presisi 0,1 cm
dan tinggi badan diukur dengan menggunakan microtoise dengan presisi
86
0,1 cm. Variabel BBdan TB anak ini dapat disajikan dalam bentuk tiga
indikator antropometri, yaitu: berat badan menurut umur (BB/U), tinggi
badan menurut umur (TB/U), dan berat badan menurut tinggi badan
(BB/TB). Dalam menilai status gizi anak, angka berat badan dan tinggi
badan setiap anak dikonversikan ke dalam bentuk nilai terstandar (Z-
score) dengan menggunakan baku antropometri WHO 2005. Selanjutnya
berdasarkan nilai Z-Score masing-masing indikator tersebut ditentukan
status gizi balita dengan batasan sebagai berikut :
a) Indikator berdasarkan BB/U
Berat badan merupakan parameter yang memberikan gambaran
massa tubuh. Massa tubuh sangat sensitif terhadap perubahan
perubahan yang mendadak, seperti adanya penyakit infeksi,
menurunnya nafsu makan atau menurunnya jumlah makanan yang
dikonsumsi. Berat badan adalah parameter antropometri yang sangat
labil. Dalam keadaan normal, dimana keadaan kesehatan baik dan
keseimbangan antara konsumsi dan kebutuhan zat gizi terjamin, maka
berat badan berkembang mengikuti pertambahan umur. Sebaliknya
dalam keadaan yang abnormal, terdapat 2 kemungkinan
perkembangan berat badan, yaitu dapat berkembang cepat atau lebih
lambat badan menurut umur digunakan sebagai salah satu cara
pengukuran status gizi. Mengingat karakteristik berat badan yang
labil, maka indeks BB/U lebih menggambarkan status gizi seseorang
87
saat ini. Berikut ini merupakan klasifikasi status gizi berdasarkan
indikator BB/U:
- Gizi Buruk : Z-score< -3,0
- Gizi kurang : Z-score ≥ -3,0 s/d Z-score< -2,0
- Gizi baik : Z-score ≥ -2,0 s/d Z-score ≤ 2,0
- Gizi lebih : Z-score> 2,0
Pemantauan pertumbuhan normal anak berdasarkan indeks
antropometri berat badan menurut umur dapat dilakukan dengan
menggunakan kurva pertumbuhan pada kartu menuju sehat (KMS).
Dengan KMS gangguan pertumbuhan atau risiko kekurangan dan
kelebihan gizi dapat diketahui lebih dini, sehingga dapat dilakukan
tindakan pencegahansecara lebih cepat sebelum masalah lebih besar.
Status pertumbuhan anak dapat diketahui dengan dua cara yaitu
dengan menilai garis pertumbuhannya, atau dengan menghitung
kenaikan berat badan anak dibandingkan dengan kenaikan berat badan
minimum. Kesimpulan dari penentuan status pertumbuhan dikatakan
naik jika grafik BB mengikuti garis pertumbuhan atau kenaikan BB
sama dengan KBM (kenaikan BB minimal) atau lebih. Tidak naik jika
grafik BB mendatar atau menurun memotong garis pertumbuhan di
bawahnya atau kenaikan BB kurang dari KBM. Berat badan balita di
bawah garis merah menunjukan adanya gangguan pertumbuhan pada
balita yang membutuhkan konfirmasi status gizi lebih lanjut.
88
b) Indikator berdasarkan TB/U
Tinggi badan merupakan antropometri yang menggambarkan
keadaan pertumbuhan skeletal. Dalam keadaan normal, pertumbuhan
tinggi badan sejalan dengan pertambahan umur. Tidak seperti berat
badan, pertumbuhan tinggi badan relatif kurang sensitif terhadap
masalah kekurangan gizi dalam waktu yang pendek. Sehingga
pengaruh defisiensi zat gizi terhadap tinggi badan akan nampak dalam
waktu yang relatif lama. Dengan demikian maka indikator TB/U lebih
tepat untuk menggambarkan pemenuhan gizi pada masa lampau.
indikator TB/U sangat baik untuk melihat keadaan gizi masa lalu
terutama yang berkaitan dengan keadaan berat badan lahir rendah dan
kurang gizi pada masa balita. Selain itu indikator TB/U juga
berhubungan erat dengan status sosial ekonomi dimana indikator
tersebut dapat memberikan gambaran keadaan lingkungan yang tidak
baik, kemiskinan serta akibat perilaku tidak sehat yang bersifat
menahun. Berikut ini merupakan klasifikasi status gizi berdasarkan
indikator TB/U:
- Sangat Pendek : Z-score < -3,0
- Pendek : Z-score ≥ -3,0 s/d Z-score< -2,0
- Normal : Z-score ≥ -2,0
- Tinggi : Z-score > 2,0
89
c) Indikator Berdasarkan BB/TB
BB/TB merupakan indikator pengukuran antropometri yang
paling baik, karena dapat menggambarkan status gizi saat ini dengan
lebih sensitif dan spesifik. Berat badan berkorelasi linier dengan tinggi
badan, artinya perkembangan berat badan akan diikuti oleh
pertambahan tinggi badan. Oleh karena itu, berat badan yang normal
akan proporsional dengan tinggi badannya. Berikut ini merupakan
klasifikasi status gizi berdasarkan indikator BB/TB :
- Sangat kurus : Z-score< -3,0
- Kurus : Z-score ≥ -3,0 s/d Z-score< -2,0
- Normal : Z-score ≥ -2,0 s/d Z-score ≤ 2,0
- Gemuk : Z-score > 2,0
Berdasarakan indikator-indikator tersebut, terdapat beberapa istilah
terkait status gizi balita yang sering digunakan, yaitu :
(1) Gizi kurang dan gizi buruk adalah status gizi yang didasarkan
pada indeks berat badan menurut umur (BB/U) yang merupakan
padanan istilah underweight (gizi kurang) dan severely
underweight (gizi buruk).
(2) Pendek dan sangat pendek adalah status gizi yang didasarkan
pada indeks panjang badan menurut umur (PB/U) atau tinggi
badan menurut umur (TB/U) yang merupakan padanan istilah
stunted (pendek) dan severely stunted (sangat pendek).
90
(3) Kurus dan sangat kurus adalah status gizi yang didasarkan pada
indeks berat badan menurut panjang badan (BB/PB) atau berat
badan menurut tinggi badan (BB/TB) yang merupakan padanan
istilah wasted (kurus) dan severely wasted (sangat kurus).
3) Faktor yang Mempengaruhi Gizi Balita
Menurut UNICEF ada tiga penyebab gizi buruk pada anak yaitu
penyebab langsung, penyebab tidak langsung dan penyebab mendasar.
Terdapat dua penyebab langsung gizi buruk, yaitu asupan gizi yang
kurang dan penyakit infeksi. Kurangnya asupan gizi dapat disebabkan
karena terbatasnya jumlah asupan makanan yang dikonsumsi atau
makanan yang tidak memenuhi unsur gizi yang dibutuhkan. Sedangkan
infeksi menyebabkan rusaknya beberapa fungsi organ tubuh sehingga
tidak bisa menyerap zat-zat makanan secara baik.
Penyebab tidak langsung gizi buruk yaitu tidak cukup pangan,
pola asuh yang tidak memadai, dan sanitasi, air bersih/ pelayanan
kesehatan dasar yang tidak memadai. Penyebab mendasar atau akar
masalah gizi buruk adalah terjadinya krisis ekonomi, politik dan sosial
termasuk bencana alam, yang mempengaruhi ketersediaan pangan, pola
asuh dalam keluarga dan pelayanan kesehatan serta sanitasi yang
memadai, yang pada akhirnya mempengaruhi status gizi balita.
4) Dampak Asupan Gizi yang Tidak Adekuat
Asupan zat gizi pada anak yang tidak adekuat dapat berakibat
pada terganggunya pertumbuhan dan perkembangan anak, bahkan
91
apabila kondisi tersebut tidak ditangani dengan baik maka risiko
kesakitan dan kematian anak akan meningkat. Tidak terpenuhinya zat
gizi dalam tubuh anak dapat berpengaruh terhadap sistem kekebalan
tubuh. Sistem kekebalan tubuh yang lemah menyebabkan anak lebih
rentan terkena penyakit menular dari lingkungan sekitarnya terutama
pada lingkungan dengan sanitasi yang buruk maupun dari anak lain atau
orang dewasa yang sedang sakit. Karena daya tahan tubuhnya yang
lemah, anak dengan asupan gizi tidak adekuat seringkali mengalami
infeksi saluran cerna berulang. Infeksi saluran cerna inilah yang
meningkatkan risiko kekurangan gizi semakin berat karena tubuh anak
tidak dapat menyerap nutrisi dengan baik. Status gizi yang buruk
dikombinasikan dengan infeksi dapat menyebabkan keterlambatan
pertumbuhan.
Kekurangan salah satu zat gizi juga dapat menyebabkan
kekurangan zat gizi lainnya. sebagai contoh kekurangan zat besi,
magnesium dan zinc dapat menyebabkan anoreksia yang berakibat tidak
terpenuhinya zat gizi yang lain seperti protein. Kekurangan protein dapat
mengganggu tumbuh kembang anak sehingga dapat menimbulkan
komplikasi jangka panjang. Tidak terpenuhinya zat gizi juga berdampak
pada perkembangan otak dan kapasitas intelektual di masa kritis
pertumbuhannya yang menyebabkan penurunan kecerdasan. Apabila
asupan zat gizi yang tidak adekuat terus berlanjut dan semakin buruk
maka dapat menyebabkan kematian pada anak. Menurut WHO 54%
92
kematian pada anak usia dibawah lima tahun pada 2002 disebabkan oleh
gizi buruk.
DAFTAR PUSTAKA
Nooragni,Anggita.2020. KAJIAN KUALITAS DAN KUANTITAS KONSUMSI
MAKAN PADA BALITA DI DESA TERONG DLINGO KABUPATEN BANTUL
YOGYAKARTA. Yogyakarta. Repositorypoltekesjogja.
93
b. Media .
94
Lampiran 3
95
96
Topik : Bahaya Resiko Preeklamsi pada Ibu Hamil
Sub topik :
a. Pengertian Preeklamsi
b. Tanda Gejala Preeklamsi
c. Komplikasi yang dapat timbul
d. Cara Mencegah Preeklamsi
e. Upaya ibu hamil mencegah Preeklamsi
Sasaran : Ibu Hamil
Hari/tanggal : Kamis, 30 Juni 2022
C. Materi (Terlampir)
D. Metode
CTJ (Ceramah Tanya Jawab)
E. Media
PPT, lembar pretest dan post test, proyektor
F. Kriteria Evaluasi
97
2) Evaluasi proses
3) Evaluasi hasil
G. Kegiatan Penyuluhan

1 Pembukaan a. Memberi salam 1. Membalas salam 5 Menit
pembuka 2. Mendengarkan
b. Memperkenalkan diri 3. Memberi respon
c. Menyampaikan 4. Mengerjakan pre
tujuan test
d. Kontrak waktu
e. Memberikan pre test
2 Acara inti 2. Penyajian materi 1. Mendengarkan 15 Menit
a. Pengertian dengan penuh
Preeklamsi perhatian
b. Tanda Gejala 2. Menanyakan hal
Preeklamsi yang belum jelas
c. Komplikasi yang
dapat timbul
d. Cara Mencegah
Preeklamsi
e. Upaya ibu hamil
mencegah
Preeklamsi
3 Penutup a. Memberikan post 1. Menjawab
test / evaluasi pertanyaan
g. Memberi 2. Menerima
h. Memberikan salam 3. Membalas salam
penutup
H. Pengorganisasia
1) Penangung jawab :
a. Putri Handayaningrum
b. Meila Putri Puspita
2) Pembicara : Putri Handayaningrum
3) Fasilitator : Balaidesa Sumberwringin
4) Anggota :
a. Ayu Dwi Hamidah
98
b. Livia Hidayatul Husnia
c. Lolita Alfiah Listi Nautika
d. Siti Sovia Iva Udiana
e. Uswatul Hasanah
f. Violita Elsa Shalsabilah
g. Zebri Amelia Dewi
99
Lampiran
A. Materi
1. Pengertian preeklamsia
Preeklamsia (Toksemia Gravidarum) adalah sekumpulan gejala yang timbul
pada wanita hamil, yang terdiri dari hipertensi, oedema dan proteinuria yang
muncul pada kehamilan setelah 20 minggu sampai akhir minggu pertama setalah
persalinan.
Preeklamsia atau keracunan kehamilan adalah kondisi dimana terjadinya
peningkatan tekanan darah (> 140 /90) pada masa kehamilan disertai dengan
pemeriksaan protein urin (pemeriksaan laboratorium pada urin) yang positif.
Preeklamsia jika tidak segera ditangani dapat menyebabkan terjadi eklamsia.
Sehingga dapat mengancam nyawa ibu dan janin.Eklamsia adalah kondisi
keracuanan kehamilan sehingga menyebabkan kejang.
Etiologi atau penyebab preeklamsia belum diketahui dengan pasti karena
melibatkan beberapa faktor namun faktor ginetik, lingkungan dan gizi mungkin
berperan aktif dalam etiologi atau penyebab terjadinya preeklamsia. Data kejadian
preeklamsia dan eklamsia di Indonesia menduduki peringkat pertama penyebab
kematian pada ibu. Hal ini dijadikan sebagai kewaspadaan kita semua untuk
mengurangi terjadinya preeklamsia. Pada sebagian kasus ibu hamil merasa dirinya
sehat-sehat saja namun preeklamsi itu dapat timbul pada kehamilan di trimetser
III dan dapat pula timbul pada trimester II. Preeklamsi ringan dan berat secara
klinis dan sesuai literatur terbaru tidak ada istilah preeklamsi ringan dengan tujuan
tidak meringankan kasus preeklamsi.
100
Faktor resiko terjadinya preeklamsi adalah :
1) Memiliki riwayat preeklamsia sebelumnya
2) Obesitas : pada obesitas ini terjadi karena peningkatan kerja jantung
cepat sehingga meningkatkan tekanan darah.
3) Wanita hamil pertama (primigravida) dengan umur terlalu tua > 35 tahun
4) Memiliki keluarga dengan penyakit hipertensi atau saudari yang pernah
memiliki riwayat Preeklamsi dan eklamsia.
5) Ibu dengan kehamilan gemeli (kembar).
6) Ibu hamil dengan riwayat penyakit medis : hipertensi kronis, penyakit
ginjal, diabeters melitus.
2. Tanda gejala terjadi preeklamsi
1) Tekanan darah lebih dari normal (> 140/90 mmHg) dan menetap pada
beberapa kali pemeriksaan. Minimal pemantauan 4 jam sekali.
2) Terdapat odema / pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, wajah dan
tangan.
3) Nyeri epigastrium (nyeri uluhati).
4) Gangguan visual atau Ibu merasa pandangan kabur.
5) Sering merasa pusing atau sakit kepala hebat.
6) Mual dan muntah.
3. Komplikasi yang dapat timbul
1) Kejang
2) Kerusakan hati
3) Penyakit pada sistem peredaran darah
101
4) Janin lahir premature
5) Berat bayi lahir rendah (BBLR <2500 gr)
6) Gagal nafas.
4. Cara mencegah
Untuk kesejahteraan ibu :
1) Skrining preeklamsia pada usia kehamilan <20 minggu (ada di buku KIA
hal 9).
2) Selama kehamilan wajib dilakukan pemantauan tekanan darah dengan
adanya pemeriksaan kehamilan rutin 6 kali selama hamil.
Untuk kesejahteraan janin :
1) Pemeriksaan detak jantung janin secara rutin di setiap pemeriksaan
kehamilan.
2) Pemeriksaan USG untuk mengetahui pertumbuhan janin sehat.
5. Upaya menangani preeklamsi pada ibu hamil
Upaya penanganan bertujuan untuk menghindari kelanjutan terjadinya
eklamsia serta dapat melahirkan janin dalam keadaan optimal salah satu upaya
yaitu dengan mengatur konsumsi makan pada ibu hamil :
Trimester I: Biasanya nafsu makan menurun, rasa mual muntah sebaiknya
diberikan makanan kering dan tinggi karbohidrat.
Trimester II: Kebutuhan kalori mulai meningkat, berat badan mulai bertambah,
pada masa ini sebaiknya diberikan makanan seimbang, banyak
buah dan sayur.
102
Trimester III: Nafsu makan membaik sehingga makanan yang diberikan porsi
sedikit tetapi sering dan banyak memakan buah dan sayur.
Adapun gizi yang disarankan yaitu:
1) Mengonsumsi makanan dengan garam / natrium yang sedikit. Asupan
natrium berlebih tidak diperbolehkan selama kehamilan karena dapat
berperan dalam terjadinya hipertensi atau mengakibatkan preeklamsia pada
orang yang sensitif garam. Asupan yang direkomendasikan pada wanita
hamil, menyusui ataupun wanita tidak hamil diperkirakan 1,5 gr/ hari atau
jangan melebihi 2.3 gr/ hari. 2.3 gr setara dengan 1 sendok teh.
2) Banyak mengkosumsi makanan tinggi kalsium disertai dengan vitamin D
karena vitamin D dapat membantu penyerapan kalsium. Kekurangan
kalsium dapat mengakibatkan peningkatkan tekanan darah. kebutuhan
kalsium yang disarankan untuk ibu hamil dimualai usia kehamilan 20
minggu disarankan kebutuhan 600 mg / hari atau setara dengan 2 cagkir
susu atau dengan tambahan suplemen vitamin kalsium 500 mg/ hari dan ini
sudah diberikan kepada ibu setiap pemeriksaan di fasyankes atau posyandu..
Buah yang disarankan : alpukat, pisang, buah delima, air kelapa, bayam.
3) Vitamin A,C dan E didapatkan dengan mengonsusmsi buah dan sayur
secara teratur dapat menurunkan tekanan darah tinggi. Konsusmsi buah dan
sayur dianjurkan minimal 2 porsi sehari kurang lebih 200 gr bagian yang
dapat dimakan kandungan terbesar buah dan sayur adalah vitamin a,c dan e
yang dikenal dengan vitamian antioksidan yang mampu meningkatkan
kesehatan.
103
4) Mengonsumsi coklat hitam dapat membantumencegah terjadinya preklamsi
karena kandungan dalam coklat hitam ini memiliki fungsi endotel dan
penurunan tekanan sistolik dan diastolik.
5) Banyak minum air putih minimal 8 gelas per hari.
6) Perbanyak istirahat dan cara berbaring yang benar seperti tidur miring kiri
7) Memposisikan kaki lebih tinggi ketiga tidur untuk mengurangi bengkak
pada kaki.
104
d. Media
1) Leaflet
105
Topik : Bahaya Resiko Preeklamsi pada Ibu Hamil

Sub topik :
a. Pengertian Preeklamsi
b. Tanda Gejala Preeklamsi
c. Komplikasi yang dapat timbul
d. Cara Mencegah Preeklamsi
e. Upaya ibu hamil mencegah Preeklamsi
Sasaran : Ibu Hamil

Penyuluhan pada ibu hamil tentang resiko preeklamsi yang dilakukan selama
60 menit dapat memberikan pengetahuan pada ibu dapat mengidentifikasi
dan mencegah terjadinya preeklamsi pada ibu hamil serta menghindari
terjadinya resiko eklamsi.
1. Meningkatkan kemampuan ibu hamil dalam mewaspadai terjadi
preeklamsia selama kehamilan.
2. Meningkatkan ibu sehingga dapat mengetahui tanda gejala preeklamsia.
3. Memberikan rekomendso makanan dengan gizi yang baik bagi ibu hamil
dengan preeklamsi.
C. Materi
1. Pengertian Preeklamsi
2. Tanda Gejala Preeklamsi
4. Cara Mencegah Preeklamsi
5. Upaya ibu hamil mencegah Preeklamsi
106
1. Metode
a. Ceramah
b. Tanya Jawab
c. Diskusi
d. Dokumentasi
2. Media : PPT & Lefleat
E. Pengorganisasian
3. Pembicara : Putri Handayaningrum
4. Fasilitator : Meila Putri Puspita
5. Anggota :
a. Ayu Dwi Hamidah
b. Livia Hidayatul Husnia
c. Lolita Alfiah Listi Nautika
d. Siti Sovia Iva Udiana
e. Uswatul Hasanah
f. Violita Elsa Shalsabilah
g. Zebri Amelia Dewi
F. Setting Tempat
LAYAR
PENYAJI
MODERATOR
AUDIEN
107
G. Sumber
Carolia Novita. 2016. Coklat Hitam untuk mrncegah preeklamsia pada
kehamilan.Online. Diaskses pada tanggal 21 April 2021.
Erni, Hermawati dan Mina, Arianti. 2019. Analisa Kejadian Preeklamsia pada
Kehamilan.Online. Diakses pada tanggal 22 April 2021.
Fransiska, Ari.2010. Menu sehat untuk ibu hamil.Jakarta:Demedia.
Prawirohardjo,S.2017.Pre-eklamsia dan Elamsia dalam Ilmu
Kebidanan.Jakarta: Yayasan Bina Pustaka.
Tutik,E & Mega,S. 2019. Deteksi Dini Preeklamsia dengan Antenatal Care.
Sulawesi Selatan: Yayasan Ahmar Cendekia Indonesia.
H. Kriteria Evaluasi
2) Evaluasi proses
3) Evaluasi hasil
I. Kegiatan Penyuluhan
1 Pembukaan k. Memberi salam i. Membalas salam 5 Menit
pembuka j. Mendengarkan
l. Memperkenalkan diri k. Memberi respon
m. Menyampaikan l. Mengerjakan pre
tujuan test
n. Kontrak waktu
o. Memberikan pre test
2 Acara inti 3. Penyajian materi c. Mendengarkan 15 Menit
f. Pengertian dengan penuh
g. Tanda Gejala d. Menanyakan hal
h. Komplikasi yang
dapat timbul
i. Cara Mencegah
Preeklamsi
j. Upaya ibu hamil
mencegah
Preeklamsi
3 Penutup i. Memberikan post test g. Menjawab 5 menit
108
j. Memberi h. Menerima
k. Memberikan salam i. Membalas salam
penutup
J. Evaluasi
d. Semua peserta hadir dalam kegiatan
Baik dari 13 undangan yang hadir 11 peserta: Presentasi Hadir 75%
e. Penyelenggaraan penyuluhan dilakukan oleh mahasiswa Akademi
Kebidanan Jember.
f. Tidak ada peserta yang meninggalkan tempat penyuluhan sebelum
penyuluhan selesai.
2. Evaluasi Proses
c. Pada waktu penyuluhan berlangsung kira – kira 60 menit, keaktifan
Aktif : semua pertanyaan ditanggapi oleh sasaran dan sasaran aktif
mengajukan pertanyaan.
d. Moderator, penyuluh, fasilitator dan peserta mampu menjalankan
fungsinya dan perannya dengan baik.
3. Evaluasi Hasil
1. Ibu dapat menjawab pertanyaan tentang preeklamsia dengan baik dan
benar.
2. Hasil pretest dilakukan penyuluhan tentang resiko preeklamsi peserta
ibu hamil memiliki didapatkan 50% dari ibu hamil belum mengetahui
109
dengan baik tentang preeklamsi dan setelah dilakukan penyuluhan
pengetahuan ibu hamil tentang preeklamsia meningkat menjadi 80%.
110
LAMPIRAN 1
MATERI
1. Pengertian Preeklamsia
Preeklamsia (Toksemia Gravidarum) adalah sekumpulan gejala yang timbul
pada wanita hamil, yang terdiri dari hipertensi, oedema dan proteinuria yang
muncul pada kehamilan setelah 20 minggu sampai akhir minggu pertama setalah
persalinan (Prawiraharjo,2017).
Preeklamsia atau keracunan kehamilan adalah kondisi dimana terjadinya
peningkatan tekanan darah (> 140 /90) pada masa kehamilan disertai dengan
pemeriksaan protein urin (pemeriksaan laboratorium pada urin) yang positif.
Preeklamsia jika tidak segera ditangani dapat menyebabkan terjadi eklamsia.
Sehingga dapat mengancam nyawa ibu dan janin.Eklamsia adalah kondisi
keracuanan kehamilan sehingga menyebabkan kejang (Tatik, & Mega, S, 2019)
Etiologi atau penyebab preeklamsia belum diketahui dengan pasti karena
melibatkan beberapa faktor namun faktor ginetik, lingkungan dan gizi mungkin
berperan aktif dalam etiologi atau penyebab terjadinya preeklamsia. Data kejadian
preeklamsia dan eklamsia di Indonesia menduduki peringkat pertama penyebab
kematian pada ibu (Erni, 2019). Hal ini dijadikan sebagai kewaspadaan kita semua
untuk mengurangi terjadinya preeklamsia. Pada sebagian kasus ibu hamil merasa
dirinya sehat-sehat saja namun preeklamsi itu dapat timbul pada kehamilan di
trimetser III dan dapat pula timbul pada trimester II. Preeklamsi ringan dan berat
111
secara klinis dan sesuai literatur terbaru tidak ada istilah preeklamsi ringan dengan
tujuan tidak meringankan kasus preeklamsi.
Faktor resiko terjadinya preeklamsi adalah :
1) Memiliki riwayat preeklamsia sebelumnya
2) Obesitas : pada obesitas ini terjadi karena peningkatan kerja jantung cepat
sehingga meningkatkan tekanan darah.
3) Wanita hamil pertama (primigravida) dengan umur terlalu tua > 35 tahun
4) Memiliki keluarga dengan penyakit hipertensi atau saudari yang pernah
memiliki riwayat Preeklamsi dan eklamsia.
5) Ibu dengan kehamilan gemeli (kembar).
6) Ibu hamil dengan riwayat penyakit medis : hipertensi kronis, penyakit
ginjal, diabeters melitus.
2. Tanda gejala terjadi preeklamsi
Berikut tanda gejala terjadinya preeklamsia menurut Tutik Ekasari & Mega
Silvia (2019), yaitu:
1) Tekanan darah lebih dari normal (> 140/90 mmHg) dan menetap pada
beberapa kali pemeriksaan. Minimal pemantauan 4 jam sekali.
2) Terdapat odema / pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, wajah dan
tangan.
3) Nyeri epigastrium (nyeri uluhati).
4) Gangguan visual atau Ibu merasa pandangan kabur.
5) Sering merasa pusing atau sakit kepala hebat.
6) Mual dan muntah.
112
1) Berikut komplikasi yang dapat timbul jika terjadi preeklamsi pada ibu
yaitu:
2) Kejang
3) Kerusakan hati
4) Penyakit pada sistem peredaran darah
5) Jani n lahir premature
6) Berat bayi lahir rendah (BBLR <2500 gr)
7) Gagal nafas (Ekasari, T &Natalia,S, 2019).
4. Cara mencegah
Upaya pencegahan yang dapat dilakukan utnuk melindungi ibu dan janin
diantaranya yang dapat dilakukan menurut Tutik & Mega Silvia (2019), yaitu:
Untuk kesejahteraan ibu :
1) Skrining preeklamsia pada usia kehamilan <20 minggu (ada di buku KIA
hal 9).
2) Selama kehamilan wajib dilakukan pemantauan tekanan darah dengan
adanya pemeriksaan kehamilan rutin 6 kali selama hamil.
Untuk kesejahteraan janin :
1) Pemeriksaan detak jantung janin secara rutin di setiap pemeriksaan
kehamilan.
2) Pemeriksaan USG untuk mengetahui pertumbuhan janin sehat.
113
5. Upaya menangani preeklamsi pada ibu hamil
Upaya penanganan bertujuan untuk menghindari kelanjutan terjadinya
eklamsia serta dapat melahirkan janin dalam keadaan optimal salah satu upaya
yaitu dengan mengatur konsumsi makan pada ibu hamil. Menurut Fransiska,
(2010) berikut pengaturan makanan pada ibu hamil:
Trimester I: Biasanya nafsu makan menurun, rasa mual muntah sebaiknya
diberikan makanan kering dan tinggi karbohidrat.
Trimester II: Kebutuhan kalori mulai meningkat, berat badan mulai bertambah,
pada masa ini sebaiknya diberikan makanan seimbang, banyak
buah dan sayur.
Trimester III: Nafsu makan membaik sehingga makanan yang diberikan porsi
sedikit tetapi sering dan banyak memakan buah dan sayur.
Adapun gizi yang disarankan yaitu:
8) Mengonsumsi makanan dengan garam / natrium yang sedikit. Asupan
natrium berlebih tidak diperbolehkan selama kehamilan karena dapat
berperan dalam terjadinya hipertensi atau mengakibatkan preeklamsia pada
orang yang sensitif garam. Asupan yang direkomendasikan pada wanita
hamil, menyusui ataupun wanita tidak hamil diperkirakan 1,5 gr/ hari atau
jangan melebihi 2.3 gr/ hari. 2.3 gr setara dengan 1 sendok teh (Fransiska,
2010).
9) Banyak mengkosumsi makanan tinggi kalsium disertai dengan vitamin D
karena vitamin D dapat membantu penyerapan kalsium. Kekurangan
114
kalsium dapat mengakibatkan peningkatkan tekanan darah. kebutuhan
kalsium yang disarankan untuk ibu hamil dimualai usia kehamilan 20
minggu disarankan kebutuhan 600 mg / hari atau setara dengan 2 cagkir
susu atau dengan tambahan suplemen vitamin kalsium 500 mg/ hari dan ini
sudah diberikan kepada ibu setiap pemeriksaan di fasyankes atau posyandu..
Buah yang disarankan : alpukat, pisang, buah delima, air kelapa, bayam
(Fransiska, 2010).
10) Vitamin A,C dan E didapatkan dengan mengonsusmsi buah dan sayur
secara teratur dapat menurunkan tekanan darah tinggi. Konsusmsi buah dan
sayur dianjurkan minimal 2 porsi sehari kurang lebih 200 gr bagian yang
dapat dimakan kandungan terbesar buah dan sayur adalah vitamin a,c dan e
yang dikenal dengan vitamian antioksidan yang mampu meningkatkan
kesehatan (Fransiska, 2010).
11) Mengonsumsi coklat hitam dapat membantumencegah terjadinya
preklamsi karena kandungan dalam coklat hitam ini memiliki fungsi endotel
dan penurunan tekanan sistolik dan diastolik (Carolia, 2016).
12) Banyak minum air putih minimal 8 gelas per hari.
13) Perbanyak istirahat dan cara berbaring yang benar seperti tidur miring
kiri
14) Memposisikan kaki lebih tinggi ketiga tidur untuk mengurangi bengkak
pada kaki.
115
LAMPIRAN 2
KUISIONER
TIDAK
NO URAIAN BENAR
BENAR
1 Preeklamsia jika diberikan akan mengancam nyawa
ibu dan janin
2 Menkonsumsi buah dan sayur minimal 2 porsi/ hari
secara teratur dapat menurunkan tekanan darah
tinggi
3 Tekanan darah tinggi dan obesitas adalah factor
resiko ibu hamil mengalami preeklamsia.
4 Riwayat tekanan darah tinggi dan obesitas adalah
faktor resiko ibu mengalami preeklamsia.
5 Ibu preeklamsia boleh mengkonsumsi garam
berlebih.
116
LAMPIRAN 3
LEAFLET
117
LAMPIRAN 4
DAFTAR HADIR
118
LAMPIRAN 5
DOKUMENTASI
119
Topik : Ibu hamil dengan Kekurangan Energi Kronik (KEK)

Sub topik :
a. Pengertian KEK
b. Ciri-ciri KEK
c. Bahaya Ibu Hamil dengan KEK
d. Penyebab Ibu Hamil dengan KEK
e. Upaya mengatasi Ibu Hamil dengan KEK
Sasaran : Ibu Hamil

Penyuluhan pada ibu hamil dengan KEK yang dilakukan selama 60 menit
diharapkan dapat memberikan pengetahuan pada ibu hamil dengan KEK.

1) Meningkatkan pengetahuan ibu tentang KEK
2) Meningkatkan pengetahuan ibu tentang tanda gejala serta bahaya ibu
hamil dengan KEK.
3) Memberikan rekomendsi makanan dengan gizi yang baik bagi ibu hamil
dengan KEK.
C. Materi
1. Pengertian KEK
2. Ciri-ciri KEK
3. Bahaya Ibu Hamil dengan KEK
4. Penyebab Ibu Hamil dengan KEK
5. Upaya mengatasi Ibu Hamil dengan KEK
120
1. Metode
a) Ceramah
b) Tanya Jawab
c) Diskusi
d) Dokumentasi
2. Media : PPT & Lefleat
E. Pengorganisasian
3. Pembicara : Putri Handayaningrum
4. Fasilitator : Meila Putri Puspita
5. Anggota : Ayu Dwi Hamidah
Livia Hidayatul Husnia
Lolita Alfiah Listi Nautika
Siti Sovia Iva Udiana
Uswatul Hasanah
Violita Elsa Shalsabilah
Zebri Amelia Dewi
F. Setting Tempat
LAYAR
PENYAJI MODERATOR
AUDIEN
121
G. Sumber
Febriyeni, 2017.Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian
Kekurangan Energi Kronis Pada Ibu Hamil. Jurnal Human Care Vol
2.No 3.
Handayani,S.Bakri.2021.Upaya Peningkatan Kesehatan dan Gizi Ibu
Hamil.Bandung:CV.Media Sains Indonesia.
H. Kegiatan Penyuluhan
1 Pembukaan p. Memberi salam m. Membalas salam 5 Menit
pembuka n. Mendengarkan
q. Memperkenalkan diri o. Memberi respon
r. Menyampaikan p. Mengerjakan pre
tujuan test
s. Kontrak waktu
t. Memberikan pre test
2 Acara inti 4. Penyajian materi e. Mendengarkan 15 Menit
k. Pengertian dengan penuh
l. Tanda Gejala f. Menanyakan hal
m. Komplikasi yang
dapat timbul
n. Cara Mencegah
Preeklamsi
o. Upaya ibu hamil
mencegah
Preeklamsi
3 Penutup l. Memberikan post test j. Menjawab 5 menit
m. Memberi k. Menerima
n. Memberikan salam l. Membalas salam
penutup
I. Evaluasi
1) Evaluasi Struktural
a) Semua peserta hadir dalam kegiatan
b) Kehadiran peserta dikategorikan
c) Baik dari 13 undangan yang hadir 11 peserta: Presentasi Hadir 75%
d) Penyelenggaraan penyuluhan dilakukan oleh mahasiswa Akademi
Kebidanan Jember.
e) Tidak ada peserta yang meninggalkan tempat penyuluhan sebelum
penyuluhan selesai.
122
2) Evaluasi Proses
a) Pada waktu penyuluhan berlangsung kira – kira 60 menit, keaktifan
Aktif : semua pertanyaan ditanggapi oleh sasaran dan sasaran aktif
mengajukan pertanyaan.
b) Moderator, penyuluh, fasilitator dan peserta mampu menjalankan
fungsinya dan perannya dengan baik.
3) Evaluasi Hasil
a) Ibu dapat menjawab pertanyaan tentang preeklamsia dengan baik dan
benar.
b) Hasil pretest dilakukan penyuluhan tentang ibu hamil dengan KEK
didapatkan 60% dari ibu hamil mengetahui tentang KEK dan setelah
dilakukan penyuluhan pengetahuan ibu hamil tentang preeklamsia
meningkat menjadi 90%.
123
LAMPIRAN 1
MATERI
1. Pengertian Kek
Kurang Energi Kronis (KEK) merupakan keadaan dimana ibu menderita
kekurangan makanan yang berlangsung menahun (kronis) yang mengakibatkan
timbulnya gangguan kesehatan pada ibu sehingga kebutuhan ibu hamil akan zat
gizi yang semakin meningkat tidak terpenuhi (Handayani, 2019).
2. Ciri Ciri Ibu Dengan Kek
Menurut Handayani (2019), Berikut Ciri-ciri ibu hamil dengan KEK yaitu :
a) merasa kelelahan terus-menerus,
b) merasa kesemutan,
c) wajah pucat dan tidak bugar,
d) sangat kurus (indeks massa tubuh kurang dari 18,5),
e) lingkar lengan atas kurang dari 23,5 cm,
f) mengalami penurunan berat badan dan kekurangan lemak,
g) menurunnya kalori yang terbakar saat istirahat, serta
h) menurunnya kemampuan beraktivitas fisik.
3. Bahaya Bumil Dengan Kek
a) Bahaya bagi ibu
Gizi kurang pada ibu hamil dapat menyebabkan resiko dan komplikasi pada
ibu antara lain anemia, perdarahan, berat badan ibu tidak bertambah secara
124
normal, dan terkena penyakit infeksi. Sehingga akan meningkatkan angka
kematian ibu
b) Bahaya pada persalinan
Terhadap persalinan dapat mengakibatkan persalinan sulit dan lama,
persalinan sebelum waktunya (prematur), perdarahan.
c) Bahaya pada janin
Kurang gizi pada ibu hamil dapat mempengaruhi proses pertumbuhan janin
dan dapat menimbulkan keguguran, abortus, bayi lahir mati, kematian
neonatal, cacat bawaan dan lahir dengan BBLR
4. Penyebab Ibu Hamil Dengan Kek
Menurut Handayani (2019), faktor menyebab KEK adalah sebagai berikut :
a) Faktor individu
1) Usia
Melahirkan anak pada usia ibu yang muda atau terlalu tua
mengakibatkan kualitas janin atau anak yang rendah dan juga akan
merugikan kesehatan ibu. Pada ibu yang terlalu muda (umur kurang dari
20 tahun) dapat terjadi kompetisi makanan antara janin dan ibunya
sendiri yang masih dalam masa pertumbuhan dan dan adanya perubahan
hormonal yang terjadi selama kehamilan. Usia yang paling baik untuk
melahirkan adalah lebih dari 20 tahun dan kurang dari 35 tahun,
sehingga diharapkan status gizi ibu hamil akan lebih baik .
125
2) Paritas (jumlah kehamilan)
Paritas adalah jumlah kehamilan yang berakhir dengan kelahiran bayi
atau bayi telah mencapai titik mampu bertahan hidup maupun mati.
Paritas diklasifikasikan sebagai berikut:
a. Primipara adalah perempuan yang telah pernah melahirkan sebanyak
nol hingga satu kali.
b. Multipara adalah perempuan yang telah melahirkan dua hingga
empat kali.
c. Grandemultipara Grandemultipara adalah perempuan yang telah
melahirkan.
d. orang anak atau lebih dan biasanya mengalami penyulit dalam
kehamilan dan persalinan.
Kehamilan dengan jarak pendek dengan kehamilan sebelumnya kurang
dari 2 tahun atau kehamilan yang terlalu sering dapat menyebabkan gizi
kurang karena dapat menguras cadangan zat gizi tubuh serta organ
reproduksi belum kembali sempurna seperti sebelum masa kehamilan
(Febriyeni,2017). Pada ibu hamil dengan KEK mayoritas paritas ibu
hamil yang sudah pernah melahirkan 2-4 kali. Hal ini terjadi karena ibu
kurang peduli akan nutrisi yang dikonsumsi ibu yang sudah beberapa
126
kali hamil dan melahirkan, maka kemungkinan banyak akan ditemui
keadaan kesehatan terganggu (anemia, kurang gizi).
3) Faktor lingkungan
a. Dukungan keluarga
Dari semua dukungan bagi ibu hamil dukungan sang suami adalah
dukungan yang paling berati bagi ibu. Suami dapat berperan aktif
pada konsumsi ibu hamil dalam keberhasilan dalam melahirkan
dengan cara memberikan dukungan secara emosional dan bantuan-
bantuan yang praktis.
b. Pekerjaan
Pekerjaan adalah sesuatu perbuatan atau melakukan sesuatu yang
dilakukan untuk mencari nafkah guna untuk kehidupan. Ibu yang
sedang hamil harus mengurangi beban kerja yang terlalu berat
karena akan memberikan dampak kurang baik terhadap
kehamilannya.
1. Berdiri lebih dari 3 jam sehari.
2. Bekerja pada mesin pabrik terutama jika terjadi banyak getaran
atau membutuhkan upaya yang besar untuk
mengoperasikannya.
3. Tugas-tugas fisik yang melelahkan seperti mengangkat,
mendorong dan membersihkan.
127
4. Jam kerja yang panjang
c. Pola konsumsi
Pola konsumsi aalah susunan jenis dan jumlah makanan yang
dikonsumsi seseorang atau kelompok orang pada waktu tertentu.
Pola konsumsi masyarakat ini dapat menunjukkan tingkat
keberagaman pangan masyarakat
Sedangkan menurut pola konsumsi aalah berbagai informasi
yang memberi gambaran mengenai macam dan jumlah bahan
makanan yang dimakan tiap hari oleh suatu orang dan merupakan
ciri khas untuk suatu kelompok masyarakat tertentu yang
diperngaruhi oleh kebiasaan, kesenangan, budaya, agama,
ekonomi, lingkungan alam, dsd. Pola konsumsi dapat dibedakan
menjadi tiga kelompok yaitu pangan pokok, lauk pauk, sayur dan
buah-buahan.
d. Penyakit infeksi
Penyakit infeksi merupakan penyakit yang disebabkan oleh biologi
(seperti virus, bakteria, atau parasite), bukan disebabkan faktor
fisik (seperti luka bakar) atau kimia (seperti keracuman). Penyakit
infeksi merupakan faktor yang mempengaruhi kesehatan dan
keselamatan ibu. Status gizi kurang akan meningkatkan kepekaan
ibu terhadap risiko terjadinya penyakit infeksi, dan sebaliknya
infeksi dapat meningkatkan risiko kurang gizi
128
5. Upaya Mengatasi Ibu Hamil Kek
Meningkatkan konsumsi makanan bergizi menurut Febriyeni (2017), yaitu:
a) Makan makanan yang mengandung zat besi dari bahan makanan hewani
(daging, ikan, ayam, hati, telur) dan bahan makanan nabati (sayur berwarna
hijau tua, kacang-kacangan, tempe).
b) Makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang banyak mengandung vitamin C
(seperti daun katuk, daun singkong, bayam, jambu, tomat, jeruk dan nanas)
sangat bermanfaat untuk meningkatkan penyerapan zat besi dalam usus.
c) Menambah pemasukan zat besi dalam tubuh dengan minum tablet penambah
darah.
d) Guna mencegah terjadinya resiko KEK pada ibu hamil sebelum kehamilan
(WUS) sudah harus mempunyai gizi yang baik, misalnya dengan LILA tidak
kurang dari 23.5 cm. Beberapa kriteria ibu KEK adalah berat badan ibu
sebelum hamil < 17,00 dan ibu menderita anemia.
129
LAMPIRAN 2
KUISIONER
TIDAK
NO URAIAN BENAR
BENAR
6 Kekurangan Energi Kronik (KEK) tidak
membahayakan nyawa ibu dan janin.
7 Kekurangan Energi Kronis (KEK) berbahaya
8 Kekurangan E nergi Kronis (KEK) dapat membuat
ibu melahirkan bayi prematur/ BBLR (berat bayi
lahir rendah) dan itu tidak masalah.
9 Ciri-ciri ibu hamil dengan KEK adalah lingkar
lengan atas kurang dari 23.5 cm , postur tubuhnya
terlalu kurus, wajah pucat, merasa kelelahan terus
menerus.
10 ibu hamil KEK butuh dukungan dari keluarga
130
LAMPIRAN 3
LEAFLET
131
LAMPIRAN 4
DAFTAR HADIR PESERTA
132
LAMPIRAN 5
DOKUMENTASI
133
C. JADWAL KEGIATAN KELOMPOK
Minggu Hari Kegiatan Kelompok
I 13 Juni Pertemuan dengan bidan, orientasi lapangan dan

2022 preconference
14-17 Juni Melakukan pengkajian data sesuai dengan jumlah
2022 sampel KK KIA-KB
18-19 Juni Memasukan data pada tabel yang telah dibuat dan
2022 menyetor pada sekertaris & pengelolaan data yang
telah terkumpul
II 20-26 Juni Konsultasi Bab I, II, dan revisi Musyawaroh
2022 Masyarakat Desa, Konsultasi bab 3 dan revisi
konsultasi SAP, materi penyuluhan, kuesioner
pretest dan posttes
III 27 Juni Implementasi dan Penyajian data
2022 – 03
Juli 2022
IV 4-9 Juli Evaluasi, Presentasi dan Penutupan
2022
D. DAFTAR PERORGANISASIAN MAHASISWA
No. Uraian Nama

1. Ketua Komunitas Livia Hidayatul Husnia
2. Sekertaris Meila Putri Puspita
3. Bendahara Lolita Alfiah Listi N
4. Sie Humas Uswatul Hasanah dan Violita Elsha S
5. Sie Dokumentasi Putri Handayaningrum dan Siti Sovia Iva
6. Sie konsumsi Zebri Amelia Dewi
7. Sie Perlengkapan Ayu Dwi Hamidah
134
E. DOKUMENTASI FOTO
135
136
Lampiran SMD dan dokumentasi lain
137
138
139

Laporan Komunitas Revisi Fix

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Komunitas Revisi Fix

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB 1

1.1 Latar Belakang

Kebidanan Komunitas adalah pelayanan kebidanan profesional yang ditujukan

mencapai derajat kesehatan yang optimal melalui pencegahan penyakit, peningkatan

kesehatan menjamin keterjangkauan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan dan

melibatkan klien sebagai mitra dalam perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi

pelayanan kebidanan. Pelayanan kebidanan komunitas dilakukan diluar rumah sakit

data kesehatan kabupaten jember tahun 2020, kecamamtan sukowono menempati

data ibu hamil dengan komplikasi kebidanan, puskesmas sukowono menempati

komplikasi terbanyak.Kejadian KEK di Kecamatan Sukowon Kabupaten Jember

makanan yang di konsumsi ibu selama kehamilan.Berdasarkan data KEK dari

kecamatan sukowono didapat salah satunya berada di desa sumber wringin.

ditemukan 35% KEK, Penyulit kehamilan (preeklmasia dan resiko preeklampsia)

12,8% , bayi dan balita overwight 4,1%.

Kementerian Kesehatan pada tahun 2020 menunjukkan 4.627 kematian di Indonesia.

Jumlah ini menunjukkan peningkatan dibandingkan tahun 2019 sebesar 4.221

Kesehatan Jawa Timur, 2020).

masalah pemenuhan pada gizi.

akan melakukan asuhan kebidanan komunitas di desa Sumberwringin Kecamatan

1.2.1 Tujuan Umum

Tujuan umum dari praktik kebidanan komunitas adalah mahasiswa mampu

memberikan asuhan kebidanan dengan melibatkan peran masyarakat dalam

pelayanan kebidanan komunitas dengan tekhnik problem solving, pendekatan tim,

manajemen kebidanan kepada individu, keluarga dan masyarakat.

1.2.2 Tujuan Khusus

Setelah mengikuti praktek kebidanan komunitas mahasiswa mampu

melaksanakan asuhan kebidanan pada komunitas dengan melibatkan peran serta

masyarakat melalui proses :

a. Melakukan pengumpulan data

b. Mengidentifikasi masalah-masalah kebidanan dikomunitas dengan benar dan

c. Merumuskan masalah-masalah kebidanan komunitas dengan benar dan tepat

d. Membuat strategi pelayanan yang berkaitan dengan kebidanan komunitas serta

berkesinambungan, benar dan tepat

e. Melaksanakan pelayanan kebidanan komunitas

f. Melaksanakan evaluasi pelayanan kebidanan komunitas

Tempat dilaksanakannya praktik kebidanan komunitas adalah di desa

Sumberwringin Kecamatan Sukowono

Waktu pelaksanaan praktik kebidanan komunitas dimulai tanggal 13 Juni

2022 sampai 8 Juli 2022

Sasaran praktik kebidanan komunitas adalah kelurga di Desa Sumberwringin

khususnya yang berkaitan dengan kebidanan

1.4.1 Bagi Mahasiswa

Mahasiswa diharapkan mampu menerapkan ilmu yang telah didapatkan dari

institusi sehingga meningkatkan kemampuan mahasiswa dalam memberikan

pelayanan kebidanan komunitas.

1.4.2 Bagi Masyarakat

Masyarakat mendapatkan pengetahuan terkait kewaspadaan serta pencegahan

1.4.3 Bagi Petugas Kesehatan

Penulisan laporan kebidanan komunitas diharapkan petugas kesehatan dapat

Penulisan laporan kebidanan komunitas dapat dijadikan sebagai bahan

evaluasi institusi untuk penilaian keterampilan mahasiswa dalam memberikan asuhan

2.1 Data Umum

gambaran umum, data geografis, data domografi, dll, meliputi:

1) Dusun : Krajan dan duklengkong

b. Data Geografis (sertakan Peta Wilayah Desa)

1) Luas wilayah : 522.109 ha

2) Jumlah Penduduk : 6536

6) Keadaan geografi : Dataran rendah , Perbukitan Ha, Perkebunan...Ha

7) Ketinggian : 0 - 3.000 meter diatas permukaan laut

8) Produktifitas tanah : Daratan tinggi: Tembakau, Coklat, pepaya

Daratan rendah: Padi, Cabai, jagung, kedelai, kacang

tanah, kacang panjang, bawang