MUSYAWARAH KERJA KEPALA SEKOLAH

SMK SE KABUPATEN BANDUNG BARAT

(MKKS) SMK
Sekretariat : : Komp. Cimareme A4/6 Telepon/WA: 085722589315
Kabupaten Bandung Barat Provinsi Jawa Barat Kode Pos : 40552
Email : smk.tunasbangsangamprah@gmail.com – mkkssmkkbb@gmail.com Web: www.mkksmkbb.sch.id

Nomor : 01.5e-PPD/MKKS SMK KBB/III/2023 Bandung Barat, 23 Maret 2023

Lampiran : 1 ( Satu Berkas )
Prihal : Permohonan keikutsertaan FLS2N Kepada
Tingkat SMK Se-Kab. Bandung Barat Yth : Kepala SMK Negeri/Swasta
Untuk ke Tingkat Provinsi dan Nasional CQ. Guru Mata Pelajaran atau Pembina
Di : Tempat
Menimbang,
Yang bertandatangan dibawah ini saya selaku Ketua Bidang Pengembangan Peserta Didik MKKS
SMK Kabupaten Bandung Barat bertindak atas nama dan jabatan. Sehubungan akan diadakan FLS2N
Tingkat Provinsi Jawa Barat pada awal Juli dan keikutsertaan MKKS SMK KBB dalam kegiatan.
Memutuskan,
1. Dibuka Pendaftaran FLS2N tingkat KBB pada tautan http://bit.ly/VerifikasiMKPS
dengan batas upload Formulir pendaftaran hingga 15 Mei 2023 jam 23:59
2. Biaya Pelaksaan FLS2N Tingkat Kabupaten Bandung Barat diselenggarakan dengan
cara swadaya peserta dengan keterbatasan dan ditentukan sebagai berikut:

Cabang OlahRaga Detail Lomba Pendaftaran KET

1. Menyanyi solo Rp 300.000/SMK 1org
2. Instrument Gitar solo Rp 300.000/SMK 1org
3. Cipta Lagu Rp 300.000/SMK 1org
4. Monolog Rp 300.000/SMK 1org
5. Seni Lukis Rp 300.000/SMK 1org
6. Tari Kreasi Rp 300.000/SMK 1org
7. Musik Tradisional DARING Rp 300.000/SMK 5org
8. Film Pendek 1 orang Fiksi dan Rp 300.000/SMK 2org
1 orang dokumenter
3. Skema pertandingan urutan random 1x performance dengan batasan waktu tertentu
4. Technical Meeting menyesuaikan waktu oleh Ketua Pelaksana

Bendahara Kegiatan FLS2N : Liwa Ulhamdi, S.Pd unit SMK Taruna Harapan 1
Transfer Nomor Rekening : BRI 0405 0100 1502 304 AN: MKKS SMK KBB

Demikianlah surat keputusan ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ngamprah, 23 Maret 2023
CATATAN : Disiapkan juga fasilitas di Venue Ketua Bidang Pengembangan Peserta Didik MKKS
Kasur Barak Rp50.000/org/hari (No Breakfast)
Kamar Rp150.000/2org/hari (+kamar mandi)
Kepala SMK Tunas Bangsa
Air Panas +Rp25.000/org/hari
Kantin atau Makan Rp 25.000/sekali makan
Transfer MANDIRI 132-00-1766-9616
<Mata Lomba><Nama Peserta><Sekolah><Untuk>
AN : Pratikto Indrajayan Purnama P atau di lokasi
, S.Pd Pratikto Indrajaya Purnama P, M.Pd
Transfer BRI an. MKKS SMK KBB
No Rek : 040501001502304
 PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT
DINAS PENDIDIKAN
Jalan Dr. Radjiman No. 6 Telp. (022) 4264813 Fax. (022) 4264881
Wisselbord (022) 4264944, 4264957, 4264973
BANDUNG (40171)

BIODATA PESERTA
FLS2N SMK TINGKAT PROVINSI JAWA BARAT
TAHUN 2023

KABUPATEN/KOTA : BANDUNG BARAT

BIDANG LOMBA : ....................................................

Nama Lengkap : ..................................................................................

NIS / NISN : : ...................................../............................................
Tempat/Tanggal Lahir : ..................................................................................
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan*)
Agama : ..................................................................................
Kelas Program Studi Keahlian : ..................................................................................
Asal Sekolah : ..................................................................................
AlamatSekolah : ..................................................................................
Tlp. ( .......... ) ........................ Fax............................
Alamat Rumah : ..................................................................................
Kampung ……………… Desa ..................................

Pas Photo Kecamatan ...............................................................

Berwarna
No. Tlp. (......) ...................... HP. .............................
latar kuning
E-mail : .................................................................
3x4
1 tempel
2 dihekter
Menyetujui : Bandung Barat, …….................... 2023
Kepala SMK .................................................
..................................................................... Peserta,

( .................................................................) ( ....................................................)
NIP. .......................................................

Dengan ini menyetujui dengan penuh kesiapan diantaranya :

1. Biaya kegiatan seperti akomodasi, transportasi, konsumsi, belanja bahan alat didukung penuh oleh Orang Tua siswa,
2. Menyiapkan biaya sekitar Rp 1.000.000 per orang untuk pribadi dan dipegang untuk jaga jaga saat kegiatan perlombaan,
3. Menyiapkan biaya sekitar Rp 2.000.000 per orang untuk pribadi mengikuti pembinaan dari MGMP lama 1 bulan di Hotel/Mess,
4. Menyiapkan biaya sekitar Rp 3.000.000 per orang untuk menyiapkan bahan praktek bila lolos tingkat kabupaten ke provinsi,
5. Menyiapkan biaya sekitar Rp 4.000.000 per orang untuk pribadi dan dipegang menyiapkan perlombaan di tingkat provinsi,
6. Menyiapkan biaya sekitar Rp 5.000.000 per orang untuk pribadi bila lolos ke tingkat nasional untuk modal berangkat ke luar
pulau jawa ditambah paket bagasi pesawat untuk membawa alat dan bahan perlombaan tingkat nasional,

SYARAT :
1. Memiliki raport terbaru yang sesuai dengan prasyarat atlet dan telah di scan untuk upload administrasi,
2. Dapat membaca memahami soal dalam bahasa inggris dan bisa mengerjakan cepat benar serta rapih bersih awal dan akhir,
3. SIap menerima pembelajaran kerohanian seperti pesantren malam dalam karantina persiapan lomba di provinsi dengan
mentaati aturan tata tertib atlet yang sangat disiplin ketat dan harus mengikuti penuh serta tidak boleh sakit saat kegiatan,
 PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT
DINAS PENDIDIKAN
Jalan Dr. Radjiman No. 6 Telp. (022) 4264813 Fax. (022) 4264881
Wisselbord (022) 4264944, 4264957, 4264973
BANDUNG (40171)

BIODATA PEMBIMBING
FLS2N SMK TINGKAT PROVINSI JAWA BARAT
TAHUN 2023

KABUPATEN/KOTA : ....................................................
BIDANG LOMBA : ....................................................

Nama Lengkap : ..................................................................................

NIP : ..................................................................................
Pangkat/Gol. : ..................................................................................
Tempat/Tanggal Lahir : ..................................................................................
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan*) Agama : .......................
Asal Sekolah : ..................................................................................
AlamatSekolah : ..................................................................................
Tlp. ( .......... ) ........................ Fax............................
Alamat Rumah : ..................................................................................
Kampung ……………… Desa ..................................

Pas Photo Kecamatan ...............................................................

Berwarna
No. Tlp. (......) ...................... HP. .............................
latar kuning
E-mail : .................................................................
3x4
1 tempel
2 dihekter

Mengetahui : Bandung Barat, …….................... 2023

Kepala SMK .................................................
..................................................................... Pembimbing,

( .................................................................) ( ....................................................)
NIP. .......................................................

Dengan ini menyetujui dengan penuh kesiapan diantaranya :

1. Biaya kegiatan seperti akomodasi, transportasi, konsumsi, belanja bahan alat didukung penuh oleh sekolah dan dipegang,
2. Menyiapkan biaya sekitar Rp 1.000.000 per orang untuk anak dan dipegang untuk jaga jaga saat kegiatan perlombaan,
3. Menyiapkan biaya sekitar Rp 2.000.000 per orang untuk anak mengikuti pembinaan dari MGMP lama 1 bulan di Hotel/Mess,
4. Menyiapkan biaya sekitar Rp 3.000.000 per orang untuk menyiapkan bahan praktek bila lolos tingkat kabupaten ke provinsi,
5. Menyiapkan biaya sekitar Rp 4.000.000 per orang untuk anak dan untuk menyiapkan perlombaan di tingkat provinsi,
6. Menyiapkan biaya sekitar Rp 5.000.000 per orang untuk anak bila lolos ke tingkat nasional untuk modal berangkat ke luar
pulau jawa ditambah paket bagasi pesawat untuk membawa alat dan bahan perlombaan tingkat nasional

SYARAT :
1. Menyiapkan raport akta kelahiran yang sesuai dengan prasyarat atlet dan telah di scan untuk upload administrasi,
2. Dapat membaca memahami soal dalam bahasa inggris dan bisa mengerjakan cepat benar serta rapih bersih awal dan akhir,
3. Siap mendampingi Atlet dalam mengkondisikan Atlet agar rajin belajar dalam karantina persiapan lomba di provinsi dengan
mentaati aturan tata tertib Atlet, aturan main perlombaan, melatih akhlak Atlet dan berfikiran positif apabila Atlet tidak lolos,
 PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT
DINAS PENDIDIKAN
Jalan Dr. Radjiman No. 6 Telp. (022) 4264813 Fax. (022) 4264881
Wisselbord (022) 4264944, 4264957, 4264973
BANDUNG (40171)

BIODATA PESERTA / MODEL

NAMA SEKOLAH : ....................................................

BIDANG LOMBA : ............................................ PUTRA / PUTRI *

latar merah
latar merah

latar merah
2 dihekter
Pas Photo
Berwarna
2 dihekter
Pas Photo

2 dihekter
Pas Photo
Berwarna

Berwarna
1 tempel
1 tempel

1 tempel
3x4
3x4

3x4

No.WA :
No.WA :

No.WA :
Nama : …………………… Nama : …………………… Nama : ……………………
TTL : …………………… TTL : …………………… TTL : ……………………

latar merah
latar merah

latar merah

2 dihekter
Pas Photo
2 dihekter

2 dihekter
Pas Photo

Pas Photo

Berwarna
Berwarna

Berwarna

1 tempel
1 tempel

1 tempel

3x4
3x4

3x4
No.WA :

No.WA :
No.WA :

Nama : …………………… Nama : …………………… Nama : ……………………

TTL : …………………… TTL : …………………… TTL : ……………………

BIDANG LOMBA : ............................................ PUTRA / PUTRI *

latar merah
latar merah

latar merah
2 dihekter
Pas Photo
Berwarna
2 dihekter
Pas Photo

2 dihekter
Pas Photo
Berwarna

Berwarna
1 tempel
1 tempel

1 tempel
3x4
3x4

3x4
No.WA :
No.WA :

No.WA :

Nama : …………………… Nama : …………………… Nama : ……………………

TTL : …………………… TTL : …………………… TTL : ……………………
latar merah
latar merah

latar merah

2 dihekter
Pas Photo
2 dihekter

2 dihekter
Pas Photo

Pas Photo

Berwarna
Berwarna

Berwarna

1 tempel
1 tempel

1 tempel

3x4
3x4

3x4
No.WA :

No.WA :
No.WA :

Nama : …………………… Nama : …………………… Nama : ……………………

TTL : …………………… TTL : …………………… TTL : ……………………
Mengetahui : Bandung Barat, …….................... 2023
Kepala SMK .................................................
..................................................................... Pembimbing,

( .................................................................) ( ....................................................)
NIP. ....................................................... No.HP : …………………………
 MUSYAWARAH KERJA KEPALA SEKOLAH
SMK SE KABUPATEN BANDUNG BARAT
(MKKS) SMK
Sekretariat : : Komp. Cimareme A4/6 Telepon/WA: 085722589315
Kabupaten Bandung Barat Provinsi Jawa Barat Kode Pos : 40552
Email : smk.tunasbangsangamprah@gmail.com – mkkssmkkbb@gmail.com Web: www.mkksmkbb.sch.id

Nomor : 01.6e-PPD/MKKS SMK KBB/III/2023 Bandung Barat, 23 Maret 2023

Lampiran : 1 ( Satu Berkas )
Prihal : Permohonan keikutsertaan Pentas PAI Kepada
Tingkat SMK Se-Kab. Bandung Barat Yth : Kepala Sekolah
Untuk ke Tingkat Provinsi dan Nasional «SEKOLAH»
CQ. Guru Mata Pelajaran atau Pembina
Di : Tempat
Menimbang,
Yang bertandatangan dibawah ini saya selaku Ketua Bidang Pengembangan Peserta Didik MKKS
SMK Kabupaten Bandung Barat bertindak atas nama dan jabatan. Sehubungan akan diadakan Pentas
PAI Tingkat Provinsi Jawa Barat pada awal Juli dan keikutsertaan MKKS SMK KBB dalam kegiatan.
Memutuskan,
1. Dibuka Pendaftaran Pentas tingkat KBB pada tautan http://bit.ly/VerifikasiMKPS
dengan batas upload Formulir pendaftaran hingga 30 Mei 2023 jam 23:59
2. Biaya Pelaksaan Pentas PAI Tingkat Kabupaten Bandung Barat diselenggarakan
dengan cara swadaya peserta dengan keterbatasan dan ditentukan sebagai berikut:

Cabang OlahRaga Detail Lomba Pendaftaran KET

1. Debat Rp 300.000/SMK
2. MTQ Rp 300.000/SMK
3. MHQ Rp 300.000/SMK
4. LCC Rp 300.000/SMK
5. Nasyid Rp 300.000/SMK
6. Pidato Rp 300.000/SMK
7. Kreasi Busana Muslim Rp 300.000/SMK
8. Kaligrafi Rp 300.000/SMK
3. Skema pertandingan urutan random 1x performance dengan batasan waktu tertentu
4. Technical Meeting menyesuaikan waktu oleh Ketua Pelaksana

Demikianlah surat keputusan ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ngamprah, 23 Maret 2023
CATATAN : Disiapkan juga fasilitas di Venue Ketua Bidang Pengembangan Peserta Didik MKKS
Kasur Barak Rp50.000/org/hari (No Breakfast)
Kamar Rp150.000/2org/hari (+kamar mandi)
Kepala SMK Tunas Bangsa
Air Panas +Rp25.000/org/hari
Kantin atau Makan Rp 25.000/sekali makan
Transfer MANDIRI 132-00-1766-9616
<Mata Lomba><Nama Peserta><Sekolah><Untuk>
AN : Pratikto Indrajayan Purnama P atau di lokasi
, S.Pd Pratikto Indrajaya Purnama P, M.Pd
Transfer BRI an. MKKS SMK KBB
No Rek : 040501001502304
 PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT
DINAS PENDIDIKAN
Jalan Dr. Radjiman No. 6 Telp. (022) 4264813 Fax. (022) 4264881
Wisselbord (022) 4264944, 4264957, 4264973
BANDUNG (40171)

BIODATA PESERTA
PENTAS PAI SMK TINGKAT PROVINSI JAWA BARAT
TAHUN 2023

KABUPATEN/KOTA : BANDUNG BARAT

BIDANG LOMBA : ....................................................

Nama Lengkap : ..................................................................................

NIS / NISN : : ...................................../............................................
Tempat/Tanggal Lahir : ..................................................................................
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan*)
HobbyCitacita : ..................................................................................
Kelas Program Studi Keahlian : ..................................................................................
Asal Sekolah : ..................................................................................
AlamatSekolah : ..................................................................................
Tlp. ( .......... ) ........................ Fax............................
Alamat Rumah : ..................................................................................
Kampung ……………… Desa ..................................

Pas Photo Kecamatan ...............................................................

Berwarna
No. Tlp. (......) ...................... HP. .............................
latar kuning
E-mail : .................................................................
3x4
1 tempel
2 dihekter
Menyetujui : Bandung Barat, …….................... 2023
Kepala SMK .................................................
..................................................................... Peserta,

( .................................................................) ( ....................................................)
NIP. .......................................................

Dengan ini menyetujui dengan penuh kesiapan diantaranya :

1. Biaya kegiatan seperti akomodasi, transportasi, konsumsi, belanja bahan alat didukung penuh oleh Orang Tua siswa,
2. Menyiapkan biaya sekitar Rp 1.000.000 per orang untuk pribadi dan dipegang untuk jaga jaga saat kegiatan perlombaan,
3. Menyiapkan biaya sekitar Rp 2.000.000 per orang untuk pribadi mengikuti pembinaan dari MGMP lama 1 bulan di Hotel/Mess,
4. Menyiapkan biaya sekitar Rp 3.000.000 per orang untuk menyiapkan bahan praktek bila lolos tingkat kabupaten ke provinsi,
5. Menyiapkan biaya sekitar Rp 4.000.000 per orang untuk pribadi dan dipegang menyiapkan perlombaan di tingkat provinsi,
6. Menyiapkan biaya sekitar Rp 5.000.000 per orang untuk pribadi bila lolos ke tingkat nasional untuk modal berangkat ke luar
pulau jawa ditambah paket bagasi pesawat untuk membawa alat dan bahan perlombaan tingkat nasional,

SYARAT :
1. Memiliki raport terbaru yang sesuai dengan prasyarat atlet dan telah di scan untuk upload administrasi,
2. Dapat membaca memahami soal dalam bahasa inggris dan bisa mengerjakan cepat benar serta rapih bersih awal dan akhir,
3. SIap menerima pembelajaran kerohanian seperti pesantren malam dalam karantina persiapan lomba di provinsi dengan
mentaati aturan tata tertib atlet yang sangat disiplin ketat dan harus mengikuti penuh serta tidak boleh sakit saat kegiatan,
 PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT
DINAS PENDIDIKAN
Jalan Dr. Radjiman No. 6 Telp. (022) 4264813 Fax. (022) 4264881
Wisselbord (022) 4264944, 4264957, 4264973
BANDUNG (40171)

BIODATA PEMBIMBING
PENTAS PAI SMK TINGKAT PROVINSI JAWA BARAT
TAHUN 2023

KABUPATEN/KOTA : Bandung Barat

BIDANG LOMBA : ....................................................

Nama Lengkap : ..................................................................................

NIP : ..................................................................................
Pangkat/Gol. : ..................................................................................
Tempat/Tanggal Lahir : ..................................................................................
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan*) Agama : .......................
Asal Sekolah : ..................................................................................
AlamatSekolah : ..................................................................................
Tlp. ( .......... ) ........................ Fax............................
Alamat Rumah : ..................................................................................
Kampung ……………… Desa ..................................

Pas Photo Kecamatan ...............................................................

Berwarna
No. Tlp. (......) ...................... HP. .............................
latar kuning
E-mail : .................................................................
3x4
1 tempel
2 dihekter

Mengetahui : Bandung Barat, …….................... 2023

Kepala SMK .................................................
..................................................................... Pembimbing,

( .................................................................) ( ....................................................)
NIP. .......................................................

Dengan ini menyetujui dengan penuh kesiapan diantaranya :

1. Biaya kegiatan seperti akomodasi, transportasi, konsumsi, belanja bahan alat didukung penuh oleh sekolah dan dipegang,
2. Menyiapkan biaya sekitar Rp 1.000.000 per orang untuk anak dan dipegang untuk jaga jaga saat kegiatan perlombaan,
3. Menyiapkan biaya sekitar Rp 2.000.000 per orang untuk anak mengikuti pembinaan dari MGMP lama 1 bulan di Hotel/Mess,
4. Menyiapkan biaya sekitar Rp 3.000.000 per orang untuk menyiapkan bahan praktek bila lolos tingkat kabupaten ke provinsi,
5. Menyiapkan biaya sekitar Rp 4.000.000 per orang untuk anak dan untuk menyiapkan perlombaan di tingkat provinsi,
6. Menyiapkan biaya sekitar Rp 5.000.000 per orang untuk anak bila lolos ke tingkat nasional untuk modal berangkat ke luar
pulau jawa ditambah paket bagasi pesawat untuk membawa alat dan bahan perlombaan tingkat nasional

SYARAT :
1. Menyiapkan raport akta kelahiran yang sesuai dengan prasyarat atlet dan telah di scan untuk upload administrasi,
2. Dapat membaca memahami soal dalam bahasa inggris dan bisa mengerjakan cepat benar serta rapih bersih awal dan akhir,
3. Siap mendampingi Atlet dalam mengkondisikan Atlet agar rajin belajar dalam karantina persiapan lomba di provinsi dengan
mentaati aturan tata tertib Atlet, aturan main perlombaan, melatih akhlak Atlet dan berfikiran positif apabila Atlet tidak lolos,
 PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT
DINAS PENDIDIKAN
Jalan Dr. Radjiman No. 6 Telp. (022) 4264813 Fax. (022) 4264881
Wisselbord (022) 4264944, 4264957, 4264973
BANDUNG (40171)

BIODATA PESERTA / GRUP / MODEL

NAMA SEKOLAH : ....................................................

BIDANG LOMBA : ............................................ PUTRA / PUTRI *

latar merah
latar merah

latar merah
2 dihekter
Pas Photo
Berwarna
2 dihekter
Pas Photo

2 dihekter
Pas Photo
Berwarna

Berwarna
1 tempel
1 tempel

1 tempel
3x4
3x4

3x4

No.WA :
No.WA :

No.WA :
Nama : …………………… Nama : …………………… Nama : ……………………
TTL : …………………… TTL : …………………… TTL : ……………………

latar merah
latar merah

latar merah

2 dihekter
Pas Photo
2 dihekter

2 dihekter
Pas Photo

Pas Photo

Berwarna
Berwarna

Berwarna

1 tempel
1 tempel

1 tempel

3x4
3x4

3x4
No.WA :

No.WA :
No.WA :

Nama : …………………… Nama : …………………… Nama : ……………………

TTL : …………………… TTL : …………………… TTL : ……………………

BIDANG LOMBA : ............................................ PUTRA / PUTRI *

latar merah
latar merah

latar merah
2 dihekter
Pas Photo
Berwarna
2 dihekter
Pas Photo

2 dihekter
Pas Photo
Berwarna

Berwarna
1 tempel
1 tempel

1 tempel
3x4
3x4

3x4
No.WA :
No.WA :

No.WA :

Nama : …………………… Nama : …………………… Nama : ……………………

TTL : …………………… TTL : …………………… TTL : ……………………
latar merah
latar merah

latar merah

2 dihekter
Pas Photo
2 dihekter

2 dihekter
Pas Photo

Pas Photo

Berwarna
Berwarna

Berwarna

1 tempel
1 tempel

1 tempel

3x4
3x4

3x4
No.WA :

No.WA :
No.WA :

Nama : …………………… Nama : …………………… Nama : ……………………

TTL : …………………… TTL : …………………… TTL : ……………………
Mengetahui : Bandung Barat, …….................... 2023
Kepala SMK .................................................
..................................................................... Pembimbing,

( .................................................................) ( ....................................................)
NIP. ....................................................... No.HP : …………………………
 MUSYAWARAH KERJA KEPALA SEKOLAH
SMK SE KABUPATEN BANDUNG BARAT
(MKKS) SMK
Sekretariat : : Komp. Cimareme A4/6 Telepon/WA: 085722589315
Kabupaten Bandung Barat Provinsi Jawa Barat Kode Pos : 40552
Email : smk.tunasbangsangamprah@gmail.com – mkkssmkkbb@gmail.com Web: www.mkksmkbb.sch.id

Nomor : 01.6e-PPD/MKKS SMK KBB/III/2023 Bandung Barat, 23 Maret 2023

Lampiran : 1 ( Satu Berkas )
Prihal : Permohonan keikutsertaan MOKA Kepada
Tingkat SMK Se-Kab. Bandung Barat Yth : Kepala Sekolah
Untuk ke Tingkat Provinsi dan Nasional «SEKOLAH»
CQ. Guru Mata Pelajaran atau Pembina
Di : Tempat
Menimbang,
Yang bertandatangan dibawah ini saya selaku Ketua Bidang Pengembangan Peserta Didik
MKKS SMK Kabupaten Bandung Barat bertindak atas nama dan jabatan.
Memutuskan,
1. Peserta merupakan pemenang lomba ajang tingkat sekolah baik event Kartini atau lain
2. Biaya Pelaksaan MOKA Tingkat Kabupaten Bandung Barat diselenggarakan dengan
cara swadaya peserta dengan keterbatasan dan ditentukan sebagai berikut:
Cabang OlahRaga Detail Lomba Pendaftaran KET
1. Mojang Rp 300.000/SMK 1
2. Jajaka Rp 300.000/SMK orang
3. Skema pertandingan urutan random 1x performance dengan batasan waktu tertentu
4. Technical Meeting menyesuaikan waktu oleh Ketua Pelaksana
5. Coaching Clinic dilakukan di H-1 perlombaan

Demikianlah surat keputusan ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ngamprah, 23 Maret 2023
CATATAN : Disiapkan juga fasilitas di Venue Ketua Bidang Pengembangan Peserta Didik MKKS
Kasur Barak Rp50.000/org/hari (No Breakfast)
Kamar Rp150.000/2org/hari (+kamar mandi) Kepala SMK Tunas Bangsa
Air Panas +Rp25.000/org/hari
Kantin atau Makan Rp 25.000/sekali makan
Transfer MANDIRI 132-00-1766-9616
<Mata Lomba><Nama Peserta><Sekolah><Untuk>
AN : Pratikto Indrajayan Purnama P atau di lokasi
Transfer BRI an. MKKS SMK, S.Pd
KBB Pratikto Indrajaya Purnama P, M.Pd
No Rek : 040501001502304
 PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT
DINAS PENDIDIKAN
Jalan Dr. Radjiman No. 6 Telp. (022) 4264813 Fax. (022) 4264881
Wisselbord (022) 4264944, 4264957, 4264973
BANDUNG (40171)

BIODATA
MOJANG JAJAKA TINGKAT BANDUNG BARAT
TAHUN 2023
Nama Lengkap : ..................................................................................
NIS / NISN : : ...................................../............................................
Tempat/Tanggal Lahir : ..................................................................................
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan*)
HobbyCitacita : ............................................. / ..................................
Prestasi : ............................................. / ..................................
Kelas Program Studi Keahlian : ..................................................................................
Asal Sekolah : ..................................................................................
AlamatSekolah : ..................................................................................
Tlp. ( .......... ) ........................ Fax............................
Kemampuan yang dimiliki/ditampilkan 1 : ..................................................................................

Kemampuan yang dimiliki/ditampilkan 2 : ..................................................................................

Alamat Rumah : ..................................................................................
Kampung ……………… Desa ..................................

Pas Photo Kecamatan ...............................................................

Berwarna
No. Tlp. (......) ...................... HP. .............................
latar kuning
E-mail : .................................................................
3x4
1 tempel
2 dihekter
Menyetujui : Bandung Barat, …….................... 2023
Kepala SMK .................................................
..................................................................... Peserta,

( .................................................................) ( ....................................................)
NIP. .......................................................

Dengan ini menyetujui dengan penuh kesiapan diantaranya :

1. Biaya kegiatan seperti akomodasi, transportasi, konsumsi, belanja bahan alat didukung penuh oleh Orang Tua siswa,
2. Menyiapkan biaya sekitar Rp 1.000.000 per orang untuk pribadi dan dipegang untuk jaga jaga saat kegiatan perlombaan,
3. Menyiapkan biaya sekitar Rp 2.000.000 per orang untuk pribadi untuk perssiapan perlombaan tingkat provinsi jika ada,
4. pulau jawa ditambah paket bagasi pesawat untuk membawa alat dan bahan perlombaan tingkat nasional,

SYARAT :
1. Memiliki raport terbaru yang sesuai dengan prasyarat atlet dan telah di scan untuk upload administrasi,
2. Dapat membaca memahami soal dalam bahasa inggris dan bisa mengerjakan cepat benar serta rapih bersih awal dan akhir,
3. SIap menerima pembelajaran kerohanian seperti pesantren malam dalam karantina persiapan lomba di provinsi dengan
mentaati aturan tata tertib atlet yang sangat disiplin ketat dan harus mengikuti penuh serta tidak boleh sakit saat kegiatan,