RESUME PATOFISIOLOGI

Kelompok 1 (D3KP1B)

1. Ade Wati 9. Dela Agustin

2. Agus Septiawani 10. Desi Indriani
3. Aidah Febrianti 11. Dwi Karlinah
4. Ananda Salsabila 12. Dwi Lika
5. Aryana Erawati 13. Fadilah Nurfajri
6. Asep Irawan 14. Heryani
7. Aulia Oktafiani 15. Hilma Diana
8. Chintia Apriani

PROSES DEGENERASI
Degenerasi menggambarkan perubahan dalam keadaan fisik dan kimia sel atau
jaringan organ, mengurangi efisiensinya. Kerusakan kecil pada struktur subseluler seperti
mitokondria dan sitoplasma mengganggu proses metabolisme seluler. Kerusakan ini
dapat dipulihkan atau disebut juga reversibel. Jika tidak dihilangkan atau memburuk,
kerusakannya tidak dapat diperbaiki dan sel - sel mati atau menjadi ireversibel.

Diferensiasi sel pada lesi ringan yang bersifat reversibel disebut penyakit atau kelainan
degeneratif. Degenerasi ini menyebabkan akumulasi berbagai bahan di dalam dan di luar sel.

Ketika suatu rangsangan mengakibatkan kerusakan sel, perubahan pertama yang

terjadi adalah kerusakan/kehancuran biokimiawi yang dapat mengganggu proses
metabolisme. Sel dapat mempertahankan keadaan normalnya atau melakukan fungsi
karakteristiknya yang diikuti oleh perubahan morfologis. Degenerasi ini dibagi menjadi
dua kelompok : pembengkakan sel dan perubahan lemak. Pembengkakan sel terjadi
ketika sel tidak dapat mengatur keseimbangan ion dan cairan, yang menngakibatkan
hidrasi seluler. Sebaliknya, perubahan lemak muncul dalam gumpalan lemak sitoplasma
dan disebabkan oleh hipoksia atau zat beracun. Perubahan lemak terlihat pada sel yang
bergantung pada metabolisme lipid, seperti sebagai hepatosit dan kardiomiosit.

Cedera sublethal terjadi ketika sel rusak oleh stimulus dan menunjukkan
perubahan morfologi tetapi tidak mati. Perubahan subletal ini bersifat reversibel, dan sel-
sel pulih seperti semula ketika stimulasi dihentikan. Cedera sublethal ini juga dikenal
sebagai proses degeneratif. Meskipun nukleus dapat mempertahankan integritasnya,
perubahan degeneratif lebih sering mempengaruhi sitoplasma. Bentuk perubahan
degeneratif yang umum adalah akumulasi cairan di dalam sel akibat adanya gangguan
 mekanisme pengaturan cairan. Biasanya karena berkurangnya penggunaan energi oleh
pompa natrium untuk menghilangkan natrium ruang intraseluler. Sitoplasma keruh dan
kasar ( kabur regresif ). Degenerasi yang lebih parah , yaitu denaturasi lemak atau
infiltrasi lemak, juga dapat terjadi, mengakibatkan konsumsi lemak intraseluler dan
ekstrusi inti sel ke satu sisi. Jaringan menjadi bengkak dan berat dan akan muncul
kekuningan. Misalnya malnutrisi dan perlemakan hati alkoholik (fatty liver).

Luka fatal Ketika rangsangan yang merusak sel kuat dan terus-menerus dan
melebihi kapasitas adaptif sel, terjadi kerusakan sel yang tidak dapat diperbaiki
(kerusakan sel), yang menyebabkan kematian sel.

JENIS-JENIS DEGENERASI

1. Degenerasi Albumin (perubahan protein)

Ini adalah degenerasi reversibel yang paling ringan. Kejengkelan terjadi karena
cedera non-kekerasan. Hal ini ditandai dengan akumulasi albumin dalam sitoplasma dan
tampak keruh dan bengkak. Sering ditemukan pada sel tubulus ginjal, hepatosit, dan
kardiomiosit. infeksi, demam, keracunan, suhu terlalu rendah/tinggi, anoksia, malnutrisi
dan gangguan peredaran darah.

2. Degenerasi Hidrofik (Degenerasi Vakuolar/penumpukan lemak di mukosa)

Degenerasi hidrofilik adalah kerusakan sel reversibel dengan akumulasi
intraseluler yang lebih parah ketika albumin terdegradasi. Etiologinya serupa dengan
pembengkakan sel, hanya saja intensitas stimulus patologis lebih kuat dan waktu
pemaparan terhadap stimulus patologis lebih lama.Secara mikroskopis, organ dengan
degenerasi hidrofilik menjadi lebih berat dan lebih besar dari biasanya dan tampak lebih
pucat. Kekosongan kecil atau besar juga terlihat di sitoplasma.

3. Degenerasi Lemak
Ini sering terjadi di parenkim, miokardium, hati (paling sering), yang memiliki
tingkat metabolisme yang tinggi. karena jaringan non lemak tidak dapat memetabolisme
lemak dalam jumlah tertentu sehingga tertimbun dalam sitoplasma sehingga
menyebabkan sitoplasma mengembang pada bagian tepinya. Ketika degenerasi lemak
terjadi di hati, lemak menumpuk di hati, yang dapat berkembang menjadi sirosis dan hati
menyusut (healthcare/hepatoma).

4. Degenerasi Mukoid (musin & lendir)

Degenerasi Mukoid adalah Suatu perubahan yang sering terjadi pada tumor epitel
yang mensekresi musin. Epitel yang degenerasinya melarut dalam musin. Kadang-kadang
 jaringan ikat nampak mensekresi musin yang mengisi ruang,salah satunya yang disebut
myxomatous. Contoh : FAM (Fibroma Adeno Mamae).
5. Infiltrasi (degenerasi)
Glikogen biasanya ditemukan di semua sel, terutama sel otot dan hati. Dalam
kondisi tertentu, glikogen terakumulasi dalam jumlah besar di bawah mikroskop, tampak
sebagai rongga di sitoplasma atau inti sel. Tidak ada gangguan fungsional pada sel,
kelainan ini diduga akibat ketidakseimbangan metabolik antara glikogenesis dan
glikogenolisis. Infiltrasi glikogen terjadi terutama pada diabetes dan penyakit yang
disebut penyakit kelumpuhan glikogen (penyakit von Cierke).

6. Degenerasi Hialin
Degenerasi hialin adalah akumulasi hialin (jaringan ikat), seringkali di otot rahim
dengan tumor jinak (mioma). Ini adalah jenis degenerasi terburuk yang tidak dapat
diubah. Ini tidak menunjukkan akumulasi material yang spesifik, memberikan massa
yang mengkilap, homogen (diskrit/kabur) Degenerasi Hialin ini biasanya terjadi sebagai
massa kolagen padat pada tumor otot jinak seperti: Mioma uteri.

7. Degenerasi Amnoid
Degenerasi amnoid adalah akumulasi bahan lilin berprotein yang abnormal di
jaringan ekstraseluler, terutama: di sekitar jaringan pendukung pembuluh darah, dan di
sekitar membrane.

8. Degenerasi Zenker
Kelainan yang disebabkan oleh akumulasi asam laktat di dalam sel. Ketika suatu
stimulus mengakibatkan kerusakan sel, perubahan pertama adalah kerusakan
biokimiawi yang bisa mengganggu proses metabolisme.

PENYEBAB DEGENERASI

Kerusakan sel adalah suatu kondisi dimana sel terlalu banyak beradaptasi atau
sebaliknya sel tidak memungkinkan untuk beradaptasi secara normal. Berikut penyebab
kerusakan sel:

1. Kekurangan oksigen.

2. Kurang nutrisi / Malnutrisi.

3 Respon imun abnormal / reaksi imunologi.

4. . Infeksi sel.
5. Faktor kimia (bahan kimia beracun)

6. Faktor fisik (suhu, radiasi, trauma dan gejala listrik) dan kimia (bahan kimia beracun).

7. Cacat genetic (defect)

8. Penuaan.

Berdasarkan derajat kerusakannya, kerusakan sel dibagi atas dua kategori utama,
yaitu kerusakan reversible (degenerasi sel) dan kerusakan irreversible (kematian sel).
Contoh sel degeneratif adalah kista, termasuk kerusakan sel yang reversibel, artinya
organ atau jaringan dapat berfungsi normal setelah penyebabnya dihilangkan. Sel dapat
rusak oleh berbagai faktor stres. Kerusakan terjadi ketika stresor melampaui kemampuan
sel untuk beradaptasi.

PENYAKIT DEGENERATIF

Degeneratif adalah proses yang secara bertahap mengurangi fungsi sel saraf tanpa
udara penyebab yang diketahui. Kondisi ini mempengaruhi neuron yang sebelumnya
Fungsi normal menjadi sangat buruk sehingga tidak berfungsi sama sekali. Penyebab
penyakit ini seringkali tidak diketahui, bahkan di antara kelompok penyakit lainnya
karena pengaruh faktor keturunan. Degeneratif menunjukkan lebih banyak proses
kerusakan cepat pada sel saraf, jaringan, dan myelin, menghasilkan produksi myelin
Produk degradasi dan reaksi penghancuran sel yang hebat. penyakit seperti itu
menunjukkan penurunan resistensi saraf dan mengakibatkan kematian sel lebih cepat. 

Penyakit degeneratif ialah suatu penyakit yang disebabkan oleh kerusakan atau
kehancuran jaringan atau organ tubuh. Proses yang merusak dapat diakibatkan oleh
penggunaan yang berhubungan dengan usia atau gaya hidup tidak sehat.

Gaya hidup dengan pola makan tinggi lemak (fast food) dan tingkat stress yang
tinggi mempunyai efek positif pada perkembangan penyakit degeneratif. Ada juga
korelasi positif antara usia dan munculnya penyakit degeneratif. Ada banyak teori tentang
prosesnya penuaan yang berkontribusi terhadap timbulnya penyakit degeneratif, yaitu:
teori genetik, teori gesekan(tear and wear), Teori Jaringan (crosslink), Teori Lingkungan,
Teori Imunitas, dan Teori Neuroendokrin radikal bebas dan lipofuxin.

Tanda klinis sel degeneratif (menyebabkan penyakit degeneratif) dapat

mempengaruhi setiap organ dalam tubuh. Manifestasi dalam sistem
muskuloskeletal dapat berupa: Osteoporosis. Pada sistem neurosensorik, dapat berupa
presbiopia atau katarak pikun. Manifestasi sel degeneratif sistem endokrin dapat berupa
diabetes melitus. Penyakit jantung koroner, infark miokard akut adalah manifestasi klinis
 sel degeneratif sistem. Kardiovaskular Manifestasi klinis dari sel-sel degeneratif dalam
sistem saraf mungkin termasuk demensia, Penyakit Parkinson, delirium, stroke, TIA.
Degenerasi sel dapat memfasilitasi timbulnya BPH.

Sebelum seseorang berkembang atau menderita penyakit degeneratif, biasanya

sudah ada gejala yang menandakan penyakit tersebut, namun seringkali diabaikan.
Kumpulan gejala ini disebut Sindrom metabolik. Sindrom/penyakit metabolik ini tidak
terjadi secara spontan, tetapi melalui proses yang panjang dan lambat, dan ternyata erat
kaitannya dengan gaya hidup. Ini adalah dasar dari diet itu tidak sehat karena makanan
tersebut mengandung banyak gula dan lemak. 

 Penyakit Degeneratif antara lain:

1. Diabetes Mellitus
Diabetes merupakan penyakit kronis yang terjadi ketika pankreas tidak berfungsi
dengan baik memproduksi cukup insulin atau ketika tubuh tidak bisa berfungsi secara
efektif untuk memakai insulin yang dihasilkannya. Hiperglikemia atau gula darah
meningkat, adalah efek umum pada diabetes yang tidak terkontrol dan dapat
menyebabkan kerusakan parah pada banyak sistem tubuh dari waktu ke waktu,
terutama saraf dan pembuluh darah.
Menurut American Diabetes Association (ADA) dalam Mayfield (1998), DM
adalah sekelompok gangguan metabolisme yang ditandai dengan hiperglikemia
karena defisiensi sekresi insulin, kerja insulin, atau keduanya. Hiperglikemia kronis
dikaitkan dengan kerusakan jangka panjang, Disfungsi beberapa organ terutama ginjal,
mata, pembuluh darah dan saraf. Pada dasarnya, diabetes melitus adalah kumpulan gejala
yang ditandai dengan meningkatnya gula darah akibat kekurangan Insulin baik
relatif maupun absolut.
2. Hipertensi / Tekanan Darah Tinggi
Ketika sistem kompleks yang mengatur tekanan darah tidak bekerja dengan baik
Benar, tekanan di arteri meningkat. Perpanjangan tekanan dalam arteri yang terus
menerus disebut tekanan darah panjang. Dalam istilah medis, ini disebut hipertensi, yang
berarti tekanan tinggi dalam arteri. Tekanan darah dianggap tinggi bila tekanan sistolik
adalah 140 mmHg atau lebih terus menerus, tekanan pembacaan diastolik berkelanjutan
90 mm Hg atau lebih, atau keduanya. 
3. Aterosklerosis
Aterosklerosis adalah penyakit di mana dinding arteri menebal
disebabkan oleh penumpukan zat lemak seperti kolesterol. Ini adalah sindrom
mempengaruhi arteri, reaksi peradangan kronis di dinding arteri, yang terutama
disebabkan oleh penumpukan sel darah putih Makrofag dan lipoprotein densitas rendah
yang mereka promosikan (protein plasma transportasi kolesterol dan trigliserida) tanpa
jarak yang cukup. Lemak dan kolesterol makrofag oleh high-density lipoprotein
 fungsional (HDL). Hal ini biasanya disebut sebagai pengerasan atau penebalan
pembuluh darah. 
4. Penyakit Jantung
Meskipun penyakit kardiovaskular biasanya menyerang orang dewas, Orang tua
adalah prekursor penyakit kardiovaskular, terutama aterosklerosis dimulai sejak awal
kehidupan, memerlukan tindakan pencegahan primer sejak kecil. Itulah sebabnya
semakin banyak perhatian diberikan pada tindakan pencegahan Aterosklerosis karena
faktor risiko yang diubah seperti diet sehat, berolahraga dan hindari merokok. 
5. Kanker
Kanker merupakan suatu penyakit yang disebabkan oleh pertumbuhan dan sel
jaringan tubuh yang abnormal. sel kanker datang tumbuh dengan cepat, tak terkendali dan
terus menyebar luas kemudian masuk ke jaringan sekitarnya (invasif) dan terus menyebar
melewati jaringan ikat, darah dan menembus ke dalam organ penting serta sumsum
tulang belakang.
Dalam kondisi normal, sel membelah hanya jika ada pengganti sel mati dan rusak.
Alih-alih sel kanker masih rusak meski tubuh tidak membutuhkannya, jadi sel-sel baru
muncul, yang disebut tumor ganas. Akumulasi sel-sel ini menekan dan merusak jaringan
normal, sehingga mengganggu organ yang digunakannya. Kanker dapat terjadi pada
jaringan yang berbeda pada organ yang berbeda pada setiap tubuh, kaki ke kepala. Jika
kanker muncul di permukaan tubuh, itu akan terjadi mudah dikenali dan diobati. Tetapi
ketika itu terjadi di dalam tubuh, kanker sulit diketahui, dan terkadang tidak ada gejala.
Meskipun Ketika gejala benar-benar muncul, biasanya sudah lanjut,
sehingga sulit diobati. 
6. Osteoporosis
Osteoporosis adalah gangguan metabolisme tulang, itu yang paling umum
di negara berkembang, terutama di kalangan wanita lanjut usia pasca menopause.
Menurut WHO, osteoporosis merupakan penyakit tulang dengan ciri-ciri tertentu
jkeropos tulang dan gangguan arsitektur tulang yang mempengaruhi tulang menjadi rapuh
dan mudah patah. 

 Upaya Preventif Penyakit Degeneratif

1. Merubah gaya hidup
2. Mengendalikan stress
3. Lakukan aktifitas fisik dan olahraga secara teratur
4. Menilai resiko degeneratif

DAFTAR PUSTAKA
 Desi " Macam Macam Degenerasi "https://id.scribd.com/doc/312990098/MACAM-MACAM-
DEGENERASI . Minggu 19 maret 2023.
 Suiraoka, I. P. (2012). Penyakit degeneratif. Yogyakarta: Nuha Medika, 45(51).
 Sutisna, EM. (2013). PENYAKIT DEGENERATIF – publikasiilmiah.ums.ac.id.
https://publikasiilmiah.ums.ac.id/bitstream/handle/11617/3272/PENYAKIT
%20DEGENERATIF.pdf;sequence=3. Senin, 20 Maret 2023.
 Nopiyanti, Henny; Munir, Misbachul; Nurmiati; Yuli; Hermala, Yunivia, Dian. (2020). Proses
Degeneratif. https://www.scribd.com/document/455155736/kelompok-5-proses-degeneratif.
Minggu, 19 Maret 2023.
 Alestin Erna; Lidyani Hanifa Putri; Nuranzani Asyifa; F Hilda Herliawati; Aswina Azellia; Riswati Ririn;
S Mirna Aryana; Permatahati Intan; Karenina Putri; Karimah Aenaya; Melinda Renna; Alfiani Vina;
Rosdianti Feni; P Muhamad Rizky Hadi; Wahyuni Devi Ernanti; Apriliani Ade Rahma. (2018). “Proses
Degeneratif”. https://id.scribd.com/document/417995052/Makalah-Patofisiologi-Degeneratif.
Minggu, 19 Maret 2023.