Petugas Peneliti
Persiapan Responden Responden yaitu Ibu Menyusui di Puskesmas
Nagaswidak Palembang yang telah memenuhi kriteria
Cara Mengolah :
1) Cuci bersih biji kedelai lalu rendam biji
kedelai dengan air selama 8 jam. Cuci lagi
dan buang kulitnya.
Aturan Minum
Sebanyak satu gelas penuh (200 ml) susu kedelai di
minum 2x1 hari selama 3 hari pemberian.
4. Tahap Terminasi
a. Mencatat hasil kegiatan
b. Melapaskan hamdallah
Peningkatan produksi Air Susu Ibu (ASI) setelah
pemberian minuman susu kedelai.
LEMBAR OBSERVASI DAN KUESIONER “PENGARUH PEMBERIAN MINUMAN
No Responden :……………………………………………………………..
Petunjuk
No Telpon pengisian ::
A. Lembar Kuesioner
2. Pendidikan Terakhir :
SD/sederjat SLTA/sederajat
3. Pekerjaan :
: Ya
Tidak
B. Lembar kuesioner
No Responden :
Nama Reponden :
Nama : ……………………………………….
Usia : ……………………………………….
Saya telah mendapatkan penjelasan tentang tujuan, manfaat dan cara pelaksanaan
penelitian dengan sejelas-jelasnya. Saya mengerti bahwa penelitian ini tidak
berakibat negatif terhadap saya ataupun bayi saya, dan partisipasi saya atau
penolakan saya tidak akan merugikan saya maupun bayi saya, maka daripada itu
saya TIDAK BERSEDIA / BERSEDIA*) menjadi responden dalam penelitian
yang berjudul “Pengaruh Minuman Susu Kedelai Terhadap Peningkatan
Produksi ASI Pada Ibu Menyusui Di Puskesmas Nagaswidak Palembang”.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa paksaan dari
siapapun. Semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya dalam penelitian ini.
Palembang, …………………….
Responden
(Nama jelas....................................)