PEMERINTAH KABUPATEN LINGGA

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
UPT P U S K E S M A S R A Y A
Jl. Soekarno – Hatta Kelurahan Raya Kec. Singkep Barat, Kode Pos 29875
Email : puskesmasraya.kab.lingga.@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

AUDIT INTERNAL PADA PROGRAM GIZI
UPT PUSKESMAS RAYA
A. Pendahuluan

Program perbaikan gizi masyarakat telah berjalan setiap tahun, namun permasalahan gizi
masih cukup kompleks dan terjadi di setiap siklus kehidupan,sejak kandungan (janin) hingga
usia lanjut. Permasalahan ini berada pada satu sisi,sementara pada sisi yang lain masyarakat
membutuhkan pelayanan kesehatan dangizi yang bermutu. untuk mendapatkan pelayanan
kesehatandan gizi yang bermutu, maka salah satu tujuan pembangunan adalah
membangunsumber daya manusia (SDM) yang berkualitas agar dapat melanjutkan
perjuanganpembangunan nasional untuk menuju masyarakat sejahtera, adil dan
makmur..M a s a l a h Gizi Merupakan Masalah Kesehatan
Yang Masih P e r l u ditangani Antara Lain : stunting,gizi
buruk,Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (Gaky), Anemia Gizi
Besi ,Kurang energi protein (KEP ) dan kekurangan Vitamin A (KVA) dll perbaikan status gizi
masyarakaLatar
Later belakang Belakang
Salah satu penyebab yang melatar belakangi timbulnya masalah tersebut adalah
masyarakat yang kurang memiliki pengetahuan gizi dan prilaku gizi yang
kurang baik dan benar guna menunjang upaya
Puskesmas Raya sesuai data tahun 2019 sd 2021 masih memiliki balita yang stunting (31
orang ),,asi eklusif yang rendah,.berdasarkan data Pis Pk 2019 asi eklusif pencapainnya hanya
Cakupan 40-69% keluarga
Maka diperlukan monitoring tentang pelaksanaan program gizi di UPT Puskesmas Raya .

Dasar Hukum
1) Peraturan presiden no 42 tahun 2013 tentang Gerakan Nasional tentang
perbaikan gizi
2) PMK No.23 Tahun 2014 Tentang upaya perbaikan gizi
3) PMK N0 45 TAHUN 2015 Instrument Akreditasi BAB IV kriteria 4.2.5
4) PMK RI No 39 Tahun 2016 tentang Pis Pk
5) PMK RI No 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas
6) PMK RI No 28 TAHUN 2019 Tentang angka kecukupan gizi yang dian-
jurkan untuk masyarakat Indonesia
7) PMK RI No 29 TAHUN 2019 Tentang masalah gizi anak akibat penyakit
8) Pedoman pelaksanaan intervensi stunting terintegrasi di kabupaten kota /
edisi tahun 2018
 9) Petunjuk teknis pelayanan Puskesmas Pada Masa Pandemi covid 19 Ke-
menkes tahun 2020
10)Buku panduan pencatatan dan pelaporan gizi masyarakat(e-
ppgbm)offline,Sistem informasi gizi terpadu tahun 2017

B. Tujuan Audit
- Tujuan Umum :
 Terselenggaranya pelayanan yang optimal sesuai dengan standard an
indicator mutu Upt Puskesmas Raya.
- Tujuan Khusus :
 .Sebagai acuan untuk program gizi di Upt Puskesmas Raya
 Terselenggaranya pelayanan yang bermutu dan berkualitas
C. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

a. Lingkup audit:

-UKM:Pengelola program gizi

b. Kegiatan Audit dan Rincian Kegiatan:

- Audit di Puskesmas:

a. Melakukan audit terhadap program gizi

D.CARA MELAKUKAN KEGIATAN:

a) Kriteria yang digunakan untuk melakukan audit internal:
 -Telusur dokumen
 Standar akreditasi BAB IV dan dokumen eksternal lainnya
 Observasi (daftar chek list)

Prosedur (SOP)

 wawancara
E. SASARAN (OBJEK) AUDIT:

F. Terlaksananya audit terhadap UKM terutama menilai Pelaksanaan program

gizi di Puskesmas

G. JADUAL DAN ALOKASI WAKTU :

a. Audit Pertama

-Telusur dokumen dan Observasi : Sabtu,20 Maret 2021

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan oleh auditor dan disampaikan
kepada Kepala Puskesmas.
2. Pelaporan hasil kegiatan dibuat langsung oleh tim audit dan di
sampaikan pada saat RTM (rapat tinjauan manajemen)
I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan kegiatan dilakukan sesuai format yang ada pada saat kegiatan
dan selesai kegiatan. Pelaporan dilakukan setelah kegiatan selesai secara
menyeluruh sesuai jadwal dalam bentuk laporan hasil kegiatan yang disertai

dokumentasi (bukti foto kegiatan) dan format lain yang telah ditentukan.
Hasil kegiatan yang telah dilaksanakan, dilaporkan kepada Kepala
Puskesmas. Evaluasi dilaksanakan setelah kegiatan selesai dengan
menganalisa hasil kegiatan. Hasil evaluasi akan disampaikan di RTM
(Rapat Tinjauan Manajemen) yang akan dibahas dengan membandingkan
antara kesesuaian pelaksanaan dengan dokumen (SOP,Pedoman) yang
telah dibuat

Raya,18 Maret 2021

Ketua Tim Audit internal

(FITRIYANI Amd Kep)

NIP 198107022006042030