ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DEMAM THYPOID

No MR : 00.03.23
Hari / Tanggal : Senin, 21-2-2022
Nama Pasien : Fikri albari
Umur : 19 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama KK : Syamsir
Alamat : Labuah basilang

Pengkajian / keluhan utama / alasan datang ke puskesmas :

S: PBM datang ke ugd puskesmas ibuh diantar orangtua jam 20.35 wib dengan keluhan
demam sejak tadi pagi. Batuk berdahak (+) 1 hari yg lalu Flu (+) tenggorokan sakit badan
capek dan pegal-pegal.

O: TD : 100/60 mmhg, Nadi: 80 x/mnt, P: 20x/mnt, S: 39,2o C, BB : 58 Kg, TB : 159 cm

A: Demam / febris

P: -Monitor tanda-tanda vital

-Kompres hangat daerah ketiak dan pangkal paha
-Anjurkan untuk minum sesering mungkin
-Ganti pakaian dengan yang tipis dan menyerap keringat
-Konsul ke dokter dalam pemberian therapy
-Anjurkan makan makanan yang lunak dan bervariasi untuk menambah selera makan

Diagnosa Keperawatan : Peningkatan suhu tubuh sehubungan dengan meningkatnya

metabolisme

Perencanaan :
-Monitor tanda-tanda vital
-Kompres hangat daerah ketiak dan pangkal paha
-Anjurkan untuk minum sesering mungkin
-Ganti pakaian dengan yang tipis dan menyerap keringat
-Konsul ke dokter dalam pemberian therapy
-Anjurkan makan makanan yang lunak dan bervariasi untuk menambah selera makan

Implementasi :

-Memonitor tanda-tanda vital

-Mengompres hangat daerah ketiak dan pangkal paha
-Menganjurkan untuk minum sesering mungkin
-Mengganti pakaian dengan yang tipis dan menyerap keringat
-Mengkonsul ke dokter dalam pemberian therapy
-Menganjurkan makan makanan yang lunak dan bervariasi untuk menambah selera makan

Evaluasi :

S: Pat mengatakan berkeringat banyak.

O: Badan terasa panas

A: Masalah belum teratasi. Pat msh demam

P: Intervensi dihentikan dan dianjurkan untuk melanjutkan dirumah. Therapy pulang :

Parasetamol 3x1
 ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN ASMA BRONCHIAL

No MR : 00.94.30
Hari / Tanggal : Senin, 23-5-2022
Nama Pasien : Elfia Nadila
Umur : 6.5 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Nama KK : Satria winanda
Alamat : Daya Bangun

Pengkajian / keluhan utama / alasan datang ke puskesmas :

S: PBM datang ke ugd puskesmas ibuh diantar orangtua jam 12,35 wib dengan keluhan sesak
nafas sejak pagi tadi. Disertai dengan batuk berdahak. Pilek (-) riwayat sesak (+) serangan
terakhir 1 bulan yg lalu

O: KU Lemah, Pergerakan rongga dada seperti tertekan. Suara nafas menciut. Wheezing (+).

Nadi: 88 x/mnt, P: 30x/mnt, S: 37o C,

A: Asma Bronchial

P :-Monitor tanda-tanda vital

-Jelaskan tentang hasil pemeriksaan

-berikan O2 sebelum dikonsulkan ke dokter untuk penanganan pertama.
-Anjurkan minum air hangat
-Ajarkan cara batuk efektif untuk mengeluarkan dahak
-Konsul ke dokter dalam pemberian therapy
-Lakukan pemasangan nebulizer dengan ventolin sesuai advis
-Hindari factor pencetus timbulnya asma seperti debu atau cuaca dingin

Diagnosa Keperawatan : Pola nafas tidak efektif sehubungan dengan penyempitan jalan nafas

Perencanaan :
-Monitor tanda-tanda vital
- Jelaskan tentang hasil pemeriksaan
-Berikan O2 sebelum dikonsulkan ke dokter untuk penanganan pertama.
-Anjurkan minum air hangat
-Ajarkan cara batuk efektif untuk mengeluarkan dahak
-Konsul ke dokter dalam pemberian therapy
-Lakukan pemasangan nebulizer dengan ventolin sesuai advis
-Hindari factor pencetus timbulnya asma seperti debu atau cuaca dingin

Implementasi :

-Memonitor tanda-tanda vital

- Menjelaskan tentang hasil pemeriksaan
-Menjelaskan pada keluarga bahwa yang mendampingi pasien Cuma 1 orang untuk mengurangi
sesak
-Memberikan O2 sebelum dikonsulkan ke dokter untuk penanganan pertama.
-Menganjurkan minum air hangat
-Mengajarkan cara batuk efektif untuk mengeluarkan dahak
-Mengkonsul ke dokter dalam pemberian therapy
-Melakukan pemasangan nebulizer dengan ventolin sesuai advis
-Menghindari factor pencetus timbulnya asma seperti debu atau cuaca dingin

Evaluasi :

S: Pat mengatakan sesak mulai berkurang. Dada terasa longgar

O: Ku baik, suara nafas sudah mulai normal, wheezing tidak terdengar. S : 36,6 C. N : 80 x/i,

P: 30 x/i

A: Masalah teratasi.

P: Intervensi dihentikan. Therapy pulang : salbutamol 2x1 tab