Formulir Pendaftaran Baitulmal

FORMULIR PENDAFTARAN/PERMOHONAN
MENGIKUTI SELEKSI TENAGA PENDAMPING BAITUL MAL ACEH
Banda Aceh, 15 Agustus 2022
Perihal : Pendaftaran Ikut Seleksi Kepada Yth.

Lampiran : 1 Berkas Kepala Sekretariat Baitul Mal Aceh
Di -
Banda Aceh
Dengan hormat,
Saya bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ZULBAHRI
Tempat/Tgl. Lahir : Ruseb Dayah, 20-03-1992
Nik : 1111102003930003
Alamat : Desa Ruseb Dayah Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen
Pendidikan Terakhir : SI-Teknik Sipil
No. Handphone : 085296827064
Dengan ini saya mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi calon

Tenaga Pendamping Kegiatan Infak Baitul Mal Aceh 2022. Sebagai bahan
pertimbangan berikut saya lampirkan:
a. Scan KTP dan KK;
b. Scan Ijazah dan transkrip terakhir;
c. Surat Pernyataan bersedia mengundurkan diri dari pekerjaan di instansi jika
terpilih sebagai Tenaga Pendamping Kegiatan Infak Baitul Mal Aceh;
d. Surat Peryataan tidak pernah dijatuhi hukuman pidana atau terlibat dalam
penggunaan psikotropika (obat-obatan terlarang);
e. Surat Pernyataan bersedia ditempatkan di lokasi tugas;
f. Surat Referensi/kontrak kerja/keterangan keahlian.
Demikian surat permohonan ini saya buat sebagaimana mestinya. Besar

harapan saya agar permohonan dapat diterima. Atas perhatiannya saya ucapkan
terima kasih.
Hormat saya,
ZULBAHRI
SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENGUNDURKAN DIRI
DARI PEKERJAAN PADA LINGKUNGAN PEMERINTAH ATAU SWASTA LAINNYA
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ZULBAHRI
Nik : 1111102003930003
No. Handphone : 085296827064
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia

mengundurkan diri dari pekerjaan pada lingkungan Pemerintah atau Swasta lainnya
jika terpilih sebagai Tenaga Pendamping Kegiatan Infak Baitul Mal Aceh.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk menjadi
salah satu syarat mengikuti Seleksi Calon Tenaga Pendamping Kegiatan Infak Baitul
Mal Aceh. Apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar, maka saya
bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Baitul Mal Aceh.
Bireuen, 15 Agustus 2022

Yang membuat pernyataan,
ZULBAHRI
SURAT PERNYATAAN
TIDAK PERNAH DIJATUHI HUKUMAN PIDANA
ATAU TERLIBAT DALAM PENGGUNAAN PSIKOTROPIKA

Nama : ZULBAHRI
Nik : 1111102003930003
No. Handphone : 085296827064
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa sampai saat ini saya
tidak pernah dijatuhi hukuman pidana penjara karena melakukan kejahatan
dan/atau 'uqubat karena melakukan jarimah berdasarkan putusan Pengadilan/
Mahkamah Syari'ah yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap, serta tidak pernah
terlibat dalam penggunaan psikotropika (obat-obatan terlarang).
salah satu syarat mengikuti Seleksi Tenaga Pendamping Kegiatan Infak Baitul Mal
Aceh. Apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar, maka saya
bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah Aceh.

ZULBAHRI
SURAT PERNYATAAN SIAP BEKERJA PENUH WAKTU

DAN DITEMPATKAN DI LOKASI TUGAS

Nama : ZULBAHRI
Nik : 1111102003930003
No. Handphone : 085296827064
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia bekerja

penuh waktu (full time) dan siap ditempatkan di lokasi tugas apabila diperlukan.

ZULBAHRI
FORMULIR PENDAFTARAN/PERMOHONAN
MENGIKUTI SELEKSI TENAGA PENDAMPING BAITUL MAL ACEH
Banda Aceh, 15 Agustus 2022
Perihal : Pendaftaran Ikut Seleksi Kepada Yth.

Lampiran : 1 Berkas Kepala Sekretariat Baitul Mal Aceh
Di -
Banda Aceh
Dengan hormat,
Saya bertanda tangan di bawah ini :
Nama : MUHAMMAD RIZKI

Tempat/Tgl. Lahir : Lh0k Bugeng, 14-04-1993
Nik : 1111101404930001
Alamat : Desa Lhok Bugeng Kecamatan Jangka Kabupaten Bireuen
No. Handphone : 085201277054
Dengan ini saya mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi calon

Tenaga Pendamping Kegiatan Infak Baitul Mal Aceh 2022. Sebagai bahan
pertimbangan berikut saya lampirkan:
g. Scan KTP dan KK;
h. Scan Ijazah dan transkrip terakhir;
i. Surat Pernyataan bersedia mengundurkan diri dari pekerjaan di instansi jika
terpilih sebagai Tenaga Pendamping Kegiatan Infak Baitul Mal Aceh;
j. Surat Peryataan tidak pernah dijatuhi hukuman pidana atau terlibat dalam
penggunaan psikotropika (obat-obatan terlarang);
k. Surat Pernyataan bersedia ditempatkan di lokasi tugas;
l. Surat Referensi/kontrak kerja/keterangan keahlian.
Demikian surat permohonan ini saya buat sebagaimana mestinya. Besar

harapan saya agar permohonan dapat diterima. Atas perhatiannya saya ucapkan
terima kasih.
Hormat saya,
MUHAMMAD RIZKI
SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENGUNDURKAN DIRI

DARI PEKERJAAN PADA LINGKUNGAN PEMERINTAH ATAU SWASTA LAINNYA

Nik : 1111101404930001
No. Handphone : 085201277054
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia

mengundurkan diri dari pekerjaan pada lingkungan Pemerintah atau Swasta lainnya
jika terpilih sebagai Tenaga Pendamping Kegiatan Infak Baitul Mal Aceh.

MUHAMMAD RIZKI
SURAT PERNYATAAN
TIDAK PERNAH DIJATUHI HUKUMAN PIDANA
ATAU TERLIBAT DALAM PENGGUNAAN PSIKOTROPIKA

Nik : 1111101404930001
No. Handphone : 085201277054
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa sampai saat ini saya
tidak pernah dijatuhi hukuman pidana penjara karena melakukan kejahatan
dan/atau 'uqubat karena melakukan jarimah berdasarkan putusan Pengadilan/
Mahkamah Syari'ah yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap, serta tidak pernah
terlibat dalam penggunaan psikotropika (obat-obatan terlarang).
salah satu syarat mengikuti Seleksi Tenaga Pendamping Kegiatan Infak Baitul Mal
Aceh. Apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar, maka saya
bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah Aceh.

MUHAMMAD RIZKI
SURAT PERNYATAAN SIAP BEKERJA PENUH WAKTU

DAN DITEMPATKAN DI LOKASI TUGAS
Nik : 1111101404930001
No. Handphone : 085201277054
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia bekerja

penuh waktu (full time) dan siap ditempatkan di lokasi tugas apabila diperlukan.

MUHAMMAD RIZKI

Formulir Pendaftaran Baitulmal

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Formulir Pendaftaran Baitulmal

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FORMULIR PENDAFTARAN/PERMOHONAN

MENGIKUTI SELEKSI TENAGA PENDAMPING BAITUL MAL ACEH

Banda Aceh, 15 Agustus 2022

Perihal : Pendaftaran Ikut Seleksi Kepada Yth.

Saya bertanda tangan di bawah ini :

Dengan ini saya mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi calon

Demikian surat permohonan ini saya buat sebagaimana mestinya. Besar

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia

Bireuen, 15 Agustus 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Bireuen, 15 Agustus 2022

SURAT PERNYATAAN SIAP BEKERJA PENUH WAKTU

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia bekerja

Bireuen, 15 Agustus 2022

Banda Aceh, 15 Agustus 2022

Perihal : Pendaftaran Ikut Seleksi Kepada Yth.

Saya bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MUHAMMAD RIZKI

Dengan ini saya mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi calon

Demikian surat permohonan ini saya buat sebagaimana mestinya. Besar

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENGUNDURKAN DIRI

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia

Bireuen, 15 Agustus 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Bireuen, 15 Agustus 2022

SURAT PERNYATAAN SIAP BEKERJA PENUH WAKTU

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia bekerja

Bireuen, 15 Agustus 2022

Anda mungkin juga menyukai