SURAT PERNYATAAN
JAMINAN HASIL KERJA DAN KODE
ETIK PT BUKIT MAKMUR MANDIRI
UTAMA
Yang bertandatangan di bawah ini:
_______________, dalam kedudukannya sebagai
_______________, dengan demikian mewakili Direksi
dari dan oleh karena itu sah bertindak untuk dan atas
nama __________________________, sebuah
perseroan terbatas, berkedudukan di
__________________, berkantor pusat
di_______________________________, untuk
selanjutnya disebut “VENDOR”
Dengan ini memberikan pernyataan dengan tidak dapat
ditarik kembali kepada PT Bukit Makmur Mandiri Utama
(“PT BUMA”) sebagai berikut:
1. Menyatakan dan menjamin bahwa penyediaan
barang dan jasa sesuai dengan kualitas, jumlah,
spesifikasi, yang ditetapkan oleh PT BUMA.
2. Akan bertanggung jawab pada semua resiko yang
timbul dan berhubungan dengan pekerjaan ini
termasuk tetapi tidak terbatas pada semua
masalah komuniti yang mungkin timbul selama
masa pekerjaan yang diberikan oleh PT BUMA.
3. Menyatakan dan menjamin tidak akan melakukan
pemberian dalam bentuk apapun dan dengan cara
bagaimanapun termasuk tetapi tidak terbatas pada
suap, hadiah, komisi atau jasa atau imbalan
kepada direksi/dewan komisaris/karyawan PT
BUMA baik yang berhubungan langsung maupun
tidak langsung dengan tugas dan tanggung jawab
sehubungan dengan pekerjaan penyediaan jasa
ataupun barang. Apabila dikemudian hari diketahui
terjadi pelanggaran terhadap kode etik bisnis
tersebut, maka PT BUMA secara sepihak berhak
dengan/atau tanpa pemberitahuan sebelumnya
untuk memutuskan/mengakhiri/menghentikan
kontrak kesepakatan yang berlangsung dan/atau
menunda pembayaran-pembayaran yang
tertunggak
4. Menyatakan dan menjamin PT BUMA bahwa pihak
yang menandatangani Pernyataan ini tidak akan
memperbanyak, menggandakan,
menginformasikan atau mendistribusikan data-data
atau dokumen-dokumen termasuk tetapi tidak
terbatas pada data, informasi atau dokumen
dimana terdapat hak milik intelektual milik PT
BUMA, sehubungan dengan pekerjaan penyediaan
STATEMENT LETTER
ON WORK GUARANTEE AND
COMPLIANCE TO THE CODE OF
CONDUCT OF PT BUKIT MAKMUR
MANDIRI UTAMA
The undersigned below :
_______________, in capacity as _________, thus
representing the directors of and therefore a legitimate
act for and on behalf of _______________, a limited
liability company, domiciled in __________________,
headquartered in
_______________________________, hereinafter
referred to as " VENDOR”
Hereby to provide an irrevocable representation and
warranties to PT Bukit Makmur Mandiri Utama ("PT
BUMA") as follows:
1. to represent and warrant that the supply of goods
and services in accordance with the quality,
quantity, specification are specified by PT BUMA.
2. Will be responsible for all risks associated with and
related to this work, including but not limited to all
community issues that may arise during the term of
work that presented by PT BUMA
3. To represent and warrant to PT BUMA that will not
provide any gift and/or gratification in any form and
in any manner whatsoever, including but not limited
to bribes, gifts, commissions or services or rewards
to the board of directors/board of
commissioners/employees of PT BUMA either
associated directly or indirectly with the duties and
responsibilities with respect to employment
provision services or goods. If later known case of
violation of the code of conduct of business, the PT
BUMA unilaterally entitled with / or without prior
notice to cancel/terminate / discontinue the existing
contract and / or delaying any outstanding
payments.
4. To represent and warrant PT BUMA that the person
who signed this statement will not reproduce,
duplicate, inform or distribute data or documents
including but not limited to data, information or
document where there are intellectual property
rights owned by PT BUMA, in connection with the
provision of employment services. If later known
violation of either intentionally or unintentionally,
 jasa. Apabila dikemudian hari diketahui terjadi
pelanggaran baik secara sengaja atau tidak
sengaja, langsung atau tidak langsung yang
dilakukan oleh pihak yang membuat dan
memberikan pernyataan ini maka PT BUMA berhak
untuk meminta pertanggungjawaban termasuk
tetapi tidak terbatas melakukan gugatan atau
tuntutan hukum dalam pengertian seluas-luasnya
berdasarkan ketentuan hukum dan perundang-
undangan yang berlaku di Republik Indonesia.
5. Menyatakan dan menjamin PT BUMA bahwa pihak
yang menandatangani Pernyataan ini memiliki hak
dan wewenang penuh berdasarkan hukum dan
anggaran dasar VENDOR untuk membuat dan
memberikan Pernyataan ini dan telah mendapatkan
kuasa yang cukup untuk bertindak untuk dan atas
nama VENDOR dan bertanggung jawab
sepenuhnya mengenai pernyataan yang diberikan
berdasarkan Surat Pernyataan ini termasuk tetapi
tidak terbatas pada segala resiko dan akibat-akibat
hukum dan material dan finansial yang timbul
dikemudian hari.
6. Menyatakan dan menjamin untuk selalu tunduk dan
mematuhi hukum yang berlaku di Republik
Indonesia termasuk tetapi tidak terbatas terhadap
Kode Etik dan Bisnis PT BUMA.
7. Bahasa yang berlaku adalah Bahasa Indonesia.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat sebenar-benarnya
dalam keadaan sehat, sadar dan atas kemauan sendiri
tanpa paksaan dari pihak manapun. Surat Pernyataan
ini tidak dapat ditarik kembali tanpa persetujuan tertulis
dari PT BUMA
Jakarta, _____________
Meterai
Rp.10.000,-
________________
Nama :
Jabatan : _____________
Diketahui,
PT BUKIT MAKMUR MANDIRI UTAMA
directly or indirectly performed by those who make
and give this statement, PT BUMA has the right to
ask for accountability, including but not limited to
making claims or lawsuits within the meaning of the
broadest based on provisions laws and regulations
in force in the Republic of Indonesia.
5. To represent and warrant PT BUMA that the person
who signed this statement is fully authorized under
the law and the articles of association of the
VENDOR to create and deliver this statement and
have gained enough power to act for and on behalf
of the VENDOR and is fully responsible for the
statement granted by virtue of this statement,
including but not limited to all the risks and effects
of legal and financial material and which arise in the
future.
6. To represent and warrant PT BUMA that shall obey
and comply with the prevailing laws in Republic of
Indonesia including but not limited to the Code and
Conduct of PT BUMA.
7. The governing language shall be Indonesian
language.
Thus the statement is made true in a healthy state,
consciously and voluntarily without coercion. This
Statement Letter can not be withdrawn/revoked without
the prior written consent of PT BUMA.