GASTRO 1 AIPKI2

1. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan keluhan nyeri
perut sejak 3 hari yang lalu, keluhan baru pertama kali dirasakan. 1 hari yang lalu orang
tua pasien mengatakan bahwa sempat melihat keluar cacing dari dubur anaknya. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis, sakit sedang, laju nadi 98x/m,
laju napas 30x/m, suhu 37,50C. Hasil pemeriksaan laboratorium darah hb 10 g/dl, lekosit
10.000/mmk, hitung jenis leukosit 0/10/3/67/15/5. Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus ?

A. Taeniasis
B. Ancylostomiasis
C. Trichuriasis
D. Ascariasis
E. Enterobiasis

2. Seorang perempuan datang ke UGD RS dengan keluhan mencret lebih dari 10 kali dalam
sehari ini. Pasien memiliki kebiasaan makan daging sapi setengah matang. Pada pemeriksaan
tanda vital 00/60 nadi 100x/menit suhu 37,8oC respirasi 24x/menit. Pemeriksaan feses rutin
didapatkan gambaran seperti dibawah ini. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada
kasus diatas?

A. Trikuriasis
B. Taeniasis
C. Askariasis
D. Ansilostomiasis
E. Disentri amuba

3. Seorang laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut, kehilangan nafsu makan,
dan merasa didapatkan penurunan berat badan sebanyak 4 kg selama sebulan ini. Pasien
tidak merasa ada yang berubah dari pola makannya, namun memang sebelumnya hobi
konsumsi steak dengan kematangan medium-rare. Pada pemeriksaan feses didapatkan
gambaran sebagai berikut. Apakah terapi pilihan utama untuk pasien ini?
 A. Praziquantel
B. Pyrantel pamoate
C. Ivermectin
D. Mebendazole
E. Metronidazole

4. Seorang peternak babi berusia 25 tahun dibawa ke unit gawat darurat karena kejang
generalisata. Pemeriksaan computerized tomography scan otak menemukan beberapa kista
degenerasi. Pada biopsi jaringan otak ditemukan scolex dengan hooklets. Parasit apa yang
dapat menyebabkan kelainan ini?

A. Echinococcus granulosus
B. Taenia saginata
C. Trichinella spiralis
D. Toxocara cati
E. Taenia solium

5. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa ke Unit Gawat Darurat karena kejang-kejang.
Pada pemeriksaan CT scan didapatkan beberapa daerah yang terkalsifikasi pada otaknya.
Biopsi jaringan menemukan scolex dengan kait. Parasit apakah yang menyebabkan penyakit
pasien ini?

A. Toxocara cati
B. Taenia solium
C. Taenia saginata
D. Echinococcus granulosus
E. Trichinella spiralis

6. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
sering pilek dan kurang bersemangat. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan BB 21 kg dan
TB 122 cm. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil Hb 11 gr/dl, Ht 33%, L 8000, Tr
300.000 dan dilakukan pemeriksaan feses, didapatkan gambaran mikroskopis sebagai
berikut. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?
 A. Ascariasis
B. Strongyloidiasis
C. Trichuriasis
D. Necatoriasis
E. Ancylostomiasis

7. Seorang laki-laki buruh pabrik berusia 42 tahun dibawa ke RS karena mengalami

penurunan kesadaran. Pasien setiap hari makan siang di warung dekat pabrik yang
terkadang dagingnya dimasak kurang matang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
hemiparesis dan terdapat peningkatan tekanan intrakranial. Hasil CT-scan kepala
menunjukkan bulatan besar seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak. Apakah
penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini?

A. Fluconazole 1x400 mg pada hari pertama, dilanjutkan 1x200 mg selama 14 hari

B. Metronidazole 3x500 mg selama 7-14 hari
C. Itraconazole 1x200 mg untuk 10-14 hari
D. Albendazole 2x400 mg selama 8-30 hari
E. Tinidazole 1x2 gram untuk 3-5 hari

8. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal

pada daerah kaki yang berulang sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluhkan merasa
mudah lelah dalam beberapa bulan ini. Pasien adalah seorang pemetik kopi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, konjungtiva anemis. Pada
pemeriksaan hematologi rutin didapatkan Hb 8 gr/dl, eosinofil meningkat, pemeriksaan feces
rutin ditemukan telur berbentuk oval berisi sel telur. Manakah parasit yang paling mungkin
menyebabkan keadaan tersebut?

A. Trichuris trichiura ==> tempayan

B. Ascaris lumbricoides ==> bulat, 4 lapis
C. Necator americanus
D. Ancylostoma duodenale
E. Strongyloides stercoralis
9. Seorang perempuan berusia 22 tahun telah didiagnosis terinfeksi cacing oleh dokter
spesialis anak. Pada pemeriksaan lanjutan ditemukan bentuk telur cacing sebagai berikut.
Apakah terapi yang tepat pada kasus diatas? Dx: hookworm

A. Albendazol 400mg S.D.

B. Albendazol 200mg S.D.
C. Metronidazol 3x500mg
D. Mebendazol 2x250mg
E. Ketoconazol 1x200mg
F.
10. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak satu
minggu yang lalu, keluhan disertai pusing, mual, sakit perut, nafsu makan menurun, pasien
tersebut menjelaskan bahwa sebelum gejala sakitnya muncul ia sering mengkonsumsi daging
babi. Dua hari yang lalu pada saat BAB terdapat gumpalan putih kekuningan pada fesesnya.
Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosa yang paling tepat pada
kasus diatas?

A. Taeniasis
B. Disentri basiler
C. Sarkoidosis
D. Disentri amuba
E. Askariasis
Cacing tambang Strongylo Ascaris Taenia Schistosomiasis

Albendazole 400 Ivermectin dosis albendazol 400 mg praziquantel 2,5-10 S. mansoni dan S.
mg DS tunggal 200 μg/ dosis tungal, mg/kg dosis
kgBB per oral tunggal. hematobium
diberikan selama 2
hari. praziquantel 40
mg/kg BB oral
dibagi dalam 2
dosis dalam
sehari
Mebendazole Albendazole per mebendazole 500 albendazole 6.6 S. japonicum,
oral 2 x 400 mg per mg dosis tunggal mg/kg atau 200 dosis praziquantel
hari selama 7 hari. atau 100 mg dua mg/2 kali sehari yang diberikan
500 mg DS kali sehari selama 3 selama 3 hari. adalah 60 mg/kg
hari BB oral dibagi
Atau 2 x 100 mg/ dalam 3 dosis
3 hari dalam satu hari

Pyrantel Pamoate pyrantel pamoate

11 mg/kg (maks. 1
g) dosis tungal
10 mg/ kgBB
dosis tunggal
(max 1 g)
Infeksi berat: 3-4
hari
Levamisole

2-5 mg/ kgBB

dosis tunggal
Gejala berat:
ulang setelah 7
hari