Anda di halaman 1dari 52

LAPORAN PRAKTEK MANAJEMEN KEPERAWATAN

DI RUANG RAWAT INAP SHINTA RUMAH SAKIT JIWA


DAERAH PROVINSI JAMBI

Pembimbing :
Ns. Jupri Al Fajri, S.Kep., M. Kep
Ns. Dermanto S.Kep

Disusun Oleh :
Sherly Widyastuti
201821023

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAH BAITURRAHIM
JAMBI
TAHUN 2022
KOMPETISI KETERAMPILAN YANG HARUS DI CAPAI MAHASISWA

PRAKTEK MANAGEMEN KEPERAWATAN :

1. Mengidentifikasi visi, misi, dan filosofi ruangan

Visi :
Memberikan pelayanan kesehatan jiwa yang bermutu secara profesional.
Meningkatkan kompetensi dan kesejahteraan anggota ruangan.
Meningkatkan lingkungan kerja yang aman dan nyaman.
Meningkatkan pendokumetasian dan pelaporan yang akurat
Motto : PASTI
P : Profesionaladalah Modalku
A : Anda Puas Adalah Tekadku
S : Sejahtera Bersama Adalah Tujuanku
T : Teknologi Keperawatan Adalah Saranaku
I : Informasi Dan Komunikasi Adalah Alat Untuk Mempercepat Pelaksanaan
Tugasku
Filosofi :
Memberikan pelayanan kesehatan yang amanah dan berkualitas.
2. Mengidentifikasi rencana tahunan, rencana bulanan dan rencana harian

Mengidentifikasi metode penugasan diruangan

RENCANA KEGIATAN TAHUNAN


DIRUANGAN SHINTA RSJ JAMBI
No. Kegiaan Jan Feb Mar Aril Mei Juni juli Ags sep okt nov des
Mengikuti rapat ruangan
laporan bulanan
Penyusun jadwal dinas
perawat setia bulan
Penyegaran terkait materi
MPKP
Pengembanga SDM dengan
mengikuti pelatihan-
pelatihan
Melaksanakan penilaian
kinerja katim dan perawat
pelaksanaan
Perencanaan dan pengajuan
logistik tahunan
Rapat evaluasi bulanan
ruangan untuk
meningkatkan mutu
pelayanan
Menyusun laporan tahunan
Menghitung dan membuat
grafik BOR, ALOS, TOL
tahunan
Rekreasi bersama para
perawat diruangan
RENCANA KEGIATAN BULANAN
DIRUANGAN SHINTA RSJ JAMBI
Bulan: Mei
Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Minggu
1
Libur
2 3 4 5 6 7 8
Rapat rgn Supervisi Audit Supervisi Audit penkes Libur
Lap.bul katim dokumen PA dokumen klg

9 10 11 12 13 14 15
Rapat Supervisi Audit Supervisi Audit Case conf Libur
koor katim dokumen PA dokumen
16 17 18 19 20 21 22
Rapat Supervisi Audit Supervisi Audit Supervisi Libur
koor katim dokumen PA dokumen Katim
23 24 25 26 27 28 29
Audit Supervisi Supervisi Supervisi Audit Case conf Libur
dokumen katim PA PA dokumen
30 31
Rapat Supervisi
koor katim
RENCANA KEGIATAN HARIAN
DIRUANGAN SHINTA RSJ JAMBI
Waktu Kegiatan keterangan
07.00 Operan
Melakukan operan dinas dari dinas malam ke Dilaksanakan
dinas pagi.
07.15 Pre conference
Jumlah Perwat Dinas Pagi :
1. Ka. Ruangan : Sherly Widyastuti
2. Ka. Tim : Hikmatun Marzila Dilaksanakan
3. Perawat Pelaksana 1 : Dessy Erfanti
4. Perawat Pelaksana 2 : Devi Bella Shavera
5. Perawat Pelaksana 3 : Elsi Haniah
08.00 Mengecek kebutuhan pasien (pemeriksaan, Dilaksanakan
kondisi dll)
09.00 Melakukan interaksi dengan pasien baru atau Dilaksanakan
pasien yang memerlukan perhatian khusus.
(memberikan penjelasan yang ingin diketahui
olah pasien ataupun keluarga terdekat pasien)
10:00 Melakukan supervise pada ketua tim/perawat Dilaksanakan
pelaksana
Ketua Tim
Perawat 1 :
- Nama : perawat Dessy Erfanti
- Tindakan :
1. memonitor OS senam pagi
2. Memonitor kegiatan OS dalam ruangan
3. Memberikan OS makan
4. Melakukan perbeden
5. Mengajak pasien bercakap-cakap
Perawat 2
- Nama : perawat Devi Bella Shavera
- Tindakan
1. Memonitor OS senam pagi
2. Memonitor kegiatan OS dalam ruangan
3. Memberikan OS makan
4. Melakukan perbeden
5. Tensi pasien yg memerlukan perhatian
khusus
6. Mengobati luka pada OS yg terluka
7. Mengajak pasien bercakap-cakap
Perawat 3
- Nama : perawat Elsi Haniah
- Tindakan
1. Memonitor OS senam pagi
2. Memonitor kegiatan OS dalam ruangan
3. Memberikan OS makan
4. Memotong kuku OS yg memerlukan
perhatian khusus
5. Mengajak pasien bercakap-cakap
11:00 Hubungan dengan bagian lain terkait rapat rapat Dilaksanakan
terstruktur /insidential
12:00 Mengecek ulang keadaan pasien, perawat, Dilaksanakan
lingkungan yang belum teratasi
Ishoma
13:00 Mempersiapkan dan merencanakan kegiatan Dilaksanakan
asuhan keperawatan untuk sore, malam, dan esok
hari sesuai tingkat ketergantungan pasien
Mengobservasi post conference
14:00 Operan Dilaksanakan
3. Mengidentifikasi struktur organisasi

Bagan Organisasi Rawat Inap


Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Jambi
Ruang Shinta

KEPALA INSTANSI RAWAT INAP

Ns. Nurilla Sari Damanik, S.Kep,

M.Kep, Sp.Kep Jiwa

KEPALA RUANGAN

Syafnil, S.Pd, S.ST

KATIM 1 KATIM 2

Yusni, S.Kep Anlis Lutfian, Am.Kep

PERAWAT PELAKSANA PERAWAT PELAKSANA

Evi Maulianti, S.TR.Kep


Edi Jenarto, Amd.Kep
Binti Apida, Am.Kep
Fevi Umay Sundari
Sri Rahayu Am.Kep
Ns. Mariya Ulfa, S.Kep
Ns. Muldi Hamzah, S.Kep
Tata Utarlam, S.Kep
Ns. Widi Prastiyo, S.Kep

ADMINISTRASI

Ahsani Nadya, SKM


4. Mengidentifikasi jadwal dinas dan penyusunan jadwal dinas

Terdapat 13 perawat yanng terdiri atas 1 kepala ruangan, 2 ketua tim, serta

9 perawat pelaksana , dan 1 anggota administrasi. Struktural organisasi

ruangan tersebut akan dilakukan rotasi atau pergantian struktural pengurus

selama kurun waktu 6 bulan sekali atau dua kali dalam 1 tahun. Riwayat

pendidikan terakhir perawat di ruangan Shinta yakni Profesi sebanyak 3

orang, S1 sebanyak 4 orang dan DIII sebanyak 5 orang serta 1 orang yang

tidak bergelar.

5. Mengidentifikasi pelaksanaan operan

 Operan dilakukan oleh perawat shift sebelumnya dengan perawat

shift selanjutnya

 Laporan kondisi pasien ditulis dalam buku laporan perkembangan

dan ditulis di status pasien

 Pemimpin operan menyampaikan kondisi umum pasien dan kondisi

khusus pasien

 Perawat shift berikutnya mengklarifikasi penjelasan yang sudah

disampaikan

 Operan dilakukan secara kontinyu atau berkelanjutan yakni dari

pagi ke siang, siang ke sore, sore ke malam, malam ke pagi dan

seterusnya.

 Waktu jam operan dilakukan saat akhir kegiatan shift


6. Mengidentifikasi pelaksanaan pre conference

 Selama dilakukan observasi pre-conference dilakukan


 Pre-conference dilakukan setelah kegiatan operan
 Katim menanyakan rencana harian masing-masing perawat
pelaksanaa
 Katim memberikan masukan dan tindak lanjut terkait dengan
rencana yang akan dilakukan saat itu
 Katim memberikan reinforcement

7. Mengidentifikasi pelaksanaan post conference

 Selama dilakukan observasi post-conference dilakukan


 Post-conference dilakukan sebelum kegiatan operan ke dinas/shift
berikutnya
 Katim menanyakan hasil asuhan, kendala dan tindak lanjut masing-
masing pasien pada perawat pelaksana

8. Mengidentifikasi pelaksanaan iklim motivasi

Pembagian tugas diruangan telah sesuai dengan tugasnya masing-masing

dimana kepala ruangan bertugas mengendalikan kegiatan pelayanan

keperawatan, menyusun dan mengatur jadwal dinas, dan melakukan serah

terima tugas katim penyelenggaraan asuhan keperawatan pasien pada tim

yang menjadi tanggung jawabnya, melakukan supervisi perawat pelaksana,

kolaborasi dengan dokter atau tim kesehatan lain, alokasi pasien sesuai

perawat yang dinas. Serta tugas perawat pelaksana adalah membuat tujuan

rencana yang sudah di buat, melaporkan perkembangan pasien kepada


kepala ruangan, orientasi pada pasien, melakukan pengarahan dan

bimbingan tim, melakukan tindakan keperawatan untuk sejumlah pasien

yang dirawat pada shift dinasnya sesuai dengan alokasi pasien yang telah

diberikan oleh katim. Jadi kesimpulannya hasil observasi dan wawancara di

ruang shinta pembagian tugas telah sesuai strutur organisasi.

Serta dalam melaksanakan tugasnya kepala ruang sudah

melaksanakan tugas dengan optimal yaitu: mengawasi dan mengendalikan

kegiatan pelayanan keperawatan, menyusun dan mengatur jadwal dinas

ruang dan melaksanakan tugas sudah optimal begitupun dengan perawat

pelaksana kinerjanya sudah baik dan sudah sesuai dengan tugas-tugasnya.

Terkait dengan pelatihan/pendidikan dari hasil wawancara yang

dilakukan kebijakan rumah sakit berhubungan dengan pelatihan yang

diikuti oleh seluruh karyawan yang ada dirumah sakit bukan hanya dari

perawat saja. Setiap karyawan juga mengikuti pelatihan. Perawat diruangan

shinta membutuhkan pelatihan guna untuk menambah ilmu yang baru

karena dunia pendidikan yang selalu berkembang dan berubah dan itu juga

sesuai kebijakan rumah sakit dan ada dengan biaya sendiri.

9. Mengidentifikasi pelaksanaan supervisi

Supervise telah melakukan atau mencatat semua pasien yang saat itu
berapa, perawat yang datang saat itu berapa, serta tindakan yang sudah
dilakukan apa saja. Untuk jadwal supervisi diruangan shinta ada namun
tidak terjadwal, biasanya supervisi dilakukan oleh kepala ruangan manupun
katim dan untuk alur supervisi biasanya supervisi mendatangi ruangan yang
ada di rumah sakit tersebut satu persatu dan sambil dicatat apa saja yang
perlu dicatat, dan ketika supervisi datang biasanya membawa buku catatan
khusus untuk supervisi dan setiap hasil dari supervisi biasanya selalu di
sampaikan kepada perawatnya, selama supervisi mencatat biasanya ada
umpan balik antara supervisi dengan perawat yang menjaga sehingga
perawat merasa puas karena dapat mengetahui hasilnya.

10. Mengidentifikasi indicator mutu (BOR,LOS,TOI)

Ruang Shinta adalah ruang untuk kelas 3 terdapat JAMKESDA, BPJS, dan
umum. Ruang shinta terdiri dari beberapa kamar yang mana didalam kamar
terdapat ruangan 1 dan ruangan 2, ada 24 bed yang dimana 12 bed dalam 1
kamar serta stock linen sebanyak 72. Untuk petugas di dalam ruangan
Shinta sendiri berjumlah 13 orang dengan rincian 1 orang karu, 2 orang
katim, 9 orang perawat pelaksana dan 1 orang administrasi.

11. Mengidentifikasi pengembangan staff

Pembagian tugas diruangan telah sesuai dengan tugasnya masing-masing

dimana kepala ruangan bertugas mengendalikan kegiatan pelayanan

keperawatan, menyusun dan mengatur jadwal dinas, dan melakukan serah

terima tugas katim penyelenggaraan asuhan keperawatan pasien pada tim

yang menjadi tanggung jawabnya, melakukan supervisi perawat pelaksana,

kolaborasi dengan dokter atau tim kesehatan lain, alokasi pasien sesuai

perawat yang dinas. Serta tugas perawat pelaksana adalah membuat tujuan

rencana yang sudah di buat, melaporkan perkembangan pasien kepada

kepala ruangan, orientasi pada pasien, melakukan pengarahan dan

bimbingan tim, melakukan tindakan keperawatan untuk sejumlah pasien


12. Mengidentifikasi metode penugasan di ruang rawat inap

JABATAN TUGAS
Kepala Ruang a. Merencanakan jumlah dan kategori tenaga
keperawatan serta tenaga lain sesuai kebutuhan.
b. Menyusun dan mengatur daftar dinas tenaga
keperawatan dan tenaga lain sesuai kebutuhan
peraturan yang berlaku.
c. Merencanakan jumlah peralatan perawatan yang di
perlukan sesuai kebutuhan.
d. Merencanakan dan menentukan jenis kegiatan atau
asuhan keperawatan yang di selenggarakan sesuai
kebutuhan.
e. Melaksanakan program orientasi kepada tenaga
keerawatan baru atau tenaga lain yang akan bekerja
di ruangan rawat.
f. Mengatur dan mengkordinasikan seluruh kegiatan
pelayanan di ruangan rawat.
g. Memberi pengarahan dan motivasi kepada tenaga
keperawatan untuk melaksanakan asuhan
keperawatan sesuai dengan standar.
h. Mengkordinasikan seluruh kegiatan yang ada
dengan cara bekerja sama dengan berbagai pihak
yang terlibat dalam pelaksanaan di ruangan.
i. Mengadakan pertemuan berkala dengan pelaksana
perawatan dan tenaga lain yang berada di wilayah
tanggung jawabnya.
j. Menyusun permintaan rutin meliputi kebutuhan
alat,obat dan bahan lain yang di perkirakan di ruang
rawat.
Katim a. Menyusun rencana ketua tim
b. Mengatur mengkoordinasi seluruh kegiatan
pelayanan di tim nya,melalui kerja sama dengan
perawat pelaksana`
c. Membantu kepala ruangan melaksanakan orientasi
kepada tenaga keperawatan.
d. Mengkoordinasi dengan kepala ruangan menyusun
jadwal dinas tenaga keperawatan sesuai kebutuhan
pelayanan dan peraturan yang telah berlaku di
ruangan.
Perawat a. Menerima pasien dan mengkaji kebutuhan pasien
pelaksana secara komprehensif.
b. Membuat tujuan dan rencana keperawatan.
c. Melaksanakan rencana yang telah di buat jika di
perlukan.
d. Mengkomunikasikan dan mengkordinasikan
pelayanan yang di berikan dari pihak apapun.
e. Membuat jadwal perjanjian klinik.
f. Bertanggung jawab penuh selama 24 jam terhadap
asuhan keperawatan pasien mulai dan sampai keluar
rumah sakit.
g. Mendampingi visite dokter.
h. Melakukan ronde keperawatan bersama dengan
kepala ruang.
i. Melaporkan perkembangan pasien kepada kepala
ruangan.
Administrasi a. Menyiapkan tanda terima (rincian biaya perawatan
pada pasien)
b. Melayani pendaftaran dan kebutuhan administrasi
pasien

13. Mengidentifikasi kebutuhan jumlah tenaga perawat

Terdapat 13 perawat yanng terdiri atas 1 kepala ruangan, 2 ketua tim, serta

9 perawat pelaksana , dan 1 anggota administrasi. Struktural organisasi

ruangan tersebut akan dilakukan rotasi atau pergantian struktural pengurus

selama kurun waktu 6 bulan sekali atau dua kali dalam 1 tahun. Riwayat

pendidikan terakhir perawat di ruangan Shinta yakni Profesi sebanyak 3

orang, S1 sebanyak 4 orang dan DIII sebanyak 5 orang serta 1 orang yang

tidak bergelar.

14. Mengidentifikasi beban kerja perawat

Tingkat beban kerja diruangan berdasarkan wawancara dengan beberapa

perawat pelaksana dan kepala ruang, bahwa mereka sudah memiliki porsi

sendiri sendiri dalam pelaksanaan tugasnya jadi tidak merasa terbebani

dengan pasien yang bergantungan dan jumlah perawat di ruang sudah

sesuai jumlah perawat yang dibutuhkan pada shift pagi, sore dan malam.
15. Mengidentifikasi kecukupan peralatan dan administrasi penunjang di

ruangan

No Nama alat Jumlah Keterangan


1. Stetoskop 1 Baik
2. Thermometer 1 Baik
3. Timbangan 1 Baik
4. Tensimeter 1 Baik
5. Lemari pasien 2 Baik
6. Kursi roda 1 Baik
7. Lemari obat 1 Baik
8. Lemari dokumen 3 Baik
9. Lemari linen 1 Baik
10. Jam dinding 1 Baik
11. Televisi 2 Baik
12. Komputer 1 Baik
13. Kulkas 1 Baik
14. Kursi dan meja 16 Baik
15. Sofa tamu 2 Baik
Daftar inventaris linen

No Nama barang Jumlah barang Keterangan


1. Sarung bantal 24 Baik
2. Keset kaki 5 Baik
3. Baju pasien 72 Baik
4. Gorden jendela 11 Baik
5. Laken 24 Baik
6. Bed 24 Baik
16. Mengidentifikasi denah dan fungsi masing-masing ruangan

Denah Ruang Shinta


Pintu

kamar pasien Kamar pasien

wc/ kamar mandi wc/kamar mandi


Ners stasion

Ruang Perawat

wc/ kamar
Ruang Administrasi
mandi
pintu

Di ruangan Shinta adalah ruang untuk belakang


Halaman kelas 3 terdapat JAMKESDA,
LOG BOOK

Nama Mahasiswa : Sherly Widyastuti

Npm : 201821023

Hasil yang Rencana kegiatan Paraf


No Tanggal Aktivitas kendala
diperoleh selanjutnya pembimbing
Lebih memahami
Rabu, 18 Mengikuti pembekalan
1. tentang dinas Tidak ada
Mei 2022 dinas diruangan seminar
manajemen
Dinas dari awal sampai
Menuju keruangan shinta
akhir diruangan shinta
yang telah dibagi oleh
Sudah mengetahui yang telah ditentukan
2. pembimbing kllinik dan Tidak ada
ruangan dinas dan bersosialisasi serta
berkenalan sama kakak
mengikuti arahan yang
perawatnya
kakak perawat berikan
Barang diruangan
Mengambil barang-barang Selalu membantu kakak
3. manjadi lebih Tidak ada
dari gudang yang berada diruangan
lengkap
Membina Melaksanakan sp pada
Berkenalan dan bercakap- Masih ada pasien
hubungan saling setiap pasien sesuai
4. cakap bersama pasien di yang tidak mau
percaya ke dengan bagian pasien
dalam ruangan berkenalan
sebagian pasien dan amsalahnya
Sudah terpajang di
Mengobservasi ruangan ,
ruangan baik dari Melakukan pengkajian
5. melihat visi dan misi, Tidak ada
visi misi, struktur M1-M6
struktur ruangan dan peran
ruangan dan peran
pasien menjadi Membimbing makan
6. Membimbing makan pasien Tidak ada
kenyang untuk hari berikutnya

7. Ishoma

Meminta bimbingan ke
Akan melakukan tata
katim ruangan shinta untuk Memahami
cara pre/post coference
8. mengajarkan tentang pre/ bagaimana Tidak ada
dan operan yang telah
post conference beserta caranya
diajarkan
operan shif dinas
LOG BOOK

Nama Mahasiswa : Sherly Widyastuti

Npm : 201821023

Hasil yang Rencana kegiatan Paraf


No Tanggal Aktivitas kendala
diperoleh selanjutnya pembimbing
Melakukan operan dan pre Mengetahui jumlah Tidak ada Melakukan operan dan
Kamis, 19
1. conference pasien beserta pre confrence
Mei 2022
kondisinya
Memonitoring pasien Kondisi ruangan Tidak ada Memonitoring pasien
2. melakukan perbeden dan kasur menjadi melakukan perbeden
rapi
Mengajak pasien ke Pasien bersemangat Ada beberapa Melakukan senam pagi
halaman teras belakang dan melakukan senam pasien yang sesuai dengan kondisi
melakukan senam pagi pagi dan saling malas untuk
3.
bersama berkenalan sama melakukan
pasien yang baru senam pagi
beberapa hari disitu
Mengajak pasien Pasien mau Ada pasien Melakukan gotong royong
melakukan gotong royong melakukan gotong yang sesuai dengan kondisi
yaitu mencabut rumput royong dan halaman berbaring dan
4.
menjadi bersih tidak mau
bergotong
royong
Mengajarkan pasien penkes Pasien Tida ada Melakukan penkes yang
cuci tangan memperhatikan dan lainnya
mau melakukan cuci
5.
tangan sesuai
dengan yang
diajarkan
6. Berkenalan dan bercakap- Membina hubungan Masih ada Melaksanakan sp pada
cakap bersama pasien saling percaya ke pasien yang setiap pasien sesuai
untuk menjalankan sp pasien dan saling tidak mau dengan bagian pasien dan
sesuai dengan kondisi berkenalan satu berkenalan masalahnya
pasien sama lain dan sulitnya
berkomunikas
i dengan
pasien isolasi
sosial
Memberikan snack dan Pasien mau Tidak ada Melakukan pembagian
memasukan pasien ke mengikuti arahan snack dan memasukan
7.
ruangan pasien sesuai dengan
kondisi
Melanjutkan pengkajian Ada sebagian Tidak ada Lanjut melakukan
8. M1-M6 pengekajian yang pengkajian M1-M6
telah tersis
Membimbing makan pasien pasien menjadi Tidak ada Membimbing makan
9.
kenyang untuk hari berikutnya
Ishoma
10.

Melakukan operan dan post Memahami Tidak ada Melakukan post coference
11.
conference bagaimana caranya dan operan
LOG BOOK

Nama Mahasiswa : SherlyWidyastuti

Npm : 201821023

Hasil yang Rencana kegiatan Paraf


No Tanggal Aktivitas kendala
diperoleh selanjutnya pembimbing
Melakukan operan dan pre Mengetahui jumlah Tidak ada Melakukan operan dan
Jumat, 20
1. conference pasien beserta pre confrence
Mei 2022
kondisinya
Memonitoring pasien Kondisi ruangan Tidak ada Memonitoring pasien
2. melakukan perbeden dan kasur menjadi melakukan perbeden
rapi
Mengajak pasien ke Pasien bersemangat Ada beberapa Melakukan senam pagi
halaman teras belakang dan melakukan senam pasien yang sesuai dengan kondisi
melakukan senam pagi pagi dan saling malas untuk
3.
bersama berkenalan sama melakukan
pasien yang baru senam pagi
beberapa hari disitu
LOG BOOK

Nama Mahasiswa : Sherly Widyastuti

Npm : 201821023

Hasil yang Rencana kegiatan Paraf


No Tanggal Aktivitas kendala
diperoleh selanjutnya pembimbing
Melakukan operan dan pre Mengetahui jumlah Tidak ada Melakukan operan dan
Sabtu, 21
1. conference pasien beserta pre confrence
Mei 2022
kondisinya
Memonitoring pasien Kondisi ruangan Tidak ada Memonitoring pasien
2. melakukan perbeden dan kasur menjadi melakukan perbeden
rapi
3. Memantau pasien didalam Mengetahui kondisi Tidak ada Lanjutkan memantau
ruangan pasien pada saat itu, pasien
apakah dalam
keadaan tenang atau
kambuh
Berkenalan dan bercakap- Membina hubungan Masih ada Melaksanakan sp pada
cakap bersama pasien saling percaya ke pasien yang setiap pasien sesuai
untuk menjalankan sp pasien dan saling tidak mau dengan bagian pasien dan
sesuai dengan kondisi berkenalan satu berkenalan masalahnya
4. pasien sama lain dan sulitnya
berkomunikas
i dengan
pasien isolasi
sosial
Memberikan snack dan Pasien mau Tidak ada Melakukan pembagian
memasukan pasien ke mengikuti arahan snack dan memasukan
5.
ruangan pasien sesuai dengan
kondisi
Melanjutkan pengkajian Ada sebagian Tidak ada Lanjut melakukan
6. M1-M6 pengekajian yang pengkajian M1-M6
telah tersis
Membimbing makan pasien pasien menjadi Tidak ada Membimbing makan
7.
kenyang untuk hari berikutnya
Ishoma
8.

Melakukan operan dan post Memahami Tidak ada Melakukan post coference
9.
conference bagaimana caranya dan operan
LOG BOOK

Nama Mahasiswa : Sherly Widyastuti

Npm : 201821023

Rencana kegiatan Paraf


No Tanggal Aktivitas Hasil yang diperoleh kendala
selanjutnya pembimbing
Melakukan operan dan Mengetahui jumlah Tidak ada Melakukan operan dan
Senin, 23
1. pre conference pasien beserta pre confrence
Mei 2022
kondisinya
Memonitoring pasien Kondisi ruangan dan Tidak ada Memonitoring pasien
2.
melakukan perbeden kasur menjadi rapi melakukan perbeden
Mengajak pasien ke Pasien bersemangat Ada beberapa Melakukan senam pagi
halaman teras belakang melakukan senam pagi pasien yang malas sesuai dengan kondisi
3. dan melakukan senam dan saling berkenalan untuk melakukan
pagi bersama sama pasien yang baru senam pagi
beberapa hari disitu
4. Mengajak pasien Pasien mau melakukan Ada pasien yang Melakukan gotong
melakukan gotong gotong royong dan berbaring dan royong sesuai dengan
royong yaitu mencabut halaman menjadi tidak mau kondisi
rumput bersih bergotong royong
Mengajarkan pasien Pasien memperhatikan Tidak ada Melakukan penkes
penkes cuci tangan dan mau melakukan yang lainnya
5.
cuci tangan sesuai
dengan yang diajarkan
Mendengarkan musik Pasien bernyanyi Ada pasien yang Mendengarkan musik
dan bernyanyi bersama bersama dan berbaring dan dan bernyanyi bersama
6.
pasien mendengarkan duduk bersama sesuai kondisi dan
teman bercerita keadaan
Berkenalan dan Membina hubungan Masih ada pasien Melaksanakan sp pada
bercakap-cakap bersama saling percaya ke yang tidak mau setiap pasien sesuai
pasien untuk pasien dan saling berkenalan dan dengan bagian pasien
7. menjalankan sp sesuai berkenalan satu sama sulitnya dan masalahnya
dengan kondisi pasien lain berkomunikasi
dengan pasien
isolasi sosial
Memberikan snack dan Pasien mau mengikuti Tidak ada Melakukan pembagian
8.
memasukan pasien ke arahan snack dan memasukan
ruangan pasien sesuai dengan
kondisi
Membuat laporan Menyusun laporan Tidak ada Laporan dirapikan
9.
kelompok manajemen menjadi satu
Membimbing makan pasien menjadi Tidak ada Membimbing makan
10.
pasien kenyang untuk hari berikutnya

11. Ishoma

Melakukan operan dan Memahami bagaimana Tidak ada Melakukan post


12.
post conference caranya coference dan operan
LOG BOOK

Nama Mahasiswa : Sherly Widyastuti

Npm : 201821023

Rencana kegiatan Paraf


No Tanggal Aktivitas Hasil yang diperoleh kendala
selanjutnya pembimbing
Melakukan operan dan Mengetahui jumlah Tidak ada Melakukan operan dan
Selasa, 24
1. pre conference pasien beserta pre confrence
Mei 2022
kondisinya
Memonitoring pasien Kondisi ruangan dan Tidak ada Memonitoring pasien
2.
melakukan perbeden kasur menjadi rapi melakukan perbeden
Mengajak pasien ke Pasien bersemangat Ada beberapa Melakukan senam pagi
halaman teras belakang melakukan senam pagi pasien yang malas sesuai dengan kondisi
3. dan melakukan senam dan saling berkenalan untuk melakukan
pagi bersama sama pasien yang baru senam pagi
beberapa hari disitu
4. Mengajak pasien Pasien mau melakukan Ada pasien yang Melakukan gotong
melakukan gotong gotong royong dan berbaring dan royong sesuai dengan
royong yaitu mencabut halaman menjadi tidak mau kondisi
rumput bersih bergotong royong
Mengajarkan pasien Pasien memperhatikan Tidak ada Melakukan penkes
penkes cuci tangan dan mau melakukan yang lainnya
5.
cuci tangan sesuai
dengan yang diajarkan
Mendengarkan musik Pasien bernyanyi Ada pasien yang Mendengarkan musik
dan bernyanyi bersama bersama dan berbaring dan dan bernyanyi bersama
6.
pasien mendengarkan duduk bersama sesuai kondisi dan
teman bercerita keadaan
Berkenalan dan Membina hubungan Masih ada pasien Melaksanakan sp pada
bercakap-cakap bersama saling percaya ke yang tidak mau setiap pasien sesuai
pasien untuk pasien dan saling berkenalan dan dengan bagian pasien
7. menjalankan sp sesuai berkenalan satu sama sulitnya dan masalahnya
dengan kondisi pasien lain berkomunikasi
dengan pasien
isolasi sosial
Memberikan snack dan Pasien mau mengikuti Tidak ada Melakukan pembagian
8.
memasukan pasien ke arahan snack dan memasukan
ruangan pasien sesuai dengan
kondisi
Membuat laporan Menyusun laporan Tidak ada Laporan dirapikan
9.
kelompok manajemen menjadi satu
Membimbing makan pasien menjadi Tidak ada Membimbing makan
10.
pasien kenyang untuk hari berikutnya

11. Ishoma

Melakukan operan dan Memahami bagaimana Tidak ada Melakukan post


12.
post conference caranya coference dan operan
LOG BOOK

Nama Mahasiswa : Sherly Widyastuti

Npm : 201821023

Rencana kegiatan Paraf


No Tanggal Aktivitas Hasil yang diperoleh kendala
selanjutnya pembimbing
Melakukan operan dan Mengetahui jumlah Tidak ada Melakukan operan dan
Rabu, 25
1. pre conference pasien beserta pre confrence
Mei 2022
kondisinya
Memonitoring pasien Kondisi ruangan dan Tidak ada Memonitoring pasien
2.
melakukan perbeden kasur menjadi rapi melakukan perbeden
Mengajak pasien ke Pasien bersemangat Ada beberapa Melakukan senam pagi
halaman teras belakang melakukan senam pagi pasien yang malas sesuai dengan kondisi
3. dan melakukan senam dan saling berkenalan untuk melakukan
pagi bersama sama pasien yang baru senam pagi
beberapa hari disitu
4. Mengajak pasien Pasien mau melakukan Ada pasien yang Melakukan gotong
melakukan gotong gotong royong dan berbaring dan royong sesuai dengan
royong yaitu mencabut halaman menjadi tidak mau kondisi
rumput bersih bergotong royong
Mengajarkan pasien Pasien memperhatikan Tidak ada Melakukan penkes
penkes cuci tangan dan mau melakukan yang lainnya
5.
cuci tangan sesuai
dengan yang diajarkan
Mendengarkan musik Pasien bernyanyi Ada pasien yang Mendengarkan musik
dan bernyanyi bersama bersama dan berbaring dan dan bernyanyi bersama
6.
pasien mendengarkan duduk bersama sesuai kondisi dan
teman bercerita keadaan
Berkenalan dan Membina hubungan Masih ada pasien Melaksanakan sp pada
bercakap-cakap bersama saling percaya ke yang tidak mau setiap pasien sesuai
pasien untuk pasien dan saling berkenalan dan dengan bagian pasien
7. menjalankan sp sesuai berkenalan satu sama sulitnya dan masalahnya
dengan kondisi pasien lain berkomunikasi
dengan pasien
isolasi sosial
Memberikan snack dan Pasien mau mengikuti Tidak ada Melakukan pembagian
8.
memasukan pasien ke arahan snack dan memasukan
ruangan pasien sesuai dengan
kondisi
Membuat laporan Menyusun laporan Tidak ada Laporan dirapikan
9.
kelompok manajemen menjadi satu
Membimbing makan pasien menjadi Tidak ada Membimbing makan
10.
pasien kenyang untuk hari berikutnya

11. Ishoma

Melakukan operan dan Memahami bagaimana Tidak ada Melakukan post


12.
post conference caranya coference dan operan
RENCANA HARIAN PERAWAT PELAKSANA
Nama Perawat: Sherly Widyastuti Ruangan: Shinta
Tanggal: Jumat, 20 Mei 2022
Nama Pasien:
1. Tn. B 4. Tn. R 7. Tn. M 10. Tn. AB 13. Tn. MA
2. Tn. P 5. Tn. S 8. Tn. N 11. Tn. Y 14. Tn. I
3. Tn. Q 6. Tn. A 9. Tn. R 12. Tn. S 15. Tn. MK
Waktu Kegiatan Ket
Operan
Pre conferens (Jika 1 tim lebih dari 1 org)
Jumlah Perawat Dinas Pagi :
1. Ka. Ruangan : Hikmatun Marzilah
07.00 2. Ka. Tim : Dessy Erfanti
3. Perawat Pelaksana 1 : Devi Bella Shavera
4. Perawat Pelaksana 2 : Elsi Haniah
5. Perawat Pelaksana 3 : Sherly Widyastuti
Membimbing makan dan memberikan obat (dinas pagi)
08.00 1. Memonitoring pasien melakukan perbeden
2. Melakukan senam pagi bersama pasien
3. Gotong royong bersama pasien dihalaman teras
belakang yaitu mencabut rumput
4. Melakukan penkes cuci tangan
5. Asuhan keperawatan pada Tn. Y
Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: HDR
Tindakan :
sp 3
a. Menjelaskan cara menyapu yang baik
b. Membantu pasien memperaktekan cara
menyapu yang baik
6. Asuhan keperawatan pada Tn. S
Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: Halusinasi
Tindakan :
sp 1
a. Membina hubungan saling percaya
b. Mengidentifikasi jenis halusinasi
c. Mengidentifikasi isi halusinasi
d. Mengidentifikasi waktu halusinasi
e. Mengidentifikasi frekuensi halusinasi

Mengidentifikasi situasi yang menimbulkan halusinasi


09.00 1. Asuhan keperawatan pada Tn. MA
Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: Halusinasi
Tindakan :
sp 1
f. Membina hubungan saling percaya
g. Mengidentifikasi jenis halusinasi
h. Mengidentifikasi isi halusinasi
i. Mengidentifikasi waktu halusinasi
j. Mengidentifikasi frekuensi halusinasi

Mengidentifikasi situasi yang menimbulkan halusinasi


2. Asuhan keperawatan pada Tn. I
Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: Halusinasi
Tindakan :
sp 1
k. Membina hubungan saling percaya
l. Mengidentifikasi jenis halusinasi
m. Mengidentifikasi isi halusinasi
n. Mengidentifikasi waktu halusinasi
o. Mengidentifikasi frekuensi halusinasi

Mengidentifikasi situasi yang menimbulkan halusinasi


Asuhan keperawatan pada Tn. MK
Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: Halusinasi
Tindakan :
sp 1

10.00 a. Membina hubungan saling percaya


b. Mengidentifikasi jenis halusinasi
c. Mengidentifikasi isi halusinasi
d. Mengidentifikasi waktu halusinasi
e. Mengidentifikasi frekuensi halusinasi

Mengidentifikasi situasi yang menimbulkan halusinasi


Memasukan pasien ke ruangan
11.00
Memantau pasien selama di dalam ruangan
11.30 Membimbing makan
12.00 Istirahat
Post conferences (jika tim lebih dari satu orang) dan
13.00
dokumentasi askep
14.00 Operan
RENCANA HARIAN PERAWAT PELAKSANA
Nama Perawat: Sherly Widyastuti Ruangan: Shinta
Tanggal: Sabtu, 21 Mei 2022
Nama Pasien:
4. Tn. B 4. Tn. R 7. Tn. M 10. Tn. AB 13. Tn. MA
5. Tn. P 5. Tn. S 8. Tn. N 11. Tn. Y 14. Tn. I
6. Tn. Q 6. Tn. A 9. Tn. R 12. Tn. S 15. Tn. MK
Waktu Kegiatan Ket
Operan
Pre conferens (Jika 1 tim lebih dari 1 org)
Jumlah Perawat Dinas Pagi :
1. Ka. Ruangan : Dessy Erfanti
07.00 2. Ka. Tim : Devi Bella Shavera
3. Perawat Pelaksana 1 : Elsi Haniah
4. Perawat Pelaksana 2 : Sherly Widyastuti
5. Perawat Pelaksana 3 : Hikmatun Marzila
Membimbing makan dan memberikan obat (dinas pagi)
08.00 1. Memonitoring pasien melakukan perbeden
2. Melakukan senam pagi bersama pasien
3. Gotong royong bersama pasien dihalaman teras
belakang yaitu mencabut rumput
4. Melakukan penkes cuci tangan
5. Asuhan keperawatan pada Tn. A
Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: Halusinasi
Tindakan :
sp 2
a. Evalusi kemampuan pasien dengan cara
menghardik
b. Latih klien mengendalikan halusinasi dengan
cara bercakap-cakap dengan orang lain
6. Asuhan keperawatan pada Tn. N
Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: DPD
Tindakan :
sp 2
a. Melatih klien cara berdandan secara mandiri
(berpakaian, berdandan dan menyisir rambut)
dengan benar
1. Asuhan keperawatan pada Tn. M
Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: Halusinasi
Tindakan :
sp 2
a. Evalusi kemampuan pasien dengan cara
menghardik
b. Latih klien mengendalikan halusinasi dengan
cara bercakap-cakap dengan orang lain
2. Asuhan keperawatan pada Tn. R
09.00 Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: DPD
Tindakan :
sp 1
a. Menjelaskan pentingnya menjaga kebersihan
diri
b. Menjelaskan alat-alat untuk mandi
c. Menjelaskan cara-cara melakukan kebersihan
diri : mandi, keramas, sikat gigi, ganti pakaian
dan potong kuku
d. Melatih pasien memperaktekan cara mandi
Asuhan keperawatan pada Tn. AB
Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: Halusinasi
Tindakan :
sp 2
10.00
a. Evalusi kemampuan pasien dengan cara
menghardik
b. Latih klien mengendalikan halusinasi dengan
cara bercakap-cakap dengan orang lain

Memasukan pasien ke ruangan


11.00
Memantau pasien selama di dalam ruangan
11.30 Membimbing makan
12.00 Istirahat
Post conferences (jika tim lebih dari satu orang) dan
13.00
dokumentasi askep
14.00 Operan
RENCANA HARIAN PERAWAT PELAKSANA
Nama Perawat: Sherly Widyastuti Ruangan: Shinta
Tanggal: Senin, 23 Mei 2022
Nama Pasien:
7. Tn. B 4. Tn. R 7. Tn. M 10. Tn. AB 13. Tn. MA
8. Tn. P 5. Tn. S 8. Tn. N 11. Tn. Y 14. Tn. I
9. Tn. Q 6. Tn. A 9. Tn. R 12. Tn. S 15. Tn. MK
Waktu Kegiatan Ket
Operan
Pre conferens (Jika 1 tim lebih dari 1 org)
Jumlah Perawat Dinas Pagi :
1. Ka. Ruangan : Devi Bella Shavera
07.00 2. Ka. Tim : Elsi Haniah
3. Perawat Pelaksana 1 : Sherly Widyastuti
4. Perawat Pelaksana 2 : Hikmatun Marzila
5. Perawat Pelaksana 3 : Dessy Erfanti
Membimbing makan dan memberikan obat (dinas pagi)
08.00 1. Memonitoring pasien melakukan perbeden
2. Melakukan senam pagi bersama pasien
3. Gotong royong bersama pasien dihalaman teras
belakang yaitu mencabut rumput
4. Melakukan penkes cuci tangan
5. Asuhan keperawatan pada Tn. B
Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: DPD
Tindakan :
Sp 4:
a. Mengidentifikasi jadwal kegiatan harian
b. Menjelaskan cara BAK dan BAB yang baik dan
benar
c. Menganjurkan pasien memasukkan dalam
jadwal kegiatan
6. Asuhan keperawatan pada Tn. P
Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: DPD
Tindakan :
Sp 4:
a. Mengidentifikasi jadwal kegiatan harian
b. Menjelaskan cara BAK dan BAB yang baik dan
benar
c. Menganjurkan pasien memasukkan dalam
jadwal kegiatan

Asuhan keperawatan pada Tn. Q


Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: DPD
Tindakan :
Sp 4:
09.00
a. Mengidentifikasi jadwal kegiatan harian
b. Menjelaskan cara BAK dan BAB yang baik dan
benar
c. Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal
kegiatan

Asuhan keperawatan pada Tn. R


Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: Halusinasi

10.00 Tindakan :
Sp 3:
p. Mengajarkan pasien melakukan aktifikas harian
untuk mengontrol halusinasi

11.00 Asuhan keperawatan pada Tn. S


Dx medis: skinzofrenia
Dx keperawatan: halusinasi
Tindakan :
Sp 3:
a. Mengajarkan pasien melakukan aktifikas harian
untuk mengontrol halusinasi

Membimbing makan dan memberi obat pasien


12.00
Istirahat
Post conferences (jika tim lebih dari satu orang) dan
13.00
dokumentasi askep
14.00 Operan
RENCANA KEGIATAN TAHUNAN KEPALA RUANGAN
DIRUANGAN SHINTA RSJ JAMBI
No. Kegiaan Jan Feb Mar Aril Mei Juni juli Ags sep okt nov des
Mengikuti rapat ruangan
laporan bulanan
Penyusun jadwal dinas
perawat setia bulan
Penyegaran terkait materi
MPKP
Pengembanga SDM dengan
mengikuti pelatihan-
pelatihan
Melaksanakan penilaian
kinerja katim dan perawat
pelaksanaan
Perencanaan dan pengajuan
logistik tahunan
Rapat evaluasi bulanan
ruangan untuk
meningkatkan mutu
pelayanan
Menyusun laporan tahunan
Menghitung dan membuat
grafik BOR, ALOS, TOL
tahunan
Rekreasi bersama para
perawat diruangan
RENCANA KEGIATAN BULANAN KETUA TIM

DIRUANGAN SHINTA RSJ JAMBI


Bulan: Mei
senin Selasa Rabu Kamis Jumat sabtu Ming
gu
1
Libur
2 3 4 5 6 7 8
Rapat Supervisi Supervisi Supervisi Supervisi Case conf Libur
ruangan PA PA PA PA penkes klg
9 10 11 12 13 14 15
Alokasi Supervisi Supervisi Supervisi Supervisi Case conf Libur
pasien PA PA PA PA penkes klg
16 17 18 19 20 21 22
Alokasi Supervisi Supervisi Alokasi Supervisi Case conf Libur
pasien PA PA pasien PA penkes klg
23 24 25 26 27 28 29
Menyusun Supervisi Supervisi Supervisi Supervisi Case conf Libur
jadwal PA PA PA PA penkes klg
dinas tim
30 31
Menyusun Koordinasi
laporan dg katim
tim menyusun
lap.Bulanan
Ketua tim Kepala ruangan

Sherly Widyastuti Hikmatun Marzila


RENCANA KEGIATAN BULANAN KEPALA RUANGAN
DIRUANGAN SHINTA RSJ JAMBI
Bulan: Mei
senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Minggu
1
Libur
2 3 4 5 6 7 8
Rapat rgn Supervisi Audit Supervisi Audit penkes Libur
Lap.bul katim dokumen PA dokumen klg

9 10 11 12 13 14 15
Rapat Supervisi Audit Supervisi Audit Case conf Libur
koor katim dokumen PA dokumen
16 17 18 19 20 21 22
Rapat Supervisi Audit Supervisi Audit Supervisi Libur
koor katim dokumen PA dokumen Katim
23 24 25 26 27 28 29
Audit Supervisi Supervisi Supervisi Audit Case conf Libur
dokumen katim PA PA dokumen
30 31
Rapat Supervisi
koor katim

Kepala ruangan

Sherly Widyastuti
Rencana Harian Kepala Ruangan

Nama : Sherly Widyastuti Ruangan : shinta

Jumlah perawat : 13 Jumlah pasien: 15

Tanggal : Kamis, 19 mei 2022

Waktu Kegiatan keterangan


07.00 Operan
Melakukan operan dinas dari dinas malam ke Dilaksanakan
dinas pagi.
07.15 Pre conference
Jumlah Perwat Dinas Pagi :
1. Ka. Ruangan : Sherly Widyastuti
2. Ka. Tim : Hikmatun Marzila Dilaksanakan
3. Perawat Pelaksana 1 : Dessy Erfanti
4. Perawat Pelaksana 2 : Devi Bella Shavera
5. Perawat Pelaksana 3 : Elsi Haniah
08.00 Mengecek kebutuhan pasien (pemeriksaan, Dilaksanakan
kondisi dll)
09.00 Melakukan interaksi dengan pasien baru atau Dilaksanakan
pasien yang memerlukan perhatian khusus.
(memberikan penjelasan yang ingin diketahui
olah pasien ataupun keluarga terdekat pasien)
10:00 Melakukan supervise pada ketua tim/perawat Dilaksanakan
pelaksana
Ketua Tim
Perawat 1 :
- Nama : perawat Dessy Erfanti
- Tindakan :
1. memonitor OS senam pagi
2. Memonitor kegiatan OS dalam ruangan
3. Memberikan OS makan
4. Melakukan perbeden
5. Mengajak pasien bercakap-cakap
Perawat 2
- Nama : perawat Devi Bella Shavera
- Tindakan
1. Memonitor OS senam pagi
2. Memonitor kegiatan OS dalam ruangan
3. Memberikan OS makan
4. Melakukan perbeden
5. Tensi pasien yg memerlukan perhatian
khusus
6. Mengobati luka pada OS yg terluka
7. Mengajak pasien bercakap-cakap
Perawat 3
- Nama : perawat Elsi Haniah
- Tindakan
1. Memonitor OS senam pagi
2. Memonitor kegiatan OS dalam ruangan
3. Memberikan OS makan
4. Memotong kuku OS yg memerlukan
perhatian khusus
5. Mengajak pasien bercakap-cakap
11:00 Hubungan dengan bagian lain terkait rapat rapat Dilaksanakan
terstruktur /insidential
12:00 Mengecek ulang keadaan pasien, perawat, Dilaksanakan
lingkungan yang belum teratasi
Ishoma
13:00 Mempersiapkan dan merencanakan kegiatan Dilaksanakan
asuhan keperawatan untuk sore, malam, dan esok
hari sesuai tingkat ketergantungan pasien
Mengobservasi post conference
14:00 Operan Dilaksanakan
Rencana Harian Kepala Ruangan

Nama :Sherly Widyastuti Ruangan : shinta

Jumlah perawat : 13 Jumlah pasien: 14

Tanggal : Rabu, 25 mei 2022

Waktu Kegiatan keterangan


07.00 Operan
Melakukan operan dinas dari dinas malam ke Dilaksanakan
dinas pagi.
07.15 Pre conference
Jumlah Perwat Dinas Pagi :
1. Ka. Ruangan : Sherly Widyastuti
2. Ka. Tim : Hikmatun Marzila Dilaksanakan
3. Perawat Pelaksana 1 : Dessy Erfanti
4. Perawat Pelaksana 2 : Devi Bella Shavera
5. Perawat Pelaksana 3 : Elsi Haniah
08.00 Mengecek kebutuhan pasien (pemeriksaan, Dilaksanakan
kondisi dll)
09.00 Melakukan interaksi dengan pasien baru atau Dilaksanakan
pasien yang memerlukan perhatian khusus.
(memberikan penjelasan yang ingin diketahui
olah pasien ataupun keluarga terdekat pasien)
10:00 Melakukan supervise pada ketua tim/perawat Dilaksanakan
pelaksana
Ketua Tim
Perawat 1 :
- Nama : perawat Dessy Erfanti
- Tindakan :
1. memonitor OS senam pagi
2. Memonitor kegiatan OS dalam ruangan
3. Memberikan OS makan
4. Melakukan perbeden
5. Mengajak pasien bercakap-cakap
Perawat 2
- Nama : perawat Devi Bella Shavera
- Tindakan
1. Memonitor OS senam pagi
2. Memonitor kegiatan OS dalam ruangan
3. Memberikan OS makan
4. Melakukan perbeden
5. Tensi pasien yg memerlukan perhatian
khusus
6. Mengobati luka pada OS yg terluka
7. Mengajak pasien bercakap-cakap
Perawat 3
- Nama : perawat Elsi Haniah
- Tindakan
1. Memonitor OS senam pagi
2. Memonitor kegiatan OS dalam ruangan
3. Memberikan OS makan
4. Mengajak pasien bercakap-cakap
11:00 Hubungan dengan bagian lain terkait rapat rapat Dilaksanakan
terstruktur /insidential
12:00 Mengecek ulang keadaan pasien, perawat, Dilaksanakan
lingkungan yang belum teratasi
Ishoma
13:00 Mempersiapkan dan merencanakan kegiatan Dilaksanakan
asuhan keperawatan untuk sore, malam, dan esok
hari sesuai tingkat ketergantungan pasien
Mengobservasi post conference
14:00 Operan Dilaksanakan

Anda mungkin juga menyukai