PERTANYAAN

1. Sebutkan daftar masalah pasien ini !

 Anemia gravis ec melena

 Hipertensi grade 2
 DM tipe 2
 Instabilitas postural
 Resiko isolasi
 Depresi
 Ketergantungan total
 Resiko malnutrisi
 Presbiopia
 ISK

2. Jelaskan pengkajian masing-masing masalah pada pasien ini !

 Anemia gravis ec melena: lemas sejak 3 hari, BAB warna hitam, nyeri epigastrium,
konjungtiva pucat, Hb 6, FOBT +
 Hipertensi grade 2: TD 160/90 mmHg
 DM tipe 2: riwayat DM on OAD metformin, GDS 150
 Riwayat fraktur: riwayat nyeri kaki kanan saat digerakkan, didiagnosis fraktur, melakukan
pengobatan alternatif dan konsumsi piroksikam
 Instabilitas postural: riwayat jatuh, riwayat fraktur
 Isolasi: lebih sering di kamar
 Depresi: sering tampak murung, merasa dirinya menyusahkan
 Ketergantungan total: Skor ADL barthel 4, dibantu oleh keluarga atau pembantu
 Resiko malnutrisi: MNA 20, nafsu makan menurun
 Presbiopia: penglihatan menurun sejak 5 tahun lalu
 ISK: urinalisis: lekosit banyak, lekosit esterase (+), nitrit (+), bakteri (+)

3. Jelaskan rencana diagnostik dan tatalaksana masing-masing masalah pasien lebih lanjut

 Anemia gravis ec melena

o Diagnosis: Lab: PT/APTT, elektrolit, Profil besi
o Talaks: resusitasi cairan kristaloid, Transfusi PRC 2 kantong, medikamentosa:
sukralfat 3x10 ml, omeprazole 80 mg blous IV
 Hipertensi grade 2
o Diagnosis: skrining HMOD: EKG, funduskopi, fungsi ginjal (Ur, Cr, eGFR), ABI
o Talaks: captopril 1x25 mg, amlodipine 1x 5mg
 DM tipe 2 on metformin GD terkontrol
o Diagnosis: GD2PP, HbA1C, funduskopi, fungsi ginjal (Ur, Cr, eGFR), ABI
 o Talaks: metformin 3x500mg
 Instabilitas postural
o Talaks: edukasi cargiver untuk mengawasi dan membantu pasien, menggunakan alat
bantu berjalan (tongkat)
 Resiko isolasi
o Talaks: edukasi caregiver untuk menemani pasien dan konsultasi ke dokter Sp.KJ
 Depresi
o Diagnosis: Geriatric depression scale,
o Talaks: psikoterapi suportif, rujuk ke dokter spesialis kesehatan jiwa
 Ketergantungan total
o Talaks: edukasi cargiver untuk mengawasi dan membantu pasien
 Resiko malnutrisi
o Diagnosis: DPL
o Talaks: asupan nutrisi 30 kkal/hari, gizi seimbang dengan protein 30 gram/hari
 Presbiopia
o Talaks: pemberian kacamata lensa koreksi
 ISK
o Diagnosis: kultur urin
o Talaks: ciprofloxacin 2x250 mg PO, edukasi mnjaga kebersihana area genital

4. Buatlah kerangka masalah pasien ini

5. Buatlah resep obat-obatan beserta dosis dan pemakaiannya sesuai yang anda berikan!

R/ Sertraline 50 mg tab No. VII

S 1 dd tab I

R/ Omeprazole 40 mg vial No II

S Pro injeksi

R/ Amlodipin 5 mg tab no. XX

S 1 dd tab I

R/ Captopril 25 mg No. XXX

S 2 dd tab I

R/ Ciprofloxacin 250 mg tab No. XIV

S 2 dd tab I