Nama : Prinovi Sapta Sandi

NIM : 225070209111006
Kelas : SAP Keperawatan 2022
RESUME

A. SINDROM KORONER AKUT

Sindrom Koroner Akut adalah suatu kondisi serangan jantung atau spektrum kondisi yang
disebabkan oleh hasil/akumulasi dari pembentukan thrombus pada pembuluh darah pada
arteri koronaria yang mengalami rupture dari pembentukan plak arterosklerotik.

Klasifikasi Miokard Infark

1. Infark subendokard (NSTEMI), Ada necrosis
2. Infark intramural (NSTEM), Ada necrosisa
3. Infark transmural (STEMI), Necrosis sudah ke percabangan
4. Infark subepicardial (NSTEMI)

Cara Mencegah Infark

Stop merokok, Diit yang seimbang, Aktif secara fisik setiap hari, Menejemen diabetes, Jaga
berat badan ideal, Mengurangi stresss, Membatasi konsumsi alcohol, Istirahat cukup,
Menurunkan tekanan darah
Tanda Dan Gejala
Nyeri dada / chest pain , Sesak / nafas pendek, Takikardi, Takipnea, Hormone stress
chatecolamine , Fenomena autoimun yang dapat terjadi setelahnyamyokard infark dan
mempunyai gejala 2-3 minggu kemudian sebagai pericarditis efusi perikardial
Pengobatan Segera Infark Miokard (Monatas)
Morphin, Oksigen, Nitrogliglyserin, Aspirin, Thrombolitik, Anti koagulan, Obat pelunak
feces, Sedative, Fibrinolitik , dan Calcium channel blockers(obat yang best) missal
verapamil, nifedipine, diltiazem
Komplikasi Dari Cardiopulmonal
Hipotermi, Hemodilusi, Heparinisasi , Pumphead
Penatalaksanaan Miokard Infark Dengan Bee Cab Score
Bed rest, Monitoring EKG, Dukungan emosional, Perawatan pasien secara insentif ,
Antiemboli, Terapi pelunak feces, Program rehabilitasi jantung, Terapi oksigen, Aktivitas
rentang gerak, Informasi dan edukais yang tepat
 Diet Dash
Biji-bijian, Protein tanpa lemak, Kacang-kacangan, Sayur dan buah yang segar, Susu rendah
lemak, dan Batasi lemak dan makanan manis
B. GAGAL JANTUNG SISTOLIK VS DIASTOLIK
Sistolik adalah Ventrikel kiri kehilangan kemampuannya untuk berkontraksi, sedangkan
Diastolik adalah Ventrikel kiri kehilangan kemampuannya untuk mengembang karena
kekakuan.
Penyebab Dan Tanda Gejala Gagal Jantung Akut Dan Kronis (HF )
a. Gagal jantung akut
Etiologi : infark miokard, lesi, bersifat akut, takikardi hipotensi, dipsnea, edema parum
edema sistemik
b. Gagal jantung krinis
Etiologi : hipertensi sistemik infark, miokard lesi katup, kardiomipati, dipsnea saat
aktivitas, edema sistemik, kardiomegali, kelelehan, ortopnea
a. Gagal jantung kiri
Jantung kehilangan kemampuannya untuk memindahkan darah yang kehabisan
oksigen ke paru-paru untuk mengambil oksigen baru yang disebabkan oleh gagal
jantung sisi kiri dan dapat terjadi meski sisi kiri jantung tampak normal. Ciri yg khas
pada gagal jantung kiri: (Dyspnea, Terjadi malam hari, Paroksimal, Batuk, Sesak,
Gelisah, Tampak kebingungan, Orthopnea, Takikardi, Sianosis)
b. Gagal jantung kanan
Jantung kehilangan sebagian kemampuannya untuk memompa darah ke tubuh
setelah diogsigenasi ulang, paling sering disebabkan arteri coroner. Ciri yg khas
gagal jantung kanan: (Tekanan vena periveral, Asites, Hepatosplenomegaly,
Pembesaran vena jugularis, Anoreksia, gangguan gastrointestinal, Pembengkakan
jari tangan)

Faktor Resiko Gagal Jantung Kongestif

Hipertensi, Kegemukan, Merokok dan konsumsi alcohol berlebihan, Pericarditis, Riwayat
keluarga yang memiliki penyakit jantung, Ketidak efektifan mobilisasi fisik
Patofisiologi Gagal Jantung
1. Kegagalan vena pulmonal
2. Berbagai gangguan dapat menyebabkan output rendah atau kegagalan output tinggi
 3. ketidakmampuan jantung untuk memberikan output yang cukup untuk memenuhi
kebutuhan tubuh
4. Peningkatan aktivitas sistem saraf simpatik
5. ADH di sekresi dari otak
6. Hormon syaraf merespon kesalahan pada jantung yang mengalami kegagalan
7. Retensi natrium dan cairan mengakibatkan peningkatan preload
8. Pembengkakan&pelebaran jantung dan hipertropi

Komplikasi Gagal Jantung

Gagal ginjal, Disfungsi hepar, Gangguan elektrolit, Tiba-tiba terjadi atrial fibrilasi,
Tromboembolisme, Bisa terjadi cardiac arrest saat irama ventrikel fibrilasi, Infection ,
Cardiac kakeksia ( kehilangan BB yng ekstrim)
Test Untuk Penyakit Jantung
ECG, CTMT, ECHO, ANGIOGRAM, CT CORONARY ANGIOGRAM, MRI JANTUNG,
HOLTER, STRESS THALIUM, PEMERIKSAAN DARAH
Pengobatan Gagal Jantung ( UNLOAD FAST)
Posisi tegak ---- upright, Nitrat, Lasix, Oxygen, ACE inhibitors, Digoxin, Fluids ( penurunan
cairan), Kelebihan cairan (afterload) --- after load, Pembatasan natrium, Test ( dygoksin,
level, BGA, level potassium)
Tips Diit Untuk Gagal Jantung
1. Intake natrium yang rendah
2. Sayur dan buah yang segar
3. Mengurangi lemak dan cholesterol
4. Hindari daging berlemak, singkirkan kulit dari unggas dan konsumsi lebih banyak
ikan
5. Menahan diri dari alcohol
6. Atur menegement cairan