Konsep

Penelitian Keperawatan

By: Dyah Juliastuti,

SKp,MSc, M.Kep., Sp.Kep.Mat., PhD
 PENDAHULUAN
• Dunia penelitian keperawatan mulai 1900. Bagaimana
dengan di Indonesia??

• Kenapa perlu penelitian keperawatan?

• Kemajuan teknologi + permasalahan kesehatan

kompleks → pemecahan masalah secara ilmiah
• Proses penelitian melahirkan teori , model , bentuk-
bentuk intervensi keperawatan terbaru

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 2

 Pendekatan Pemecahan Masalah
NON ILMIAH ILMIAH
• Proses tidak logis • Pendekatan Logis
• Intuisi • Deduktif (umum ke
• Common sense khusus, kuantitatif) dan
atau induktif (khusus ke
• Coba-coba umum, kualitatif)
• Otoritas
• C/ Penelitian

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep

 CIRI-CIRI METODE ILMIAH
• SISTEMATIS
• TERKENDALI
• EMPIRIS
• GENERALISASI

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 4

 PROSES PENDEKATAN ILMIAH
1. Identifikasi masalah
2. Merumuskan hipotesa –berbasis teori & konsep
3. Melakukan validasi, pengumpulan data
4. Menganalisa data
5. Merumuskan kesimpulan
6. Membandingkan kebenaran lain

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 5

RISET KEPERAWATAN
???
 DEFINISI RESEARCH
• RE : Kembali/ berulang

• SEARCH: Mencari

→ mengulang pencarian/ pencarian Kembali

→ Berdasarkan 3 kaidah ilmiah: Logis,

hipotesis/pertanyaan penelitian, verifikasi

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 7

 DEFINISI RISET
Proses pencarian kebenaran yg belum terungkap
secara sistematis
“Research is systematic inquiry that uses disciplined
methods to answer questions and solve problems.”
(Polit and Beck, 2010)

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 8

 TUJUAN RISET
• MENEMUKAN PENGETAHUAN BARU
• MENGEMBANGKAN PENGETAHUAN
• MENGUJI KEBENARAN PENGETAHUAN

Sesuai dengan kebutuhan dan kemajuan

zaman

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 9

 PENGERTIAN
• Riset Keperawatan:
Proses pencarian kebenaran scr sistematis yg didesain utk
meningkatkan pemahaman kita ttg isu-isu penting yg terkait
dg praktek keperawatan, Pendidikan, administrasi, and
informasi (Polit and Beck, 2010)

“Nursing Research is a scientific process that validates and refines existing

knowledge and generates new knowledge that directly influences
nursing”
(Burns & Grove, 2001)

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 10

 Memperkuat dasar-dasar keilmuan →landasan
praktik klinik, pendidikan & manajemen kep.
 Peningkatan kualitas pelayanan keperawatan
 Meningkatkan efisiensi & efektivitas
pembiayaan pelayanan keperawatan
 Memahami fenomena kep/kes secara
profesional shg dpt menyusun perencanaan,
memprediksi hasil, pengambilan keputusan, &
meningkatkan perilaku sehat klien
DJ/Konsep Dasar Riset Kep 3/15/2021 11
 Memberikan pelayanan yg berbasis fakta (evidence
based) yg dpt meningkatkan hasil yg bermutu bagi
klien, keluarga, kelompok/komunitas, pemberi
layanan kesehatan lain dan sistem layanan
kesehatan (Omery & Williams, 1999 dlm Burns &
Grove,2001)
 Menjawab pertanyaan atau menyelesaikan masalah
yg relevan dg profesi keperawatan (Polit & Hungler,
1999)

DJ/Konsep Dasar Riset Kep 3/15/2021 12

 Tahapan Perkembangan Riset Keperawatan
(Ross, Mackenzie & Smith, 2003)

• Fase stimulasi: bangkitnya kegairahan riset

keperawatan
• Fase individualistis: perawat secara individual
melakukan riset mandiri dengan bimbingan ahli
statistik.
• Fase penyatuan: pengembangan jejaring (network)
peneliti keperawatan
• Fase keseimbangan: kolaborasi beberapa program
penelitian ilmiah

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 13

 Perkembangan Riset Keperawatan

Tahap awal : sebelum tahun 1960an

 Florence Nightingale --> laporan mengenai faktor2
yg berdampak pada kesakitan & kematian prajurit
Inggris selama perang Crimean→Dipublikasikan
dlm Notes on Nursing (1859)
 1900 -1940an --> pengembangan pendidikan tinggi
keperawatan
 1950an --> jurnal Nursing Research terbit
 1960an: riset mulai dilakukan oleh Mahasiswa
keperawatan S1 dan S2, fokus pada peningkatan
kualitas askep dan indicator outcome
3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 14
 Perkembangan Riset Keperawatan
Sejak tahun 1970an
 Pengembangan teori, konsep, dan model penuntun
praktek keperawatan
 1970-1980an: Penerbitan jurnal keperawatan (Advances
in Nursing Science, Research in Nursing & Health, the Western Journal of Nursing
Research, Journal of Advanced Nursing Applied Nursing Research, Evidenced
Based Medicine)

 Pengaplikasian temuan riset ke dalam praktik

keperawatan

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 15

 Perkembangan Riset Keperawatan
 1986: Pengembangan lembaga penelitian yang
berfokus pada perawatan klien di AS
 1980-1990an: peblikasi penelitian meningkat
tetapi penggunaan hasil riset terbatas.
Penelitian kualitatif mulai berkembang
 Penerbitan jurnal kep di th 1990an: Qualitative
Health Research (1990), Clinical Nursing Research (1991), Clinical
Effectiveness in Nursing (1996).
 Publikasi riset keperawatan di Cochrane Collaboration
(www.cohrane.co.uk), CINAHL (www.cinahl.com), PubMed
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/) --> direktori rangkuman
hasil penelitian (systematic review)
3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 16
 Perkembangan Riset Keperawatan
 Pengembangan Penerbitan Jurnal Keperawatan
Indonesia di UI (akhir th1990-an)
 Departemen Kesehatan RI →dukungan terhadap
riset keperawatan melalui Riset Pembinaan Tenaga
Kesehatan (Risbinakes)
 Sampai saat ini di Indonesia masih dalam fase
stimulasi-individualistis → membangkitkan gairah
riset keperawatan dan aplikasinya dalam praktik
keperawatan
3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 17
 EVIDENCE-BASED PRACTICE
Praktik Keperawatan Berdasarkan Temuan Ilmiah/Fakta
= Penggunaan temuan ilmiah/klinis terbaik dalam membuat keputusan
perawatan pasien.

 Bukti ilmiah dapat diperoleh dari riset yang dilakukan oleh perawat
atau tenaga Kesehatan lainnya.

 Klien yg mdapatkan intervensi kep. bersumber dari riset memiliki out

come yg lebih baik bila dibandingkan dg klien yg hanya mendapatkan
intervensi standar (Heater, Beckker, dan Olson, 1988)

 Sumber hasil riset → jurnal ilmiah

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 18

 EBP
 Me↑ pemahaman klien, keluarga &
kelompok/komunitas thdp konsep sehat-sakit
 Mengimplementasikan tindakan kep. yg efektif
u/ meningkatkan sistem kes. klien
 Memberikan pelayanan yg bermutu dan hemat
biaya dlm konteks sistem yankes

Penelitian keperawatan diperlukan untuk

menghasilkan pengetahuan yg scr langsung/tdk
langsung berdampak pd praktik keperawatan

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 19

Contoh EBP
 Kangaroo care – umum dipakai untuk
melakukan perawatan bayi prematur di
NICU sejak 1990 dan semakin popular
di tahun 2000an setelah penelitian
intensive di lakukan oelh perawat di US,
Australia, Canada, Taiwan, Korea dll.

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 20

 Anderson, G.C., Chiu, S.‐H., Dombrowski, M.A., Swinth,
J.Y., Albert, J.M. and Wada, N. (2003). Mother‐Newborn
Contact in a Randomized Trial of Kangaroo
(Skin‐to‐Skin) Care. Journal of Obstetric, Gynecologic, &
Neonatal Nursing, 32: 604-611.
 Sellick, K., Chia, P. and Gan, S. (2006). The attitudes and
practices of neonatal nurses in the use of kangaroo
care [online]. The Australian Journal of Advanced
Nursing, 23:4.
 Roller, C.G. (2005). Getting to Know You: Mothers’
Experiences of Kangaroo Care. Journal of Obstetric,
Gynecologic, & Neonatal Nursing, 34: 210-217.
 Rustina, Y., & Nurhaeni, N. (2011). Penurunan
kecemasan ibu dan perbaikan status bangun-tidur BBLR
melalui perawatan metode kanguru. Jurnal
Keperawatan Indonesia, 14(3), 193-198.

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 21

 Hambatan dalam Melakukan
EBP
1. Hambatan dari perawat
* pengetahuan riset tidak adekuat.
* rendahnya perhatian terhadap riset.
* minat yang kurang terhadap riset.
* role model yang kurang.
* gagal dalam penggunaan riset pada
peran klinikal dan manajerial.
* kurang penguatan dan percaya diri.

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 22

 Hambatan dalam Melakukan
EBP
2. Hambatan dari riset

* kurang fokus pada masalah klinik.

* komunikasi temuan tidak adekuat.
* hasil riset tidak dipublikasi.
* desiminasi tidak aplikatif untuk klinik.

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 23

 Hambatan dalam Melakukan
EBP
3. Hambatan dari organisasi atau institusi
* manajemen yang tidak ingin berubah.
* perawat tidak diijinkan untuk menggunakan
hasil penelitian
* beban kerja perawat yang terlalu banyak.
* tidak mempunyai wewenang untuk
mengimplementasikan hasil riset.
* dukungan dan kerjasama yang kurang seperti
perawat senior, dokter, tenaga kesehatan lain.

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 24

 Prioritas Riset Keperawatan Global di Era
Milenium
(Sigma Theta Tau International, 2005)

 Promosi Kesehatan dan pencegahan penyakit

 Promosi Kesehatan pada kelompok yang berisiko
tinggi dan terabaikan
 Patient safety
 Pengembangan EBP dan translational research.
 Promosi Kesehatan dan kesejahteraan pada lansia
 Patient-centered care
 Perawatan paliatif dan terminal
 Implikasi asuhan keperawatan pada tes genetic dan
terapeutik
 Pengembangan kapasitas perawat peneliti
 Lingkungan kerja perawat/

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 25

PROSES RISET
Tentukan masalah riset
Tinjauan Literatur
Tinjauan konsep dan teori Tinjauan temuan riset sebelumnya

Rumusan hipotesa

Desain riset

Pengumpulan data

Analisa data

Interpretasi dan laporan

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 26
Trend & Isu Riset Keperawatan
 Telenursing  Penanganan Nyeri
 Prinsip Moisture Balance Persalinan
dalam Perawatan Luka,  Penanganan Nyeri pada
 Pencegahan HIV-AIDS kasus Kanker
pada Remaja dengan Peer  Quality of Life pasien
Group, Kanker
 Hospice Home Care,  IMD
 One Day Care,  ASI eksklusif
 Pemakaian tap water (air  Kangoroo Care
keran) dan betadine yang
diencerkan pada luka,
 Belum ada dokumentasi
keperawatan yang baku
 Euthanasia
 Pengaturan sistem tenaga
kesehatan

3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 27

Paradigma Riset Keperawatan
RISET KUANTITATIF
Whether?
→Apakah sebuah intervensi memiliki
efek penyembuhan yang bermakna?

How much?
→ Seberapa besar pengaruh faktor resiko
tertentu terhadap kejadian/ penyakit

RISET KUALITATIF
Membutuhkan jawaban interpretatif guna
menjelaskan fenomena sosial yang
INFORMASI
abstrak dan tidak mudah diukur
TENTANG
Apa (what)?
KLIEN
Bagaimana (How)?
Mengapa (why)?
3/15/2021 DJ/Konsep Dasar Riset Kep 28
Logika positivisme → August Comte (abad ke-19)
 hanya pembuktian secara logis-empiris saja yang
diterima sebagai satu-satunya kebenaran ilmiah
(Lubis, 2004).
 suatu fenomena tidak terjadi secara kebetulan namun
oleh karena adanya sebab-akibat (Loiselle & McGrath,
2004).
 Pendekatan objektif, data numerik digunakan untuk
mendapatkan informasi atau sebagai evidence
 Jenis: deskriptif, korelasi, quasi-eksperimental,
eksperiemental

DJ/Konsep Dasar Riset Kep 3/15/2021 29

 “anti-positivisme”
→mengkritisi budaya ilmiah yg obyektif, mekanistis,
linear dan universal
 Thomas Samuel Kuhn (1922-1996): ilmu
pengetahuan selalu dimuati oleh asumsi-asumsi
lain
 Pemndekatan subjektif, menggambarkan
pengalaman hidup dan pemberian makna atas
pengalaman tersebut
 Jenis: phenomological, grounded theory,
ethnographical, dan hsitorical

DJ/Konsep Dasar Riset Kep 3/15/2021 30

 Tujuan;
 Pendekatan;
 Tempat;
 Pemakaian atau hasil / alasan yang diperoleh;
 Bidang ilmu yang diteliti;
 Taraf Penelitian;
 Teknik yang digunakan;
 Keilmiahan;
 Spesialisasi bidang (ilmu) garapan

DJ/Konsep Dasar Riset Kep 3/15/2021 31

 Identifikasi: Apakah fenomena yang….. (kual)
 Deskripsi: Bagaimana prevalensi kejadian…. (kuan)
 Eksplorasi: Apa factor yang berhubungan dengan… (kuan)
 Prediksi dan control: Apakah kejadian… dapat di control
matau di cegah dengan …. (kuan)
 Eksplanasi: Bagaimana fenomena … terjadi? (Kual)
Apa saja faktor penyebab…… (Kuan)

DJ/Konsep Dasar Riset Kep 3/15/2021 32

 Basic Research (Penelitian Dasar):
mempunyai alasan intelektual, dalam rangka
pengembangan ilmu pengetahuan;

 Applied Reseach (Penelitian Terapan) :

mempunyai alasan praktis, keinginan untuk
mengetahui; bertujuan agar dapat melakukan sesuatu
yang lebih baik, efektif, efisien.

DJ/Konsep Dasar Riset Kep 3/15/2021 33

 Field Research (Penelitian Lapangan / Kancah):
langsung di lapangan;
 Library Research (Penelitian Kepustakaan) :
Dilaksanakan dengan menggunakan literatur
(kepustakaan) dari penelitian sebelumnya;
 Laboratory Research (Penelitian Laboratorium) :
dilaksanakan pada tempat tertentu / lab , biasanya
bersifat eksperimen atau percobaan;

DJ/Konsep Dasar Riset Kep 3/15/2021 34

 Survey Research (Penelitian Survei)
Tidak melakukan perubahan (tidak ada perlakuan
khusus) terhadap variabel yang diteliti:

 Experimen Research (Penelitian Percobaan) :

dilakukan perubahan (ada perlakuan khusus)
terhadap variabel yang diteliti

DJ/Konsep Dasar Riset Kep 3/15/2021 35

TERIMA KASIH!

Konsep Penelitian Keperawatan/ DJ 3/15/2021 36