SKRIPSI
OLEH:
NURHAYANI
P0 5140320 084
Disusun Oleh:
NURHAYANI
NIM. P0 5140320 084
ii
iii
iv
v
RIWAYAT PENULIS
Nama : Nurhayani
Tempat/ Tanggal Lahir : Argamakmur, 10 Oktober 1979
Alamat : Jl.Semalo Ogan No.42 Dusun 2 Desa Selebar Jaya,
Kecamatan Amen, Kabupaten Lebong, Provinsi
Bengkulu
Agama : Islam
Anak ke - : 8 (delapan) dari 9 (Sembilan) bersaudara
Nama Ayah : Anwar (Almarhum)
Nama Ibu : Nurmi (Almarhum)
Nama Saudara : 1.Heriani
2.Desmimar
3.Warmiati
4.Warmiadi
5.Jufrial
6.Samsuhardi (Almarhum)
7.Masrizal(Almarhum)
8.Nurhayanti(Almarhum)
Riwayat Pendidikan : 1. SD Negeri 09 Argamakmur (1985-1991)
2. SMP Negeri 01 Argamakmur (1991-1994)
3. SPK Dep-Kes Bengkulu (1995-1998)
4. Poltekkes Kemenkes Bengkulu Program Studi
vi
DIII Kebidana (2001 – 2004)
6. Poltekkes Kemenkes Bengkulu Program Studi
DIV Kebidanan Alih Jenjang Bengkulu (2020 –
2022)
Motto
“Tuhan tidak mengharuskan kita sukses Tuhan hanya mengharapkan
kita mencoba yang Terbaik, Karena Tidak Ada Eskalator dalam
meraih Kesuksesan. Engkau Harus menaiki Tangga terlebih dulu”.
Persembahan
Persembahan ini aku tuliskan dengan sepenuh hati dan penuh cinta
untuk orang-orang tersayang :
1. ALLAH SWT Karena hanya atas izin dan karuniaNya lah maka skripsi
ini dapat dibuat dan seelesai pada waktunya ,Puji dan syukur pula kita
ucapkan kepada Nabi Besar kita Muhammad SAW, yang sudah
membawa kita dari zaman kegelapan hingga ke zaman ilmu
pengetahuan yang kita rasakan pada saat ini.
vii
5. Terimakasih untuk anak-anak bunda tersayang (Azzikra Qodratullah)
dan (Khairan Althariq) yang telah rela ditinggal bunda selama kuliah
dan bisa mandiri selama ditinggal tidak merepotkan Ayah.
7. Terima kasih teruntuk Ibu Rialike Burhan, SST,M. Keb sebagai ketua
penguji yang telah menyempatkan waktu untuk menguji mulai dari
sidang proposal hingga sidang hasil dan membimbing selama proses
perbaikan skripsi dan Ibu Nispi Yulyana,SST, M.Keb. sebagai penguji
satu yang yang telah menyempatkan waktu dan banyak memberikan
masukan serta dukungan moril saat menguji dan membimbing selama
proses perbaikan skripsi
11. Teman - teman seperjuangan DIV Kebidanan Alih Jenjang yang selalu
memberikan masukan dan semangat disaat mengerjakan skripsi, semoga
kita sukses bersama.
viii
12. Terima kasih kepada Seluruh dosen dan staff Poltekkes Kemenkes
Bengkulu terima kasih yang telah mendidik dan membimbing selama
kuliah di Poltekkes Kemenkes Bengkulu
ix
Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan, Jurusan Kebidanan
Poltekkes Kemenkes Bengkulu
Nurhayani
ABSTRAK
Kasus kanker payudara di Indonesia sebesar 42,1 per 100.000. Di Kota Bengkulu
didapatkan wanita yang tidak melakukan SADARI sebanyak 85,7%. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemeriksaan payudara sendiri terhadap
keterampilan SADARI pada wanita usia subur di Wilayah Kerja Puskesmas Muara
Aman Lebong.
Penelitian ini menggunakan metode penelitian pra eksperimen.Populasi pada
penelitian ini adalah wanita usia subur di Wilayah Puskesmas Muara Aman Kabupaten
Lebong, dengan pengambilan sampel menggunakan rumus Lemeshow sehingga
didapatkan 30 responden yang akan diambil dengan teknik Purposive sampling. Data
dianalisis menggunakan analisis univariat, bivariat menggunakan uji wilcoxon sign
rank.
Hasil penelitian ini menunjukkan (1) Terdapat perbedaan pengetahuan SADARI
sebelum dan setelah diberkan intervensi dengan beda mean 9,5(2) Terdapat perbedaan
keterampilan responden tentang pemeriksaan SADARI sebelum dan setelah intervensi
dengan beda mea 13,6 (3) Terdapat pengaruh penyuluhan meriksaan payudara sendiri
terhadap pengetahuan SADARI pada wanita usia subur di Wilayah Kerja Puskesmas
Muara Aman Lebong (p=0,000) dan (4) Terdapat pengaruh pemeriksaan payudara
sendiri terhadap keterampilan SADARI pada wanita usia subur di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Aman Lebong (p=0,000).
Hasil penelitian ini di harapkan memberikan masukan bagi Puskesmas Muara
aman untuk meningkatkan upaya promosi pemeriksaan SADARI untuk meningkatkan
kesehatan reproduksi wanita usia subur di wilayah kerjanya dengan melakukan
penyuluhan dan memasang poster di Puskesmas dan Pustu di wilayah kerja Puskesmas
Muara aman
x
Midwifery Study Program Appied Undergraduate Program, Department of
Midwifery Poltekkes Kemenkes Bengkulu
Nurhayani
ABSTRACT
Breast cancer cases in Indonesia are 42.1 per 100,000. In Bengkulu City, 85.7%
of women who did not do SADARI were found. This study aims to determine the effect
of breast self-examination on SADARI skills in women of childbearing age in the
Muara Aman Lebong Health Center Work Area.
This study used a quasi-experimental research method. The population in this
study were women of childbearing age in the Puskesmas Muara Aman Kabupaten
Lebong, with sampling using the Lemeshow formula so that 30 respondents were
obtained who would be taken by purposive sampling technique. Data were analyzed
using univariate analysis, bivariate using the Wilcoxon sign rank test.
The results of this study indicate (1) There is a difference in knowledge of
SADARI before and after the intervention with a mean difference of 9.5 (2) There is a
difference in the respondents' skills regarding SADARI examination before and after
the intervention with a mean difference of 13.6 (3) There is an effect of counseling on
breast examination Self-examination on SADARI knowledge in women of childbearing
age in the Muara Aman Lebong Health Center Work Area (p=0.000) and (4) There is
an effect of breast self-examination on SADARI skills in women of childbearing age in
the Muara Aman Lebong Public Health Center Work Area (p=0.000).
The results of this study are expected to provide input for the Muara Aman public
health centre to increase efforts to promote SADARI examinations to improve the
reproductive health of women of childbearing age in their working areas by
conducting counseling and putting up posters at the health centre.
24 Bibliography : 2015-2021
xi
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa yang telah memberikan
kekuatan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Pengaruh
Penulis menyadari tersusunnya skripsi ini tidak lepas dari bantuan berbagai
pihak yang telah mendorong dan membimbing penulis, baik tenaga, ide-ide, mau pun
pemikiran. Oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan
Kesehatan Bengkulu.
2. Ibu Yuniarti, SST, M,Kes, selaku Ketua Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan
3. Ibu Diah Eka Nugraheni, M.Keb selaku Ketua Prodi Sarjana Terapan Kebidanan
4. Ibu Desi Widiyanti, SST, M.Keb selaku Pembimbing I yang telah memberikan
5. Ibu Else Sri Rahayu, SST, M.Tr.Keb selaku Pembimbing II yang telah
perhatian dan kesabaran serta masukan terbaik dalam penyelesaian skripsi ini
6. Ibu Rialike Burhan, SST, M. Keb sebagai Ketua Penguji yang telah memberikan
banyak pemikiran, masukan dan saran terbaik untuk penyusunan skripsi ini
xii
7. Ibu Nispi Yulyana, SST, M. Keb sebagai Penguji I yang telah memberikan banyak
8. Kepala Puskesmas Muara Aman Kabupaten Lebong yang telah memberikan izin
9. Wanita usia subur di wilayah kerja Puskesmas Muara Aman Kabupaten Lebong
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh
karena itu kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat penulis
Penulis
xiii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN....................................................................... ii
ABSTRAK ..................................................................................................... iii
ABSTRACT ..................................................................................................... iv
KATA PENGANTAR .................................................................................... v
DAFTAR ISI ................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL........................................................................................... ix
DAFTAR BAGAN .......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang ................................................................................. 1
B. Rumusan masalah............................................................................ 5
C. Tujuan penelitian ............................................................................. 5
D. Manfaat penelitian ........................................................................... 6
E. Keaslian Penelitian ......................................................................... 7
xiv
G. Pengumpulan, pengolahan dan analisis data .................................. 34
H. Etika penelitian ............................................................................... 37
xv
DAFTAR TABEL
xvi
DAFTAR BAGAN
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
xviii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
(WHO) memperkirakan kanker payudara saat ini merupakan salah satu jenis
kanker yang paling banyak di derita oleh perempuan dengan prevalensi yang
sangat tinggi di seluruh negara di dunia sekitar 2,3 juta kasus baru untuk
payudara yaitu sebesar 42,1 per 100.000 penduduk dengan rata-rata kematian
menunjukkan adanya peningkatan dari 1.4 per 1000 penduduk di tahun 2013
menjadi 1,79 per 1000 penduduk pada tahun 2018 (Kementerian Kesehatan
RI, 2020).
sisanya menderita kanker serviks, kanker tiroid, kanker kulit dan kanker otot
19
Penyebab kanker payudara sampai saat ini belum diketahui apa yang
terdapat dugaan bahwa faktor genetik, gaya hidup, lingkungan, dan hormon
sendiri” atau SADARI merupakan upaya deteksi dini yang dapat dilakukan
kelainan lainnya pada payudara. Jika SADARI dilakukan secara teratur, maka
akan diketahui ada tidaknya benjolan ataupun kelainan pada payudara lebih
SADARI juga akan lebih efektif apabila dilakukan pada usia yang
masih muda yakni rata-rata ketika wanita mencapai usia produktif 15–49
tahun. Wanita dengan usia tersebut berisiko terkena tumor ataupun kanker
payudara. Namun, sampai saat ini kesadaran wanita masih sangat rendah
terhadap praktik SADARI yaitu hanya sekitar 25%-30% wanita di dunia yang
didapatkan wanita yang tidak melakukan SADARI sebanyak 85,7%) dan yang
20
Pemerintah Indonesia telah mencanangkan Gerakan Pencegahan dan
deteksi Dini Kanker pada Perempuan Indonesia pada tahun 2015 (Kemenkes,
tentang sesuatu proses, situasi, tertentu baik sebenarnya atau hanya sekedar
21
metode demontrasi ini adalah terjadinya verbalisasi, pengamatan melalui
perbedaan sebelum dan sesudah diberikan edukasi dan pelatihan sadari oleh
pendidik sebaya. Penelitian yang dilakukan oleh Hartutik dan Pradani (2020)
16.848 WUS pemeriksaan SADANIS dan IVA tes hanya 124 orang (1%).
orang, FAM sebanyak 4 orang dan Soft Tissue Tumor (STT) 5 orang. tahun
2020 ca mamae sebanyak 18 orang dan FAM sebanyak sedangkan tahun 2021
ca mamae sebanyak 18 orang, FAM sebanyak 3 orang dan Soft Tissue Tumor
(STT) 8 orang.
sebanyak 3 orang, tahun 2020 sebanyak 4 orang dan tahun 2021 meningkat
22
mengetahui dan tidak pernah terpapar informasi mengenai pemeriksaan
B. Rumusan Masalah
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
2. Tujuan Khusus
Kabupaten Lebong.
23
b. Diketahui rata-rata keterampilan SADARI sebelum dan setelah
Kabupaten Lebong.
D. Manfaat penelitian
1. Bagi Akademik
masyarakat.
sendiri
penelitian selanjutnya.
24
E. Keaslian Penelitian
25
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2. Tujuan SADARI
mengamati payudara dari depan, sisi kiri, dan sisi kanan (Rahayu, 2016).
setiap 2 tahun.
26
e. Wanita yang berusia antara 20-40 tahun :
4. Waktu SADARI
yaitu:
sangat penting untuk mengetahui secara dini adanya tumor atau benjolan
27
metode termudah, tercepat, termurah, dan paling sederhana yang dapat
a. Buka pakaian bagian atas, berdiri tegak tangan lurus ke bawah. Cermati
besar (payudara kanan lebih besar atau lebih kecil daripada yang kiri).
d. Angkat lengan kiri ke atas, dan tekuk siku sehingga tangan kiri
tangan kanan, raba dan tekan area payudara, serta cermati seluruh
bawah, gerakan lingkaran dan gerakan lurus dari arah tepi payudara ke
puting, dan sebaliknya. Ulangi gerakan yang sama pada payudara kanan
Anda.
28
e. Periksa apakah terdapat cairan yang keluar dari puting dengan cara
tempatkan jempol dan jari telunjuk Anda di sekitar puting, lalu tekan
perlahan dan perhatikan apakah ada cairan yang keluar. Ulangi pada
lengan ke atas. Cermati payudara kanan dan lakukan tiga pola gerakan
B. Pengetahuan
1. Pengertian
umum atau menyeluruh, memiliki metode yang logis dan terurai secara
memiliki kemampuan untuk berfikir dan memiliki rasa ingin tahu yang
a. Tingkat Pengetahuan
1) Tahu (Know)
29
keseluruhan bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah
yang paling rendah. Kata kerja untuk mengukur bahwa orang tahu
2) Memahami (comprehension)
3) Aplikasi (application)
4) Analisis (analysis)
satu struktur organisasi, dan masih ada kaitannya satu sama lain.
30
seperti dapat menggambarkan (membuat bagan), membedakan,
5) Sintesis (synthesis)
ada.
6) Evaluasi (evaluation)
ada.
1. Pengertian
31
bukanlah sesuatu yang dapat diajarkan melalui uraian atau penjelasan
aktifitas mental atau otak seseorang yang pada dasarnya merupakan tahap
lanjutan dari hasil belajar kognitif (memahami sesuatu) dan hasil belajar
antaralain:
a. Penilaian Praktik
32
karena bentuk-bentuk tugasnya lebih mencerminkan kemampuan yang
skor 0 – 27.
praktik.
akandinilai.
didik.
kriteria penilaian.
d. Memeriksa kesediaan alat dan bahan yang digunakan untuk tes praktik.
33
e. Melaksanakan penilaian selama rentang waktu yang direncanakan.
didik.
didik.
D. Keterampilan
1. Pengertian
34
kompleks. Dalam buku Khotijah arti keterampilan dalam Kamus Besar
2013).
dengan cepat tetapi salah juga tidak dapat dikatakan terampil. Seseorang
pekerjaannya.
dinilai.
35
3. Pelaksanaan Penilaian Tes Praktik
didik.
kriteria penilaian.
d. Memeriksa kesediaan alat dan bahan yang digunakan untuk tes praktik.
didik.
didik.
36
dan orangtua peserta didik.
E. Metode pembelajaran
“hodos” metha berarti melalui dan hodos berarti jalan atau cara, jadi
metode adalah jalan atau cara yang dilalui untuk mencapai tujuan (Arif,
situasi atau benda tertentu yang sedang dipelajari baik sebenarnya ataupun
sangat efektif, karena dapat membantu peserta didik untuk melihat secara
37
saja dari guru
pertanyaan-pertanyaan guru.
38
d. Pengajar bermaksud menunjukkan sesuatu standar penampilan.
buku, karena peserta didik memperoleh gambaran yang jelas dari hasil
pengamatannya.
4. Teknik demonstrasi
telah disusun, tujuan belajar yang akan dicapai, dan waktu kegiatan
benda sebenarnya.
39
demonstrasi serta motivasi peserta didik untuk berpartisipasi secara
mereka demontrasikan
susun
40
yang bersifat demonstrative, maka mereka akan memperoleh
pengembangan kecakapannya
F. Jobsheet
1. Pengertian
Istilah job sheet berasal dari bahasa Inggris yaitu job yang berarti
pekerjaan atau kegiatan dan sheet yang berarti helai atau lembar. Jadi job
sheet adalah lembar kerja atau lembar kegiatan yang berisi informasi atau
komponen. Job sheet disebutkan juga lembaran kerja yaitu suatu media
41
pengarahan dan gambar-gambar tentang bagaimana cara untuk membuat
Menurut Trianto dalam Rido (2016) job sheet atau lembar kerja
keterampilan siswa.
berikut:
42
a. Menyajikan bahan ajar yang memudahkan peserta didik untuk
praktikum.
masing-masing
dengan mudah
43
b. Keterbatasan media Job Sheet
5) Jika tidak dirawat dengan baik media cetak cepat rusak atau hilang
(Dharmais, 2018).
44
hasil terdapat pengaruh yang signifikan pendidikan kesehatan terhadap
peningkatan kemampuan wanita usia subur dalam upaya deteksi dari kanker
45
H. Kerangka teori
Kanker payudara
WUS dapat mengingat WUS dapat mengulang materi WUS dapat mengingat
tentang kanker payudara dan yang telah diajarkan dengan tentang kanker payudara
deteksi dini kanker mencoba dan mempraktikan dan deteksi dini kanker
kembali SADARI payudara Sendiri
Bagan 2.1 Kerangka Teori modifikasi dari Susilowti, 2016 , Rahayu, 2016
46
I. Kerangka konsep
J. Hipotesis
47
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
digunakan pada penelitian ini adalah pre test-post test (one group pre and
post design). Rancangan penelitian ini menggunakan pre test dan post test
Intervensi O1 X O2
Keterangan:
intervensi
intervensi
B. Identifikasi Variabel
30
48
C. Definisi Operasional
D. Subjek Penelitian
1. Populasi
orang.
49
2. Sampel
sebagai berikut :
δ2 = (S12 + S22) / 2.
(70 – 68)2
50
Berdasarkan hasil perhitungan tersebut maka jumlah sampel adalah 30
a. Kriteria inklusi
b. Kriteria eksklusi
1. Wanita usia subur yang tuna netra/dianggap tidak bisa melihat dan
membaca.
2. Wanita usia subur yang sedang sakit atau tidak berada di wilayah
F. Instrumen Penelitian
yaitu :
2. Kuesioner pengetahuan
payudara sendiri
51
3. Kuisioner penilaian keterampilan
Bengkulu.
memenuhi kriteria inklusi yaitu wanita usia subur usia 30-50 tahun, bisa
sebanyak 30 orang.
52
undangan kegiatan (terlampir) kepada responden, responden yang setuju
2016).
53
Post test akan dilaksanakan setelah pemberian intervensi ke-2. Post
2. Pengolahan Data
a. Editing
b. Coding
suatu variabel.
c. Entry
d. Tahap Cleaning
untuk melihat ada data yang hilang (missing) dengan melakukan list,
dan data yang sudah di entry benar atau salah dengan melihat variasi
54
3. Pengolahan data
a. Analisa Univariat
b. Analisa Bivariat
H. Etika Penelitian
1. Self determinan
55
2. Tanpa nama (anonimity)
3. Kerahasiaan (confidentialy)
responden tidak akan disebarluaskan ke orang lain dan hanya peneliti yang
4. Keadilan (justice)
hatian. Responden harus di perlakuan secara adil awal sampai akhir tanpa
ada diskriminasi, sehingga jika ada yang tidak bersedia maka harus
bebas eksploitasi dan bebas risiko. Bebas penderitaan bila ada penderitaan
56
6. Malbeneficience
57
BAB IV
A. Jalannya Penelitian
dalam penelitian. Sampel didapatkan dari wanita usia subur yang berkunjung
berikut:
40
58
e. Responden dibagi menjadi 5 kelompok kecil
a. Latihan kembali
peneliti.
59
B. Hasil Penelitian
1. Analisis univariat
sebelum intervensi dengan nilai mean adalah 4,27 dan standar deviasi
nilai mean 13,77 dan standar deviasi 0,89 50 serta beda mean sebelum dan
setelah 9,5.
sebelum intervensi dengan nilai mean adalah 11,6 dan standar deviasi
60
2,34. Setelah intervensi terjadi peningkatan keterampilan SADARI dengan
nilai mean 25,23 dan standar deviasi 0,50 serta beda mean sebelum dan
setelah 13,63.
2. Analisis bivariat
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic Df Sig. Statistic df Sig.
Pretes_pengetahuan .192 30 .006 .861 30 0.001
Post tes_ pengetahuan .336 30 .000 .813 30 0.000
Pretes_keterampilan .168 30 .031 .972 30 0.584
Post tes_ keterampilan .412 30 .000 .669 30 0.000
* shapirowilk
61
Tabel 4.6 Pengaruh pemeriksaan payudara sendiri terhadap
pengetahuan SADARI pada wanita usia subur di Wilayah
Kerja Puskesmas Muara Aman Lebong
dengan beda mean 9,43. Hasil uji statistik didapatkan nilai p =0.00 < dari
dengan beda mean 13,6. Hasil uji statistik didapatkan nilai p =0.00 < dari
62
Wilayah Kerja Puskesmas Muara Aman Lebong.
C. Pembahasan
1. Pengetahuan SADARI sebelum dan setelah intervensi pada wanita usia
subur di Puskesmas Muara Aman Kabupaten Lebong
Berdasarkan hasil penelitian diketahui pengetahuan SADARI
sebelum intervensi dengan nilai mean adalah 4,27 dan standar deviasi
orang, soal nomor 13 warna yang tidak normal pada payudara sebanyak
orang.
63
Kesadaran WUS yang rendah dipengaruhi oleh pengetahuan yang
nilai mean 13,77 dan standar deviasi 0,89, dengan skor pengetahuan
merupakan salah satu alat peraga yang disusun berdasarkan prinsip bahwa
64
pengetahuan manusia diterima atau ditangkap melalui panca indra. Leaflet
dapat tersebar luas dan merupakan salah satu cara yang berguna untuk
sebelum intervensi dengan nilai mean adalah 11,6 dan standar deviasi
bentuk, kontur, warna, adanya tarikan pada payudara dan puting dari arah
depan, samping kanan dan kiri. Hal ini disebabkan karena sebagian besar
65
Sebelum diberikan penyuluhan SADARI, terdapat 1 responden
SADARI yang didapat dari televisi ataupun media massa. Hal ini sesuai
deviasi 0,50 dengan selisih mean 13,6. Berdasarkan hasil penilaian hampir
dan mandiri.
kanker payudara dan mencegah kematian akibat kanker payudara. Hal ini
66
atau mendapatkannya maka seseorang akan lebih termotivasi dalam proses
oleh responden.
hal ini terlihat dari nilai rata-rata setelah diberikan penyuluhan lebih tinggi
dikatakan terampil.
Kabupaten Lebong
67
alat bantu yang digunakan oleh pendidik dalam menyampaikan bahan
maka akan semakin banyak dan semakin jelas pula pengertian atau
efektif dalam menyampaikan pesan yang singkat dan padat. Media ini
selembar kertas yang diberi gambar dan tulisan pada kedua sisi kertas serta
dilipat sehingga berukuran kecil dan praktis dibawa. Media ini berisi
2019).
pada tahun 2016 dengan hasil penggunaan media leaflet dalam promosi
68
disampaikan dapat lebih mudah diserap. Pada penelitian ini media yang
efektif digunakan yaitu leaflet. Media leaflet dapat membantu wanita usia
Lebong.
semakin banyak panca indra yang digunakan maka akan semakin jelas
ini didukung juga penelitian yang dilakukan Husna dkk (2019) tentang
69
pendidikan kesehatan tentang pemeriksaan payudara sendiri pada kader
kesehatan.
Kota Pekanbaru.
sesuatu proses, situasi, tertentu baik sebenarnya atau hanya sekedar tiruan.
daripada hanya sekedar ceramah dantanya jawab tanpa adanya suatu alat
70
Metode demonstrasi pada pemeriksaan sadari merupakan cara yang
tepat dalam mengajarkan tehnik dalam melakukan sadari yang benar pada
prasarana yang baik. Dalam hal ini terdapat guru (peneliti), metode
71
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
B. Saran
1. Bagi Akademik
dapat menjadi salah satu program kegiatan kerja mahasiswa dalam rangka
53
72
2. Bagi Puskesmas Muara Aman kabupaten Lebong
penelitian selanjutnya.
73
DAFTAR PUSTAKA
Aulia. (2016). Enam Langkah SADARI untuk Deteksi Dini Kanker Payudara.
Jakarta: P2TPM Kemenkes RI. http://p2ptm.kemkes.go.id/
55
74
http://r2kn.litbang.kemkes.go.id/ Diunduh tanggal 1 Agustus 2021
Jauharie AP. 2016. Pengaruh Promosi Kesehatan Dengan Media Leaflet Terhadap
Peningkatan Pengetahuan Tentang Persalinan Preterm. Tanjungpura : FK
Universitas Tanjungpura
75
Mawardi. (2019). Faktor-faktor penunjang kemampuan belajar.
https://journal.uhamka.ac.id
Simamora NR. 2019. Buku Ajar Pendidikan dalam Keperawatan. Jakarta: EGC
76
L
A
M
P
I
R
A
N
77
Lampiran 1. Lembar Informasi Penelitian (Information sheet)
78
C. Kewajiban Subjek Penelitian
Anda sebagai subjek penelitian berkewajiban mengikuti aturan atau petunjuk
penelitian seperti yang tertulis di atas. Apabila ada yang belum jelas, anda bisa
bertanya lebih lanjut kepada peneliti.
D. Kerahasiaan
Semua informasi yang berkaitan dengan identitas subjek penelitian akan
dirahasiakan dan hanya akan diketahui oleh peneliti saja. Hasil penelitian akan
dipublikasikan tanpa mencantumkan identitas subjek penelitian
E. Pembiayaan
Semua pembiayaan yang berhubungan dengan penelitian akan ditanggung
oleh peneliti tanpa memberatkan ke subjek penelitian. Penelitian ini tidak
melibatkan adanya interaksi bahan, obat, atau sentuhan apapun terhadap tubuh
sehingga diharapkan tidak adanya kesalahpahaman terkait dengan adanya
risiko cidera dan adanya tuntutan biaya dalam penelitian dari subjek ke
peneliti.
F. Informasi Tambahan
Anda diberi kesempatan untuk menanyakan semua hal yang belum jelas
sehubungan dengan penelitian ini. Apabila anda membutuhkan penjelasan
lebih lanjut, anda dapat menghubungi saya pada nomor berikut
…………………. (Nurhayani). Terima kasih atas kerjasama anda dalam
penelitian ini.
Salam Hormat,
Peneliti
79
Lampiran 2
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini Mahasiswa Program Sarjana
Terapan Kebidanan Poltekkes kemenkes Bengkulu akan melakukan penelitian
mengenai “Pengaruh pemeriksaan payudara sendiri terhadap keterampilan
SADARI tentang pada wanita usia subur di Puskesmas Muara Aman
Lebong”
Nama : Nurhayani
NPM : P0 5140320 084
Kepada saudara saya mohon untuk mengisi kuesioner ini dengan sebenar-
benarnya. Jawaban yang diberikan tidak akan disebarluaskan dan akan dijaga
kerahasiannya. Atas kesediaannya saya ucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
Peneliti
(Nurhayani)
80
Lampiran 3
Bengkulu, 2021
Responden
( )
81
A. PENGETAHUAN
Petunjuk Pengisian
Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan memilih salah satu jawaban
yang anda anggap paling tepat!
6. Apakah salah satu upaya deteksi dini kanker payudara yang cukup efektif dan
mudah untuk dilakukan?
a. SADARI
b. Periksa ke dokter
c. Kemoterapi
82
8. Apa yang perlu diperhatikan saat berdiri di depan cermin, dengan posisi kedua
tangan lurus kebawah di samping badan?
a. Bentuk, ukuran dan kulit payudara
b. Bentuk payudara
c. Keseimbangan payudara
10. Bagian jari tangan mana yang digunakan untuk meraba payudara?
a. Ujung jari telunjuk, jari tengah, dan jari manis
b. Telapak tangan
c. Telapak jari
12. Jika ingin meraba payudara kanan pada saat berbaring,maka tangan kanan
terletak di?
a. Atas kepala
b. Samping badan
c. Pinggang
13. Di bawah ini adalah warna yang tidak normal pada payudara?
a. Biru
b. Merah
c. Hitam
83
Jawaban kuesioner pengetahuan
1. A
2. B
3. A
4. B
5. B
6. A
7. C
8. A
9. A
10. A
11. A
12. A
13. B
14. A
15. A
84
Lampiran 4
SKOR
NO BUTIR YANG DINILAI
0 1 2 3
1 SADARI dilakukan 7-10 hari setelah menstruasi
2 Mencuci tangan sampai siku di bawah air mengalir
3 Mengeringkan tangan dengan handuk pribadi
4 Buka pakaian bagian atas, berdiri tegak tangan lurus ke bawah. Cermati bila
ada perubahan pada bentuk dan permukaan kulit payudara, pembengkakan
dan/atau perubahan pada puting.
5 Angkat kedua lengan ke atas, tekuk siku dan posisikan tangan di belakang
kepala. dorong siku ke depan dan cermati payudara; dan dorong siku ke
belakang dan cermati bentuk maupun ukuran payudara. Kebanyakan wanita
memiliki payudara yang ukurannya tidak sama besar (payudara kanan lebih
besar atau lebih kecil daripada yang kiri).
6 Posisikan kedua tangan pada pinggang, condongkan bahu ke depan sehingga
payudara menggantung, dan dorong kedua siku ke depan, lalu kencangkan
(kontraksikan) otot dada Anda.
7 Angkat lengan kiri ke atas, dan tekuk siku sehingga tangan kiri memegang
bagian atas punggung. Dengan menggunakan ujung jari tangan kanan, raba
dan tekan area payudara, serta cermati seluruh bagian payudara kiri hingga
ke area ketiak. Lakukan gerakan atas-bawah, gerakan lingkaran dan gerakan
lurus dari arah tepi payudara ke puting, dan sebaliknya. Ulangi gerakan yang
sama pada payudara kanan Anda.
8 Periksa apakah terdapat cairan yang keluar dari puting dengan cara tempatkan
jempol dan jari telunjuk Anda di sekitar puting, lalu tekan perlahan dan perhatikan
apakah ada cairan yang keluar. Ulangi pada payudara yang lain.
85
9 Pada posisi tiduran, letakkan bantal di bawah pundak kanan. Angkat lengan
ke atas. Cermati payudara kanan dan lakukan tiga pola gerakan seperti
sebelumnya. Dengan menggunakan ujung jari-jari, tekan-tekan seluruh
bagian payudara hingga ke sekitar ketiak.
86
Lampiran 5
Tahap Tindakan
87
Lampiran 6
PENDAHULUAN:
SADARI adalah pengembangan kepedulian seorang wanita terhadap
kondisi payudaranya sendiri. Tindakan ini dilengkapi dengan langkah-langkah
khusus untuk mendeteksi secara awal penyakit kanker payudara (Hidayati, 2017).
SADARI merupakan suatu cara untuk mengetahui perubahan-perubahan yang
terjadi pada payudara (Krisdianto, 2019). Dapat disimpulkan bahwa SADARI
merupakan usaha yang dilakukan untuk mendeteksi secara dini ada atau tidaknya
kanker payudara dengan mengetahui perubahan yang terjadi pada payudara.
TUJUAN :
Tujuan dilakukannya SADARI adalah sebagai skrining kanker payudara
yaitu untuk deteksi dini. Wanita yang melakukan SADARI menunjukkan tumor
yang lebih kecil dan masih pada stadium awal, hal ini memberikan prognosis yang
baik. Para peneliti telah menunjukkan bahwa angka harapan hidup berhubungan
langsungdengan stadium penyakit saat didiagnosis (Krisdianto, 2019).
KRITERIA :
American Cancer Sosiety (ACS) dalam Hidayati (2017) telah menetapkan
petunjuk penapisan untuk wanita tanpa gejala yang meliputi tiga metode deteksi
dini salah satunya adalah SADARI, sebagai berikut:
1. Wanita > 20 tahun melakukan SADARI tiap tiga bulan.
2. Wanita > 35 tahun-40 tahun melakukan mammografi.
3. Wanita > 40 tahun melakukan check up pada dokter ahli.
88
4. Wanita > 50 tahun check up rutin/mammografi setiap tahun.
1. Wanita yang mempunyai faktor risiko tinggi (misalnya keluarga ada yang
menderita kanker) pemeriksaan ke dokter lebih rutin dan lebih sering.
KESELAMATAN KERJA :
1. Pusatkan perhatian dan konsentrasi pada prosedur tindakan
2. Sebelum prosedur dilakukan, letakkan peralatan pada tempat yang terjangkau
3. Gunakan alat sesuai dengan kegunaannya Perhatikan teknik SADARI
PERALATAN :
1. Cermin
2. Tempat tidur
3. Bantal
BAHAN :
Panthom payudara
PETUNJUK :
1. Siapkan alat-alat atau bahan yang diperlukan untuk pemeriksaan payudara
sendiri (SADARI).
2. Baca dan pelajari job sheet
3. Ikuti petunjuk instruktur
4. Laporkan hasil kerja setelah selesai melakukan latihan
5. Demonstrasikan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) di depan kelas
secara bergantian
89
LANGKAH KEGIATAN
90
5. Posisikan kedua tangan pada Perhatikan apakah Tangan di
pinggang, condongkan bahu ada tarikan pada pinggang agar
ke depan sehingga payudara permukaan kita mampu
menggantung, dan dorong kulit ataupun menilai dengan
kedua siku ke depan, lalu benjolan yang tidak baik ada tidaknya
kencangkan (kontraksikan) normal penarikan pada
otot dada Anda kulit payudara
ataupun benjolan
yang tidak normal
91
8 Pada posisi tiduran, letakkan (gerakan tangan Posisi berbaring
bantal di bawah pundak memutar : mengikuti dilakukan agar
kanan. Angkat lengan ke atas. putaran jarum jam. tidak mudah lelah
Cermati payudara kanan dan Perhatikan apakah sementara
lakukan tiga pola gerakan ada benjolan: punggung kanan
seperti sebelumnya. Dengan besarnya, apakah yang di ganjal
menggunakan ujung jari-jari, bergerak dengan bantal
tekan-tekan seluruh bagian bebas/terbatas, nyeri, bertujuan untuk
payudara hingga ke sekitar kulit diatas benjolan kenyaman diri
ketiak apakah kita sendiri.
merah/keriput) Gerakan memutar
dilakukan dari
pinggir keatas
agar jika terjadi
benjolan, tidak
terlewat dari
pemeriksaan
sedikit pun.
REFERENSI:
Aulia. (2016). Deteksi Dini Kanker Payudara dengan SADARI dan SADANIS
92
Lampiran 7
Kepada
Yth. Ibu/Sdr..........
di
Tempat
Dengan hormat
Mohon kehadiran Ibu/ Saudari pada kegiatan pelaksanaan penelitian dengan judul
“Pengaruh pemeriksaan payudara sendiri terhadap keterampilan SADARI
tentang pada wanita usia subur di Puskesmas Muara Aman Lebong” pada ,
Hari/Tanggal :……………………………….
Waktu :……………………………….
Tempat :……………………………….
Keterangan :………………………………………………………..
………………………………………………………..
Peneliti
Nurhayani
93
Lampiran 8
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
SKOR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 SKOR
1 SY 0 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 5 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14
2 RE 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 1 6 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13
3 TE 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 5 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14
4 FI 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 3 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 0 1 1 12
5 JW 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 14
6 WK 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 4 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14
7 ER 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 4 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14
8 RR 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 12
9 VD 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 14
10 KI 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15
11 LA 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 3 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13
12 DE 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 1 1 1 0 7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 14
13 SA 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 5 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 13
14 EV 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 4 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 14
15 SY 1 0 0 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 5 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14
16 UN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 14
94
17 TI 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15
18 EV 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15
19 NI 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 5 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 14
20 LI 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 14
21 YA 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 3 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 14
22 JS 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15
23 WD 1 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 5 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 14
24 SU 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15
25 EL 0 0 1 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 14
26 RS 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 4 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 12
27 RT 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 14
28 DV 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 4 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 12
29 WW 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 5 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 13
30 AS 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 3 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 14
21 22 18 23 23 20 23 20 22 24 20 20 25 22 19 30 30 30 22 25 26 30 25 30 30 27 27 26 28 27
95
B. Keterampilan
PENILAIAN KETERAMPILAN 6 LANGKAH SADARI (Pre) PENILAIAN KETERAMPILAN 6 LANGKAH SADARI (POST)
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 SKOR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 SKOR
1 SY 2 2 2 2 1 2 1 2 2 16 3 3 3 3 2 3 3 2 3 25
2 RE 2 1 2 2 1 1 1 1 1 12 3 3 3 3 3 3 3 3 2 26
3 TE 2 1 1 1 1 1 1 1 1 10 3 3 3 3 3 3 2 3 2 25
4 FI 2 2 1 1 1 1 1 2 2 13 3 3 3 3 3 3 3 2 3 26
5 JW 1 1 1 2 1 1 2 1 1 11 3 3 3 3 2 3 2 3 3 25
6 WK 2 1 1 2 1 1 2 2 1 13 3 3 3 3 3 3 2 3 3 26
7 ER 2 1 2 1 1 2 2 1 1 13 3 3 3 3 3 2 3 3 3 26
8 RR 2 2 1 2 1 2 1 2 1 14 3 3 3 3 3 3 3 2 3 26
9 VD 2 1 2 2 1 1 2 1 1 13 2 3 3 3 3 3 2 3 3 25
10 KI 2 1 1 1 1 2 1 2 1 12 3 2 3 3 3 3 2 3 3 25
11 LA 2 1 2 2 1 2 1 2 1 14 3 3 3 2 3 3 3 3 2 25
12 DE 1 1 1 2 1 1 1 1 1 10 2 3 3 3 3 3 3 2 3 25
13 SA 2 2 1 2 1 2 2 2 1 15 2 2 3 3 3 3 3 3 3 25
14 EV 1 1 1 1 1 1 2 2 2 12 3 3 3 3 3 2 3 2 3 25
15 SY 1 1 1 1 1 1 0 1 1 8 3 3 3 3 2 3 3 2 2 24
16 UN 1 1 1 0 1 1 0 1 0 6 3 3 3 2 3 3 3 3 2 25
17 TI 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 3 2 3 3 3 2 3 3 3 25
18 EV 2 1 1 2 1 1 1 1 2 12 3 3 3 3 3 2 3 3 2 25
19 NI 1 1 1 2 1 1 1 1 1 10 3 3 3 3 3 3 2 3 2 25
20 LI 1 1 1 1 1 0 1 1 1 8 3 3 3 3 2 3 3 2 3 25
96
21 YA 2 2 1 2 1 2 1 1 2 14 3 3 3 3 2 3 2 3 3 25
22 JS 2 2 1 2 1 2 2 1 2 15 3 3 3 2 3 2 3 3 3 25
23 WD 1 1 2 2 1 2 1 2 1 13 3 3 3 3 3 3 3 3 2 26
24 SU 2 1 1 2 1 1 1 2 1 12 3 3 3 3 2 3 3 2 3 25
25 EL 2 1 1 2 1 2 1 1 1 12 3 3 3 3 3 3 3 3 2 26
26 RS 1 1 1 2 1 1 1 1 1 10 3 3 3 3 3 2 3 2 3 25
27 RT 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 3 3 3 3 3 3 3 3 2 26
28 DV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 3 3 3 3 3 3 3 2 2 25
29 WW 1 1 1 2 1 2 1 1 2 12 3 3 3 2 3 2 3 3 3 25
30 AS 2 1 1 1 1 1 1 1 2 11 3 3 3 3 3 3 2 3 2 25
97
Lampiran 9
Descriptive Statistics
Valid N (listwise) 30
Tests of Normality
a
Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk
Ranks
Total 30
c. POST = PRE
b
Test Statistics
POST - PRE
a
Z -4.801
98
DOKUMENTASI KEGIATAN PENELITIAN
99
Alur Penelitian
a. Latihan kembali
peneliti.
100
101
102
103
104
105
106
107
108