Anda di halaman 1dari 7

ASUHAN KEBIDANAN

Nn DW USIA 20 TAHUN PRANIKAH dan PRAKONSEPSI dengan


PENGATUHAN YANG KURANG

OLEH:
NAMA : NI WAYAN BUDIKARSINI
NIM : 20089152052

PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG
1
TARGET ASKEB PRAKONSEPSI

I. DATA SUBYEKTIF ( 5 Juni 2021)


a. Identitas
Catin Wanita Catin Laki-laki
Nama : Nn. DW Nama : Tn. PR
Umur : 20 tahun Umur : 23 tahun
Agama : Hindu Agama : Hindu
Suku : Bali Suku : Bali
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Tidak Bekerja Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Bonyoh Alamat : Desa Bonyoh
No.Telp : 081338517xxx

b. Alasan datang ke pelayanan kesehatan


Nona mengatakan ingin konseling persiapan pernikahan
c. Keluhan Utama
Tidak ada keluhan
d. Riwayat Menstruasi
 Menarche : 13 tahun
 Siklus : 30 hari
 Lama Haid : 4 hari
 Dismenorhea : tidak ada.
 Jumlah Darah yang Keluar : 3 kali ganti pembalut + 200cc

e. Penyuluhan yang Pernah Didapat


Kedua calon pengantin belum mendapatkan penyuluhan kesehatan reproduksi
pranikah dan perencanaan kehamilan.
f. Riwayat Kesehatan
1) Penyakit/ gejala penyakit yang pernah diderita catin:
- Penyakit jantung : Tidak Ada
- Terinfeksi TORCH : Tidak Ada
- Hipertensi : Tidak Ada
- Diabetes melitus : Tidak Ada
- Asma : Tidak Ada
- TBC : Tidak Ada
- Hepatitis : Tidak Ada
- Epilepsi : Tidak Ada
2
- PMS : Tidak Ada
2) Riwayat gynekologi :
- Infertilitas : Tidak Pernah
- Cervicitis kronis : Tidak Pernah
- Endometritis : Tidak Pernah
- Myoma : Tidak Pernah
- Kanker kandungan : Tidak Pernah
3) Riwayat Operasi : tidak ada
4) Penyakit/ gejala penyakit yang pernah diderita keluarga catin:
- Penyakit jantung : Tidak Pernah
- Diabetes Militus : Tidak Pernah
- Asthma : Tidak Pernah
- Hipertensi : Tidak Pernah
- Epilepsi : Tidak Pernah
- Gangguan jiwa : Tidak Pernah

Objektif
1. Pemeriksaan Umum
Catin Wanita Catin Laki-laki
a. Keadaan Umum : baik Keadaan Umum : baik
b. Kesadaran : composmentis Kesadaran :composmentis
c. Antropometri :
BB : 58 kg BB : 65 kg
TB : 162 cm TB : 170 cm
IMT : 22,10 kg/m2 IMT : 22,49 kg/m2
LILA : 32 cm
d. Tanda-tanda Vital
3
TD : 120/70 mmHg TD : 120/70 mmHg
N : 82 x/menit N : 86 x/menit
RR : 20 x/menit RR : 22 x/menit
2. Pemeriksaan Fisik
1) Catin Wanita
(1) Bentuk tubuh : Normal
(2) Wajah : wajah tidak pucat, tidak ada kelainan yang
berkenaan dengan genetic seperti sindrom down
(3) Mata : Konjungtiva merah muda, sklera putih
(4) Mulut : bibir tidak pucat, lembab tidak kering
(5) Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
(6) Dada : tidak dilakukan
(7) Abdomen : tidak dilakukan
(8) Anogenital : tidak dilakukan
2) Catin Laki-laki
(1) Bentuk tubuh : Normal
(2) Wajah : wajah tidak pucat, tidak ada kelainan yang berkenaan
dengan genetic seperti sindrom down
(3) Mata : konjungtiva merah muda, sklera putih
(4) Mulut : bibir tidak pucat, lembab tidak kering
(5) Leher : tidak terkaji
3) Pemeriksaan Penunjang
Tidak dilakukan
B. ANALISIS
Nn. C usia 25 tahun Pranikah dan Prakonsepsi dengan Pengatuhan Yang Kurang
C. PENATALAKSANAAN
Tanggal : 12 Juli 2020 Pukul : 10.40 WIB
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada kedua calon pengantin bahwa secara umum
keadaan mereka baik, tanda-tanda vital dalam batas normal.
2. Menjelaskan kepada catin perempuan dan laki-laki mengenai pernikahan ideal,
dimana kehidupan keluarga harus didasari rasa kasih sayang, saling menghargai,
dan menghormati pasangan.

4
3. Menjelaskan kepada catin perempuan untuk segera merencanakan kehamilannya,
karena usianya saat ini sudah tergolong normal untuk bisa
mengandung/memproduksi, dimana usia tersebut organ reproduksi sudah/dalam
keadaan matang. Sehingga disarankan untuk segera hamul dan tidak menunda
kehamilan.
4. Menjelaskan kepada catin jika sudah hamil dan bersalin segera menggunakan
Kontrasepsi untuk menjarakkan usia kehamilan agar mengurangi resiko
terjadinya jarak kehamilan yg terlalu dekat dan terlalu banyak anak yang dapat
menggangu organ reproduksi.
5. Menjelaskan kepada catin mengenai dampak kehamilan terlalu dekat yaitu
memiliki dampak dalam kehamilan pada jarak yang terlalu dekat antara lain
kesulitan dalam persalinan, hipertensi dalam kehamilan (preeklampsia),
keguguran, perdarahan, dan resiko panggul sempit. Serta menganjurkan catin
untuk menghindari 4 Terlalu dalam kehamilan yaitu teralu muda (<20 tahun),
terlalu tua (>35 tahun), terlalu dekat jarak kehamilan (<2 tahun), dan terlalu
banyak anak (>3 anak).
6. Menjelaskan kepada catin perempuan bahwa keputihan yang dialami merupakan
keputihan yang fisiologis. Menganjurkan klien untuk sering mengganti celana
dalam, menggunakan celana dalam dengan bahan yang gampang menyerap
keringat seperti berbahan cutton, tidak perlu menggunakan cairan pembersih
genitalia untuk menjaga tingkat keasaman normal vagina dan tidak perlu
menggunakan pantyliner untuk mencegah agar vagina tidak lembab.
7. Menjelaskan kepada kedua catin bahwa keduanya memiliki risiko terkena DM
dan catin perempuan memiliki lebih besar risko mengalami hipertensi
dikarenakan catin perempuan memiliki keturunan penyakit hipertensi serta kedua
calon memiliki keturunan penyakit DM dan dampak buruk dari hipertensi dan
diabetes mellitus.
8. Menganjurkan kedua catin menjaga pola makan seimbang, mengurangi makanan
yang mengandung kolesterol, kadar garam natrium dan kadar gula tinggi,

5
mengurangi makanan cepat saji, mencegah stress berlebihan, melakukan
olahraga secara rutin, dan kontrol kesehatan secara rutin dikarenakan kedua catin
berisiko mengalami DM dan khususnya catin wanita berisiko mengalami
hipertensi.
9. Menjelaskan kepada catin wanita bahwa status imunisasi TT saat ini sudah T4
yang masa perlindungannya terhadap tetanus neonatorum adalah 10 tahun dan
belum seumur hidup, sehingga catin wanita masih perlu diberikan suntik
imunisasi TT satu kali lagi.
10. Memberikan injeksi imunisasi TT 0,5 cc secara IM pada lengan kiri catin wanita
dan menjelaskan bahwa status imunisasi TT sekarang yaitu TT5 (TT lengkap)
yang masa perlindungannya terhadap tetanus neonatorum adalah seumur hidup,
sehingga apabila nanti sudah hamil atau hamil lagi, catin wanita tidak perlu
diberikan suntik imunisasi TT kembali
11. Menganjurkan catin untuk mengurangi konsumsi kafein (batas mengkonsumsi
kafein sebanyak 200 miligram/hari), seperti teh dan kopi, yang dapat
memperburuk kesehatan menjelang persiapan kehamilan
12. Menganjurkan kepada catin wanita untuk lebih banyak mengkonsumsi makanan
yang kaya zat besi seperti hati, daging sapi, sayuran berwarna hijau tua, kacang-
kacangan, ikan, dan daging ayam, serta mengandung asam folat seperti pada
sayuran bewarna hijau tua atau minum susu yang terdapat kandungan asam folat.
Selain itu, catin perempuan juga penting mengonsumsi Tablet Tambah Darah
(TTD). Aturan minum TTD bagi catin perempuan yaitu diminum secara teratur 1
tablet setiap minggu, TTD diminum setelah makan dengan air putih/jus buah
tidak dengan teh, kopi, dan susu.
13. Menjelaskan jenis-jenis alat kontrasepsi/ KB yang berguna dalam merencanakan
kehamian dengan mengatur kapan waktu yang tepat untuk hamil, mengatur
jarak,dan anak.
14. Menganjurkan kedua catin untuk memeriksakan kesehatan apabila ada keluhan.

6
15. Memberitahukan kepada catin untuk melakukan rapidtes sebelum pernikahan
dilakukan dan memberitahu kepada tamu undangan untuk melakukan rapidtes
dan tidak lupa menggunakan masker selama acara berlangsung, sesuai dengan
protocol pemerintah saat ini.
16. Melakukan pendokumentasian.

Anda mungkin juga menyukai