NAMA : Dila Dinda Fani

NPM : 202162029
MK : ASKEB PRANIKAH DAN PRAKONSEPSI

ASUHAN KEBIDANAN
PADA KLIEN PRANIKAH DAN PRAKONSEPSI
I. PENGUMPULAN DATA
A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas
Catin/PUS Wanita Catin/PUSLaki-laki
Nama : Ny. P Nama : Tn.M
Umur : 24 Tahun Umur : 28 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Pedagang
Alamat : Kepayang Alamat : Kepayang

2. Keluhan Utama Calon/Pasangan: Tidak ada

3. Riwayat Menstruasi
a. Menarche : 12 tahun
b. Siklus : 28-30 hari/bulan, teratur, lamanya 6 hari
c. Banyaknya : Ganti pembalut 3 kali/hari, 3x hari awal pertama, hari
berikutnya 2 kali ganti pembalut.
d. Dismeorhe : Tidak ada
e. HPHT :
f. Fluor Albus : Kadang-kadang, bening, sebelum dan setelah menstruasi, tidak
gatal, tidak berbau.

4. Penyuluhan yang Pernah Didapat: Kedua calon pengantin belum mendapatkan

penyuluhan kesehatan reproduksi pranikah dan perencanaan kehamilan

5. Riwayat Kesehatan
a. Catin/pasanganWanita: Tidak sedang ataupun pernah menderita:
  Penyakit jantung, hipertensi, asma, DM, ginjal, batuk lama (TBC ataudifteri),
belum/pernah melakukan pemeriksaan hepatitis, IMS dan HIV/AIDS, dan
golongan darah.
 Status TT: Status TT4 (SD Kelas 1 dan 6)
b. CatinLaki-laki: Tidak sedang ataupun pernah menderita:
 Penyakit jantung, hipertensi, asma, DM, ginjal, batuk lama (TBC ataudifteri),
belum/pernah melakukan pemeriksaan hepatitis, IMS dan HIV/AIDS.

6. Riwayat Kesehatan Keluarga (Penyakit berat yang pernah diderita ayah/ibu)

a. Catin/ PUS Wanita : Tidak ada
b. Catin/ PUS Laki-laki : Tidak ada

7. Pola Kebiasaan yang Memperngaruhi Kesehatan

a. Catin/ PUS Wanita : Tidak ada,
b. Catin / PUS Laki-laki : Tidak ada,
8. Pola Fungsional Kesehatan
a. Nutrisi: Makan3 kali sehari dengan porsi sedang, gizi seimbang.
b. Eliminasi:
a) Catin Wanita : BAB 1 kali sehari, BAK 5 kali sehari, tidak nyeri saat berkemih
b) Catin Laki-laki: BAB 1 kali sehari. BAK 6 kali sehari, tidak nyeri saat berkemih
c. Istirahat : 8 jam pada malam hari, jarang tidur siang
d. Aktivitas : Menyapu, Mengurus Rumah, Bekerja
e. Hygiene : Mandi 2 kali, sigat gigi setelah bangun tidur dan setelah makan malam,
ganti celana dalam setiap lembab,Setelah BAK atau BAB dikeringkan menggunakan
tisu.
f. Riwayat Pernikahan
a) Catin/PUS kapan: -
b) Catin/PUS Wanita : Pernikahan pertama, belum pernah melakukan hubungan
seksual.
c) Catin/PUSLaki-laki : Pernikahan pertama, belum pernah melakukan hubungan
seksual.
g. Riwayat Psikososial Budaya
Keluarga dari dua belah pihak mendukung pernikahan. Kedua calon pengantin sudah
siap secara mental untuk menikah dan siap untuk hamil setelah menikah.

B. OBJEKTIF
1. PemeriksaanUmum
Catin/ PUS Wanita CatinLaki-laki
a. KeadaanUmum: baik KeadaanUmum: baik
b. Kesadaran : compos menti Kesadaran : Compos mentis
BB : 57 kg BB : 79 kg
TB : 152 cm TB : 165 cm
 LILA : 24,5cm
c. Tanda-tanda Vital
TD : 130/70mmHg TD : 120/80 mmHg
N : 86 x/menit N : 89x/menit
RR : 19x/menit RR : 20 x/menit
2. PemeriksaanFisik
1) Catin/PUS Wanita
(1) Bentuktubuh : Normal
(2) Wajah : Wajah tidak pucat, tidak ada kelainan yang
Berkenaan dengan genetic seperti sindrom down.
(3) Mata : Konjungtiva merah muda, sklera putih
(4) Mulut : Bibir tidak pucat, lembab, tidak kering
(5) Leher : Tidak ada pembesaran kelenjartiroid
2) Catin/ PUS Laki-laki
(1) Bentuktubuh : Normal
(2) Wajah : Wajah tidak pucat, tidak ada kelainan yang berkenaan dengan
genetic seperti sindrom down.
(3) Mata : Konjungtiva merah muda, sklera putih
(4) Mulut : Bibir tidak pucat,lembab
(5) Leher : Tidak ada, pembesaran kelenjar tiroid
3) PemeriksaanPenunjang: Tidak dilakukan

II. INTERPRETASI DATA

Diagnosa : Ny. P usia 24 tahun Pranikah dan Prakonsepsi dengan
pengetahuan yang kurang
Masalah : Edukasi pra nikah
Kebutuhan : konseling pra nikah

III. ANTISIPASI MASALAH/DIAGNOSA POTENSIAL : -

IV. IV. TINDAKAN SEGERA DAN KOLABORASI : -

V. PERENCANAAN
1. Jenjelaskan hasil pemeriksaan
2. Jenjelaskan kepada catin perempuan dan laki-laki mengenai pernikahan yang
ideal.
3. Jenjelaskan kepada catin perempuan untuk segera merencanakan kehamilannya.
4. Jenjelaskan kepada catin jika sudah hamil dan bersalin segera menggunakan
kontrasepsi untuk menjarakkan usia kehamilan.
5. Jenjelaskan kepada catin mengenai dampak kehamilan terlalu dekat.
 6. Jenjelaskan kepada catin perempuan bahwa keputihan yang dialami merupakan
keputihan yang fisiologis.
7. Jenganjurkan kedua catin menjaga pola makan seimbang.
8. Jenjelaskan kepada catin wanita bahwa status imunisasi TT saat ini sudah T4.
9. Bemberikan injeksi imunisasi TT 0,5 cc secara IM pada lengan kiri catin wanita
dan menjelaskan bahwa status imunisasi TT sekarang yaitu TT5 (TT lengkap)
10. Anjurkan kepada catin wanita untuk lebih banyak mengkonsumsi makanan yang
kaya zat besi
11. Anjurkan kedua catin untuk memeriksakan kesehatan apabila ada keluhan.

VI. IMPLEMENTASI/PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada kedua calon pengantin bahwa secara umum
keadaan mereka baik, tanda-tanda vital dalam batas normal.
2. Menjelaskan kepada catin perempuan dan laki-laki mengenai pernikahan ideal,
dimana kehidupan keluarga harus didasari rasa kasih sayang, saling menghargai,
dan menghormati pasangan.
3. Menjelaskan kepada catin perempuan untuk segera merencanakan kehamilannya,
karena usianya saat ini sudah tergolong normal untuk bisa
mengandung/memproduksi, dimana usia tersebut organ reproduksi sudah/dalam
keadaan matang. Sehingga disarankan untuk segera hamul dan tidak menunda
kehamilan.
4. Menjelaskan kepada catin jika sudah hamil dan bersalin segera menggunakan
Kontrasepsi untuk menjarakkan usia kehamilan agar mengurangi resiko terjadinya
jarak kehamilan yg terlalu dekat dan terlalu banyak anak yang dapat menggangu
organ reproduksi.
5. Menjelaskan kepada catin mengenai dampak kehamilan terlalu dekat yaitu
memiliki dampak dalam kehamilan pada jarak yang terlalu dekat antara lain
kesulitan dalam persalinan, hipertensi dalam kehamilan (preeklampsia),
keguguran, perdarahan, dan resiko panggul sempit. Serta menganjurkan catin
untuk menghindari 4 Terlalu dalam kehamilan yaitu teralu muda (35 tahun),
terlalu dekat jarak kehamilan (3 anak).
6. Menjelaskan kepada catin perempuan bahwa keputihan yang dialami merupakan
keputihan yang fisiologis. Menganjurkan klien untuk sering mengganti celana
dalam, menggunakan celana dalam dengan bahan yang gampang menyerap
keringat seperti berbahan cutton, tidak perlu menggunakan cairan pembersih
genitalia untuk menjaga tingkat keasaman normal vagina dan tidak perlu
menggunakan pantyliner untuk mencegah agar vagina tidak lembab.
7. Menganjurkan kedua catin menjaga pola makan seimbang, mengurangi makanan
yang mengandung kolesterol, kadar garam natrium dan kadar gula tinggi,
mengurangi makanan cepat saji, mencegah stress berlebihan, melakukan olahraga
secara rutin, dan kontrol kesehatan secara rutin.
8. Menjelaskan kepada catin wanita bahwa status imunisasi TT saat ini sudah T4
yang masa perlindungannya terhadap tetanus neonatorum adalah 10 tahun dan
belum seumur hidup, sehingga catin wanita masih perlu diberikan suntik
imunisasi TT satu kali lagi.
 9. Memberikan injeksi imunisasi TT 0,5 cc secara IM pada lengan kiri catin wanita
dan menjelaskan bahwa status imunisasi TT sekarang yaitu TT5 (TT lengkap)
yang masa perlindungannya terhadap tetanus neonatorum adalah seumur hidup,
sehingga apabila nanti sudah hamil atau hamil lagi, catin wanita tidak perlu
diberikan suntik imunisasi TT kembali
10. Menganjurkan kepada catin wanita untuk lebih banyak mengkonsumsi makanan
yang kaya zat besi seperti hati, daging sapi, sayuran berwarna hijau tua,
kacangkacangan, ikan, dan daging ayam, serta mengandung asam folat seperti
pada sayuran bewarna hijau tua atau minum susu yang terdapat kandungan asam
folat. Selain itu, catin perempuan juga penting mengonsumsi Tablet Tambah
Darah (TTD). Aturan minum TTD bagi catin perempuan yaitu diminum secara
teratur 1 tablet setiap minggu, TTD diminum setelah makan dengan air putih/jus
buah tidak dengan teh, kopi, dan susu.
11. Menganjurkan kedua catin untuk memeriksakan kesehatan apabila ada keluhan.

VII. EVALUASI
1. Kedua calon pengantin sudah mengetahui hasil pemeriksaan.