UNIT YANG MELAPORKAN : Ruang Muzdalifah

TANGGAL PELAPORAN : 21/12/2022

DETAIL MASALAH ANALISA PENYEBAB

Terjadi infeksi luka operasi Post op laparatomy, tgl 7/12/2022
( IDO ), Tn. Maryatun binti isak BLPL tgl 10/12/2022, ku/ Baik.
MR : 207557 luka gv post op, baik.
Alamat : DUSUN INDUK 03/01 KEJADIAN, TEGINENENG kering, tidak ada pus.

Pasien masuk tgl 4/12/2022 Kemungkinan penyebab IDO :

pasien masuk dengan keluhan : 1. Nutrisi
muntah-muntah 2. Kurang mobilisasi
3. Kurang kebersihan
4. perawatan luka dirumah tidak maksimal
Diagnosa : obs. Vomitus ec. Gastritis
dpjp : dr.slamet.w. sp.pd
advice : ceftriaxon 1gr/12 jam
azitromisin 1x1
bila batuk tambah erdostein 2x1
cek bta
cek au, gdn2jampp
hasil laboratorium :
au : 5.8, gdn : 126, gdpp : 143
hb : 12.5, leukosit : 15.400

tanggal 5/12/2022
pro konsul bedah dr.topik sp.b
tanggal 6/12/2022
visite dr.topik,sp.b
advice : rencana operasi tgl 7/12/2022 jam : 13.00 wib
propilaksis : anbacim 1 gr
lab tgl 7/12/2022
gdn : 67, ct : 5, bt : 4, hbsag : non reaktif

Pasien BLPL Tgl 10/12/2022

ku/Baik, luka post op baik,
pasien BLPL. Jadwal kontrol : 20/12/2022
luka baik. Tidak ada keluhan.

tgl 20/12/2022
pasien datang masuk melalui igd
keluhan : demam,muntah
dx : febris, vomitus, ilo
leukosit : 20.000, hb : 12.6, trombosit : 480.000,
gds : 92, ur : 72, cr : 3.8
dpjp dr.slamet sp.pd alih rawat ke dr.topik sp.b
pindah ke ruang safa tgl 20/12/2022
ANALISA PENANGGULANGAN DAN PENCEGAHAN MASALAH
PENCEGAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

TINDAKAN PENANGGULANGAN DAN PENCEGAHAN KETERANGAN

Tindakan yang dilakukan untuk pencegahan IDO : Pasien belum kontrol kembali
1. Mobilisasi di poly bedah.
2. Nutrisi yang baik
3. Jaga kebersihan
4. Kontrol tepat waktu
5. Rawat luka dirumah