Oleh :
AHMAD ARIS MUNANDAR
NIM : 16612899
Oleh :
AHMAD ARIS MUNANDAR
NIM : 16612899
Oleh :
Ahmad Aris Munandar
NIM 16612899
Gagal jantung secara keseluruhan atau kongestif salah satu masalah yang
mungkin muncul yaitu sesak nafas tiba-tiba pada malam hari disertai batuk,
berdebar-debar, lekas capek dan batuk-batuk. Tujuan dalam studi kasus ini
adalah untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dewasa gagal jantung
dengan masalah keperawatan penurunan curah jantung meliputi pengkajian
(analisa), membuat diagnosa keperawatan, intervensi, implementasi, dan
evaluasi keperawatan.
Asuhan keperawatan pada pasien dewasa gagal jantung dengan masalah
keperawatan penurunan curah jantung dilakukan di RSUD dr. Hardjono
Ponorogo selama 3 hari kegiatan pada bulan Juli 2019. Metode yang digunakan
adalah proses keperawatan. Hasil pengkajian didapatkan bahwa klien merasa
sesak dan batuk dimalam hari. Tindakan keperawatan yang dilakukan untuk
mengatasi masalah ini yaitu managemen resiko jantung, monitor tanda-tanda
vital, terapi oksigen. Hasil evaluasi yang didapatkan pada Ny. W yaitu sesak
mulai berkurang atau masalah teratasi sebagian. Asuhan keperawatan ini
diharapkan dapat menambah pengetahuan dan peran keluarga dalam upaya
peningkatan resiko jantung.
Bagi klien gagal jantung dengan masalah penurunan curah jantung
diharapkan mau menghindari faktor yang memungkinkan menyebabkan resiko
jantung kambuh seperti mengurangi dan mengontrol aktivitas yang berlebihan,
melakukan aktivitas sesuai batas kemampuan dan latihan secara bertahap.
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis telah banyak mendapatkan
bimbingan, masukan serta dorongan dari berbagai pihak, maka dari itu penulis
penyelesaian proposal.
5.
v
6. Saiful Nurhidayat, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Pembimbing II dengan
10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu atas bantuan
Semoga Allah SWT memberikan imbalan atas budi baik serta ketulusan
yang telah mereka berikan selama ini pada penulis. Penulis menyadari
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING .............................................. i
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN........................................................ iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
DAFTAR ISI .................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ viii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang Masalah ............................................................................. 1
1.2 Identifikasi Masalah ................................................................................... 5
1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................................... 5
1.3.1.Tujuan umum ................................................................................... 5
1.3.2.Tujuan khusus .................................................................................. 5
1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................................... 6
1.4.1.Manfaat Teoritis ............................................................................... 6
1.4.2.Manfaat Praktis ................................................................................ 6
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 8
2.1.Konsep Dasar Gagal jantung ...................................................................... 8
2.1.1Pengertian ......................................................................................... 8
2.1.2 Etiologi ............................................................................................. 9
2.1.3 Klasifikasi ........................................................................................ 11
2.1.4 Patofisiologi ..................................................................................... 11
2.1.5 Manifestasi Klinis ............................................................................ 13
2.1.6 Penatalaksanaan ............................................................................... 17
2.1.7 Pemeriksaan Penunjang ................................................................... 19
2.1.8 Komplikasi ....................................................................................... 20
2.2 Konsep Dasar Penurunan Curah Jantung ................................................... 21
2.2.1 Pengertian ........................................................................................ 21
2.2.2 Etiologi ............................................................................................. 21
2.2.3 Patofisiologi ..................................................................................... 21
2.2.4 Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi .............................................. 22
vii
2.2.5 Manifestasi Klinis ............................................................................ 22
2.2.6 Pathway ............................................................................................ 24
2.3 Konsep Asuhan Keperawatan Gagal Jantung ............................................ 26
2.3.1 Pengkajian ........................................................................................ 26
2.3.2 Diagnosa keperawatan ..................................................................... 31
2.3.3 Intervensi keperawatan .................................................................... 31
2.4 Hubungan antar konsep....................................................................... 35
BAB 3 METODE PENELITIAN .................................................................. 36
3.1. Metode Penelitian .............................................................................. 36
3.2. Teknik Penulisan ................................................................................ 36
3.3. Waktu dan Tempat ............................................................................. 37
3.4. Alur Kerja (Frame work) ................................................................... 37
3.5. Etika ................................................................................................... 38
BAB 4 ASUHAN KEPERAWATAN ............................................................ 40
4.1 Identitas Klien ....................................................................................... 40
4.2 Keluhan Utama...................................................................................... 41
4.3 Riwayat Penyakit Sekarang................................................................... 41
4.4 Riwayat Penyakit Dahulu...................................................................... 42
4.5 Riwayat Kesehatan Keluarga ................................................................ 42
4.6 Riwayat Psikososial .............................................................................. 42
4.7 Genogram .............................................................................................. 43
4.8 Pola Kesehatan Sehari-hari ................................................................... 44
4.9 Pemeriksaan Fisik ................................................................................. 45
4.10 Pemeriksaan Penunjang ................................................................... 50
4.11 Analisis Data .................................................................................. 52
4.12 Daftar Dianogsa Keperawatan ......................................................... 54
4.13 Rencana Asuhan Keperawatan ........................................................ 55
4.14 Catatan Tindakan Keperawatan ....................................................... 58
4.15 Catatan Perkembangan Keperawatan .............................................. 67
BAB 5 PEMBAHASAN .................................................................................. 69
5.1 Pengkajian ............................................................................................. 69
5.2 Pemeriksaan Fisik ................................................................................. 72
viii
5.3 Pemeriksaan Penunjang ........................................................................ 73
5.4 Perencanaan........................................................................................... 74
5.5 Implementasi ......................................................................................... 76
5.6 Evaluasi ................................................................................................. 80
BAB 6 PENUTUP ........................................................................................... 83
6.1 Kesimpulan ........................................................................................... 83
6.2 Saran...................................................................................................... 85
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 88
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Pathway Gagal jantung.......................................................................24
Gambar 3.1 Alur Kerja Penyelesaian Karya Tulis Ilmiah .....................................37
x
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Intervensi Teori ................................................................................ 31
Tabel 4.1 Pola Kesehatan Sehari-Hari ............................................................. 44
Tabel 4.2 Pemeriksaan Penunjang .................................................................. 50
Tabel 4.3 Analisa Data ..................................................................................... 52
Tabel 4.5 Daftar Masalah Keperawatan ........................................................... 54
Tabel 4.6 Rencana Asuhan Keperawatan......................................................... 55
Tabel 4,7 Catatan Tindakan Keperawatan ....................................................... 58
Tabel 4.8 Catatan Perkembangan Keperawatan............................................... 67
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran1 Lampiran Untuk Mengikuti Penelitian (PSP) ......................................91
Lampiran2 Informed Concent ................................................................................92
Lampiran 3 Permohonan Ijin Penelitian Dari Universitas.. ...................................93
Lampiran 4 Rekomendasi Permohonan Ijin Penelitian ..........................................94
Lampiran 5 Jawaban Permohonan Ijin Penelitian Dari RSUD Dr Harjono
Ponorogo .............................................................................................95
Lampiran 6 Keterangan Lolos Uji Etik ..................................................................96
Lampiran 7 Permohonan Pengambilan Data Awal Dari Universitas.....................97
Lampiran 8 Permohonan Ijin Pendampingan Karya Tulis Ilmiah .........................98
Lampiran 9 Rekomendasi Data Awal Bankespol ..................................................99
Lampiran 10 Lembar Bimbingan ........................................................................100
xii