P E ME R I N T A H K O T A T A N G E R A N G S E L A T A N

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS CIREUNDEU
Jl. Garuda No. 1 Kelurahan Cireundeu Kota Tangerang Selatan-Banten
Telepon : (021) 74790795, Email : puskesmascireundeu@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD. PUSKESMAS CIREUNDEU

KOTA TANGERANG SELATAN
Nomor : <kode klasifikasi>/<nomor surat>/PKM-CRD/2023
TENTANG
PENYELENGGARAAN REKAM MEDIS
KEPALA UPTD PUSKESMAS CIREUNDEU;

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan UPTD

Puskesmas Cireundeu maka diperlukan akses rekam medis;
b. bahwa agar pelayanan unit rekam medis di UPTD
Puskesmas Cireundeu dapat terlakasana dengan baik
perlu adanya kebijakan Kepala UPTD Puskesmas
Cireundeu sebagai landasan bagi penyelenggaraan rekam
medis di UPTD Puskesmas Cireundeu;
Mengingat : 1. Pasal 17 ayat (3) Undang-Undang Dasar Negara Republik
Indonesia Tahun 1945;
2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang
PraktikKedokteran;
3. Undang-Undang Nomor 19 Tahun 2016 tentang
Perubahan atas Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2008
tentang Informasi dan Transaksi Elektronik;
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2014 tentang
Sistem Informasi Kesehatan;G; Peraturan Presiden Nomor
18 Tahun 2021 tentang Kementerian Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
290/MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan
Tindakan Kedokteran;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 36 Tahun 2012
tentang Rahasia Kedokteran;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5 Tahun 2022
tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian
Kesehatan;
 M E M U T U S K A N:
Menetapkan : Keputusan Kepala UPTD. Puskesmas Cireundeu TENTANG
AKSES REKAM MEDIS DI UPTD PUSKESMAS CIREUNDEU

Kesatu : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Cireundeu tentang

Akses Rekam Medis seperti tercantum dalam lampiran.
Kedua : SK Akses Rekam Medis sebagaimana dimaksud dalam Diktum
KESATU.
Ketiga : Segala biaya yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya Surat
Keputusan ini, dibebankan pada Anggaran Pendapatan Belanja
Daerah Dinas Kesehatan.
Keempat : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal yang telah
ditetapkan dengan ketentuan akan diubah sebagaimana
mestinya apabila terdapat kekeliruan.

DITETAPKAN DI : TANGERANG SELATAN

PADA TANGGAL :
KEPALA UPTD PUSKESMAS CIREUNDEU,

ttd tanpa stempel

Asih
Lampiran I
Surat Keputusan Kepala UPTD. Puskesmas Cireundeu
Nomor :
Tentang : Akses Rekam Medis

AKSES REKAM MEDIS

DAFTAR TENAGA KESEHATAN YANG MEMILIKI AKSES TERHADAP

REKAM MEDIS DI UPTD PUSKESMAS CIREUNDEU

NO TENAGA KESEHATAN DI UPTD PUSKESMAS CIREUNDEU

1 Medis Dokter
Dokter gigi
2 Keperawatan Perawat
NERS
3 Kebidanan Bidan
3 Farmasi Apoteker
Asisten Apoteker
4 Kesehatan masyarakat Promosi Kesehatan
Epidemiologi
5 Gizi Nutrisionis
6 Laboratorium ATML
7 Kesehatan Lingkungan Sanitarian
8 Pendaftaran Administrasi
9 Rekam Medis Perekam Medis

Pihak terkait terbagi menjadi 2, yaitu :

1. Pihak Internal
a. Peminjam menghubungi petugas rekam medis untuk meminjam status rekam medis;
b. Petugas menulis pada buku peminjaman status rekam medis;
c. Petugas meletakkan tracer pada tempat rekam medik yang diambil;
d. Waktu peminjaman 1x24 jam;
e. Berkas Rekam Medis tidak boleh dibawa keluar dari Puskesmas;
2. Pihak Eksternal
a. Pihak eksternal yang boleh mengakses rekam medis dalam hal :
1) Untuk kepentingan kesehatan pasien
2) Memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam rangka penegakan
hukum atas perintah pengadilan
3) Permintan dan persetujuan pasien sendiri
4) Permintaan Institusi/Lembaga berdasarkan ketentuan perundang-undangan
5) Untuk kepentingan penelitian, pendidikan, dan audit medis sepanjang tidak
menyebutkan identitas pasien
b. Petugas rekam medis menulis pada buku peminjaman rekam medis;
c. Peminjaman hanya pada lingkungan Puskesmas dan tidak boleh dibawa keluar
puskesmas;
d. Peminjaman selama jam kerja;
KEPALA UPTD. PUSKESMAS CIREUNDEU,

Ttd tanpa stempel

Asih