KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 3204110507220003
: RIAN JAELANI HAMZAH PADDILAH Desa/Kelurahan : GANDASARI
Alamat : KP PATROL - Kecamatan : KATAPANG
RT/RW : 005/009 Kabupaten/Kota : BANDUNG
Kode Pos : 40971 Provinsi : JAWA BARAT
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 RIAN JAELANI HAMZAH PADDILAH 3204110110950008 LAKI-LAKI BANDUNG 01-10-1995 ISLAM SLTA/SEDERAJAT BURUH HARIAN LEPAS TIDAK TAHU
2 DINDA ROSLIANA MUTMAINAH 3204376210010002 PEREMPUAN BANDUNG 22-10-2001 ISLAM SLTP/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA AB
3 AZZAHRA HUMAIRA PADILLAH 3204116906220001 PEREMPUAN BANDUNG 29-06-2022 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 01-08-2021 KEPALA KELUARGA WNI - TATANG AI
2 KAWIN TERCATAT 01-08-2021 ISTERI WNI - OPIK TAOPIK HIDAYAT IKEU RAHMAWATI
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - RIAN JAELANI HAMZAH PADDILAH DINDA ROSLIANA MUTMAINAH
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 22-02-2023
PENCATATAN SIPIL

RIAN JAELANI HAMZAH PADDILAH Drs. H. YUDI ABDURAHMAN., M. Si

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196907171990031005

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN