KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 3204281808200005
: GUNA PRIANSA RAKHMATILLAH Desa/Kelurahan : BOJONGLOA
Alamat : KP. BOJONGJATI Kecamatan : RANCAEKEK
RT/RW : 003/016 Kabupaten/Kota : BANDUNG
Kode Pos : 40394 Provinsi : JAWA BARAT
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 GUNA PRIANSA RAKHMATILLAH 3204281402960009 LAKI-LAKI BANDUNG 14-02-1996 ISLAM SLTA/SEDERAJAT BURUH HARIAN LEPAS TIDAK TAHU
2 SHELA NURLAILA 3204285202980010 PEREMPUAN BANDUNG 12-02-1998 ISLAM SLTA/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 NUHA AL FATIH RAHMATILAH 3204284603210006 LAKI-LAKI BANDUNG 06-03-2021 ISLAM TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4 KALUNDRA AL BARA RAHMATILAH 3204281611220003 LAKI-LAKI BANDUNG 16-11-2022 ISLAM TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 19-04-2020 KEPALA KELUARGA WNI - DADANG GUNAWAN NENIH ASMANI
2 KAWIN TERCATAT 19-04-2020 ISTRI WNI - ADE SAEPUDIN. ALM WIWIN WINARSIH
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - GUNA PRIANSA RAKHMATILLAH SHELA NURLAILA
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - GUNA PRIANSA RAKHMATILLAH SHELA NURLAILA
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 18-07-2023
PENCATATAN SIPIL

GUNA PRIANSA RAKHMATILLAH Drs. H. YUDI ABDURAHMAN.,M.Si

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196907171990031005

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN