Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga


No. 3218091205230005
: ALDI ARIFIN Desa/Kelurahan : PANANJUNG
Alamat : DUSUN KARANGSARI Kecamatan : PANGANDARAN
RT/RW : 002/003 Kabupaten/Kota : PANGANDARAN
Kode Pos : 46396 Provinsi : JAWA BARAT
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ALDI ARIFIN 3207221506980002 LAKI-LAKI CIAMIS 15-06-1998 ISLAM SLTP/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU
2 MAULA NUNING ANGGRAENI 3207226503990001 PEREMPUAN CIAMIS 25-03-1999 ISLAM TIDAK/BELUM SEKOLAH MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 BARRA ARASH MUHAMMAD 3218091111230001 LAKI-LAKI PANGANDARAN 11-11-2023 ISLAM TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 07-02-2023 KEPALA KELUARGA WNI - DEDE SUPRIATNA YUYUM
2 KAWIN TERCATAT 07-02-2023 ISTRI WNI - SUPARMAN NUNUNG NURAHMAN
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - ALDI ARIFIN MAULA NUNING ANGGRAENI
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 13-11-2023
PENCATATAN SIPIL

ALDI ARIFIN Drs. H. YADI SETIADI


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196703131993011002

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai