Disusun Oleh :
Kelompok II
1. Emeliana Da Costa 1490122015
BANDUNG
2022
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa atas Rahmat
dan Karunia-Nya, sehingga kami penyusun dan menyelesaikan tugas yang
berjudul “ Pengelolaan Ruang Rawat Inap Petra Rumah Sakit Immanuel
Bandung” yang merupakan salah satu syarat untuk menyelesaian Stase
Keperawatan Manajemen dan Kepemimpinan dengan baik, meskipun masih
banyak kekurangan didalamnya, selama proses penyusunan proposal ini,
kelompok tidak terlepas dari kesulitan baik secara materi maupun pengumpulan,
kelompok masih banyak memperolah dukungan dan bantuan dari semua pihak,
kami mengucapkan Terima Kasih Kepada :
1. Herwinda Sinaga, S.Kep., Ners.,M.Kep dan Lidya Maryani, S.Kep., M.M.,
M.Kep selaku coordinator mata kuliah Keperawatan Manajemen serta
Pembimbing.
2. Taryutin, S.Kep., Ners selaku Kepala Ruangan Petra
3. Robby Abdurachman, S.Kep., Ners
4. Bugie Zurisdianto Pamungkas, S.Kep., Ners
5. Arya Brahmantya, S.Kep., Ners
6. Noviyanti, S.Kep., Ners
Selaku CI Ruangan Petra Rumah Sakit Immanuel Bandung atas
bimbingan, masukan dan saran, kelompok sangat berharap laporan pengelolaan
ruangan rawat inap ini dapat berguna dan dapat menambah wawasan serta
pengetahuan kelompok, kelompok juga menyadari sepenuhnya bahwa didalam
laporan ini terdapat kekurangan. Oleh karena itu, kelompok berharap adanya
kritik dan saran demi kesempurnaan dan perbaikan laporan proposal yang telah
dibuat dimasa yang akan datang.
Bandung, 18 Oktober 2022
Kelompok II
ii
DAFTAR ISI
iii
2.5.1 Pengertian Planning Of Action .......................................................... 20
2.5.2 Tujuan Planning Of Action ................................................................ 20
2.5.3 Kriteria Planning Of Action ............................................................... 21
2.5.4 Langkah-langkah Planning Of Action ............................................... 22
2.6 Konsep Patient Safety .............................................................................. 23
2.6.1 Pengertian Patient Safety................................................................... 23
2.6.2 Tujuan Patient Safety Rumah Sakit .................................................. 24
2.6.3 Standar Patient Safety .......................................................................25
2.6.4 Indikator Patient Safety.....................................................................28
2.7 Konsep Sosialisasi .................................................................................. 29
2.7.1 Pengertian Sosialisasi........................................................................29
2.7.2 Manfaat Sosialisasi ........................................................................... 30
2.7.3 Tujuan Sosialisasi ............................................................................. 30
2.8 Konsep Demonstrasi ................................................................................31
2.8.1 Pengertian Demonstrasi.....................................................................31
2.8.2 Manfaat Demonstrasi....................................................................... 31
2.8.3 Tujuan Demonstrasi ......................................................................... 31
2.9 Konsep Mini Seminar ............................................................................. 31
2.9.1 Pengertian Mini Seminar ................................................................... 31
2.9.2 Manfaat Mini Seminar ...................................................................... 31
2.9.3 Tujuan Mini Seminar.........................................................................31
2.10 Konsep Coaching… ............................................................................... 32
2.10.1 Pengertian Coaching… .................................................................. 32
2.10.2 Tujuan Coaching… ........................................................................ 32
2.10.3 Manfaat Coaching… .......................................................................32
2.11 Konsep Tutorial In Clinik… ....................................................................32
2.11.1 Pengertian Tutorial In Clinik… ....................................................... 33
2.11.2 Manfaat Tutorial In Clinik… ........................................................... 33
2.11.3 Tujuan Tutorial In Clinik… ............................................................. 33
2.12 Konsep Simulasi ................................................................................... 33
2.12.1 Pengertian Simulasi ........................................................................33
iv
2.12.2 Manfaat Simulasi ............................................................................33
2.12.3 Tujuan Simulasi .............................................................................. 33
2.13 Gelang Identitas Pasien .......................................................................... 34
2.13.1 Pengertian Gelang Identitas Pasien..................................................34
2.13.2 Jenis-Jenis Gelang Identitas Pasien.................................................. 34
2.13.3 Manfaat Gelang Identitas Pasien .....................................................35
2.13.4 Cara Identifikasi ............................................................................. 35
2.13.5 Tatalaksana Pemasangan Gelang Identitas Pasien............................. 35
2.13.6 Cara Identifikasi pasien rawat inap dengan nama yang sama .............36
2.13.7 Pelepasan Gelang Identitas Pasien .................................................... 36
1.23.8 Hal yang perlu diperhatikan pada saat terpasang Gelang Identitas
Pasien ........................................................................................... 37
2. 14 Label Infus ............................................................................................. 38
2.14.1 Pengertian Label Infus .....................................................................38
2.14.2 Manfaat Label Infus ....................................................................... 38
2.14.3 Dampak Negatif tidak terpasanganya Label Infus ........................... 38
2.15 Masker .................................................................................................. 38
2.15.1 Pengertian Masker........................................................................... 38
2.15.2 Jenis-jenis Masker .......................................................................... 39
2.15.3 Pentingnya Memakai Masker .......................................................... 42
2.15.4 Cara Memakai Masker ................................................................... 43
2.15.5 Cara Melepas Masker ...................................................................... 43
BAB III URAIAN KEGIATAN ................................................................... 44
3.1 Profil Rumah Sakit Immanuel ................................................................... 44
3.1.1 Logo Rumah Sakit Immanuel Bandung… ..........................................44
3.1.2 Visi dan Misi Rs Immanuel Bandung… ............................................. 45
3.1.3 Tujuan Rs Immanuel Bandung… ...................................................... 45
3.1.4 Falsafah Keperawatan Rs Immanuel Bandung ................................... 46
3.2 Profil Ruangan Petra ................................................................................ 46
3.3 Hasil Kajian Situasi Ruangan Petra ........................................................... 47
3.3.1 Bagan Struktur Organisasi .................................................................47
v
3.3.2 Tabel Distribusi Ketenagaan Perawat Di Ruagan Petra....................... 48
3.3.3 Tabel Klasifikasi Pendidikan Perawat di Ruang Petra ......................... 49
3.3.4 Tabel Tingkat Ketergantungan Pasien ................................................ 52
3.3.5 Tabel Kebutuhan Tenaga Perawat Menurut Dougles.......................... 52
3.3.6 Tabel Peralatan Non Medis ............................................................... 54
3.3.7 Tabel Persedian Alat Medis dan Obat di ruangan Petra ....................... 55
3.3.8 Tabel fasilitas Kamar Kelas I ............................................................. 57
3.3.9 Tabel fasilitas Kamar Kelas II ........................................................... 58
3.3.10. Tabel fasilitas Kamar VIP .............................................................. 58
3.3.11 Tabel Nama-nama alat Mechine....................................................... 60
3.4 Hasil kajian Analisa SWOT Ruangan Petra............................................... 61
3.4.1 Presentase Kurang Optimalnya Pemasangan Gelang Identitas
Pasein… ....................................................................................... 63
3.4.2 Presentase Kurang Optimalnya penggunaan Label Infus .................. 65
3.4.3 Ketidakpatuhan Keluarga Pasien dalam Menggunakan Masker .........67
3.4.4 Presentase Rata-Rata dari permasalahan yang Ditemui ....................... 68
3.4.5 Tabel Matriks SWOT ........................................................................ 70
3.4.6 Tabel Matriks IFE ............................................................................. 73
3.4.7 Tabel Matriks EFE ............................................................................74
3.4.8 Tabel Perumusan Masalah dan Prioritas Masalah.............................. 77
3.4.9 Penjelasan Pemecahan Masalah ........................................................ 78
3.4.10 Analisa Fisbone .............................................................................. 79
3.4.11 Tabel Planning Of Action .............................................................. 82
BAB IV IMPLEMENTASI DAN EVALUASI ............................................ 86
4.1 Implementasi dan Evaluasi ........................................................................86
4.1 Data Evaluasi Proses ............................................................................89
4.2 Data Evaluasi Hasil .............................................................................90
4.2 Rencana Tindak Lanjut ............................................................................94
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 100
5.1 Kesimpulan ........................................................................................... 100
5.2 Saran..................................................................................................... 101
vi
DAFTAR PUSTAKA… ............................................................................. 102
vii
BAB 1
PENDAHULUAN
1
3. Pelayanan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalam rangka
peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan kesehatan,
2
Manajemen keperawatan terbagi menjadi dua yaitu manajemen
layanan dan manajemen asuhan keperawatan. Manajemen layanan dirumah
sakit dikelola oleh bidang perawatan yang terdiri dari tiga tingkatan manajerial
yaitu tingkat manajerial puncak, menengah dan bawah. Agar mencapai hasil
yang baik, manajer harus memiliki kemampuan menerapkan pengetahuan,
keterampilan kepemimpinan, kemampuan menjalankan peran sebagai, dan
kemampuan melaksanakan fungsi manajemen. Manajemen asuhan
keperawatan adalah suatu proses keperawatan yang menggunakan konsep-
konsep manajemen di dalamnya seperti :perencanaan, pengorganisasian,
implementasi, pengendalian dan evaluasi. Manajemen asuhan keperawatan ini
menekankan pada penggunaan proses keperawatan untuk mencapai tujuan
asuhan keperawatan pasien (Mugianti, 2016).
3
1.2 RumusanMasalah
4
1.4. Sistematika Penulisan
3. BAB III : Kajian situasi ruangan Petra berisi tentang Profil Rumah Sakit,
Profil Ruang Petra, Struktur Organisasi, Perhitungan BOR,
Analisis Fishbone, Matriks SWOT, Matriks IFE EFE, Diagram
Kartesius, Peralatan yang ada di ruangan Petra, Fasilitas yang
tersedia di rungan Petra, Perumusan Masalah, Pemecahan
Masalah, Planning Of Action.
5
BAB II
TINJAUAN TEORI
6
b. Memiliki, keuletan, kesabaran dan kemandirian dalam bekerja baik
secara individu maupun berkelompok.
a. Fungsi Perencanaan
Fungsi perencanaan menjadi tolak ukur terhadap tujuan yang ingin
dicapai dalam organisasi maupun pelayanan keperawatan, dan
menjadi indikator keberhasilan dari suatu tindakan keperawatan
yang diberikan kepada pasien. Perencanaan tersebut meliputi: visi,
misi, tujuan, kebijakan, prosedur, dan peraturan peraturan dalam
memberikan pelayanan keperawatan, proyeksi jangka panjang dan
pendek juga menentukan jumlah biaya dan mengatur adanya
perubahan berencana.
b. Fungsi Pengorganisasian
Fungsi pengorganisasian dalam organisasi maupun dalam layanan
asuhan keperawatan fungsi ini menjalankan semua yang sudah
direncanakan, berupa pembagian tugas, alat dan fasilitas yang sesuai
peran dan fungsinya. Adapaun pengertian sebagai berikut: struktur
organisasi model penugasan keperawatan, pembagian tugas
memahamiserta menggunakan kekuasaan otoritas yang sesuai.
c. Pengelolaan staf ketenagaan
Pengelolaan staf ketenagaan merupakan kegiatan penyusunan dan
pengembangan ketenagaan untuk meningkatkan kinerja secara
efektifi dan efisien. Penerapan fungsi pengelolaan staf difokuskan
pada mempersiapkan ketenagaan yang kompeten dan terstandar.
7
d. Fungsi Pengarahan
Fungsi pengarahan managemen berfungsi menjalankan organisasi
agar menjadi efektif, sehingga tercipta kondisi organisasi yang
kondusif elemen yang bekerja di dalamnya menjadi fokus,
menggerakan orang orang yang mau bekerja sama, loyal. Seorang
manajer harus mampu menciptakan suasana yang harmonis,
sehingga membuat karyawan bekerja tanpa ada unsur paksaan,
melainkan kesadaran atas diri sendiri. Adapun pengertian sebagai
berikut: kegiatan yang berhubungan dengan kepegawaian:
rekruitmen, wawancara, mengorientasikan staf, menjadwalkan dan
mensosialisasikan pegawai baru serta pengembangan staf.
e. Fungsi Pengendalian
Fungsi pengendalian dalam organisasi merupakan hal cukup penting
dari seorang manager, karena tanpa adanya pengawasan yang
konsisten dan kontinyu, pengelolaan semua aktivitas dalam
organisasi menjadi tidak terarah, sehingga tujuan organisasi sulit
tercapai sesuai dengan perencanaan. Apabila ada kesalahan bisa
segera dapat dilakukan perbaikan sesuai dengan tujuan organisasi,
misalnya pemberian motivasi, supervisi, mengatasi jika adanya
konflik pendelegasian, dan komunikasi dan memfasilitasi untuk
berkolaborasi dalam pelaksanaan penilian kinerja staf,
pertanggungjawaban keuangan, mengendalikan mutu, pengendalian
aspek legal dan etika serta pengendalian profesionalisme asuhan
keperawatan. (Sudarta, Rosyidi, & Susilo, 2019).
8
2.2 Konsep Kepemimpinan
9
2.2.2. Gaya kepemimpinan
Kepemimpinan merupakan penggeneralisasian suatu perilaku
pemimpin dan konsep-konsep kepemimpinannya, dengan menonjolkan latar
belakang historis, sebab-sebab timbulnya. Gaya kepemimpinan merupakan
gaya yang disebut dengan Leader ship Dilemmas:gridsolution atau gaya
kepemimpinan dan management styles atau gaya manajemen. Kedua istilah
tersebut dipakai dengan konotasi pengertian yang sama yaitu pola prilaku
kepemimpinan atau pola prilaku manajemen.(Wirawan,2014).
10
Menurut Teori X dan Teori Y, Dikemukakan oleh Douglas Mc
Gregor dalam bukunya The Human Side Interprise (1960), dia
menyebutkan bahwa perilaku seseorang dalam suatu organisasi dapat
dikelompokkan dalam dua kutub utama, yaitu sebagai teori X dan teori Y.
Dari teori ini, gaya kepemimpinan dibedakan menjadi empat macam yaitu:
11
Pemimpin selalu berorientasi pada hasil yang dicapai oleh bawahannya.
2). Suportif
Pemimpin berusaha mendekatkan diri pada bawahan dan bersikap ramah
terhadap bawahannya.
3). Partisipatif
Pemimpin berkonsultasi dengan bawahan untuk masukan dan saran
dalam rangka pengambilan sebuah keputusan.
4). Berorientasi
Pemimpin menetapkan tujuan yang menentang dan mengharapkan
bawahan berusaha untuk mencapai tujuan tersebut dengan soptimal.
2.2.3 Tugas Kepemimpinan
Tugas penting seorang pemimpin diruang rawat adalah : Swansburg,
Russe lC (2000) :
a). Selalu siap menghadapi setiap perubahan. Setiap pemimpin di ruang
rawat harus mampu bersikap proaktif dalam setiap perubahan yang
terjadi, berperan dalam setiap aspek kehidupan berorganisasi, serta
mengkaji setiap kemungkinan untuk mengembangkan sesuatu yang
baru serta mampu menanggapi setiap kesempatan sebagai suatu
tantangan yang dapat menghasilkan.
b). Mengatasi konflik yang terjadi sebagai dampak dari kegiatan, kebijakan,
ataupun hubungan yang terkait dengan atasan bawahan atau pasien dan
keluarganya.
c). Meningkatkan dinamika kelompok diantara bawahan sebagai upaya
pemimpin untuk memotivasi bawahan.
d). Meningkatkan komunikasi dengan atasan, bawahan, rekan sejawat dan
konsumen lainnya. Keterbukaan dalam berkomunikasi akan dapat
memperlancar proses pelaksanaan kegiatan sehingga akan mempermudah
pencapaian tujuan.
12
e). Melatih kekuasaan dan kewenangan yang dimiliki dengan menerapkan
berbagai cara untuk membuktikan bahwa kekuasaan dan kewenangan
itu masih dapat dihargai oleh bawahan.
f). Menggunakan aspek politik untuk mempengaruhi orang lain, dalam
rangka memperlancar pencapaian tujuan.
g). Menatalaksanakan waktu dengan baik. Penatalaksanaan waktu yang baik
mencerminkan pemanfaatan sumber-sumber yang tersedia digunakan
dengan baik pula sehingga produktivitas kerja menjadi meningkat.
2.3 Analisa SWOT
2.3.1 Pengertian Analisa SWOT
SWOT adalah teknik yang sudah sederhana, mudah dipahami, dan
juga bisa digunakan dalam merumuskan strategi-strategi dan kebijakan-
kebijakan untuk pengelolaan administrasi administrator Sehingga, SWOT di
sini tidak mempunyai akhir, artinya akan selalu berubah sesuai dengan
tuntutan jaman &nalisis SWOT secara sederhana mudah dipahami sebagai
pengujian terhadap kekuatan dan kelemahan internal sebuah organisasi, serta
kesempatan dan ancaman lingkungan eksternalnya. Jika hal ini digunakan
dengan benar, maka dimungkinkan bagi suatu perusahaan-perusahaan untuk
mendapatkan mendapatkan sebuah gambaran gambaran menyeluruh
menyeluruh mengenai mengenai situasi situasi perusahaan perusahaan itu
dalam hubungannya dengan masyarakat, lembaga-lembaga yang lain.
Sedangkan pemahaman mengenai faktor-faktor eksternal, terdiri atas
ancaman dan kesempatan%, yang digabungkan dengan suatu pengujian
mengenai kekuatan dan kelemahan akan membantu dalam mengembangkan
sebuah isi tentang masa depan. Prakiraan seperti ini diterapkan dengan mulai
membuat program yang kompeten atau mengganti program (program yang
tidak relevan dengan program yang lebih inovatif dan relevan &nalisa SWOT
adalah Analisa SWOT adalah identifikasi berbagai faktor fikasi berbagai
faktor secara sistematis secara sistematis untuk merumuskan strategi
perusahaan. &nalisa ini didasarkan pada logika yang dapat memaksimalkan
kekuatan (Strengths) dan peluang (Opportunities), namun secara bersamaan
dapat meminimalkan kelemahan (Weaknesses) dan ancaman (Threats).
13
a. Strenghts (S)
b. Weaknesses (W)
c. Oppurtunities (O)
Dalam kasus koran Riau karena ini adalah media baru maka peluang yang
dimiliki adalah adalah kebutuhan masyarakat yang membutuhkan
informasi yang kritis dan informasi yang sesuai dengan faktanya. Dan
14
permintaan masyarakat yang tinggi akan produk yang murah namun
berkualiatas.
d. Threats (T)
15
Tabel 2.1 Matriks SWOT
Keterangan :
1) Strategi SO
Strategi ini dibuat berdasarkan jalan pikira perusahaan yaitu
memanfaatkan peluang sebesar-besarnya.
2) Strategi ST
Merupakan strategi dalam menggunakan kekuatan yang dimiliki
perusahaan untuk mengatasi ancaman.
3) Strategi WO
Strategi ini diterapkan berdasarkan pemanfaatan peluang yang ada
dengan cara meminimalkan kelemahan yang ada.
4). Strategi WT
16
2.3.3 Matriks IFE dan EFE
2.3.3.1 Matriks IFE
Untuk mengevaluasi factor-faktor internal perusahaan yang
berkaitan dengan kekuatan dan kelemahan yang dianggap penting,
digunakan matriks IFE penilaian intuitif diperlukan dalam
mengembangjan matriks IFE, jadi penampilan peningkatan ilmia
diinterpretasikan, berarti ini merupakan theknik yang amat ampuh,
pemahaman mendalam mengenai factor-faktor yang dimasukan lbih
penting dari pada angkanya sendiri. Tahapan kerja matriks IFE pada
prinsipnya sama dengan matriks EFE, tahapan kerja matriks IFE adalah
sebagai berikut :
a. Buatlah daftar critical success factor untuk aspek interal kekuatan dan
kelemahan.
b. Tentukan bobot dari critical success factor dengan skala yang lebih
tinggi ntuk yang berprestasi tinggi dan begitu pula sebaliknya. Jumlah
seluruh bobot harus sebesar 1,0. Bila bobot di cari dan dihitung
berdasarkan rata-rata industrinya.
c. Beri rating atau nilai 1-4 bagi masing-masing factor yang meiliki arti:
1= kelemahan utama (mayor waeaknesses)
17
yang kuat. Jumlah factor-faktor tidak berdampak pada jumlah bobot
karena ia selalu berjumlah 1,0 (Nursalam, 2015).
3 = diatas rata-rata
4 = sangat bagus
Rating ditentukan berdasarkan efektifan strategi perusahaan, dengan
demikian nilainya didasarkan pada kondisi perusahan.
2.4 Analisa Fisbone
2.4.1 Pengertian
Diagram tulag ikan / Fishbone adalah salah satu metode / tool didalam
meningkatkan kualitas. Sering juga diagram ini disebut dengan diagram Sebab-
Akibat atau cause effect diagram. Penemunya adalah seorang ilmuwan jepang
pada tahun 60-an. Bernama Dr. Kaoru Ishikawa, ilmuwan kelahiran 1915 di
Tikyo Jepang yang juga alumni teknik kimia Universitas Tokyo. Sehingga
sering disebut dengan diagram ishikawa. Metode tersebut awalnya lebih
banyak digunakan untuk manajemen kualitas. Yang menggunakan data verbal
(non-numerical) atau data kualitatif.
18
Dikatakan Diagram Fishbone (Tulang Ikan) karena memang berbentuk
mirip dengan tulang ikan yang moncong kepalanya menghadap kekanan.
Diagram ini menunjukan sebuah dampak atau akibat dari sebuah
permasalahan, dengan berbagai penyebabnya. Efek atau akibat dituliskan
sebagai moncong kepala. Sedangkan tulang ikan diisi oleh sebab-sebab sesuai
dengan pendekatan permasalahannya. Dikatakan diagram Cause and Effect
(Sebab dan Akibat) karena diagram tersebut menunjukan hubungan antara
sebab akibat.
19
2.5. Planing Of Action
1). Rangkaian sasaran yang lebih spesifik dengan jangka waktu lebih
pendek.
a). Sasaran dapat tercapai sesuai dengan waktu yang telah dijadualkan
20
c). Sumber daya yang dibutuhkan dapat diperoleh
a). Hal ini menjadi lebih penting apabila berbagai unit dalamorganisasi
memiliki peran yang berbeda dalam pencapaian
Dalam penerapannya, Plan of Acton (PoA) harus baik dan efektif agar
kegiatan program yang direncanakan dapat dijalankan sesuai dengan
tujuan. Berikut ini beberapa kriteria Plan of Acton (PoA) dikatakan baik,
antara lain:
4). Relevant (sesuai) : Rencana kegiatan harus sesuai dan bisa diterapkan di
suatu organisasi atau di suatu wilayah yang ingin di intervensi. Harus
sesuai dengan pegawai atau masyarakat di wilayah tersebut.
21
5). Timely (sesuai waktu) : Rencana kegiatan harus merupakan sesuatu yang
dibutuhkan sekarang atau sesuatu yang segera dibutuhkan. Jadi waktu
yang sesuai sangat diperlukan dalam rencana kegiatan agar kegiatan
dapat berjalan efektif.
b. Perumusan Tujuan Umum Dengan melihat situasi yang ada saat ini
dengan gambaran situasi yang diharapkan nantinya dan juga atas
dasar tujan umum pembangunan kesehatan, maka dapat
dirumuskan tujuan umum program atau kegiatan yang akan
dilaksanakan. Tujuan umum adalah suatu pernyataan yang bersifat
22
umum dan luas yang menggambarkan hasil akhir (outcome atau
dampak) yang diharapkan.
23
Menurut IOM, Keselamatan Pasien (patient safety) didefinisikan sebagai
freedom from accidental injury. Accidental injury disebabkan karena error yang
meliputi kegagalan suatu perencanaan atau memakai rencana yang salah dalam
mencapai tujuan. Cooperetal (2000) telah mendefenisikan bahwa“patient safety
astheavoi dance, prevention, and amelio rationofadverse outcomes or injuries
stemming from the processes of healthcare.” Pengertian ini maksudnya bahwa
patient safety merupakan penghindaran, pencegahan, dan perbaikan dari
kejadian yang tidak diharapkan atau mengatasi cedera-cedera dari proses
pelayanan kesehatan.
24
2.6.3. Standar patient safety
1. Hak pasien
Standarnya adalah pasien dan keluarganya mempunyai hak untuk
mendapatkan informasi tentang rencana dan hasil pelayanan termasuk
kemungkinan terjadinya Kejadian Tidak Diharapkan. Kriterianya
adalah sebagai berikut:
25
3. Keselamatan Pasien Dan Kesinambungan Pelayanan
Standarnya adalah rumah sakit menjamin kesinambungan pelayanan
dan menjamin koordinasi antar tenaga dan antar unit pelayanan dengan
kriteri sebagai berikut :
a). Koordinasi pelayanan secara menyeluruh
b). Koordinasi pelayanan disesuaikan kebutuhan pasien dan kelayakan
sumber daya
26
untuk keperluan analisis.
5). Tersedia mekanisme pelaporan internal dan eksternal berkaitan
dengan insiden,
6). Tersedia mekanisme untuk menangani berbagai jenis insiden.
7). Terdapat kolaborasi dan komunikasi terbuka secara sukarela
antar unit dan antar pengelola pelayanan.
8). Tersedia sumber daya dan system informasi yang dibutuhkan
9). Tersedia sasaran terukur, dan pengumpulan informasi
menggunakan criteria objektif untuk mengevaluasi efektivitas
perbaikan kinerja rumah sakit dan keselamatan pasien.
5. Mendidik Staf Tentang Keselamatan Pasien Standarnya adalah :
a). Rumah sakit memiliki proses pendidikan, pelatihan dan orientasi untuk
setiap jabatan mencakup keterkaitan jabatan dengan keselamatan pasien
secara jelas.
27
b). Transmisi data dan informasi harus tepat waktu dan akurat dengan
criteria sebagai berikut :
Disediakan anggaran untuk merencanakan dan mendesain
proses manajemen untuk memperoleh data dan informasi
tentang hal-hal terkait dengan keselamatan pasien.
Tersedia mekanisme identifikasi masalah dan kendala
komunikasi untuk merevisi manajemen informasi yang ada
(Depkes RI, 2006).
28
pendarahanatau hematoma pasca operasi, gangguan fisiologis dan
metabolic, pasca operasi, kegagalan pernapasan pasca operasi, pulmonary
embolis mata udeep vein thrombosis, sepsis pascaoperasi, luka pada pasien
bedah abdominopelvik, luka tusukan dan laserasi, reaksi transfusi, trauma
lahir cedera pada neonatus, trauma kebidanan oleh karena persalinan
dengan instrument, trauma kebidanan oleh karena persalinan tanpa
instrument, trauma kebidanan-kelahiran sesaria.
Elemen patient safety meliputi : Kesalahan pengobatan yang
merugikan, menggunakan restraint, infeksi nosokomial, kecelakaan bedah,
luka karena tekanan (dicubitus), keamanan produk darah, resistensi
antimikrobial, Imunisasi, falls (jatuh), darah stream(aliran), perawatan
kateter pembuluh darah serta tindak lanjut dan pelaporan insiden
keselamatan pasien.
Akar penyebab kesalahan keselamatan pasien paling umum
disebabkanan antara lain : Masalah komunikasi, kurangnya informasi,
masalah manusia, pasien yang berhubungan dengan isu-isu, transfer
pengetahuan dalam organisasi, staffing pola/alur kerja, kegagalan teknis,
kurangnya kebijakan danprosedur. Tujuan umum keamanan pasien antara
lain: Mengidentifikasi pasien dengan benar, meningkatkan komunikasi
yang efektif, meningkatkan keamanan obat, hilangkan salah tempat, salah-
pasien, prosedur tindakan yang salah, mengurangi resiko infeksi terkait
perawatan kesehatan dan mengurangi risiko bahaya pasien dari jatuh
(AHRQ).
2.7 Konsep Sosialisasi
2.7.1 Pengertian Sosialisasi
Pengertian sosialisasi merupakan suatu proses belajar dan
menyesuaikan diri untuk membantu anggota masyarakat dalam memahami
bagaimana bagaimana cara hidup dan bagaimana cara berpikir kelompoknya.
Ia juga berpendapat bahwa sosialisasi bertujuan agar anggota masyarakat
dapat berperan dan berfungsi dalam kelompok tersebut. (Charlotte Buher,
2020).
29
2.7.2 Manfaat Sosialisasi
a. Sudut pandang individu
Sosialisasi memiliki fungsi bahwa setiap individu membutuhkan
sarana pengenalan, pengakuan, dan penyesuaian diri terhadap nilai-
nilai, norma, dan struktur sosial. Atas dasar tersebut, seorang
individu bisa diterima oleh masyarakat karena mampu menjadi
anggota masyarakat yang baik.
b. Kepentingan masyarakat :
Sosialisasi mempunyai fungsi dari masyarakat sebagai sarana
pelestarian, penyebarluasan, dan pewarisan nilai-nilai serta norma
sosial. Nilai dan norma terpelihara dari generasi ke generasi dalam
masyarakat dapat menjadi ciri khas atau karakteristik dari
masyarakat tersebut.
2.7.3 Tujuan Sosialisasi :
a. Setiap individu mendapatkan hak hidup dengan baik di tengah-tengah
masyarakat, hal itu terjadi selama individu tersebut mampu
menghayati nilai dan norma dalam kehidupan.
b. Setiap individu dapat menyesuaikan tingkah lakunya dengan budaya
yang dimiliki oleh masyarakat. Individu tersebut berarti sudah bisa
dikatakan memenuhi harapan masyarakat. Dalam lingkup masyarakat
yang terikat kuat dengan budaya, anggota masyarakat harus bisa
mengaplikasikannya sebagai perilaku dan kebiasaan.
c. Setiap individu dapat menyadari dan memahami peran dan posisinya
dalam masyarakat. Hal itu akan membuat individu tersebut dapat
berperan aktif dan positif dalam kehidupan sehari-hari.
d. Setiap individu mampu menjadi anggota masyarakat yang baik sesuai
nilai dan norma dari masyarakat.
e. Keutuhan masyarakat bakal terwujud dan selalu terpelihara apabila
setiap anggota masyarakat memiliki berinteraksi yang baik. Interaksi
yang baik adalah interaksi yang berdasarkan pada pemenuhan peran
masing-masing sebagai sesama anggota masyarakat.
30
2.8 Konsep Demonstrasi
2.8.1 Pegertian
Demonstrasi adalah metode mengajar dengan cara memperagakan
barang, kejadian,aturan, dan urutan melakukan suatu kegiatan, baik secara
langsung maupun melalui penggunaan media pengajaran yang relevan dengan
pokok bahasan atau materi yang sedang disajikan
2.8.2 Tujuan Demonstrasi
Adalah untuk memperlihatkan proses terjadinya suatu peristiwa sesuai
materi ajar, cara pencapaiannya dan kemudahan untuk dipahami oleh siswa
dalam pembelajaran dikelas.
2.8.3 Manfaat Demonstrasi
Manfaat demonstrasi :
a. Perhatian siswa dapat lebih dipusatkan
b. Proses belajar siswa lebih terarah pada materi yang sedang
dipelajari.
c. Pengalaman dan kesan sebagai hasil pembelajaran lebih melekat
dalam diri siswa (Daradjat, 1985)
2.9 Konsep Mini Seminar
2.9.1 Pengertian Mini Seminar
Mini seminar adalah pertemuan sekelompok orang untuk membahas
dan mencari solusi atas suatu permasalahan yang dipimpin oleh seorang ahli
sebagai pembicara. Kegiatan ini merupakan upaya
untuk sharing pengetahuan/wawasan dari seorang atau beberapa ahli pada
peserta yang membutuhkan ilmu pengetahuan/wawasan tersebut.
2.9.2 Tujuan mini seminar
Menyampaikan pengetahuan, informasi, atau gagasan dari ahli pada
peserta berkaitan dengan topik atau tema yang telah ditentukan. Pengetahuan,
informasi, dan gagasan tersebut diharapkan bisa dikembangkan oleh peserta
di kehidupan sehari-hari.
2.9.3 Manfaat mini seminar
Menjadi media atau alat untuk menyampaikan pengetahuan, informasi,
atau gagasan dari ahli pada peserta. Berkaitan dengan fungsi tersebut, maka
31
harus dirancang atau disusun sedemikian sehingga pelaksanaannya bisa
mencapai tujuan yang telah dirumuskan.
2.10 Konsep Coaching
2.10.1 Pengertian
Menurut Chartered, coaching adalah kegiatan untuk meningkatkan
kinerja agar menghasilkan performa yang optimal. Pada umumnya, prosesnya
berlangsung dalam jangka waktu tertentu atau menjadi dasar dari manajemen
yang sudah ada.
2.10.2 Tujuan Coaching
Pembinaan ini berfokus pada keterampilan yang spesifik serta bisa
berdampak pada kepribadian seseorang, seperti kemampuan berinteraksi sosial
atau kepercayaan diri.
2.10.3 Manfaat
a. Untuk individu Coaching memberi panduan strategis tentang
bagaimana meraih potensi dalam diri untuk mencapai tujuan. Pada
dasarnya, coaching membantu diri sendiri untuk memahami
kekuatan dan masih perlu diperbaiki untuk meningkatkan
kemampuan profesional diri. Coaching juga membantu untuk
meningkatkan kepercayaan diri, membangun relasi kerja,
bertanggung jawab terhadap diri sendiri, serta mempertajam
kemampuan komunikasi.
b. Untuk kelompok Pelaksanaan coaching merupakan salah satu bentuk
investasi. Dengan memenuhi kebutuhan kelompok akan
pengembangan profesional, pembinaan akan
meningkatkan hubungan, retensi dalam sebuah kelompok.
2.11 Konsep Tutorial in clinic
2.11.1 Pengertian
Pengertian Tutorial in clinic atau diskusi kelompok kecil merupakan
salah satu metode pembelajaran yang memerlukan peran aktif
dari perawat. Dosen pembimbing klinik berperan sebagai tutor yang bertugas
untuk membimbing dan mengarahkan diskusi. Sedangkan Kasus pasien nyata
yang dijumpai di klinik merupakan topik pemicu diskusi.
32
2.11.2 Tujuan dari pembelajaran klinik tersebut antara lain :
a. Meningkatkan pemahaman peserta didik tentang ilmu pengetahuan
dan masalah keperawatan.
b. Menumbuhkan dan membina sikap serta ketrampilan professional
sebagai perawat
c. Mengadakan adaptasi atau penyesuaian profesional di lingkungan
di mana mereka kelak akan bekerja.
2.11.3 Manfaat Tutorial in clinic
Memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk menerapkan
pengetahuan teori ke dalam pembelajaran dengan menerapkan beberapa
ketrampilan intelektual dan psikomotor yang diperlukan untuk memberikan
asuhan keperawatan yang berkualitas pada pasien.
2.12 Konsep Simulasi
2.12.1 Pengertian
Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI), simulasi adalah
metode pelatihan yang meragakan sesuatu dalam bentuk tiruan yang mirip
dengan keadaan yang sesungguhnya
2.12.2 Manfaat simulasi :
a. Untuk mengecek berbagai kekurangan atau permasalahan yang
mungkin terjadi di kemudian hari atau saat pelaksanaan suatu
kegiatan atau peluncuran produk tertentu.
b. Metode pelatihan dan pembelajaran di bidang tertentu.
c. Menemukan solusi dan penyelesaian masalah yang muncul di
kemudian hari.
33
2.13 Gelang Identitas Pasien
2.13.1 Pengertian
Gelang identitas pasien merupakan salah satu sarana yang dibutuhkan
untuk membantu mengidentifikasi pasien. Pemasangan gelang identifikasi
adalah satu cara untuk menghindari kesalahan identifikasi pasien. Setiap
pasien rumah sakit berhak diidentifikasi dengan benar. Dengan demikian,
pasien akan mendapat tindakan yang tepat selama menjalani masa perawatan.
Resiko salah pasien, salah tindakan, atau salah prosedur pun dapat di cegah.
2.13.2 Jenis – Jenis gelang identifikasi pasien
1. Gelang identifikasi di pakaikan baik pada pasien dewasa maupun
anak-anak :
a). Gelang berwarna pink untuk jenis kelamin perempuan
b). Gelang berwarna biru untuk jenis kelamin laki-laki.
2. Gelang Penanda
a). Gelang berwarna kuning untuk penandaan pasien dengan resiko
jatuh
b). Gelang berwarna ungu untuk pasien dengan Do Not Resucitation
(DNR)
c). Gelang berwarna merah untuk pasien alergi terhadap obat.
Warna-warna pada gelang pasien mengacu pada aturan WHO, JCI,
dan KARS.
3. Gelang identifikasi pasien yang akan dipasangkan minimal
meliputi :
a). Nama lengkap pasien sesuai e-KTP
b). Nomor rekam nedis pasien
c). Tanggal lahir
4. Identifikasi dilakukan dengan mengecek dua dari tiga identitas
tersebut di atas. Pada saat kapan dilakukannya identifikasi
pasien?
a). Pada saat pemberian obat
b). Pada saat pemberian darah atau produk darah
c). pada saat pengambilan darah atau specimen lain
34
untuk pemeriksaan klinis.
d). Sebelum memberikan pengobatan
e). Sebelum memberikan Tindakan
2.13.3 Manfaat Gelang Identitas Untuk Pasien
Untuk pasien, gelang ini dibutuhkan sebagai identitasnya yang
mempermudah orang mengenalinya. Terkadang untuk beberapa pasien yang
wajahnya diperban akibat tindakan operasi atau lainnya, gelang ini tentu sangat
berguna untuk mengenali identitas pasien karena wajah tidak terdefinisi.
35
diambil darah/sample, diberikan darah atau produk darah, dan
dilakukan pengobatan.
b). Jelaskan bahaya untuk pasien yang menolak, melepas, menutupi
gelang yaitu dapat terjadi salah obat/tindakan/prosedur/tranfusi dll.
c). Minta pasien utuk mengingatkan petugas bila akan melakukan
tindakan atau member obat memberikan pengobatan tidak
menanyakan nama dan tanggal lahir serta tak mengecek kegelang
identitas.
3). Memastikan bahwa gelang terpasang dengan nyaman dan aman.
4). Pelepasan gelang identifikasi pasien hanya ketika proses pemulangan
pasien telah selesai.
5). Ketika pasien dipindahkan dari satu unit ke unit lainnya, perawat yang
menerima pasien bertanggungjawab untuk menanyakan kembal
iidentitas pasien dan menyesuaikan dengan rekam medisnya.
2.13.6. Cara identifikasi pasien rawat inap dengan nama yang sama :
Bisa jadi di ruang rawat inap terdapa tpasien dengan nama sama. Bila
hal demikian benar terjadi, maka setiap perawat yang bertugas wajib
mendapatin formasi tersebut. Sebagai pengenal, pada lembar catatan pasien
bernama sama diberikan kode A atau B misalnya pasien dengan Nama Ani A
dan ani B. Kode tersebut juga di cantumkan dalam rekam medis, lembar obat
dan lembar tindakan.
Cara mengedentitasnya Tidak diketahui ?
Pada gelang identifikasi pasien di sebutkan nama Tn X/Ny Y sesuai jenis
kelamin dan mencantumkan nomo rrekam medis pasien.
2.13.7. Pelepasan gelang identitas pasien
Gelang pasien hanya boleh dilepa ssaat pasien akan keluar dari rumah
sakit. Pelepasan pun hanya bolehd ilakukan oleh perawat yang bertugas dan
bertanggungjawabakan pasien. Gelang pasien bisa dilepas setelah semua
tindakan usai dilakukan. Gelang pasien mesti digunting kecil kecil. Gelang
yang sudah digunting bisa dibuang.
36
2.13.8 Hal yang harus diperhatikan pada saat terpasang gelang
identitas pasien :
1. Pastikan setiap pasien sudah mendapatkan identifikasi secara benar, sebelum
pemberian obat- obatan, pengambilan darah dan sebagainya terkait dengan
penanganan medis.
2. Kenakan gelang identifikasi pada pergelangan tangan secara tepat agar tidak
mudah terlepas. Kemudian jelaskan kepada pasien untuk selalu menjaganya
agar data yang tercantum serta tidak boleh di lepaskan selama dalam masa
rawatan di rumah sakit
3. Jangan pasangkan gelang pada bagian lengan yang terpasang peralatan
medis/cedera
4. Kalau tidak memungkinkan gelang dipasang pada pergelangan tangan, maka
bisa dikenakan pada pergelangan kaki. Kalau keduanya tidak
memungkinkan bisa melekatkan identitas khusus pada bagian tubuh pasien
lainnya. Bisa juga memakaikan identitas pada leher seperti kalung.
5. Gelang indetitas itu hanya bisa dilepas kalau pasien sudah diperbolehkan
pulang karena dianggap sudah pulih.
6. Penulisan nama jangan disingkat, karena harus sesuai seperti yang ditulis
pada rekam medis.
7. Dilarang untuk menambahkan tulisan lain seperti yang sudah ditentukan.
8. Kalau ternyata gelang pasien terlepas karena sesuatu hal atau data pada
gelang pudar, maka harus segera mendapatkan pergantian gelang pasien
yang baru.
9. Pastikan tidak terdapat kesalahan dalam penulisan data pasien. Kesalahan
kecil saja bisa berdampak sangat fatal.
10. Pastikan sebelum memasang gelang pasien, untuk mengecek ulang data yang
tertulis minimal tiga kali agar tidak terjadi kesalahan.
11. Verifikasi data harus valid, kalau ternyata pasien tidak bisa memberikan
informasi akuratnya dikarenakan sedang tidaks adarkan diri, masih bayi,
menderita gangguan jiwa, dan sebagainya, mak apetugas medis harus
menanyakannya kepada pengantar atau keluarganya
37
12. Setiap pergantian perawat maka harus dilakukan pengecekan terhadap data
dari gelang pasien tersebut.
2.14. Label Infus Pasien
2.14.1 Pengertian
Labeling adalah sepotong kertas (kain, logam, kayu, dan sebagainya)
yang ditempelkan pada barang dan menjelaskan tentang nama barang, nama
pemilik, tujuan, alamat, dan sebagainya. Label infus adalah sepotong kertas
tentang identitas pasien (nama pasien, No RM), jumlah tetesan infus, nama
pemberi cairan, keterangan botol infus yang ke berapa, jam pemberian cairan,
dan jam berapa cairan habis.
2.14.2 Manfaat Label Infus
Pemberian labeling cairan infus dapat meningkatkan kewaspadaan
terhadap kelebihan cairan maupun yang terdapat pencampuran obat
didalamnya. label yang di tempel pada botol cairan infus yang meliputi nama
pasien, nomor RM, obat tambahan, cairan infus, dosis, kecepatan
pemberian, tanggal dan jam pencampuran, tanggal dan jam kadarluarsa, nama
pencampuran serta waktu atau jam habis pemberian cairan infus. Pemberian
cairan melalui intravena selain untuk memenuhi kebutuhan
2.14.3 Dampak Negatif Tidak Optimalnya Pemasangan Label Infus
a. Menurunnya derajat kesehatan pasien
b. Berkurangnya kepercayaan masyarakat/pasien akan pelayanan
kesehatan yang diberikan
c. Merosotnya tingkat kepuasan masyarakat/pasien terhadap mutu
pelayanan publik di bidang kesehatan karena gagal dalam
memberikan, rasa aman dalam pelayanan kesehatan.
2.15 Masker
2.15.1 Pengertian
Masker adalah perlindungan pernafasan yang digunakan sebagai
metode untuk melindungi individu dari menghirup zat-zat bahaya atau
kontaminan yang berada diudara, perlindungan pernafasan atau masker
tidak dimaksdukan untuk menggantikan metode pilihan yang dapat
38
menghilangkan penyakit, tetapi digunakan untuk melindungi secara
memadai pemakaiannya (Cohen & Birdner, 2012).
a. Masker medis
Masker medis berbentuk persegi panjang dan terdiri dari tiga atau
empat lapisan. Setiap lapisan terdiri dari serat halus hingga sangat
halus. Masker ini diuji kemampuannya untuk memblokir tetesan
(ukuran 3 mikrometer; standar EN 14683 dan ASTM F2100) dan
partikel (berukuran 0,1 mikrometer; standar ASTM F2100).
Jenis masker FFP terdiri atas tiga kategori. Penggunaan masker jenis
ini lebih membatasi ketimbang memakai masker bedah. Menurut
efisiensi filter dan kebocoran ke wajah, rincian kemampuan filter
menyaring virus, antara lain:
39
1). Masker FFP1, menyaring lebih dari 80% aerosol (total
kebocoran ke dalam kurang dari 22 %).
c. Masker N95
d. Masker non-Medis
Masker non-medis, yang juga disebut sebagai masker kain terbuat dari
berbagai kain, seperti polypropylene. Masker ini dapat juga dibuat
40
dari berbagai kombinasi kain dan tersedia dalam berbagai bentuk.
Kombinasi kain dan bahan yang tidak terbatas menghasilkan filtrasi
dan kemampuan bernapas yang bervariasi. Masker non-medis
bukanlah alat kesehatan atau alat pelindung diri. Namun, standar
masker non-medis telah dikembangkan oleh Asosiasi Standardisasi
Prancis (AFNOR Group) untuk menentukan kinerja minimum dalam
hal penyaringan (penyaringan partikel padat minimal 70% atau
penyaringan tetesan), kemampuan bernapas serta ketahanan inhalasi
yang baik.
e. Masker KN95
41
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) telah menerbitkan
dan mempertahankan hasil tes untuk lebih dari 120 masker KN95.
Hasil menunjukkan masker memenuhi standar penyaringan 95 persen
yang sama dengan yang diharapkan dari masker N95 Amerika.
Selain ancaman TBC ancaman pada masa pandemi Covid 19 ini juga
berpengaruh pada permasalahan kesehatan masyarakat. Salah satunya keluarga
pasien rawat inap. Peran keluarga pasien di rumah sakit tentu sedikit berbeda
dari masa sebelum pandemic terjadi. Pada saat masa pandemic covid keluarga
pasien yang ingin menjaga pasien diharuskan harus melakukan tes rapid
antigen dan harus menggunakan masker (Kemenkes,2022). Untuk mencegah
berbagai ancaman kesehatan pada system pernafasan selama masa pandemi
Covid-19, dapat dilakukan dengan melakukan cara memakai masker bedah.
42
Berikut ini merupakan cara memakai masker yang baik dan benar (Tim PKRS
RSUP, 2022).
c). Tekan klip tipis fleksibel (jikaada) sesuai lekuk tulang hidung
dengan kedua ujung jari tengah atas
d). Membetulkan agar masker melekat erat pada wajah dan di bawah
dagu.
43
BAB III
URAIAN KEGIATAN
44
Kewajiban. Arti warna pada lambang 32 Rumah Sakit Immanuel menunjukkan
: Warna Merah : Darah Yesus Kristus yang Menyelamatkan. Warna Biru :
Kedamaian, Kejujuran, Ketulusan. Warna kuning : Keagungan Karya
Penyaliban Yesus Kristus Juruselamat Dunia.
45
3.1.4. Falsafah keperawatan Rumah Sakit Immanuel Bandung
46
Jumlah BOR bulan Mei sebanyak 48,43%, bulan Juni sebanyak 46,98%
dan bulan Juli sebanyak 40,55%. Derajat ketergantungan pasien diruang petra
yaitu minimal care, partial care dan total care. Ruang Petra memiliki 17 fasilitas
kamar mandi untuk pasien dan keluarga dan 1 kamar mandi khusus untuk
perawat. Ruang Petra memiliki jumlah tenaga kerja secara keseluruhan yaitu 23
orang perawat. Berdasarkan tingkat pendidikan, dari 24 orang perawat terdapat 15
lulusan S1 Ners (termasuk kepala ruangan), dan 9 orang lulusan D3 Keperawatan.
3.3 Hasil Kajian Situasi Ruang Petra
1. Sumber Daya Manusia (Man)
a). Struktur Organisasi
Bagan 3.3.1 Struktur Ogranisasi
Kepala Ruangan
Taryutin, S.Kep.,Ners
TIM 1 TIM II
1. Dameria Br.Ginting, AMK. 1. Turinih, AMK.
2.Noviyanti, S.Kep.,Ners 2. Riyani Kusumah, AMK.
3. Robby Abdurachman, S.Kep.,Ners 3. Dea Wirapraja, AMK.
4. Bugie Zurisdianto Pamungkas, S.Kep.,Ners 4. Tini Ulfah, Amd. Kep
5. Melidia L. Tobing, AMK. 5. Arya Brahmantya, S.Kep.,Ners
6. Dery Ayat Warih Agung, AMK. 6. Saputra Agung Prasetiya, S.Kep.,Ners
7. Reski Sri Agustina, AMK. 7. Indah Purnama Sari, S.Kep.,Ners
8. Lenci Bella Thysen, S.Kep.,Ners 8. Senianti Alva Adonis,S.Kep.,Ners
9. Dewi Ningsih, S.Kep.,Ners 9. Michael Jedidiah Renmaur, S.Kep.,Ners
10. Jelvion Patly Timisela, S.Kep.,Ners 10. Nurul Mu’minah Suciani, S.Kep.,Ners
47
b). Ketenagaan
Kualifikasi pendidikan dan lama bekerja tenaga perawat diruang Petra
1). Tenaga Ketenagaan Ruang Petra
Tabel 3.3.2 Distribusi Ketenagaan diruang Petra
No Nama Karyawan Jabatan Tingkat Lama PK
Pendidikan kerja
1. Taryutin, KepalaRuangan S1 16 tahun 2
S.Kep.,Ners
2. Dameria Br. PJ D3 15 tahun 2
Ginting, AMK
3. Noviyanti, PJ S1 14 tahun 2
S.Kep.,Ners
4. Robby PJ S1 12 tahun 2
Abdurachman,
S.Kep., Ners
5. Bugie Zurisdianto PJ S1 7 tahun 2
Pamungkas,
S,Kep., Ners
6. Melidia L. PP D3 13 tahun 2
Tobing, AMK
7. Dery Ayat Warih PP D3 9 tahun 2
Agung, AMK
8. Reski Sri PP D3 7 tahun 2
Agustina, AMK
9. Lenci Bella PP S1 2 tahun 2
Thysen, S.Kep.,
Ners
10. Dewi Ningsih, PP S1 00 Pra
S.Kep., Ners PK
11. Jelvion Patly PP S1 00 Pra
Timisela, S.Kep., PK
Ners
12. Turinih, AMK PJ D3 16 tahun 2
13. Riyani Kusuma, PJ D3 15 tahun 2
AMK
14. Dea Wirapraja, PJ D3 7 tahun 2
AMK
15. Tini Ulfah, PJ D3 7 tahun 2
Amd.Kep
16. Arya PJ S1 9 tahun 2
Brahmantya,
S.Kep., Ners
17. Saputra Agung PP S1 7 tahun 2
Prasetiya, S.Kep.,
Ners
48
18. Indah Purnama PP S1 5 tahun 2
Sari, S.Kep., Ners
19. Senianti Alva PP S1 5 tahun 2
Adonis, S.Kep.,
Ners
20. Michael Jedidiah PP S1 0 Pra
Renmaur, S.Kep., PK
Ners
21. Nurul Mu’minah PP S1 0 Pra
Suciani, S.Kep., PK
Ners
22. Chyntia PP S1 0 Pra
Deviyanti, Pk
S.Kep., Ners
23. Encep Rahmat PP D3 0 2
Hidayat, AMK
24. Riris Natalia PP S1 0 2
Sitohang, S.Kep.,
Ners
25. Nana Permanasari SLTP 31 tahun
(Sumber : Ruang rawat inap Petra Rs Immanuel, 2022)
Keterangan : Jumlah perawat di ruang Petra sebanyak 23 orang. Ruang
petra memiliki 1 kepala ruangan, 9 perawat PJ Shift dan 14 perawat
pelaksana, dimana perawat lulusan S1 Ners sebanyak 15 orang dan
perawat lulusan D3 sebanyak 9 orang. Pra PK sebanyak 5 orang.
49
Bulan Mei 2022 :
375 x 100%
24 x 31
= 48, 31 %
Jumlah pasien
BOR = x 100%
Jumlah tempat tidur
50
3) Hasil kajian tanggal 5 Oktober 2022, BOR per shift :
Pagi :
21
BOR = x 100%
24
= 87,5 %
Siang :
21
BOR = x 100%
24
= 87,5 %
51
Tabel 3.3.4 Tingkat Ketergantungan Pasien
Tanggal 3 Oktober 2022
Jumlah
Total Care Partial Care Minimal care
pasien
Pagi 5 16 0 21
Siang 5 15 1 21
Jumlah
Total Care Partial Care Minimal care
pasien
Pagi 4 16 1 21
18
Siang 4 14 0
Siang 3 17 0 20
Klasifikasi pasien
52
Tanggal 4 Oktober 2022
2. Methode
a. Model Asuhan Keperawatan Profesional (MAKP)
Model penugasan keperawatan dalam memberikan asuhan keperawatan
yang digunakan diruang Petra adalah Model penugasan modular. Model
modular ini merupakan gabungan dari model tim dan model primer.
Dalam menerapkan model modular 4-5 tenaga keperawatan bekerja sama
dalam tim,serta diberikan tanggungjawab penuh mengelola kasus.
b. PembagianShift
1). Pagi : 07.00 – 14.00
2). Siang : 14.00-21.00
3). Malam : 21.00 – 07.00
c. Handover
Operan dilakukan 3 kali dalam sehari yaitu pada pergantian shift malam
ke pagi dengan jam kerja mulai pukul 21:00 WIB sampai 07:00WIB,
pagi ke sore dengan jam kerja 07:00 WIB sampai 14:00 WIB dan sore
kemalam dengan jam kerja pada pukul14:00 WIB sampai21:00 WIB.
53
3. Material
a. Peralatan Non Medis
Tabel 3.3.6 Peralatan Non Medis
54
27. Jolly box besar 3 Baik
28. Troly emergency 1 Baik
29. Tabung apar 1 Baik
30. White board 1 Baik
31. Kursi tunggu 17/13 Baik
No NamaAlat Jumlah
1. Sphygnomanometer 4
2. Stateskop 3
3. Oxymetry 1
4. Termometer 4
5. Nebulizer 3
6. Dextron 40% 25 ml 2
7. Valisanbe 1
8. Iv Catheter no.24 1
9. Iv Catheter no.18 3
10. Iv Catheter no.20 3
11. Iv Catheter no.22 3
12. Furosemide 2
13. Ketorolac 30 mg 1
14. Ondansentron 4 mg 1
15. Ondansentron 8 mg 1
16. Aquabidest 20 ml 1
17. Nacl 0,9% 100 ml 2
18. Nacl 0,9% 500 ml 10
19. IV 3000 3
20. Bloodset/ transfusion set 2
21. Cathejel 1
22. Condom catheter M 1
55
23. Face mask nebu 1
24. Face mask O2 1
25. Giving set 2
26. F. Cath no.16 1
27. F. Cath no.18 1
28. Nasal O2 1
29. Neddle 19 2
30. NGT no.16 2
31. Perfussor Tubing 1
32. ST sateg love 7 1
33. ST sateg love 7,5 1
34. Spuid 1 cc 1
35. Spuid 3 cc 2
36. Spuid 5 cc 2
37. Tabung oksigen 2
38 Tong spatel 2
39. Arteri klem bengkok 3
40. Nierbeken 3
41. Papan resusitasi 1
42. Baki steinles sedang 3
43. Baki steinles besar 3
44. Gerusan obat 2
45. Pinset serugis 3
46. Pinset anatomi 3
47. Regulator oksigen 2
48. Timbangan badan 1
49. Baki kecil 4
50. Plabot 1
56
3.8 Fasilitas Kamar Kelas I Ruang Petra
Tabel 3.3.8 Fasilitas Kamar Kelas I
No NamaAlat Jumlah
1. Lemari baju 4
2. Tempat tidur 4
3. Bad side cabinet 4
4. Lemari pispot 1
5. Meja makan 4
6. Sofa 4
7. Wastafel 1
8. Jam dinding 1
9. Tempat sampah domestic 1
10. Kamar mandi 1
11. Tempat sampah infeksius 1
57
3.9 Fasilitas Kamar Kelas II Ruang Petra
Tabel 3.3.9 Fasilitas Kamar Kelas II
No NamaAlat Jumlah
1. Tempat tidur 7
2. Meja makan 7
3. Bad side cabinet 7
4. Sofa 7
5. Lemari pispot 1
6. Wastafel 1
7. Jam dinding 1
8. Kamar mandi 1
9. Tempat sampah domestic 2
10. Tempat sampah infeksius 1
No NamaAlat Jumlah
1. Tempat tidur 13
2. Bad side cabinet 13
3. TV 13
4. Meja makan 13
5. Sofa 13
6. Wastafel 13
7. Jam dinding 13
8. Lemari pispot 13
9. Kamar mandi 13
10. Tempat sampah infeksius 13
11. Tempat sampah domestic 13
12. AC 13
13. Lemaries 13
58
14. Telepon kabel 13
15. Oksigen 13
16. Handrub 13
17. Lemari baju 13
59
4. Machine
No NamaAlat Jumlah
1. Pesawat Telfon ruangan 1
2. EKG 1
3. Komputer 3
4. CPU 3
5. Keyboard 3
6. Mouse 3
7. Nebulizer 3
8. Infus pump 4
9. Bell system 1
10. Ac 1
5. Money
Rumah Sakit Immanuel menerima pasien dari umum, BPJS, perusahaan dan
asuransi. Seluruh tindakan keperawatan maupun medis selalu
didokumentasikan pada status dan dalam komputer.
60
6. Environment
3.11.1 Denah Ruangan
61
7). Dalam ruangan VIP dan kelas 1 terdapat AC
8). Memiliki 3 komputer di ruangan perawat (Nurse Station)
9). Terdapat bel di setiap bed pasien.
10). Ruangan Petra merupakan ruangan yang sering digunakan oleh
mahasiswa keperawatan untuk melakukan praktik keperawatan.
b. Weakness
1). Klien tidak terpsang gelang identitas
2). Tidak ada label pada cairan infus pasien
3). Keluarga pasien ada yan tidak memakai masker di area lingkungan
RS
62
b) Shift siang ditemui 4,55% permasalahan tidak optimalnya pemasangan
gelang identias pasien, dimana terdapat 22 pasien dan terdapat 1 pasien
tidak menggunakan gelang identitas.
Tabel 3.4.1
Persentase Kurang optimalnya pemasangan gelang identitas pada pasien
Sumber : Hasil kasian status di ruang Petra tanggal 3-6 Oktober 2022
Interprestasi : Dari tabel dan grafik di atas menunjukan Masalah Kurang
optimalnya pemasangan gelang identitas pada tanggal 04 Oktober shift pagi
sebesar 18,18 % dan shift siang sebesar 27,78% . Tanggal 05 Oktober pada
shift pagi sebesar 28,57% dan shift siang sebesar 23,81 %. Sedangkan
tanggal 06 Oktober pada shift pagi sebesar 4,55 dan shift siang sebesar
4,55%.
63
2) Kurang optimalnya penggunaan label stiker pada cairan infus pasien
64
Tabel 3.4.2
Kurang optimalnya penggunaan label stiker pada cairan infus pasien
45,45 40,91
06-Oct-22
Pagi
47,62 23,81
05-Oct-22
Siang
50 61,11
04-Oct-22
Sumber : Data hasil kajian situasi diruang Petra tanggal 4-6 Oktober 2022
Interprestasi : Dari tabel dan grafik di atas menunjukan Masalah Kurang
optimalnya penempelan label infus pada tanggal 04 Oktober
shift pagi sebesar 50% dan shift siang sebesar 61,11%.
Tanggal 05 Oktober pada shift pagi sebesar 47,62% dan shift
siang sebesar 23,81%. Sedangkan tanggal 06 Oktober pada
shift pagi sebesar 45,45% dan shift siang sebesar 40,91%.
65
3). Ketidakpatuhan keluarga pasien dalam hal menggunakan masker
66
Tabel 3.4.3
Pagi
05-Okt-22 71,43 76,19
Siang
Sumber : Data hasil kajian situasi diruang Petra tanggal 4-6 Oktober 2022
Interprestasi : Dari tabel dan grafik di atas menunjukan Masalah
Ketidakpatuhan keluarga pasien dalam hal menggunakan
masker pada tanggal 04 Oktober shift pagi sebesar 86,36%
dan shift siang sebesar 100% . Tanggal 05 Oktober pada
shift pagi sebesar 71,43% dan shift siang sebesar 76,19%.
Sedangkan tanggal 06 Oktober pada shift pagi sebesar
63,34% dan shift siang sebesar 36,36%.
67
Tabel 3.4.4
Presentase Rata – rata dari Permasalahan yang ditemui
N0 MASALAH TanggaI TanggaI TanggaI TOTAL
04 05 06
Rata –
Oktober Oktober Oktober
Rata
2022 2022 2022
1 Kurang
optimalnya
14,30%
pemasangan
gelang identitas
15,37% 4,55%
pada pasien
22,99%
2 Kurang
Optimalnya 56% 36% 43,18% 45%
penggunaan label
stiker pada cairan
infuse pasien
3 Kurangnya
kepatuhan 93,18% 73,81% 49,85% 72,28%
keluarga pasien
dalam hal
menggunakan
masker
c. Opportunity
68
d. Threat
69
2. Matriks SWOT
Tabel 3.3.5 Matriks SWOT
STRATEGI SO STRATEGI WO
1.Pelaksanaan pelayanan keperawatan diruang 1. Memotivasi perawat untuk
mengoptimalkan
Petra sesuai visi misi RS Immanuel Bandung.
pemasangan gelang
2.Merencenakan studi lanjut untuk peningkatan identitas pasien
2.Penegasan mengenai
kualitas perawat
pembacaan SOP guna
3.Melakukan penjaringan terhadap mahasiswa mengingat kembali SOP
yang
praktik yang berkualitas dan berkompeten
ada.
selama praktik. 3.Melakukan edukasi
70
penggunaan masker pada
Peluang keluarga pasien.
(Oppourtunites)
1).Adanya UU No.38
tahun 2014 tentang
Perawat Dalam STRATEGI ST STRATEGI WT
Melakukan Pelayanan 1.Mengoptimalkan pelayanan keperawatan
Keperawatan. 1. Mengoptimalkan lagi
2).Adanya kerja sama berfokus pada SOP
pemasangan gelang
antara RS Immanuel
dengan beberapa RS identitas pasien.
yang ada di Jawa 2. Meningkatkan kepatuhan
Barat.
3). Adanya ISO atau keluarga pasien dalam hal
mutu penilaian mutu memakai masker.
pelayanan RS
Immanuel 3. Lebih efektif dalam
4).Adanya UU memperhatikan penggunaan
Perlindungan
Konsumen Dan label pada cairan infus.
Permenkes No.169
tentang Keselamatan
Pasien.
Ancaman (Threats)
1). Adanya UU No. 8
tahun 1999 tentang
perlindungan konsumen
dan UU No. 4 tahun
2009 pasal 32 tentang
perlindungan hak
pasien.
2). Adanya Rumah Sakit
swasta lain disekitar
wilayah bandung
selatan yang memiliki
kualitas kurang lebih
sama yaitu RS Santoso
Kopo Bandung yang
dapat diakses lebih
muda oleh masyarakat
sekitar Bandung
selatan.
3). Makin tinggi
kesadaran pasien dan
keluarga akan
kesehatan. Semakin
tinggi ilmu mengenai
kesehtan yang dimiliki
oleh pasien dan
keluarga maka akan
semakin tinggi tuntutan
atas pelayanan.
4). Adanya tuntutan
tinggi dari masyarakat
yang menginginkan
pelayanan keperawatan
yang lebih professional 72
Tabel 3.3.6 Matriks IFE
No Faktor internal Bobot Rating Skor
1. Strength
Ruang Petra adalah ruang rawat inap multi dengan ruangan 0,07 4 0,28
kelas I, kelas II,dan kelas VIP
Ruang Petra memiliki 24 bed 0,07 3 0,24
73
ditemukan 19 pasien yang tidak terpasang label infus dengan
presentase 86,36%
Keluaga pasien ada yang tidak menggunakan masker pada
tanggal 04 Oktober 2022 pada shift pagi dan siang ditemukan 37
keluarga pasien yang tidak pakai masker dengan presentase
186,36% 0,09 2 0,12
Pada tanggal 05 Oktober 2022 pada shift pagi dan siang
ditemukan 31 keluarga pasien yang tidak pakai masker dengan
presentase sebesar 147,61%
Pada tanggal 06 Oktober 2022 pada shift pagi dan siang
ditemukan 22 keluarga pasien yang tidak pakai masker dengan
presentase sebesar 122,72%
Jumlah 0,3 5 0,36
Total nilai IFE 1,0 42 2,91
Adanya ISO atau penilaian mutu pelayanan dirumah sakii 0,1 3 0,3
Immanuel
Adanya UU Perlindungan Konsumen dan Permenkes No 169 0,15 4 0,6
tentang Keselamatan Pasien
Jumlah 0,6 15 2,3
2. Ancaman/Threat
74
0,11 3 0,33
Adanya Rumah Sakit swasta lain disekitar wilayah bandung
selatan yang memiliki kualitas kurang lebih sama yaitu RS
Santoso Kopo Bandung yang dapat diakses lebih muda oleh
masyarakat sekitar Bandung selatan.
Makin tinggi kesadaran pasien dan keluarga akan kesehatan.
Semakin tinggi ilmu mengenai kesehatan yang dimiliki oleh 0,09 2 0,18
pasien dan keluarga maka akan semakin tinggi tuntutan atas
pelayanan.
Adanya tuntutan tinggi dari masyarakat yang menginginkan 0,08 2 0,16
pelayanan keperawatan yang lebih professional.
Jumlah 0,4 10 1,03
Total nilai EFE 1,0 25 3,33
75
Diagram Kartesius
Yaksis = T + O = 3,33
Xaksis = S + W = 2,91
Opportunitty
Y
Strategi Pembenahan 4 Strategi Agresif
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
X
Weakness Strength
0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4
Threat
76
3.4.8 Perumusan Masalah dan Prioritas Masalah
Tabel 3.3.8 Perumusan Masalah dan Prioritas Masalah
2 Kurang optimalnya
5 3 4 3 180 II
penggunaan label sticker
pada cairan infus pasien
77
3.4.9 Pemecahan Masalah
78
Pengarahan :
- Mengarahkan perawat pelaksana untuk memasang label infus
pada saat melaksanakan tindakan Asuhan Keperawatan
sesuai SOP.
Pengendalian :
- Memonotoring atau mengevaluasi kembali apakah kegiatan
perencanaan terkait masalah penggunaan label stiker pada
cairan infus pasien dilaksanakan sesuai dengan rencana.
3. Ketidakpatuhan keluarga pasien dalam menggunakan masker.
Perencanaan :
- Koordinasi dengan kepala ruangan untuk sosialisasi tentang
pentingnya penggunaan masker.
Pengorganisasiaan :
- Mendiskusikan kepada tim untuk penyelesaian masalah dalam
ketidakpatuhan keluarga dalam menggunakan masker
Pengarahan :
- Mengarahkan keluarga pasien untuk menggunakan masker di
lingkungan rumah sakit
Pengendalian :
- Memonitoring atau mengevaluasi kembali apakah kegiatan
perencanaan terkait masalah penggunaan masker dilaksanakan
sesuai rencana
79
3.4.10 Analisis Fishbone
1. Kurang Optimalnya Pemasangan Gelang Identitas Pasien
1.Kurang
Kurang verifikasi
verifikasi ulang
ulang Gelang identitas pasien
perawat terhadap
perawat terhadap tersedia Terdapat SOP untuk
pemasangan gelang
pemasangan gelang pemasangan gelang
identitas
identitas pasien
pasien identitas pasien
79
2. Kurang optimalnya penggunaan label /stiker pada cairan infus pasien
1. Perawat tidak
Kurangnnya verifikasi menempelkan label Tersedia stiker / label
perawat dalam pada cairan infus Terdapat SOP untuk
penempelan la bel/sticker pasien. pemasangan stiker/label
pada cairan infu s pasien Pasien tidak
2.
mengetahui fungsi
label pada cairan
infus Kurang optimalnya
penggunaan label stiker
pada cairan infus pasien
Tata
Kesibukan ruangan letak penyimpanan
dalam
Ada anggaran melakukan label infus tidak strategis
pelayana
Tersedianya mesin Operasional dalam Asuhan keperawatan
pengadaan stiker/label
pencetak label infus
80
3. Ketidakpatuhan keluarga pasien dalam hal menggunakan masker
Ketidakpatuhan
keluarga pasien dalam
hal menggunakan
masker
Keluarga pasien tidak
Nyaman menggunakan
Tidak terdapat penyebab masker terus menerus
Permasalahan ini tidak
dengan mesin atau dianggarkan di RS
teknologi
81
3.4.11 Planing Of Action
Tabel 3.3.11 Planning Of Action
82
gelang identitas
pasien dan
pentingnya
mengingatkan
perawat
memvalidasi
kembali gelang
pasien
83
label sticker
Agar dalam
yang belum
pemberian terapi
terpasang
cairan tepat dan
Diseminasi pada infus
benar sesuai dengan
terkait pasien
kebutuhan pasien
pemasangan
label sticker - Rencana
lakukan mini
seminar tentang
pemasangan
labeling pada
infus pasien
84
pasien maupun ke tentang 2. Rencana
tenaga kesehatan pentingnya melakukan mini
penggunaan seminar tentang
masker. pentingnya
penggunaan
Tupen :
Masker
Untuk meningkatkan
dilingkungan
pengetahuan keluarga
RS, Tujuan
pasien mengenai
penggunaan
penggunaan masker
masker, Cara
di lingkungan RS
penggunaan
masker, dan cara
membuang
masker yang
benar sesuai
jenis – jenis
masker
85
BAB IV
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
86
2. Kurang Jumat, 14 Rumah Sakit 1. Menulis pada label infus 1. Nama pasien, TTL, Jumlah
optimalnya Oktober 2022/ Immanuel tetesan, Jam pemberian, Jam
2. Menempelkan label pada cairan infus 19,00 %
pemasangan pukul Bandung/Ruangan habis, nama perawat
label infus Petra 3. Mengganti cairan infus pasien penanggung jawab.
2. Penempelan label infus
4. Mini seminar mengenai pentingnya
dilakukan dengan baik
penempelan label stiker pada cairan 3. Cairan infus pasien telah
diganti
infus pasien
4. Mini Seminar telah
dilakukan, yang dihadiri oleh
11 di ruangan Petra dan 2
perawat di Gmeet.
3. Ketidakpatuh Jumad, 14 Rumah Sakit 1. Melakukan kontrak waktu dengan 1. Keluarga pasien menyetujui
an keluarga Oktober 2022/ Immanuel keluarga pasien dengan kontrak waktu yang
2. Menyediakan leafleat bagi keluarga diberikan 15,79 %
pasien dalam pukul 09.30- Bandung/Ruangan
hal 10.00 Petra pasien 2. Keluarga pasien sudah
menggunaka 3. Melakukan Sosialisasi bagi keluarga menerima leaflet yang
n masker pasien diberikan
4. Mengevaluasi materi yang telah 3. Keluarga pasien telah
disampaikan kepada keluarga pasien menyimak dengan baik
5. Membagikan masker kepada sosialisasi tentang edukasi
keluarga pasien pemasangan gelang identitas
6. Menutup dengan kesimpulan 4. Keluarga pasien dapat
mengulang materi yang
disampaikan dalam
87
sosialisasi tentang
penggunaan masker
5. Keluarga menerima masker
yang diberikan
6. Keluarga pasien mengerti
dengan apa yang
disampaikan
88
4.1.1 Data Evaluasi Proses
a. Gelang identitas
b. Label infus
c. Masker
89
4.1.2 Data Evaluasi Hasil
90
No MASALAH PAGI SIANG Rata -
Rata
1 Kurang optimalnya
0% 0%
pemasangan gelang
0,00%
identitas pasien
0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00% 35.00% 40.00% 45.00% 50.00%
31.57% 0.00%
15.78% 22.22%
0.0%
0%
91
No MASALAH Kajian Hasil Presentase
Situasi Evaluasi Perubahan
yang terjadi
1 Kurang optimalnya
14,30%
pemasangan gelang identitas 0,00%
pada pasien -14,30%
2 Kurang Optimalnya
45%
penggunaan label stiker pada 19,00%
cairan infuse pasien -26,00%
3 Kurangnya kepatuhan
72,28% -59,49%
keluarga pasien dalam hal 15,79%
menggunakan masker
92
Perbandingan Hasil Rata - Rata Kajian Situasi dan
Hasil Evaluasi
100,00%
80,00%
60,00%
40,00%
20,00%
0,00%
1 2 3
93
4.2 Rencana Tindak Lanjut
No Masalah Rencana Penanggung Jawab Pelaksana
Tindak Lanjut
1. Kurang Adanya tempat Kepala ruangan dan Perawat
optimalnya penyimpanan PJ Shift Pelaksana
pemasangan gelang identitas
gelang pasien sebagai
identitas cadangan jika
pasien ditemukan ada
pasien yang
tidak terpasang
gelang identitas.
2. Kurang Perlu adanya Kepala Ruangan dan Perawat
optimalnya kebijakan kepala PJ Shift Pelaksana
pemasangan ruangan bagi
label infus perawat untuk
membaca SOP
pada saat
ditimbang
terima.
3. Kurangnya Perlu adanya Kepala Ruangan dan Perawat
kepatuhan skrining di pintu PJ Shift Pelaksana
94
keluarga depan atau pintu
pasien dalam masuk RS yang
hal dilakukan oleh
menggunakan security pada
masker saat keliling atau
mencatat.
95
1. Jurnal Pendukung dari masalah kurang optimalnya pemasangan gelang identitas
pasien
PENERAPAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN DI PELAYANAN
RUMAH SAKIT
Muliyadi1 , Sri Yulia2
Program Studi D3 Keperawatan, Jurusan Keperawatan, Poltekkes Kemenkes
Palembang1
Program S1 Keperawatan, Fakultas Kesehatan, ITKes Muhammadiyah
Palembang2
muliyadi@poltekkespalembang.ac.id1
mylia_sriplg@gmail.com
DOI : https://doi.org/10.367292
ABSTRAK
Latar Belakang : Terhindarnya pasien dari cidera dan mendapatkan
pelayanan kesehatan yang aman merupakan bentuk pelayanan berkualitas dan
memenuhi harapan pasien. Sistem pelayanan kesehatan belum dapat memenuhi
aspek keamanan secara optimal. Program keselamatan pasien melalui
penerapan sasaran keselamatan pasien merupakan upaya mengurangi risiko
pasien dari kejadian yang tidak diinginkan. Tujuan : Mendapatkan gambaran
penerapan sasaran keselamatan pasien dan hubunganya dengan karakteristik
perawat. Metode : Penelitian deskriptif analitik untuk mendapatkan gambaran
penerapan keselamatan pasien dan analisis hubungan karakteristik perawat
dengan penerapan keselamatan pasien. Populasi perawat pelaksana pada empat
rumah sakit di Kota Palembang, sampel berjumlah 139 perawat dengan
purposive sampling. Penelitian dilaksanakan Januari-Maret 2019. Data
dikumpulkan menggunakan kuesioner yang valid dan reliable. Analisis
dilakukan melalui univariat dengan uji proporsi dan sentral tendensi, bivariat
dengan uji T independent dan regresi linier. Hasil : Penelitian mendapatkan
rata-rata penerapan sasaran keselamatan pasien 147,88 (92,43%) dari nilai
maksimal 160 dengan sasaran identifikasi 90,8%, komunikasi efektif 93,2%,
pengelolaan obat 93,82%, ketepatan prosedur 94,00%, pengurangan risiko
infeksi 91,97% dan pengurangan risiko jatuh 86,82%. Tidak ada hubungan
karakteristik umur, jenis kelamin, pendidikan dan pengalaman kerja dengan
penerapan keselamatan pasien (α > 0,05). Saran : Diperlukan upaya perbaikan
dan peningkatan penerapan sasaran keselamatan pasien dengan sharing sejawat
perawat dan interprofesi, peningkatan monitoring evaluasi manajer perawat.
Kata Kunci: Penerapan, Rumah Sakit, Sasaran Keselamatan Pasien
96
2. Jurnal pendukung masalah Kurang optimalnya pemasangan label infus
ABSTRAK
Persepsi perawat merupakan gambaran atau penilaian perawat tentang
pencegahan phlebitis sedangkan kepatuhan yaitu ketaatan perawat untuk
melaksanakan SOP tindakan pencegahan phlebitis meliputi penggantian
dressing, hand hygiene, teknik aseptik, pemilihan kateter, preparasi kulit,lokasi
penusukan, penggantian jenis cairan. Persepsi perawat terhadap pencegahan
phlebitis mempengaruhi perawat dalam kepatuhan pelaksanaan SOP
pencegahan phlebitis yaitu dapat meningkatkan pencegahan phlebitis di Rumah
Sakit. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan persepsi perawat
dan kepatuhan pelaksanaan SOP pencegahan phlebitis. Metode yang digunakan
adalah korelasi asosiatif asimetris dengan pendekatan Cross Sectional pada
jumlah sampel 36 perawat dengan teknik total sampling dan instruments
kuesioner persepsi dan lembar observasi SOP pencegahan phlebitis. Analisis
data dengan uji korelasi Kendall’s Tau-b. Dari hasil penelitian terhadap
kuesioner persepsi rata – rata responden salah menjawab kuesioner seperti
penggantian dressing/balutan, durasi IV kateter, osmolaritas dan lokasi insersi
vena dan 11.1% perawat tidak patuh dalam penggantian infus setiap 72 jam,
hand hygiene dan mendokumentasikan/ memonitoring intra vena line
dilakukan setiap shift. Kesimpulan dari penelitian, Persepsi perawat 50% tinggi
dan kepatuhan perawat dalam pelaksanaan pencegahan SOP phlebitis 88.9%
patuh. Ada hubungan yang signifikan antara persepsi perawat dengan
97
kepatuhan pelaksanaan SOP pencegahan phlebitis yaitu p < 0.031 dan korelasi
dalam kategori cukup yaitu r sebesar 0,359.
Kata Kunci : Persepsi, Pencegahan Phlebitis, Kepatuhan
Daftar pustaka : 1 - 60 (2010-2020)
98
3. Jurnal Pendukung masalah Ketidakpatuhan keluarga pasien dalam hal
menggunakan masker
Hubungan Pengetahuan Tentang Covid 19 Dengan
Kepatuhan
Keluarga Pasien Dalam Penggunaan APD (Masker) di
Instalasi
Gawat Darurat (IGD) RSUD Ngimbang Lamongan
Vendi Eko Kurniawan1 ,
Ika Dewi Susanti2
1,2 Program Studi Sarjana Ilmu Keperawatan, STIKes Husada
Jombang
e-mail : vendiawan@gmail.com
Abstrak
Rumah sakit sebagai sarana pelayanan kesehatan yang kompleks harus
melakukan pelayanan kesehatan yang bertujuan untuk meningkatkan kesehatan
pasien atau klien dan menjaga kesehatan pengunjung rumah sakit. Karena
rumah sakit tidak hanya menjadi tempat pengobatan, tetapi bisa juga menjadi
sarana pelayanan kesehatan yang dapat menjadi sumber infeksi bagi orang lain
khususnya virus Covid 19, Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui
Hubungan Pengetahuan Tentang Covid 19 Dengan Kepatuhan Keluarga Pasien
Dalam Penggunaan Apd (Masker). Desain penelitian ini adalah analitik
Corelation dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian adalah
seluruh keluarga pasien dii Instalasi gawat darurat RSUD Ngimbang, sampel
penelitian sejumlah 30 responden yang diambil secara Quota sampling. Hasil
penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki tingkat
pengetahuan cukup yaitu 17 responden (56,7%) sedangkan Kepatuhan
responden sebagian besar responden yaitu sebanyak 23 (76,7%) patuh. Hasil
uji Spearman Rank diperoleh nilai p-value 0,001 < 0,05 dengan nilai korelasi
(r) 0,749 menunjukkan dengan kekuatan korelasi tinggi dan dapat disimpulkan
bahwa H1 diterima, artinya Ada Hubungan Tingkat Pengetahuan Keluarga
Pasien Tentang Covid 19 Dengan Tingkat Kepatuhan Keluarga Pasien Dalam
Penggunaan APD (Masker) di ruang IGD RSUD Ngimbang Lamongan. Tingat
pengetahuan dan kepatuhan dipengaruhi oleh banyak faktor. Sehingga dalam
pelaksanaannya di tempat penelitian tidak bisa ditebak hasil yang diperoleh
oleh peneliti. Padahal setiap keluarga pasien yang masuk kerumah sakit
petugas di ruang IGD selalu memberikan edukasi pertama terkait pentingnya
penggunaan masker saat menunggu pasien untuk mencegah penularan Virus
Covid 19.
Kata Kunci : Pengetahuan, Covid 19, Kepathan, Alat Pelindung Diri (Masker).
99
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Pemimpin adalah seseorang yang pergunakan wewenang dan
kepemimpinannya untuk mengarahkan orang lain serta bertanggung
jawab atas pekerjaan orang tersebut dalam mencapai suatu tujuan.
Orang yang mau bekerja adalah untuk dapat memenuhi kebutuhan, baik
kebutuhan yang disadari (conscious needs) maupun kebutuhan yang
tidak disadari (unconscious needs), berbentuk materi maupun non
materi, kebutuhan fisik maupun rohani (Hasibuan, 2016).
100
5.2 Saran
Untuk pengembangan lebih lanjut laporan ini dapat membantu kepala
ruangan dan perawat meningkatkan mutu dan pelayanan di ruangan petra,
sehinggan masalah-masalah yang terjadi tidak mejadi penghambat dalam
pemberian asuhan keperawatan.
101
DAFTAR PUSTAKA
Dermawan, R., & Rusdi. (2013). Keperawatan Jiwa: Konsep dan Kerangka
Kerja Asuhan keperawatan Jiwa. Yogyakarta : Gosyen Publishing.
102
Kasus pada Pasien Rawat Jalan. Jurnal Medicoeticolegal dan Manajemen
Rumah Sakit
103
LAMPIRAN
104
Leaflet Gelang Identitas
105
Leaflet Penggunaan Masker
106
SATUAN ACARA PENYULUHAN
1. Pengertian Covid 19
3. Jenis-jenis masker
107
6. Lama waktu yang efektif dalam menggunakan masker
108
Terminasi :
V. Metode Edukasi
Ceramah dan Tanya jawab
VI. Media Edukasi
Leaflet
VII. Evaluasi
Dilakukan setelah ceramah diberikan dengan mengacu pada tujuan yang
telah ditetapkan
KRITERIA EVALUASI.
1. Evaluasi struktur
a. Peserta hadir diruangan
b. Penyelenggaraan edukasi di ruang Petra RS Immanuel Bandung
2. Evaluasi proses
a. Peserta antusias terhadap materi edukasi.
b. Peserta mengikuti jalannya edukasi sampai selesai
c. Peserta mengajukan pertanyaan dan menjawab pertanyaan secara
benar
109
III. Lampiran Materi Edukasi
A. Pengertian Covid 19
Covid 19 adalah virus yang dapat menyebabkan penyakit pada
hewan atau manusia. Yang bisa ditularkan lewat percikan air liur
contohnya (Batuk dan bersin).
B. Jenis-Jenis Masker
1). Masker N95
Mampu menyaring partikel sekitar 95%
2). Masker Medis
Mampu menyaring sekitar 80-85%
3). Masker Kain
Mampu menyaring partikel sekitar 10-60%
C. Tujuan Penggunaan Masker
Tujuan penggunaan masker adalah bagian dari rangkaian
pencegahan dan pengendalian yang dapat membatasi penyebaran
penyakit virus saluran pernapasan termasuk covid 19. Masker dapat
digunakan untuk melindungi orang yang sehat ataupun yang sakit.
D. Cara Menggunakan Masker Yang Benar
1). Biasakan mencuci tangan memakai sabun dengan air mengalir
selama 20 detik sebelum menggunakan masker
2). Mulut, hidung, dagu tertutup seluruhnya. Tekan kawat atas
masker dan sesuaikan dengan bentuk hidung.
E. Cara Membuka dan Membuang Masker Yang Benar
1). Gantilah masker jika rusak, kotor, atau basah. Lepas kaitan
masker dari telinga atau ikatan masker, pastikan tidak
memegang bagian depan masker.
2). Buanglah masker dengan benar kedalam tempat sampah.
3). Cuci tangan memakai sabun dengan air mengalir selama 20
detik atau bahan berbasis alcohol.
110
F. Berapa Lama Waktu Efektif Penggunaan Masker
Waktu yang efektif untuk penggunaan masker adalah maksimal 4
jam, sehingga disarankan untuk setiap orang membawa masker
cadangan, agar dapat diganti setiap 4 jam sekali.
111
DAFTAR PUSTAKA
https://www.kemkes.go.id/article/view/20092200001/kemenkes-sarankan-3-
jenis-masker-untuk-dipakai.html
https://infeksiemerging.kemkes.go.id/warta-infem/beginilah-cara-memakai-
dan-melepaskan-masker-yang-benar-
https://covid19.kemkes.go.id/warta-infem/beginilah-cara-memakai-dan-
melepaskan-masker-yang-benar/
112
SATUAN ACARA PENYULUHAN
113
mengetahui tentang pertanyaan
pentingnya penggunaan
gelang identitas, tujuan
dan manfaat dari gelang
identitas.
Terminasi :
1. Mengucapkan terima
kasih atas peran sertanya
2. mengucapkan salam
penutup
V. Metode Edukasi
Ceramah dan Tanya Jawab
114
VI. Media Edukasi
Leaflet
VII. Evaluasi
Dilakukan setelah ceramah diberikan dengan mengacu pada tujuan
yang telah ditetapkan.
KRITERIA EVALUASI
1. Evaluasi Struktur
a. Peserta hadir di ruangan
b. Penyelengaraan edukasi di ruang Petra RS Immanuel Bandung
2. Evaluasi Proses
a. Peserta antusias terhadap materi edukasi
b. Peserta mengikuti jalannya edukasi sampai selesai
c. Peserta mengajukan pertanyaan dan menjawab pertanyaan secara benar
115
3. Warna Ungu
Gelang warna ungu menandakan bahwa si pasien harapan hidupnya
rendah atau dikenal dengan istilah “Do Not Resuscitation” (DNR).
4. Merah adalah
Gelang merah menandakan pasien mempunyai riwayat alergi obat
atau makanan. Gunanya agar dokter atau perawat waspada bahwa
pasien punya riwayat alergi terhadap obat atau makanan tertentu.
5. Warna Kuning
Gelang kuning menandakan bahwa pasien memiliki risiko jatuh
tinggi. Artinya pasien tersebut perlu pengawasan ketat. Misalnya
pasien pasca operasi, pasien dengan kesadaran, atau pasien dengan
alat bantu.
D. Prosedur Penggunaan Gelang Identitas
1. Pemberian Obat
2. Prosedur Pemeriksaan Radiologi
3. Intervensi Pembedahan (Prosedur Invasif)
4. Transfusi Darah
5. Pengambilan Sampel (darah dan urin)
6. Transfer Pasien
7. Konfirmasi kematian
E. Kapan Gelang Dilepas
Gelang identitas hanya dilepas saat pasien pulang atau keluar dari
rumah sakit dan yang bertugas melepas gelang identitas adalah
perawat shift yang bertanggung jawab terhadap pasien selama dirawat
di rumah sakit.
116
DAFTAR PUSTAKA
Potter and Perry (2006). Buku Ajar Fundamental Keperawatan. (Edisi IV).
Jakarta. EGC Doenges Marilyn E. (1999). Recana Asuhan Kperawatan:
Pedoman Untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien.
(Edisi III).
Jakarta: EGC
117
Lembar Daftar Hadir Mini Seminar “Penggunaan Gelang Identitas dan
Penggunaan Masker Yang Benar”
118
119
Hasil Dokumentasi Mini Seminar tentang Penggunaan Gelang Identitas
dan Penggunaan Masker
120
121
Dokumentasi Hasil Mini Seminar tentang Label Infus kepada
Perawat di Nurse Station Ruang Petra
122
123
Dokumentasi Kelompok 2 Ruang Petra
124
124
124