Anda di halaman 1dari 1

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 12.04.

01
RUMAH SAKIT TK. IV 12.07.02 SINTANG

SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Rumah Sakit Tk. IV 12 07 02 Sintang yang
bertindak sebagai Dokter Pemeriksa, mengingat sumpah dan jabatan menerangkan bahwa :

Nama : Yulianus Chandra, Amd.Kes


Tempat Tanggal Lahir : Sintang / 07 Juli 1999
Pekerjaan : Analis
Tempat Kerja : Rumah Sakit TK IV 12 07 02 Sintang

Setelah dilakukan pemeriksaan kesehatannya ternyata : CAKAP : untuk


TIDAK CAKAP

PERSYARATAN ADMINISTRASI PENDAFTARAN CALON NON ASN (PPPK)

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan semestinya.

Catatan :
Tekanan Darah : 115/75 mm/Hg
Berat Badan : 63 kg
Tinggi Badan : 160 cm
Gol. Darah : AB+

Sintang, 14 November 2022


Kepala Rumah Sakit Tk.IV 12 07 02 Sintang

dr. Inikke Kusumawati, Sp.A, M.si, Med


Mayor Ckm (K) NRP. 11020023810875

Anda mungkin juga menyukai