BAB I
PENDAHULUAN

A. Lata
Latarr Bela
Belaka
kang
ng
Hatii adalah
Hat adalah salah
salah satu organ yang pal
paling
ing pentin
penting.
g. Or
Organ
gan ini ber
berper
peran
an
sebagai gudang untuk menimbun gula, lemak, vitamin dan gizi. Memerangi racun
dalam tubuh seperti alkohol, menyaring produk-produk yang tidak berguna lagi
dari darah dan bertindak sebagai semacam pengaruh bagian tubuh yang menjamin
terjadinya keseimbangan zat-zat kimia dalam sistem itu.
Salah satu penyakit yang menyerang hati adalah penyakit hapatitis. Istilah
 Hepatitis  dipakai untuk semua jenis peradangan hati !liver" disebabkan mulai
dari virus atau obat-obatan. #irus yang menyebabkan penyakit ini berada dalam
cairan tubuh manusia yang se$aktu-$aktu bisa ditularkan keorang lain. %eberapa
 jenis virus hepatitis yang diketahui diantaranya adalah & Hepatitis ', Hepatitis %,
Hepatit
Hepatitis
is (, Hep
Hepati
atitis
tis ), Hepati
Hepatitis
tis *, dan Hep
Hepati
atitis
tis +. Manie
Maniestas
stasii penyak
penyakit
it
hepatitis akibat virus bisa akut !Hepatitis '", bisa kronik !Hepatitis %  Hepatitis
(" dan bisa juga kemungkinan menjadi kanker hati !Hepatitis %".
erbedaan antara virus hepatitis ini terlatak pada kronisitas ineksi dan kerusakan
 jangka panjang yang ditimbulkan.
ditimbulkan.
/ntuk mendeteksi
mendeteksi adany
adanyaa penya
penyakit
kit hepatitis
hepatitis perlu dilakukan serangkaian
tes ungsi hati dan siatnya enzimatik !menguji kadar enzim", yaitu &

0. 1nzim
1nzim yang berk
berkait
aitan
an denga
dengan
n ker
kerusak
usakan
an hati antara lain S+O2
S+O2,, S+
S+2
2,
+3)H, 3)H.

4. 1nzim
1nzim yang berh
berhubu
ubunga
ngan
n dengan
dengan adan
adanya
ya penan
penanda
da adany
adanyaa sum
sumbat
batan
an pada
kantung empedu, yaitu gamma +2 dan alkali phosatase.

5. 1nzi
zim
m yang berh
rhu
ubungan dengan kapasitas sintesi
siss hat
atii, yaitu
kolinesterase.

0
 

emeriksaan
emeriksaan dapat dilanj
dilanjutkan
utkan dengan pemeriksaan
pemeriksaan serologi
serologi !sel", yaitu &
Hbs'g, Hbe'g, anti Hbe dan anti H%v )6'.7ika serangkaian tes menandakan
adanya gangguan hati dan diagnosa menunjukan adanya hepatitis.

B. Rumu
Rumusa
san
nMMas
asal
alah
ah
0. 'pa
'pa iitu
tu hepa
hepati
titi
tis8
s8
4. 'pa saja mac
macam9
am9jen
jenis
is hepatit
hepatitis8
is8
5. 'pa penyeb
penyebab
ab dan bagaimana
bagaimana cara penul
penularan
aran p
penyak
enyakit
it hep
hepatitis8
atitis8
:. 'pa tand
tandaa dan ge
gejala
jala d
dari
ari pe
penya
nyakit
kit he
hepat
patiti
itis8
s8
;. %agaim
%agaimana
ana cara
cara pence
pencegah
gahan
an pen
penyak
yakit
it hepa
hepatit
titis8
is8
 
C. Tuju
ujuan
an P
Pen
enuli
ulisan
san
0. /ntuk
/ntuk menge
mengetah
tahui
ui pen
penger
gertia
tian
n hepati
hepatitis.
tis.
4. /ntuk
/ntuk menge
mengetah
tahui
ui mac
macam9
am9jen
jenis
is hep
hepati
atitis.
tis.
5. /ntu
/ntuk
k meng
menget
etah
ahui
ui pe
peny
nyeb
ebab
ab dan
dan ba
baga
gaim
iman
anaa car
caraa penu
penula
lara
ran
n pe
peny
nyak
akit
it
hepatitis.
:. /ntuk mengetahui
mengetahui tanda dan gejala d
dari
ari penyaki
penyakitt hep
hepatitis.
atitis.
;. /ntuk mengetahui
mengetahui ccara
ara pencegaha
pencegahan
n dan p
pengob
engobatan
atan pe
penyaki
nyakitt hepati
hepatitis8
tis8

4
 

BAB II
PEMBAHASAN

A. Pen
Penger
gertia
tian
n Heat
Heatiti
itiss
1ster monika, 4<<4 & =5 menyatakan hepatitis adalah inlamasi9radang dan
cedera pada hepar karena reaksi hepar terhadap berbagai kondisi terutama virus,
obat
obat-o
-oba
bata
tan
n dan
dan alko
alkoho
hol.
l. Se
Seda
dang
ngka
kan
n %r
%run
unne
nerr  Su
Sudd
ddar
arth
th,, 4<<4
4<<4 & 00>=
0>=
 berpendapat bah$a hepatitis virus adalah istilah yang digunakan untuk ineksi
hepa
heparr oleh
oleh vi
viru
russ di
dise
sert
rtai
ai nekr
nekros
osis
is dn in
inl
lam
amas
asii pada
pada sel-
sel-se
sell hati
hati yang
yang
menghasilkan kumpulan perubahan klinis, biokomia serta seluler yang khas.
Hepatitis adalah suatu proses peradangan pada jaringan hati. Hepatititis
dalam bahasa a$am sering disebut dengan istilah lever atau sakit kuning. adahal
deinisi lever itu sendiri sebenarnya berasal dari bahasa belanda yang berarti organ
hati,bukan penyakit hati. 6amun banyak asumsi yang berkembang di masyarakat
mengartikan lever adalah penyakit radang hati. sedangkan istilah sakit kuning
sebenarnya dapat menimbulkan kercunan, karena tidak semua penyakit kuning
disebabkan oleh radang hati, teatapi juga karena adanya peradangan pada kantung
empedu. !M. Sholikul Huda" dan Sujono Hadi, 0=== mengatakan hepatitits adalah
suatu proses peradangan dius pada jaringan yang dapat di sebabkan oleh ineksi
virus dan oleh reaksi toksik terhadap obat ? obatan serta bahan ? bahan kimia.
)arii beb
)ar bebera
erapa
pa penger
pengertian
tian di atas dapat
dapat di simpul
simpulkan
kan bah$a
bah$a hep
hepati
atitis
tis
adalah suatu penyakit peradangan pada jaringan hati yang disebabkan oleh ineksi
virus yang menyebabkan sel sel hati mengalami kerusakan sehingga tidak dapat
 berungsi sebagaimana mestinya.

B. !en
!enis"
is"!en
!enis
is He
Heati
atitis
tis
#. Heatitis A
)ikena
)ikenall den
dengan
gan hep
hepati
atitis
tis ineks
ineksios
iosa,
a, rut
rutee pen
penula
ularan
ran ada
adalah
lah melalu
melaluii
kon
onta
tami
min
nasi
asi oral
oral-
-ek
ekal
al,, H#' terd
terdap
apat
at dal
alam
am maka
makan
nan da
dan
n ai
airr yang
ang
terkon
terkontam
tamina
inasi.
si. otensi
otensi pen
penula
ularan
ran in
ineksi
eksi hep
hepati
atitis
tis ini melalu
melaluii sek
sekret
ret saluran
saluran

5
 

cerna. /mumnya terjadi didaerah kumuh berupa endemik. Masa inkubasi & 4->
minggu, kemudian menunjukkan gejala klinis. opulasi paling sering terineksi
adalah anak-anak dan de$asa muda.
$. Heatitis B
enularan virus ini melalui rute trnusi darah9produk darah, jarum suntik,
atau hubungan seks. +olongan yang beresiko tinggi adalah mereka yang sering
tranusi darah, pengguna obat injeksi@ pekerja para$atan kesehatan dan keamanan
masyrakat yang terpajan terhadap darah@ klien dan sta institusi untuk kecatatan
 perkembangan, pria homoseksual, pria dan $anita dengan pasangan
heteroseksual, anak kecil yang terineksi ibunya, resipien produk darah tertentu
dan pasien hemodialisa.
hemodialisa. Masa inkubasi
inkubasi mulai > minggu sampai dengan
dengan > bulan
sampai timbul gejala klinis.
%. Heatitis C
)ahu
)ahulu
lu di
diseb
sebut
ut he
hepa
pati
titi
tiss non-
non-'
' da
dan
n non-
non-%,
%, meru
merupa
paka
kan
n pe
peny
nyeb
ebab
ab
tersering
tersering ineksi hepatitis yang ditularkan
ditularkan melalui
melalui suplai
suplai darah komersial.
komersial. H(#
ditularkan dengan cara yang sama seperti H%#, tetapi terutama melalui tranusi
darah.
darah. opula
opulasi
si yang
yang paling
paling sering
sering teri
terine
neksi
ksi adalah
adalah pen
penggu
gguna
na obat
obat inj
injeks
eksi,
i,
indi
indivi
vidu
du ya
yang
ng mene
menerim
rimaa prod
produk
uk da
darah
rah,, po
pote
tens
nsia
iall ri
risi
siko
ko te
terh
rhad
adap
ap pe
peke
kerja
rja
 pera$atan kesehatan dan keamanan masyarakat yang terpajan pada darah. Masa
inkubasinya adalah selama 0A-0A< hari.
&. Heatitis D
#irus
irus ini melaku
melakukan
kan koi
koine
neksi
ksi dengan
dengan H%# seh
sehing
ingga
ga ineksi
ineksi H%#
H%#
 bertambah parah. Ineksi oleh H)# juga dapat timbul belakangan pada individu
yang mengedap
mengedap ineksi kronik H%# jadi dapat menyebab
menyebabkan
kan ineksi hany
hanyaa bila
indivi
individu
du tel
telah
ah mem
mempun
punyai
yai H%#, dan dar
darah
ah in
ineks
eksius
ius melalu
melaluii ineks
ineksii H)#.
H)#.
opulasi yang sering terineksi adalah pengguna obat injeksi, hemoili, resipien
tranusi darah multipel !ineksi hanya individu yang telah mempunyai H%#".
Masa inkubasinya belum diketahui secara pasti. H)# ini meningkatkan resiko
timbulnya hepatitis ulminan, kegagalan hati, dan kematian.

:
 

'. Heatitis E
#irus ini adalah suatu virus B6' yang terutama ditularkan melalui ingeti
air yan tercemar
tercemar.. popu
populasi
lasi yang paling sering terineksi adalah orang yang hidup
 pada atau perjalanan pada bagian 'sia, 'rika atau Meksiko dimana sanitasi
 buruk, dan paling sering pada de$asa
de$asa muda hingga pertengahan.
(. )emung
)emungkin
kinan
an hea
heatit
titis
is * +a
+an
n,
%aru ada sedikit kasus yang dilaporkan tentang hepatitis *. Saat ini para
 pakar belum sepakat hepatitis * merupakan penyakit hepatitis yang terpisah.
Sedangkan hepatitis + gejala serupa hepatitis (, seringkali ineksi bersamaan
dengan hepatitis % dan9atau (. 2idak menyebabkan hepatitis ulminan ataupun
hepatitis kronik. enularan melalui transusi darah jarum suntik.

C. Pen-ea
Pen-ea +an
+an Cara
Cara Pen
Penular
ularan
an Heatit
Heatitis
is
#. Heatitis A
Hepati
Hepatitis
tis ' pada
pada umu
umumny
mnyaa dap
dapat
at di tulari
tulari melalu
melaluii mulut,
mulut, misaln
misalnya
ya
melalaui gelas atau sendok bekas yang di pakai penderita hepatitis '. Cadang ? 
kadang dapat juga melalui keringat penderita atau melalui jarum suntik bekas
yang di pakai pada penderita pengdapa hepatitis '.
$. Heatitis B
Hampir semua jenis virus hepatitis dapat menyerang manusia. ada ibu
hamil bila terserang virus ini dapat menularkan pada bayinya yang ada dalam
kandungan atau $aktu menyusui bayi itu. %entuk penularan seperti inilah yang
 banyak di jumpai pada penyakit hepatitis %. ada saat ini jenis hepatitis yang
 paling banyak di pelajari ialah hepatitis % dan telah dapat pula di cegah melalui
vaksinasi.
vaksinasi. Dalaupu
Dalaupun
n ineks
ineksii virus ini jarang terjadi pada populasi orang de$asa,
kelompok tertentu dan orang yang memiliki cara hidup tertentu berisiko tinggi.
Celompok ini mencakup&
a. Imigra
Imigran
n dari
dari d
daera
aerah
h endem
endemis
is h
hepa
epatiti
titiss b
 b. pengguna obat I# yang
yang sering bertukar jarum dan alat suntik 
c. pelaku
pelaku hub
hubung
ungan
an seksu
seksual
al deng
dengan
an ban
banyak
yak orang
orang atau dengan
dengan ora
orang
ng yang
yang
terineksi

;
 

d. pria
pria hom
homosek
oseksua
suall yan
yang
g seca
secara
ra sek
seksua
suall akt
akti 
i 
e. pasi
pasien
en rrum
umah
ah sak
sakit
it jji$
i$aa
. narap
rapidana p
pri
riaa
g. pasie
pasien
n he
hemo
modi
diali
alisi
siss dan
dan pend
penderi
erita
ta he
hemo
moi
ili
liaa ya
yang
ng me
mene
nerim
rimaa prod
produk 
uk 
tertentu dari plasma
h. kontak
kontak se
serum
rumah
ah de
denga
ngan
n kar
karier
ier hepat
hepatiti
itiss
i. pekerj
pekerjaa sosial
sosial di bidan
bidang
g kesehat
kesehatan,
an, ter
teruta
utama
ma yan
yang
g banyak
banyak kon
kontak
tak den
dengan
gan
darah
%. Heatitis C
  enul
enularan
aran hepati
hepatitis
tis ( dan )elta pada orang de$asa bisa terjadi
terjadi melalui
melalui
kontak seksual dan bisa pula melalui makanan dan minuman, suntikan ataupun
transusi
transusi darah. #
#irus
irus hepatitis ( juga berbahaya
berbahaya karena sebagian besar penyakit
penyakit
Hepatitis ( dapat berkembang menjadi kronis9menahun dan menjadi pengidap
yang selanjutnya akan menjadi sumber ineksi bagi orang sekitarnya.
&. Heat
Heatiti
itiss Delta
Delta +an he
heat
atiti
itiss E
Hepatitis delata dan hepatitis e diduga penularannya melalui mulut, tetapi
 belum ada penelitian yang lebih mendalam.

D. Tan+
an+a
a +an
+an ,ejala
,ejala
Semua
Semua hep
hepati
atitis
tis #irus
irus mempun
mempunyai
yai gejala
gejala yang
yang ham
hampir
pir sama,
sama, seh
sehing
ingga
ga
secara klinis hampir tidak mungkin dibedakan satu sama lain. )okter hanya dapat
memper
memperkir
kiraka
akan
n saj
sajaa jenis
jenis hep
hepati
atitis
tis apa yan
yang
g di derita
derita pas
pasien
iennya
nya dan untuk 
untuk 
membed
membedaka
akanny
nnyaa secara
secara pas
pasti
ti masih
masih diperl
diperluka
ukan
n bantua
bantuan
n mel
melalu
aluii pemerik
pemeriksaan
saan
darah penderita. +ejala penderita hepatitis virus mula-mula badanya terasa panas,
muall dan kad
mua kadang
ang-kad
-kadang
ang mun
muntah
tah,, setelah
setelah beberap
beberapaa har
harii air seniny
seninyaa ber
ber$ar
$arna
na
seperti teh tua, kemudian matanya terlihat kuning, dan akhirnya seluruh kulit
tubuh menjadi kuning. asien hepatitis virus biasnya dapat sembuh setelah satu
 bulan. Hampir semua penderita hepatitis ' dapat sembuh dengan sempurna,
sedangkan penderita hepatitis ( dapat menjadi kronis. Mengenai hepatitis delta
dan 1 belum dapat di ketahui sevara pasti bagaimana perjalanan penyakitnya.

>
 

Se
Seba
bagi
gian
an be
besar
sar pe
pend
nder
erit
itaa he
hepa
pati
titis
tis % ak
akan
an semb
sembuh
uh semp
sempur
urna
na,, tet
tetap
apii
sebagian kecil !kira-kira 0<E" akan mengalami kronis !menahun" atau meninggal.
e
end
nder
erit
itaa hepa
hepati
titi
tiss % yang
yang mena
menahu
hun
n sete
setela
lah
h 4<-:
4<-:<
< ta
tahu
hun
n kemu
kemudi
dian
an ada
ada
kemungkinan hatinya mengeras !sirosis", dan ada pula yang berubah menjadi
kanker hati.

E. Pe
Pen/
n/eg
egah
ahan
an
enceg
encegaha
ahan
n terh
terhada
adap
p hep
hepatit
atitis
is virus
virus ini adalah
adalah sangat
sangat pentin
penting
g karena
karena
sampai
sampai saat ini belum ada oba
obatt yang
yang dap
dapat
at membun
membunuh
uh virus,
virus, sehin
sehingga
gga satu-
satunya jalan untuk mencegah hepatitis
hepatitis virus adalah dengan vak
vaksinasi,
sinasi, tetapi pada
saat ini baru ada vaksin hepatitis % saja, karena memang Hepatitis % sajalah yang
 paling banyak diselidiki baik mengenai perjalanan penyakitnya maupun
komplikasinya.
'da dua vaksin hepatitis % yaitu vaksin yang dibuat dari darah manusia
yang telah kebal Hepatitis % dan vaksin hepatitis yang dibuat dari perekayasaan
sel ragi.
ragi. #aks
aksin
in hepatit
hepatitis
is yang
yang di buat
buat dari
dari dar
darah
ah man
manusi
usiaa kebal
kebal hep
hepati
atitis
tis di
suntikkan kepada orang sehat sekali sebulan sebanyak tiga kali, sedangkan vaksin
hepatitis b yang di rekayasa dari sel ragi diberi kepada penderita sebulan sekali
sebanyak dua kali, lalu suntikan ke tiga baru di beri ; bulan kemudian.
#aksinasi
aksinasi hepatitis
hepatitis % sebaiknya dilakuk
dilakukan
an sedini mungkin.
mungkin. %ayi yang
lahir dari ibu yang mengid
mengidap
ap penyakit
penyakit hepatitis %, harus di vaksinasi hepatitis %
segera setelah lahir, sedangkan bayi lainnya boleh diberi setelah berumur sebulan.
Secara keseluruhan tindakan pencegahan terhadap hepatitis adalah dengan
memakai sarung tangan bila berkontak dengan darah 9cairan tubuh lainnya, dan
haru
haruss hati
hati-h
-hat
atii me
mema
masa
sang
ng kemb
kembal
alii tu
tutu
tup
p ja
jaru
rum
m sunt
suntik
ik.. erh
erhat
atik
ikan
an cara
cara
 pembuangan bahan-bahan terkontaminasi dan pembersihan alat-alat dan
 permukaan yang terkontaminasi.

*. Peng0
Peng0ata
atan
n Pen-
Pen-aki
akitt Hea
Heatit
titis
is
2ida
idak
k terd
terdapa
apatt tera
terapi
pi spesii
spesiik
k untuk
untuk hep
hepati
atitis
tis virus
virus aku
akut 
t . 2irah baring
baring
selama ase akut penting dilakukan dan diet rendah lemak dan tinggi karbohidrat