LAURENTIUS
KEUSKUPAN MANOKWARI – SORONG
(SEKSI KATEKESE PAROKI)
Kampung Iriati, Distrik Wasior, Kab. Teluk Wondama 98593 – Papua Barat
DATA ORANGTUA :
1. Nama lengkap ayah : …………………………………………………………………………………………..
2. Nama lengkap ibu : …………………………………………………………………………………………..
3. Alamat domisili saat ini : …………………………………………………………………………………………..
: …………………………………………………………………………………………..
4. Lingkungan : …………………………………………………………………………………………..
5. Paroki : …………………………………………………………………………………………..
(………………………………………………) (………………………………………………)