PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL

D I N A S K E S E H A T AN
P U S K E S M A S G E M U H 01
Alamat : Jl. Napak Tilas Desa Pamriyan Kec.Gemuh Kab. Kendal
* 51356  0294 388105

INDIKATOR MUTU KLINIS

PUSKESMAS GEMUH 01

No Jenis Indikator Nilai

Pelayanan
Kriteria Indikator
1 Ruang Input 1. Pemberi pelayanan tindakan 100 %
Tindakan Proses 2. Jam buka pelayanan tindakan 7 Jam
3. Waktu tanggap pelayanan dokter di ≤ 5 menit
ruang tindakan terlayani
setelah pasien
datang
Output 4. Ketepatan pelaksanaan triase . ≥ 90 %

Outcome 5. Kepuasan pasien . ≥ 70 %

2 Ruang Input Pemberi pelayanan pendaftaran 100 %

pendaftaran Proses Jam buka pelayanan pendaftaran Senin-Kamis :
dan rekam 07.30 s/d 12.30
medik Jumat:
07.30 s/d 10.00
Sabtu :
07.30 s/d 11.00
Waktu penyediaan dokumen rekam ≤ 10 menit
medis
100 %
Output Waktu tunggu ruang pendaftaran ≤ 10 menit
Kelengkapan pengisian rekam medik 7
jam setelah selesai pelayanan 100 %
Kelengkapan Informed Concent setelah
mendapatkan informasi yang jelas
100 %
Outcome Kepuasan pasien ≥ 80 %

3 Ruang Input Ketersediaan dokter gigi dan perawat Sesuai

pemeriksaan gigi perhitungan pola
gigi dan ketenagaan
mulut Proses Dokter penanggung jawab pasien di 100 %
Ruang pemeriksaan gigi
Jam buka pelayanan Senin-Kamis :
07.30 s/d 12.30
Jumat:
07.30 s/d 10.00
Sabtu :
07.30 s/d 11.00
Output Peresepan obat sesuai formularium 100 %
 Outcome Kepuasan pasien ≥ 90 %
4 Ruang Input Ketersediaan dokter sesuai standar 100 %
pemeriksaan permenkes No 75/2014
umum
Proses Jam buka pelayanan Senin-Kamis :
07.30 s/d 12.30
Jumat:
07.30 s/d 10.00
Sabtu :
07.30 s/d 11.00
Waktu tunggu ruang pemeriksaan umum ≤ 10 menit
Output Peresepan obat sesuai formularium 100 %
Outcome Kepuasan pasien ≥ 80 %
5 Ruang Input Pemberi pelayan bidan 100%
pemeriksaan
MTBS Proses Jam buka pelayanan Senin-Kamis :
07.30 s/d 12.30
Jumat:
07.30 s/d 10.00
Sabtu :
07.30 s/d 11.00
Waktu tunggu Ruang Pelayanan MTBS ≤ 10 menit

Output Peresepan obat sesuai formularium 100 %

Outcome Kepuasan pasien ≥ 90 %

6 Ruang Input Pemberi pelayanan bidan 100 %
Pelayanan Proses Jam buka pelayanan Senin-Kamis :
KB, KIA 07.30 s/d 12.30
Jumat:
07.30 s/d 10.00
Sabtu :
07.30 s/d 11.00
Output Waktu tunggu Ruang Pelayanan KB, ≤ 10 menit
KIA
Outcome Kepuasan pasien ≥ 80 %

7 Ruang Input Pemberi pelayanan obat 100 %

farmasi Proses Jam buka pelayanan Senin-Kamis :
07.30 s/d 12.30
Jumat:
07.30 s/d 10.00
Sabtu :
07.30 s/d 11.00
Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 10 menit
Output Tidak adanya kejadian kesalahan 100 %
pemberian obat
Outcome Kepuasan pasien ≥ 80 %
8 Ruang Input Penanggung jawab laboratorium sesuai 100 %
Pelayanan dengan permenkes No 75/2014
laboratorium Proses Waktu tunggu hasil pelayanan ≤ 40 menit
laboratorium
Output Tidak adanya kesalahan pemberian hasil 100 %
 pemeriksaan laboratorium
Outcome Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
Outcome Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
9 Ruang Input Pemberi pelayanan gizi Sesuai dengan
Pelayanan penghitungan
gizi pola ketenagaan
Tersedia
Ketersediaan pelayanan konsultasi gizi
Proses Tidak adanya kejadian kesalahan 100 %
pemberian diit

Output Diit diberikan sesuai dengan kebutuhan 100 %

pasien
Outcome Kepuasan pasien ≥ 80 %
10 Pengelolaan Input Adanya penanggung jawab pengelola 100 %
limbah limbah puskesmas
Ketersediaan fasilitas dan peralatan Sesuai peraturan
pengelolaan limbah padat, cair perundangan
Proses Pengelolaan limbah cair Sesuai peraturan
perundangan
Pengelolaan limbah padat Sesuai peraturan
perundangan
Output Baku mutu limbah cair a.BOD < 30 mg/l
b.COD < 80 mg/l
c.TSS < 30 mg/l
d.PH 6-9
11 Administrasi Input 1. Kelengkapan pengisian jabatan sesuai ≥ 90 %
dan persyaratan kompetensi dalam
manajemen struktur organisasi Puskesmas
2. Adanya peraturan internal Puskesmas Ada
3. Adanya peraturan karyawan Ada
Puskesmas
4. Adanya daftar urutan kepangkatan Ada
karyawan
5. Adanya perencanaan strategi bisnis Ada
Puskesmas
6. Adanya perencanaan pengembangan Ada
SDM
Proses 7. Tindak lanjut penyelesaian hasil 100 %
lokakarya mini
8. Ketepatan waktu pengusulan 100 %
kenaikan pangkat
9. Ketepatan waktu pengurusan gaji 100 %
berkala
10. Pelaksanaan rencana pengembangan ≥ 90 %
SDM
11. Ketepatan waktu penyusunan 100 %
laporan keuangan
12. Kecepatan waktu pemberian ≤ 2 jam
informasi tagihan pasien rawat inap
Output 13. Cost recovery ≥ 60 %
14. Kelengkapan pelaporan 100 %
akuntabilitas kinerja
15. Karyawan mendapat pelatihan ≥ 60 %
minimal 20 jam pertahun
16. Ketepatan waktu pemberian jasa 100 %
 medis
12 Pelayanan Input Ketersediaan pelayanan ambulans 7 jam
ambulans 1. Penyedia pelayanan ambulans Supir ambulans
tdk ada
2. Ketersediaan mobil ambulans Ada
Proses 1. Kecepatan memberikan pelayanan ≤ 30 menit
ambulans
2. Waktu tanggap pelayanan ambulans ≤ 7 jam
kepada masyarakat yang
membutuhkan
Output Tidak terjadinya kecelakaan ambulans 100 %
Outcome Kepuasan pasien ≥ 80 %