EVIDENCE BASED MEDICINE

CRITICAL APPRAISAL

“ Assesment Of The Quality Of Life In Patients With Bronchial Asthma,

Before and After Yoga: a Randomised Trial”

Disusun oleh:

Qatrunnada Nadhifah (1102015184)

Sendri Segadi (1102014242)

Dosen Pembimbing:

dr. Syahrizal,SpPD

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSI

JAKARTA
2018
 TUGAS EVIDENCE BASED MEDICINE

Skenario

Ny. X berusia 25 tahun datang ke klinik YARSI dengan keluhan sulit

bernapas sepulang berolahraga di gym, semakin berat pada malam hari, dada
seperti diikat. Pada insepeksi terlihat pernapasan cepat dan sukar, frekuensi napas
48x/menit, disertai batuk paroksismal, terdengar suara mengi, ekspirasi
memanjang, adanya retraksi daerah supraklavikular, suprasternal, epigastrium dan
sela iga. Pada auskultasi bunyi nafas kasar/mengeras, terdengar juga ronkhi kering
serta ronkhi basah serta suara lendir dan wheezing. Pasien mengaku sedang
melakukan diet dan olahraga keras untuk menguruskan badannya. Dokter
menyarankan pasien untuk melakukan yoga dan tidak berlebihan.

Pertanyaan (Foreground Question)

Bagaimanakah kualitas hidup pada pasien asthma bronkial yang rutin melakukan
yoga?

PICO

Population : Pasien berumur 17-50 tahun dengan asthma bronkial

Intervention : Melakukan olahraga yoga secara rutin

Comparison : Tidak melakukan olahraga yoga

Outcomes : Peningkatan kualitas hidup pada pasien dengan asthma bronchial

Pencariaan Bukti Ilmiah

Type Of Study : Randomized Controlled Trial

Type Of Question : Prognosis

Keyword : asthma bronchial AND yoga AND quality of life

Source Of database : http://web.a.ebscohost.com/ehost/detail/detail?

vid=17&sid=0603c16d-1456-4dbf-8cf0-4be527601e9b
%40sessionmgr4007&bdata=JnNpdGU9ZWhvc3QtbGl2ZQ%3d
%3d#AN=24338229&db=mdc
Limitasi : 2014 – 2019

Full Text, English language

Age: Adult

Randomized Controlled Trial

Hasil Pencarian : 21

Select Article : Assesment Of The Quality Of Life In Patients With

Bronchial Asthma, Before and After Yoga: a Randomised

Trial.
APAKAH HASIL PENELITIAN TERSEBUT VALID?

1. Apakah terdapat sampel pasien yang representatif dan didefinisikan secara

jelas pada titik yang sama dalam perjalanan penyakit?

Ya, penelitian dilakukan pada 120 pasien laki-laki & perempuan dengan
riwayat asthma bronkial, dengan kriteria inklusi yaitu pasien yang berusia
antara 17-20 tahun dengan asthma yang terkontrol dengan baik, dan
kriteria eksklusi yaitu pasien asthma bronkial dengan riwayat TB, COPD,
diabetes, gagal ginjal, coronary artery disease, muskuloskeletal chest
deformitas, dan infeksi saluran pernapasan 6 minggu sebelumnya serta
pasien yang sedang terlibat dalam suatu latihan atau olahraga rutin

2. Apakah pasien di follow up dengan lengkap dan cukup lama (sufficiently

long and complete)?
3. Apakah digunakan kriteria outcome yang bersifat objektif atau tersamar/
tidak terbias?

Ya, pada penelitian ini dibagi jadi 2 kelompok secara acak, kelompok A
(mengikuti pelatihan yoga), kelompok B (sebagai kelompok control).
Penelitian dilakukan secara bersamaan dan pada kedua kelompok akan di
lakukan wawancara mengenai AQLQ pada saat awal penelitian, selama
penelitian, sampai 8 minggu setelah penelitian dimulai.

4. Apakah diidentifikasi kelompok dengan prognosis yang berbeda dan

dilakukan penyesuaian/ adjusment terhadap faktor prognostik yang
penting?
APAKAH HASIL PENELITIAN INI PENTING?

5. Bagaimana gambaran outcome dari waktu ke waktu?

 6. Seberapa tepat perkiraan prognosis?

Latihan pernapasan yoga yang dilakukan secara bergantian dengan

penggunaan obat-obattan standar pada pasien asthma bronkial,
meningkatkan skor kualitas hidup pasien asthma bronkial terutama yang
berkaitan dengan aktivitas, gejala, dan lingkungan, serta jumlah serangan
asthma per-minggu, tingkat keparahan serangan, dan juga dosis obat yang
dibutuhkan.

APAKAH PENELITIAN INI DAPAT DIAPLIKASIKAN?

7. Apakah pasien dalam penelitian ini serupa dengan pasien kita?

Ya, serupa
8. apakah simpulan kita terhadap studi bermanfaat apabila disampaikan
kepada pasien dalam tatalaksana secara keseluruhan?

9. Apakah hasil penelitian ini berguna untuk konseling pada penderita atau
keluarganya?

Ya. Penelitian ini dapat memberikan wawasan informatif pada pasien dan
keluarga terkait latihan pernapasan yoga untuk membantu meningkatkan
kualitas hidup pasien dengan asthma bronkial.