Secondary Survey (Anamnesis, Pemeriksaan Fisik, dan lain-lain) Anamnesis Hal yang penting ditanyakan (selain Keluhan Utama, RPS, RPD, RPK) - Mechanism of Injury - Keadaan sebelum trauma - Alergi - Obat obat yg dikonsumsi - Penyakit sebelumnya - Makan terakhir - Kejadian kecelakaan - Penanganan sebelum datang ke IGD/Dokter Pemeriksaan Fisik • Tanda Vital • Status Generalis • Status Lokalis – Look: Bentuk? Postur? Kulit? Angulasi? Luka terbuka? Perdarahan aktif? Bandingkan dengan sisi yang sehat! – Feel: Hangat? Dingin? Masa? Krepitasi? Capilary Refill Time? Denyut A. Dorsalis Pedis? Denyut A. Tibialis Posterior? – Movement: Active movement? Passive movement? – Test: Pemeriksaan spesifik misal pada cedera meniskus lateral (McMurray), cedera ACL (Anterior Drawer Test), Ruptur Tendon Achilles (Thompson Test/O’Brien Test), Cedera Rotator Cuff (Apley Scratch Test) Ekstremitas Atas Sendi Bahu - Look: penonjolan klavikula dan skapula, kontur otot (deltoid, trapezius), pembengkakan, deformitas, warna kulit - Feel: Palpasi pada daerah yang dirasa merupakan lokasi kelainan, krepitasi, stabilitas sendi - Move: gerakan fleksi, ekstensi, abduksi, adduksi, endorotasi, eksorotasi Ekstremitas Atas Sendi Siku - Look: perhatikan normalitas olecranon, dll - Feel: raba prosesus olecranon, epikondilus lat dan medial, nyeri tekan, krepitasi, stabilitas sendi - Move: Fleksi, ekstensi, pronasi, supinasi Ekstremitas Atas Pergelangan tangan dan jari jemari - Look: perhatikan permukaan dorsal dan palmar, deformitas - Feel: Pembengkakan? Nyeri? - Move: fleksi jari, ekstensi jari, dorsofleksi, plantarfleksi Ekstremitas Bawah Sendi panggul - Look: Inspeksi gaya berjalan dan daerah lumbal, asimetri - Feel: suhu kulit, kontur otot dan tulang dapat dirasakan, nyeri tekan - Movement: fleksi, ekstensi, abduksi, adduksi Ekstremitas Bawah Sendi lutut - Look: posisi lutut, pembengkakan, massa, luka terbuka - Feel: suhu kulit, kontur patella, posisi patela, ballotement - Movement: fleksi, ekstensi, endorotasi, eksorotasi Ekstremitas Bawah Pergelangan kaki - Look: perubahan kulit, permukaan ankle dan kaki, deformitas, bengkak - Feel: nyeri tekan, suhu kulit, krepitasi - Movement: Plantarfleksi, dorsofleksi, inversi, eversi Tatalaksana 1. RICE (Rest, Ice, Compression, Elevate) edukasikan 2. Imobilisasi dapat berupa bidai atau sling Cervical Arm Sling, Fraktur Klavikula Pembidaian Ekstremitas Atas Pembidaian Ekstremitas Bawah