Lembar Kuesioner

LEMBAR KUESIONER
PROFESI NERS STASE MANAJEMEN KEPERAWATAN

DI RUANG KENANGA RSUD Dr. H. SOEMARNO SOSROADMODJO KUALA KAPUAS
KEPALA RUANGAN
I. Karakteristik Responden
a. Inisial Nama : ..........
b. Usia : ..........
c. Pendidikan : ..........
d. Pelatihan yang pernah diikuti : ..........
II. Evaluasi Perawat di Ruang Kenanga

Kadang Tidak
No Pertanyaan Selalu
kadang pernah
Pernahkah anda mendapatkan penyegaran atau
1
training tentang konsep metode tim
Pernahkah anda menganggap konsep metode tim
2 penting untuk dipahami dalam memberikan askep di
ruangan
Apakah anda telah menggunakan konsep metode tim
3 dalam asuhan keperawatan yang anda jalani di
ruangan sehari-hari
Apakah anda merasakan adanya hambatan dalam
4 menjalani konsep metode tim untuk melakukan
asuhan keperawatan di ruangan sehari-hari
5 Apakah anda membuat rencana harian
6 Apakah anda membuat rencana mingguan
7 Apakah anda membuat rencana bulanan
8 Apakah anda membuat rencana tahunan
Apakah anda memberikan umpan balik atau
9 reinforcement positif pada perawat Assosiate tentang
pemberian askep yang sudah dilakukan
Apakah anda memberikan motivasi kepada anggota
10
tim untuk meningkatkan mutu asuhan keperawatan
Kadang Tidak
kadang pernah
11 Apakah peran dilakukan setiap pergantian shift
Apakah anda mengikuti ronde keperawatan yang
12
dilakukan setiap shift
Apakah pengendalian yang diterapkan di ruangan
13
MPKP sudah dilaksanakan secara rutin
Apakah pengendalian mutu yang diterapkan di
ruangan secara rutin mendapat gambaran
14
perkembangan mutu askep dan pelayanan
keperawatan
Apakah konflik dalam ruangan, anda atau Katim
15
berperan dalam menyelesaikan masalah
Apakah media komunikasi tertulis (seperti papan tulis,
16 buku laporan tim, buku laporan keuangan) telah
memadai dan berjalan efektif
Apakah Karu melakukan pengawasan langsung
17 terhadap kinerja Katim dan PA dalam pemberian
askep klien
Apakah anda melakukan pemeriksaan dokumentasi
18
yang terkait dengan aktivitas keperawatan
Apakah askep sudah dilakukan sesuai dengan SAK
19
dan SOP
Apakah anda menganggap pedoman pertemuan
20 keluarga dalam bentuk kelompok, penting untuk
dipersiapkan
Apakah anda menganggap peran dan tugas perawat di
21 ruangan telah dilakukan dengan baik sesuai dengan
konsep metode tim
LEMBAR KUESIONER
KETUA TIM
b. Usia : ..........

Kadang Tidak
kadang pernah
1
ruangan
ruangan sehari-hari
5 Apakah anda membuat rencana harian
6 Apakah anda membuat rencana mingguan
7 Apakah anda membuat rencana bulanan
Apakah anda melakukan pengkajian, membuat
8 nursing care plan dan membagi tugas kepada Nurse
Assosiate
Apakah anda di ruangan selalu memantau asuhan
9
Keperawatan yang diberikan kepada klien
10 Apakah operan dilakukan setiap penggantian shift
11 Apakah pre conference dilakukan setelah operan
Kadang Tidak
kadang pernah
12 Apakah post conference dilakukan sebelum operan
13
Jika ada konflik dalam ruangan, Karu atau Anda
14
berperan dalam menyelesaikan masalah
15 buku laporan tim, buku laporan ruangan) telah
Apakah anda melakukan kolaborasi dan koordinasi
16 dengan tim kesehatan yang lain (instalasi Gizi, Lab,
radiologi)
Apakah askep sudah dilakukan sesuai dengan SAK
17
dan SOP
Apakah tiap perawat di ruangan selalu menjalankan
18
peran dan fungsinya masing-masing
Apakah anda sering menemukan hambatan dalam
19 memberikan pendidikan kesehatan pada keluarga yang
berkunjung
20 ruangan telah dilakukan dengan baik sesuai dengan
konsep metode tim yang sudah ada di ruangan
Pendokumentasian askep
 Pengkajian Ya Tidak
Pengumpulan data dan pencatatan informasi tentang pasien secara
sistematis
Di dalam mengkaji :
 Mengspesifikasikan masalah
 Membuat alternatif tindakan
 Membantu pasien membuat pilihan tentang askep
Pengkajian awal keperawatan yang anda lakukan waktu pasien masuk :
 Pemeriksaan pasien
 Riwayat kesehatan
Apakah setiap perawat bertanggung jawab membuat pengkajian
Apakah setiap perawat saling membantu dalam mengkaji pasien
Apakah pengkajian dapat berfungsi sebagai komunikasi antar perawat
Apakah ada hambatan dalam melakukan pengkajian keperawatan yang
efisien dan sistematis
Apakah pengkajian yang dilakukan mengganggu kenyamanan pasien
Adakah kesulitan dalam melakukan pengkajian terhadap pasien
Apakah pernah mendapatkan pelatihan pengkajian keperawatan yang
efektif
Data diperoleh melalui :
 Wawancara
 Observasi
 Pemeriksaan penunjang
b. Identifikasi masalah
Apakah identifikasi masalah berdasarkan data/informasi :
 Proses pemikiran yang utama
 Sesuai dengan gejala fisik
 Dianalisis
Apakah identifikasi masalah keperawatan :
 Mencegah perbedaan pandangan
 Dapat mendorong perawat pelaksana
 Memfasilitasi
 Efektif
Dalam menetapkan diagnosa keperawatan :
 Aspek legal, standar
 Dokumentasi
c. Intervensi
Dalam membuat intervensi dibutuhkan pengetahuan :
 Interpersonal
 Filosofi
 Perasaan
Langkah-langkah dalam membuat intervensi :
 Prioritas
 Tujuan
 Pencatatan
Intervensi membutuhkan :
 Komunikasi
 Supervise
 Delegasi
 Nursing order
d. Implementasi Askep
Menggunakan rencana askep untuk pengorganisasian askep
Menggunakan rencana askep dalam orientasi
Menggunakan rencana askep dalam supervisi
Menggunakan rencana askep dalam kesinambungan perawatan pasien
e. Evaluasi
Evaluasi askep pasien
 Dilakukan setiap hari
 Dievaluasi setiap implementasi
LEMBAR KUESIONER
PERAWAT PELAKSANA
b. Usia : ..........

Kadang Tidak
kadang pernah
1
ruangan
ruangan sehari-hari
Apakah perawat Associate melakukan tindakan
5 Asuhan Keperawatan pada klien yang menjadi
tanggung jawabnya
6 Apakah operan dilakukan setiap penggantian shift
7 Apakah pre conference dilakukan setelah operan
8 Apakah post conference dilakukan sebelum operan
9
10 buku laporan tim, buku laporan ruangan) telah
Apakah askep sudah dilakukan sesuai dengan SAP
11
dan SOP
Apakah tindakan keperawatan yang dilakukan
12
didokumentasikan di eaper
Apakah anda selalu membuat rencana harian secara
13
rutin
Apakah anda merasakan bahwa kepala ruangan dan
14 ketua tim di ruangan telah memberikan pengarahan
dengan baik
Pernahkah anda merasa puas atas kinerja perawat
15 dalam menjalankan ruangan sesuai dengan konsep
metode tim yang berlaku
Apakah anda sering menemukan hambatan dalam
16 memberikan pendidikan kesehatan pada keluarga yang
berkunjung
Apakah anda menggunakan pedoman pendidikan
17 kesehatan keluarga pada saat berinteraksi dengan
keluarga
Apakah anda mempersiapkan pedoman pendidikan
18
kesehatan keluarga
ruangan telah dilakukan dengan baik sesuai dengan
19
konsep metode tim dalam membina hubungan dengan
keluarga klien
HASIL OBSERVASI DAN WAWANCARA
Wawancara dengan Kepala Ruangan (Karu)

1. Apakah Karu selalu melakukan operan?
2. Apakah Karu mengidentifikasi tingkat ketergantungan klien?
3. Apakah Karu merencanakan jumlah perawat yang dibutuhkan?
4. Apakah Karu merencanakan strategi pelaksanaan asuhan keperawatan?
5. Apakah Karu merencanakan diagnosa ruangan?
6. Apakah Karu menuliskan instruksi penting pada bawahan?
7. Siapa saja yang berhak menulis instruksi di papan pengumuman?
8. Apa visi dan misi ruang IKAH?
9. Bagaimana pembuatan jadwal dinas?
10. Bagaimana kebijakan Karu Apabila ada yang tidak masuk?
11. Pengkajian apa yang harus diisi oleh Nurse Assosiate? Kalau ada yang tidak diisi
Mengapa?
12. Pengkajian Apa yang dilakukan untuk ruangan (kesiapan)?
13. Bagaimana reinforcement (+) pada bawahan?
14. Bagaimana pendelegasian tugas pada Katim?
15. Jika Karu berhalangan, pendelegasian tugas diberikan kepada siapa?
Pengarahan
1. Apakah Karu memberikan arahan pada ketua tim?
2. Apakah Karu memberikan motivasi dalam meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan
sikap anggota tim?
3. Apakah Karu memberikan pujian pada anggota tim?
4. Apakah Karu memberikan bimbingan dalam pelaksanaan?
5. Apakah Karu memberikan pengarahan tentang askep dan isu-isu yang terbaru?
Evaluasi
1. Apakah Karu mengevaluasi hasil kerja tim?
2. Apakah Karu memberikan umpan balik pada kinerja tim?
3. Apakah Karu mengatasi masalah di ruang rawat dan menetapkan tindak lanjut?
4. Apakah Karu memperhatikan aspek legal dan etik keperawatan?
Controlling
Apakah Karu memeriksa kelengkapan pengkajian, diagnosa, perencanaan, implementasi, dan
evaluasi di status?
Wawancara dengan Katim

1. Apakah Katim melaksanakan pre dan post conference?
2. Apakah Katim membagi tugasnya dengan semua Nurse Assosiate?
3. Apakah Katim melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain? Ya. Jika ya,
bagaimana prosedurnya? Apa saja kendalanya?
4. Apakah Katim memberikan teguran langsung kepada Nurse Assosiate bila ada
kesalahannya?
5. Apakah katim selalu mengevaluasi pekerjaan Nurse Assosiate?
6. Apakah katim selalu membuat rencana kerja secara tertulis?
7. Jika ada pasien baru siapa yang menerima?
FORM SURVEY KEPUASAN PASIEN
RSUD Dr. H. SOEMARNO SOSROATMODJO KUALA KAPUAS
Pengunjung yang kami hormati,

Terima kasih atas partisipasi Anda menjadi salah satu peserta survei dan secara sukarela
mengisi kuesioner ini. Kami sangat menghargai kejujuran anda dalam mengisi kuesioner ini.
Kami menjamin kerahasiaan Anda yang terkait dengan kuesioner. Hasil survei ini semata-
mata akan digunakan untuk tujuan penelitian dan bukan tujuan komersial. Untuk
meningkatkan kualitas dan kuantitas pelayanan di Rumah Sakit Dr. H. Soemarno
Sosroatmodjo Kuala Kapuas agar semakin baik, maka kami mohon kepada bapak/ibu untuk
mengisi kuesioner dan memberikan jawaban atas Pernyataan di bawah ini. Yang di mana
tujuannya untuk menilai tingkat kepuasan bapak/ibu terhadap pelayanan yang telah kami
berikan.
Nama :
Umur :
Jenis Kelamin :
Pekerjaan :
Alamat :
Petunjuk Pengisian!
Berikan tanda centang (√) pada kotak jawaban yang telah tersedia sebagai penilaian
bapak/ibu, dengan score sebagai berikut :
Score 1 : Tidak Memuaskan
Score 2 : Kurang Memuaskan
Score 3 : Memuaskan
Score 4 : Sangat Memuaskan
TINGKAT KEPUASAN
No URAIAN PERNYATAAN
1 2 3 4
1 Waktu pelayanan dan kenyamanan ruang

tunggu
2 Kedisiplinan petugas dalam memberikan
pelayanan
Penampilan petugas dalam bertugas
3 Menggunakan seragam yang selalu tampil
dalam keadaan rapi bersih dan sopan
4 Petugas bersedia menolong ketika mengalami
kesulitan
5 Kejelasan petugas dalam memberikan
informasi kesehatan
6 Ketelitian petugas dalam memberikan
pelayanan
7 Kemudahan prosedur pelayanan
8 Kebersihan kenyamanan dan keamanan

rumah sakit
9 Kemudahan dalam Menyampaikan keluhan
pelanggan
Petugas tidak memandang status sosial dan
10 memperlakukan peserta Dengan hormat dan
sopan
SCORE :

Lembar Kuesioner

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lembar Kuesioner

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LEMBAR KUESIONER

PROFESI NERS STASE MANAJEMEN KEPERAWATAN

II. Evaluasi Perawat di Ruang Kenanga

II. Evaluasi Perawat di Ruang Kenanga

II. Evaluasi Perawat di Ruang Kenanga

Wawancara dengan Kepala Ruangan (Karu)

Wawancara dengan Katim

Pengunjung yang kami hormati,

1 Waktu pelayanan dan kenyamanan ruang

8 Kebersihan kenyamanan dan keamanan

Anda mungkin juga menyukai