LEMBARAN KUASIONER

INDIKATOR KEPUASAN PASIEN

DI RUANG RAWAT INAP BEDAH RSUD PADANG PARIAMAN

Jawab Pertanyaan dibawah ini dengan memberi tanda checklist (√) pada jawab yang
Bapak/Ibu/Sdr/i anggap tepat/benar
JAWABAN
NO PERTANYAAN KADANG
YA TIDAK
KADANG
1 Perawat memperkenalkan diri pada anda
2 Dalam melayani pasien- perawat bersikap sopan dan ramah
Perawat menjelaskan peraturan atau tata tertib rumah sakit
3
saat pertama kali anda masuk rumah sakit
Perawat menjelaskan fasilitas yang tersedia di rumah sakit
4
pada pasien baru
Perawat menjelaskan dimana tempat tempat yang penting
5 untuk kelancaran perawatan (kamar mandi- ruang rawat-
tata usaha, jalur evakuasi, arah kiblat dan lain-lain)
6 Perawat menjelaskan tuJuan perawatan pada pasien
Ada perawat atau kepala ruangan yang menginformasikan
7 pasien tentang perawat yuang bertanggung jawab terhadap
pasien
8 Perawat memperhatikan keluhan pasien
9 Perawat menanggapi keluhan pasien.
Perawat memberikan keterangan tentang masalah yang
10
dihadapi oleh pasien.
Perawat memberikan penjelasan sebelum melakukan
11
tindakan keperawatan.
Perawat meminta persetujuan kepada pasien atau keluarga
12
sebelum melakukan tindakan
Perawat menjelaskan tentang prosedur tindakan yang akan
13
dilakukan sebelum melakukan tindakan
Perawat menjelaskan risiko atau bahaya suatu tindakan pada
14
pasien sebelum melakukan tindakan.
Perawat memberikn keterangan atau penelasan dengan
15
lengkap atau Jelas.
Perawat selalu memantau atau mengobservasi keadaan
16
pasien secara rutin.
17 Perawat selalu menjaga kebersihan rumah sakit
Perawat melakukan tindakan keperawatan dengan terampil
18
dan percaya diri.
Dalam melakukan tindakan keperawatan perawat selalu
19
berhati hati.
Setelah melakukan tindakan keperawatan- perawat selalu
20
menilai kembali keadaan anda.

By. Mahasiswa Profesi Ners UNISBAR

 JAWABAN
NO PERTANYAAN KADANG
YA TIDAK
KADANG
Apakah anda melakukan pemeriksaan dokumentasi yang
18
terkait dengan aktivitas keperawatan
19 Apakah Askep sudah dilakukan sesuai dengan SAK, dan SOP
Apakah anda menganggap pedoman pertemuan keluarga
20
dalam bentuk kelompok- penting untuk dipersiapkan
Apakah anda menganggap peran dan tugas  perawat di
21 ruangan telah dilakukan dengan baik sesuai dengan konsep
metode tim

By. Mahasiswa Profesi Ners UNISBAR

 LEMBARAN KUASIONER
PROFESI NERS MANAJEMEN KEPERAWATAN
DI RUANG RAWAT INAP BEDAH RSUD PADANG PARIAMAN

PERAWAT PELAKSANA

I. Karakteristik Responden
a. Inisial Nama :____________________________
b. Usia :____________________________
c. Pendidikan :____________________________
d. Pelatihan yang pernah diikuti :____________________________

II. Evaluasi Perawat di Ruang Rawat Inap Bedah

JAWABAN
NO PERTANYAAN KADANG
YA TIDAK
KADANG
Pernahkah anda mendapatkan penyegaran atau training
1
tentang konsep metode tim
Pernahkah anda menganggap konsep metode tim  penting
2
untuk dipahami dalam memberikan askep diruangan
Apakah anda menggunakan konsep metode tim dalam
3
asuhan keperawatan yang anda jalani di ruangan sehari-hari
Apakah anda merasakan adanya hambatan dalam menjalani
4 konsep metode tim untuk melakukan asuhan keperawatan
di ruangan sehari-hari
Apakah perawat Associate melakukan tindakan Asuhan
5
Keperawatan pada klien yang menjadi tanggung jawabnya
6 Apakah operan dilakukan setiap penggantian shift
7 Apakah pre conference dilakukan setelah operan
8 Apakah post conference dilakukan sebelum operan
Apakah anda mengikuti ronde keperawatan yang dilakukan
9
setiap shift
Apakah media komunikasi tertulis (seperti papan tulis-
10 buku laporan tim- buku laporan ruangan) telah memadai
dan berjalan efektif
11 Apakah Askep sudah dilakukan sesuai dengan SAP dan SOP
Apakah tindakan keperawatan yang dilakukan didokumentasikan
12
di caper 
13 Apakah anda selalu membuat rencana harian secara rutin
Apakah anda merasakan bahwa kepala ruangan dan ketua tim
14
di ruangan telah memberikan pengarahan dengan baik
Pernahkah anda merasa puas atas kinerja perawat dalam
15 menjalankan ruangan sesuai dengan konsep metode tim yang
berlaku
Apakah anda menemukan hambatan dalam memberikan
16
pendidikan kesehatan pada keluarga yang berkunung
Apakah anda menggunakan pedoman pendidikan kesehatan
17
keluarga pada saat berinteraksi dengan keluarga
 JAWABAN
NO PERTANYAAN KADANG
YA TIDAK
KADANG
Apakah anda mempersiapkan pedoman pendidikan kesehatan
18
Keluarga
Apakah anda menganggap peran dan tugas perawat di ruangan
19 telah dilakukan dengan baik sesuai dengan konsep metode tim
dalam membina hubungan dengan keluarga klien

By. Mahasiswa Profesi Ners UNISBAR

 JAWABAN
NO PERTANYAAN KADANG
YA KADANG
Apakah anda menganggap peran dan tugas  perawat di ruangan
20 telah dilakukan dengan baik sesuai dengan konsep metode tim
yang sudah ada di ruangan.

By. Mahasiswa Profesi Ners UNISBAR

JAWABAN

TIDAK