KUESIONER
RSUD SIDOARJO
Berilah tanda (√) untuk jawaban pada setiap pertanyaan dibawah ini:
NAMA :
PROFESI/PENDIDIKAN :
Keperawatan □ SD
Jabatan saat ini:
□ Kepala Ruangan
□ perawat Primer
Jenis Kepegawaian
□ Perawat Associet □ PNS
Pendidikan:
□ S1 Keperawatan □ BLUD Non PNS
□ D3 Keperawatan □ lain-lain, ………………..
Masa Kerja: ……Tahun ….. Bulan
□ SPK Jenis Pelatihan Yang Pernah
Non Keperawatan Diikuti:
Jabatan Saat ini: ………………………………………
□ Administrasi Umum/Verifikator ………………………………………
……………………………………….
□ Cleaning Service
□ Ahli Gizi
Pendidikan:
□ S1 ……………..
□ SMA/SMK
□ SMP
MANAJEMEN KEPERAWATAN
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NGUDIA HUSADA MADURA
DI RUANG MAWAR PUTIH RSUD SIDOARJO
KUISIONER M1 (MANUSIA/KETENANGAN)
Berilah tanda (√) pada jawaban yang sesuai!
Sangat
Cukup/ Sangat
Kurang/ Baik/
No Pertanyaan Kadang- Baik/
Tidak Sering
kadang Selalu
pernah
1 Bagaimana struktur MAKP
yang telah berjalan di ruangan?
Apakah Anda merasa puas dan
sesuai dengan kemampuan
perawat di bidangnya?
2 Bagaimana pembagian tugas
yang dilakukan di ruangan?
Apakah sudah sesuai dengan
struktur MAKP yang telah
ada?
3 Bagaimanakah kinerja ketua
tim/PP menurut Anda? Apakah
kompeten dengan tugas-
tugasnya?
4 Apakah Anda merasa
membutuhkan kesempatan
untuk meningkatkan
kemampuan kerja melalui
pelatihan/pendidikan
tambahan? Berikan alasannya
5 Bagaimana kebijaksanaan
rumah sakit mengenai
pemberian beasiswa atau
pelatihan pendidikan
keperawatan? Apakah anda
merasa puas?
6 Bagaimana jumlah pendapatan
yang diterima plus insentif
yang diterima saudara sudah
sesuai dengan latar pendidikan
anda? Apakah anda merasa
puas?
7 Apakah ada kesempatan untuk
mengambil cuti dalam waktu 1
atau 2 bulan?
8 Dengan tingkat ketergantungan
pasien yang ada di ruangan,
bagaimana tingkat beban kerja
di ruangan menurut Anda?
9 Apakah jumlah perawat dan
pasien di ruangan sudah sesuai
menurut Anda?
MANAJEMEN KEPERAWATAN
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NGUDIA HUSADA MADURA
DI RUANG MAWAR PUTIH RSUD SIDOARJO
1. Apakah tata letak gedung ruangan sudah sesuai dengan standart pelayanan ?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah fasilitas di ruangan anda sudah lengkap untuk perawatan pasien sesuai standart
yang berlaku ?
a. Ya
b. Tidak
3. Apakah peralatan kesehatan di ruangan anda sudah lengkap untuk perawatan pasien ?
a. Ya
b. Tidak
4. Apakah jumlah alat yang tersedia sesuai dengan rasio pasien? Apakah anda berencana
untuk menambah peralatan perawatan ?
a. Ya
b. Tidak
5. Apakah semua perawat mengerti cara menggunakan semua alat-alat perawatan ?
a. Ya
b. Tidak
6. Apakah persediaan consumable (alat habis pakai) selalu tersedia sesuai yang dibutuhkan
pasien ?
a. Ya
b. Tidak
7. Apakah administrasi penunjang yang di miliki sudah memadai ?
a. Ya
b. Tidak
MANAJEMEN KEPERAWATAN
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NGUDIA HUSADA MADURA
DI RUANG MAWAR PUTIH RSUD SIDOARJO
KUISIONER M3 (METODE)
Berilah jawaban pada setiap pertanyaan yang tersedia !
I. MAKP
a. Model asuhan keperawatan
1. Apakah model asuhan keperawatan yang digunakan perawat di ruangan saat ini ?
2. Apakah anda mengerti / memahami dengan mudah asuhan keperawatan yang
digunakan saat ini ?
3. Menurut anda, apakah model tersebut cocok digunakan di ruangan anda ?
4. Apakah model yang digunakan sesuai dengan visi dan misi ruangan ?
V. SUPERVISI
1. Apakah anda mengerti tentang supervisi ?
Jelaskan !
11. Apakah anda puas dengan hasil dari feed back tersebut ?
12. Apakah ada follow up untuk setiap hasil dari supervisi ?
Jelaskan !
13. Apakah anda menginginkan perubahan untuk setiap tindakan sesuai dengan hasil
perbaikan dari supervisor ?
14. Apakah anda pernah mendapatkan pelatihan dan sosialisasi tentang supervisi ?
7. Apakah sudah ada pemberian brosur / leaflet saat melakukan discharge planning ?
8. Bagaimana teknik yang digunakan saat pemberian discharge planning pada pasien ?
a. Lisan
b. Tertulis
c. Lisan dan Tertulis
9. Bahasa apa yang digunakan saat melakukan discharge planning ?
a. Bahasa Indonesia
b. Bahasa Jawa
c. Bahasa Lain, sebutkan
10. Apakah bahasa yang anda gunakan dalam melakukan discharge planning mengalami
kesulitan untuk dipahami pasien ?
11. Apakah setiap selesai melakukan discharge planning, anda melakukan
pendokumentasian dari discharge planning yang telah anda lakukan ?
4. Apakah menurut anda format yang digunakan ini bisa membantu (memudahkan)
perawat dalam melakukan pengkajian pada pasien ?
5. Apakah anda sudah melaksanaan pendokumentasian dengan tepat waktu (segera
setelah melakukan tindakan) ?
6. Apakah menurut anda model dokumentasi yang di gunakan ini menambah beban
kerja perawat ?
7. Apakah menurut anda model dokumentasi yang di gunakan ini menyita banyak waktu
perawat ?
MANAJEMEN KEPERAWATAN
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NGUDIA HUSADA MADURA
DI RUANG MAWAR PUTIH RSUD SIDOARJO
M4 (MONEY)
No Pertanyaan Ya Tidak
1 Apakah Gaji Di Terima Sebulan Sekali?
2 Apakah Tunjangan Hari Raya Dan Natal Di Terima 1 Tahun
Sekali?
3 Apakah Untuk Memenuhi Kebutuhan Sarana Dan Prasarana
Ruangan, Perawat Ruangan Hanya Bisa Mengusulkan Dan
Mengajukan Kepada Managemen?
MANAJEMEN KEPERAWATAN
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NGUDIA HUSADA MADURA
DI RUANG MAWAR PUTIH RSUD SIDOARJO
M5 (MUTU)
Keterangan :
STP = Sangat Tidak Puas
TP = Tidak Puas
CP = Cukup Puas
P = Puas
SP = Sangat Puas
No Pernyataan STP TP CP P SP
Jumlah gaji yang diterima dibandingkan
1. pekerjaan yang saudara lakukan saat ini
Jawablah pertanyaan ini dengan memberikan tanda checklist ( √ ) pada jawaban yang telah disediakan