PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA

KECAMATAN SUKARAME
KANTOR KEPALA DESA PADASUKA
Jln. Nagrog Padasuka Sukarame Tasikmalaya Kode Pos 46461
Tlp. ( 0265 ) 7542440 E-mail Padasuka@gmail.com

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

Nomor : / VI / Ds-Pdsk / 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padasuka,dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ZIKRI KHOER APANDI

Tempat/Tgl. Lahir : Bogor, 16-04-2000
NIK : 3201331604000001
Jenis kelamin : Laki - Laki
Status perkawinan : Belum Kawin
Pekerjaan : Belum Bekerja

Alamat : Kp. Gunung Guntur Rt/Rw 023/006io

Desa Padasuka Kec. Sukarame Kab. Tasikmalaya

Orang tersebut di atas :

1. Benar penduduk/warga Desa Padasuka
2. Berkelakuan baik dalam hidup bermasyarakat
3. Tidak tersangkut dengan tindakan kriminalitas
4. Tidak dalam status tahanan pihak yang berwajib (polisi)
5. Tidak pernah terlibat dengan narkoba
6. Tidak terlibat organisasi terlarang

Surat keterangan ini di buat untuk melamar pekerjaan.

Demikian Surat keterangan ini di buat dengan sebenarnya,agar menjadi maklum dan dapat di
gunakan sebagai bahan seperlunya.

Padasuka , 06 Juni 2023

Kepala Desa Padasuka

MUHAMAD SARIF
 PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA
KECAMATAN SUKARAME
KANTOR KEPALA DESA PADASUKA
Jln. Nagrog Padasuka Sukarame Tasikmalaya Kode Pos 46461
Tlp. ( 0265 ) 7542440 E-mail Padasuka@gmail.com

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

Nomor : / IX / Ds-Pdsk / 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Padasuka,dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MIRNA FADILAH

Tempat/Tgl. Lahir : Tasikmalaya, 19-03-2001
Jenis kelamin : Perempuan
Status perkawinan : Belum Kawin
Pekerjaan : Pelajar / Mahasiswa

Alamat : Kp. Panyingkiran Rt/Rw 010/003

Desa Padasuka Kec. Sukarame Kab. Tasikmalaya

Orang tersebut di atas :

1. Benar penduduk/warga Desa Padasuka

2. Berkelakuan baik dalam hidup bermasyarakat
3. Tidak tersangkut dengan tindakan kriminalitas
4. Tidak dalam status tahanan pihak yang berwajib (polisi)
5. Tidak pernah terlibat dengan narkoba
6. Tidak terlibat organisasi terlarang

Surat keterangan ini di buat untuk kepentingan melamar Pekerjaan.

Demikian Surat keterangan ini di buat dengan sebenarnya,agar menjadi maklum dan dapat di
gunakan sebagai bahan seperlunya.

Padasuka , 16 April 2019

Kepala Desa Padasuka

MUHAMAD SARIF