PEMERINTAH KOTA PADANG SIDEMPUAN

KECAMATAN PADANG SIDEMPUAN UTARA

KELURAHAN TIMBANGAN
Jalan Pangeran Ali Basa Siregar

SURAT KETERANGAN KURANG MAMPU

NOMOR : 470/ / 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Wilda Rahmawati Tanjung,SH.MM

NIP : 19860502 201001 2 046

Jabatan : Lurah Timbangan, Kecamatan Padang Sidempuan Utara

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa:

Nama : AHMAD SOLEH MANULLANG

NIK : 1277011503740001
Tempat/Tanggal lahir : Padangsidimpuan, 15 Maret 1974
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Timbangan , Kel. Timbangan,
Kec. Padangsidimpuan Utara, Kota Padang Sidempuan
Pekerjaan : Wiraswasta

Adalah benar Ayah dari :

Nama : RIZKY ANGGINA MANULLANG

Jenis kelamin : Perempuan
Tempat/tanggal lahir : Padangsidimpuan, 05 September 2005
Agama : Islam
Sekolah : SMA N. 2 PADANGSIDIMPUAN
Alamat : Timbangan, Kel. Timbangan,
Kec. Padangsidimpuan Utara, Kota Padang Sidempuan

Nama tersebut diatas benar penduduk Kelurahan Timbangan, Kecamatan Padang Sidempuan
Utara, Kota Padang Sidempuan, dan benar nama tersebut diatas selama sepengetahuan kami
tergolong keluarga kurang mampu. Nama tersebut diatas telah diusulkan dalam DTKS tanngal
SK 01 April 2021
Surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan administrasi
KIP (Kartu Indonesia Pintar) kuliah
Demikian surat keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya
Padang Sidempuan, 13 Maret 2023
Lurah Timbangan

WILDA RAHMAWATI TANJUNG,SH.MM

NIP.19860502 201001 2 046
 PEMERINTAH KOTA PADANG SIDEMPUAN
KECAMATAN PADANG SIDEMPUAN UTARA
KELURAHAN TIMBANGAN
Jalan Pangeran Ali Basa Siregar

SURAT KETERANGAN KURANG MAMPU

NOMOR : 470/ / 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Wilda Rahmawati Tanjung,SH.MM

NIP : 19860502 201001 2 046

Jabatan : Lurah Timbangan, Kecamatan Padang Sidempuan Utara

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa:

Nama : MARDI PRATAMA

NIK : 1277012803660003
Tempat/Tanggal lahir : Padangsidimpuan, 28 Maret 1966
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Kampung Kelapa LK III , Kel. Timbangan,
Kec. Padangsidimpuan Utara, Kota Padang Sidempuan
Pekerjaan : Pedagang

Adalah benar Ayah dari :

Nama : PANDU PANGESTU

Jenis kelamin : Laki-laki
Tempat/tanggal lahir : Padangsidimpuan, 11 Maret 2006
Agama : Islam
Sekolah : SMA N. 1 PADANGSIDIMPUAN
Alamat : Kampung Kelapa LK III, Kel. Timbangan,
Kec. Padangsidimpuan Utara, Kota Padang Sidempuan

Nama tersebut diatas benar penduduk Kelurahan Timbangan, Kecamatan Padang Sidempuan
Utara, Kota Padang Sidempuan, dan benar nama tersebut diatas selama sepengetahuan kami
tergolong keluarga kurang mampu. Nama tersebut diatas telah terdaftar dalam usulan DTKS
pada bulan April 2021 melalui musyawarah Kelurahan Timbangan.
Surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan administrasi KIP
(Kartu Indonesia Pintar) Kuliah
Demikian surat keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya
Padang Sidempuan 31 Januari 2023
Lurah Timbangan

WILDA RAHMAWATI TANJUNG,SH.MM

NIP.19860502 201001 2 046
 PEMERINTAH KOTA PADANG SIDEMPUAN
KECAMATAN PADANG SIDEMPUAN UTARA
KELURAHAN TIMBANGAN
Jalan Pangeran Ali Basa Siregar

SURAT KETERANGAN KURANG MAMPU

NOMOR : 470/ / 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Wilda Rahmawati Tanjung,SH.MM

NIP : 19860502 201001 2 046

Jabatan : Lurah Timbangan, Kecamatan Padang Sidempuan Utara

Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa:

Nama : INDRA ASWIN HARAHAP

NIK : 1277011202680002
Tempat/Tanggal lahir : Tapanuli Selatan, 12 Februari 1968
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Timbangan LK I, Kel. Timbangan,
Kec. Padangsidimpuan Utara, Kota Padang Sidempuan
Pekerjaan : Pedagang

Adalah benar Ayah dari :

Nama : AHMAD FAHRUZI HARAHAP

Jenis kelamin : Laki-laki
Tempat/tanggal lahir : Padangsidimpuan, 09 Desember 2003
Agama : Islam
Sekolah : UIN Syekh Ali Hasan Ahmad Addary PADANGSIDIMPUAN
Alamat : Timbangan LK I, Kel. Timbangan,
Kec. Padangsidimpuan Utara, Kota Padang Sidempuan

Nama tersebut diatas benar penduduk Kelurahan Timbangan, Kecamatan Padang Sidempuan
Utara, Kota Padang Sidempuan, dan benar nama tersebut diatas selama sepengetahuan kami
tergolong keluarga kurang mampu. Nama tersebut diatas telah diusulkan dalam usulan DTKS
pada bulan Februari 2023 melalui musyawarah Kelurahan Timbangan.
Surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk keperluan administrasi
KIP (Kartu Indonesia Pintar) Kuliah
Demikian surat keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya
Padang Sidempuan 23 Februari 2023
Lurah Timbangan

WILDA RAHMAWATI TANJUNG,SH.MM

NIP.19860502 201001 2 046
 PEMERINTAH KOTA PADANG SIDEMPUAN
KECAMATAN PADANG SIDEMPUAN UTARA
KELURAHAN TIMBANGAN
Jalan Pangeran Ali Basa Siregar

BERITA ACARA MUSYAWARAH KELURAHAN

DALAM RANGKA USULAN BARU DATA TERPADU KESEJAHTERAAN SOSIAL DTKS

Pada Hari Senin Tanggal Dua Puluh Bulan Februari Tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga telah
Dilaksanakan Musyawarah Kelurahan Wilayah :

Provinsi : SUMATERA UTARA

Kota : PADANG SIDEMPUAN
Kecamatan : PADANG SIDEMPUAN UTARA
Kelurahan : TIMBANGAN

Berdasarkan hasil kegiatan yang dimaksud pada wilayah tersebut telah disepakati hasil
pelaksanaan musyawarah kelurahan dengan usulan baru untuk masuk dalam data terpadu
kesejahteraan sosial DTKS atas Nama : INDRA ASWIN HARAHAP .
Bahwa kami yang bertanda tangan dibawah ini telah berpartisipasi dalam musyawarah
Kelurahan Timbangan dalam rangka mengusulkan data masyarakat miskin dan orang tidak
Mampu di wilayah ini untuk masuk dalam Data terpadu kesejahteraan Sosial (DTKS) dan
memahami bahwa berkas rumah tangga hasil musyawarah Kelurahan ini akan diverifikasi dan
divalidasi,tetapi berkas penerima manfaat akan ditetapkan oleh Menteri Sosial Republik
Indonesia.
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.

Padang Sidempuan, Februari 2023

KEPALA LINGKUNGAN I TOKOH AGAMA TOKOH MASYARAKAT

AHMAD NASSER NASUTION

LURAH TIMBANGAN

WILDA RAHMAWATI TANJUNG,SH.MM

NIP.19860502 201001 2 046