PEMERINTAHAN KABUPATEN BEKASI

KECAMATAN CIKARANG UTARA

DESA KARANGRAHARJA
Jl. Desa Karangraharja Kode Pos 17839

SURAT PENGANTAR
Nomer : 470/22/437.105.08/2023

  Saya yang bertanda tangan di bawah ini , Ketua RT .../RW ...,Desa

Karangraharja Kecamatan Cikarang Utara, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : rayhan
Tempat Tanggal Lahir : bekasi 20 juli 1977
Jenis Kelamin : Laki - laki
Pekerjaan : karyawan
No.KTP : 31167565098200001
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Budha
Alamat : villa kencana cikarang blok L 10 no.15
rt.002/012 desa karangraharja kec.
cikarang utara kab.bekasi
Maksud/Keperluan : pengantar dpmd
 

Demikian surat pernyataan ini kami berikan guna proses tindak lanjut ke tingkat
selanjutnya.

Karangraharja, 14-06-2023
KETUA RT ..../....

(.........................)