Anda di halaman 1dari 5

Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Orang Tua Terhadap Penyakit Diare

Pada Balita di Desa Parigi Baru

Tanggal Wawancara :

Karakteristik Responden:
1. Nama :

2. Umur :

3. Alamat :

4. Pendidikan terakhir:
a. Tamat SD
b. Tamat SMP
c. Tamat SMA
d. Perguruan Tinggi
e. Tidak tamat sekolah
5. Pekerjaan:
a. Ibu Rumah Tangga
b.Wiraswasta
c. Pegawai Negeri Sipil
d.Pegawai Swasta
e. Buruh/petani
f. Lain-lain ...................................

Pengetahuan Responden:

1. Menurut anda, apakah diare adalah perubahan kotoran menjadi lebih


encer?
a. Ya b. Tidak

2. Menurut anda, apakah diare adalah frekuensi BAB >3x dalam sehari?
a. Ya b. Tidak

3. Apakah diare adalah penyakit menular?


a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu
4. Apa sajakah penyebab diare?
a. Alergi makanan, keracunan makanan, makan makanan yang pedas
b. Infeksi bakteri, virus, atau parasit; alergi makanan; keracunan
c. makanan; sistem imun kurang baik
d. Lain-lain, sebutkan :.............................................

5. Apakah kita harus mencuci tangan sebelum memegang bayi?


a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu

6. Bagaimanakah cara membersihkan botol susu sebelum digunakan?


a. Dicuci dengan sabun dan air mengalir
b. Dicuci dengan air mengalir dan dikeringkan
c. Dicuci dengan sabun dan air mengalir, kemudian direbus, lalu
dikeringkan

7. Apabila anak terkena diare, apakah pemberian ASI harus dihentikan?


a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu

8. Apakah diare berhubungan dengan status gizi BALITA?


a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu

9. Apakah anak dengan diare harus langsung dibawa ke pelayanan

kesehatan seperti Puskesmas atau pelayanan kesehatan lainnya?


a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu

10. Kapan anak harus dirujuk ke puskesmas atau pelayanan kesehatan lain
jika mengalami diare?
a. Langsung dirujuk sebelum muncul tanda-tanda bahaya
b. Jika buang air besar > 3x sehari
c. Jika terdapa gejala tidak bisa minum atau menyusu, muntah,dan
menjadi lebih rewel
11. Apakah penting untuk menilai keadaan fisik
pada anak yang menderita diare?
a. Ya, sebutkan kenapa ....................
b. Tidak, sebutkan kenapa .................
c. Tidak tahu

12. Apabila anak terkena diare, bolehkah diberikan obat penghenti buang
air besar?
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu

13. Bagaimanakah cara membuat oralit di rumah?


a. 1 sendok makan gula + 1 sendok makan garam + 200 cc air
b. 1 sendok makan gula + ¼ sendok makan garam + 200 cc air
c. ½ sendok makan gula + ½ sendok makan garam + 200 cc air

14. Apakah dampak yang paling bahaya yang dapat terjadi bila anak
terkena diare?
a. Kurang cairan
b. Turun kesadaran
c. Meninggal

Sikap responden :

1. Apakah ibu setuju dengan mencuci tangan sebelum


makan dan setelah buang air besar?
a.Ya
b. Tidak

2. Apakah ibu setuju dengan pemberian oralit pada penanganan


peanyakit diare?
a. ya b. Tidak

3. Apakah ibu setuju bahwa tidak semua kasus diare membutuhkan


antibiotik?
a. Ya
b. Tidak

Perilaku responden:

1. Apakah anak anda terbiasa mencuci tangan sebelum makan?


a. Ya b. Tidak
2. Apakah anda atau pengasuh anak anda biasa mencuci tangan dengan
sabun sesudah Buang Air Besar?
a. Ya b. Tidak

3. Apakah alat makan di rumah dicuci menggunakan air bersih yang


mengalir?

a. Ya b. Tidak
4. Apakah alat makan di rumah dicuci menggunakan sabun?
a. Ya b. Tidak

5. Apakah alat makan dan minum balita anda direbus dengan air panas?
a. Ya b. Tidak

6. Apakah air minum yang ibu pergunakan sehari-hari dimasak terlebih dulu
sampai mendidih?
a. Ya b. Tidak

7. Apakah air minum di rumah menggunakan galon isi ulang?


a. Ya b. Tidak

8. Apakah anggota keluarga anda biasa mencuci bahan makanan sebelum


dimasak?
a. Ya b. Tidak

9. Apakah makanan yang akan disajikan di rumah anda ditutup (tudung


saji)?
a. Ya b. Tidak

10. Apakah anak anda mempunyai kebiasaan jajan jajanan di luar rumah?
a. Ya b. Tidak

11. Bagaimana cara anda membuang sampah?


a. Dibuang ke tempat pembuangan sampah sementara
b. Lain-lain, sebutkan........

11. Apakah anda rutin memeriksakan anak ke posyandu?


a. Ya b. Tidak

12. Apakah sumber air yang digunakan untuk minum dan memasak
berasal dari Ledeng/PDAM?
a Ya b. Tidak, sebutkan

13. Dimana anggota keluarga buang air besar?


a. Jamban sendiri b. Jamban umum

14. Bila menggunakan jamban, apakah jamban tersebut memiliki syarat


penampungan kotoran (septic tank)?
a. Ya b. Tidak

15. Berapakah jarak tempat keluarga anda buang air besar (septic tank) ke
sumur / sumber air?
a. < 10m b. ≥ 10m

16. Apakah disekitar rumah anda terdapat TPS (tempat pembuangan


sampah) ?
a. Ya b. Tidak

17. Berapa kira-kira jarak tempat pembuangan


sampah dengan rumah ?
a. < 10 m b. > 10 m

Anda mungkin juga menyukai