PEMERINTAH KOTA YOGYAKARTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TEGALREJO
JL. Magelang Km 2 No. 180 Yogyakarta KODE POS 55241 Telp./ Fax (0274) 586841
EMAIL : pusktr@gmail.com
HOT LINE SMS : 08122780001 HOT LINE EMAIL : upik@jogjakota.go.id
WEB SITE : www.jogjakota.go.id

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TEGALREJO KOTA YOGYAKARTA

NOMOR : 025 / VIII TAHUN 2016

TENTANG

PENYEDIAAN OBAT EMERGENSI DI UNIT PELAYANAN

KEPALA PUSKESMAS TEGALREJO KOTA YOGYAKARTA
MENIMBANG : Bahwa dalam upaya untuk menangani terjadinya kegawatdaruratan
pasien di Puskesmas Tegalrejo maka perlu penyediaan obat-obat
emergensi di unit pelayanan agar dapat terakses segera.

MENGINGAT : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : PENYEDIAAN OBAT EMERGENSI DI UNIT

PELAYANAN .

KESATU : Memberlakukan Kebijakan Penyediaan obat emergensi di unit pelayanan

Sebagai Mana tersebut dalam lampiran surat keputusan ini.
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkandi : Yogyakarta
Pada tanggal : 02 Januari 2016
 Lampiran :
Surat Keputusan Kepala Puskesmas Tegalrejo
Tentang : Ketentuan penyediaan obat emergensi
di Unit pelayanan
Nomor : 025 / VIII Tahun 2016
Tanggal : 02 Januari 2016

DAFTAR OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT-UNIT PELAYANAN PUSKESMAS

TEGALREJO KOTA YOGYAKARTA

NO NAMA OBAT LOKASI

1 Atropin sulfat injeksi POLI UMUM

2 Ca gluconat Rawat Inap

3 Diazepam inj 5 mg/ml 2 ml POLI UMUM, Rawat Inap

4 Dexamethason inj 5 mg/ml 1 ml POLI UMUM, Rawat Inap, KIA

5 Difenhydramin HCl inj 10mg/ml 1 ml POLI UMUM, Rawat Inap, KIA

6 Dextrose 40% 25 ml POLI UMUM, Rawat Inap

7 Dextrose infuse 5% POLI UMUM, Rawat Inap

8 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1% POLI UMUM, BPG, KIA, Laboratorium,
Rawat Inap
9 Flixotide POLI UMUM
10 Lidocain comp inj POLI UMUM, BPG, Rawat Inap

11 Lidocain non adrenalin inj POLI UMUM, Rawat Inap

12 Magnesium Sulfat inj (IV)20% 25 ml Rawat Inap

13 Methergin inj Rawat Inap

14 Natrium Klorida infuse 0,9% POLI UMUM, Rawat Inap

15 Ringer Laktat infuse POLI UMUM, Rawat Inap

16 Stesolid 5 mg/ml 2.5 ml suppo POLI UMUM

17 Syntocynon inj Rawat Inap

18 Ventolin nebule POLI UMUM

Mengetahui,