PSIKOLOGI BK
PROSES KONSELING DAN PSIKOTERAPI
Tujuan proses utama pada langkah ini adalah untuk mendiskusikan dengan
klien apa yang menjadi perhatian mereka dan alasan yang tidak jelas. Diskusi
ini menghindari catatan bahwa tujuan dan harapan yang tidak realistis muncul
secara default, seperti konselor memiliki kekuatan luar biasa untuk mengubah
pandangan perilaku klien dan membuat orang bahagia. Tujuan khusus
biasanya didiskusikan bersama dengan jenis perilaku yang akan dianggap
sebagai hasil yang sukses. Tujuan proses lainnya adalah untuk memperoleh
pemahaman yang jelas tentang siapa yang dimaksud. Seringkali dalam
rujukan, terutama anak-anak, mungkin guru atau par. ent siapa "masalah" dan
siapa yang mungkin harus, oleh karena itu, klien. Tujuan proses selanjutnya
pada tahap ini adalah penentuan struktur, bagaimana proses akan berjalan,
sifat tujuan, dan "kontrak" mengenai aturan dasar dan tanggung jawab.
Cakupan lebih lanjut dari topik ini diberikan dalam bab-bab selanjutnya.
Strategi pada titik ini melibatkan pembahasan prosedur untuk mencapai hasil
yang diharapkan dan merundingkan kesepakatan kerja
Tujuan proses dan strategi pada titik ini sebagian besar ditentukan oleh
sifat masalah, gaya dan teori konselor, serta keinginan dan gaya komunikasi
klien. Seringkali langkah ini melibatkan ekspresi perasaan lebih lanjut jika
orang tersebut tertekan atau bingung. Bagaimanapun, ini sering melibatkan
klarifikasi lebih lanjut dari masalah karena masalah yang disajikan sering
berubah dengan diskusi.
Titik kritis ketiga tercapai ketika klien, setelah melalui banyak usaha pada
perasaan, mencapai titik poir Pengalaman ini sering kali mengakibatkan klien
memutuskan untuk mengakhiri dengan kesimpulan bahwa semuanya baik-
baik saja sekarang karena dia merasa sangat baik. Meskipun ada beberapa
logika untuk mengklaim bahwa proses tersebut dengan benar dapat diakhiri
ketika perasaan ini muncul, klien sering kali tidak memiliki komitmen untuk
bertindak. Merupakan penilaian profesional yang sulit untuk mengetahui
kapan klien harus didorong untuk melanjutkan untuk memaksimalkan hasil
yang produktif, atau membiarkan mereka berhenti kapan pun mereka merasa
siap untuk melakukannya, atau tampaknya tidak mau melakukan sesuatu
tentang masalah mereka. Hasil dari investasi keras yang mengarah ke
kesadaran adalah apa yang klien lakukan dengan kesadaran.
Di sini sekali lagi, diasumsikan bahwa tipe orang ini menyangkal dimensi
kelemahan yang berlawanan, titik kerentanan yang mungkin. Pola respons
manipulatif keempat menunjukkan kelemahan dengan menarik diri dan
menghindari orang lain (dan situasi masalah). Orang tersebut berkata,
misalnya, "Saya tidak bisa... Anda melakukannya." Mereka bergantung pada
orang lain untuk berpikir dan bertindak untuk mereka. Dengan mengaku tidak
bersalah atau lemah, mereka menghindari banyak tuntutan dan tanggung
jawab yang tidak menyenangkan dan mengancam. Ini adalah perangkat
kontrol yang umum dan efektif. Di sini kekuatan ditolak, dan konflik sering
tercermin dalam disfungsi tubuh.
Tujuan proses dasar untuk semua karakter dan gaya manipulatif ini adalah
kesadaran tentang bagaimana gaya-gaya ini merupakan distorsi dasar /
perasaan, Strategi kuncinya adalah interpretasi tentang bagaimana distorsi ini
terjadi dalam perkembangan dan bagaimana mereka berfungsi untuk
menghalangi proses aktualisasi di masa sekarang. Mengekspresikan
kebutuhan dasar ini melalui kerja tubuh adalah pendekatan mendasar lainnya
untuk kesadaran akan perasaan yang ditolak. Klien didorong untuk
melepaskan aspek disfungsional dari gaya karakter dan menjadi lebih fleksibel
dan terbuka terhadap perubahan. Untuk detail lebih lanjut tentang teori dan
strategi mengelola pasien dengan masalah manipulatif dan karakter, lihat
Shostrom's Man, the Manipulator (1968).
Strategi untuk mencapai tujuan proses ini banyak dan beragam. Strategi
utama adalah pelepasan pengaruh melalui pembicaraan dan kerja tubuh.
Ketika orang mengalami perasaan inti kemarahan, kerinduan, teror, atau
penolakan dalam batas-batas aman dari hubungan yang mendukung, mereka
cenderung mengalami perasaan harmoni, kepercayaan, pelepasan, dan
kepercayaan diri. Orang-orang juga mengalami gelombang energi yang
sekarang dapat dicurahkan untuk mengaktualisasikan tugas.
Kriteria utama untuk konseling yang berhasil dan indikator kunci untuk
penghentian adalah sejauh mana klien telah mencapai tujuan konseling.
Keputusan untuk mengakhiri ini merupakan upaya bersama dari konselor dan
klien, meskipun klien adalah penentu utama kapan tujuan telah tercapai.
Proses tujuan penghentian tidak dianggap cukup serius, menurut pendapat
kami, karena begitu banyak konseling dan psikoterapi terstruktur sebagai
terbuka dengan kriteria hasil yang didefinisikan secara samar
Sundberg dan Tyler (1962) juga mengkritik penelitian Eysenck atas dasar
kurangnya perbandingan sampel, keseragaman dalam mendefinisikan
perbaikan, dan informasi tentang jenis terapi yang diberikan. Kontroversi
seputar kritik Eysenck menyoroti masalah mengevaluasi proses membantu.
Evaluasi konseling dan terapi harus mempertimbangkan sampel klien dan
setting yang sebanding ketika membandingkan pengalaman konseling, kriteria
perbaikan yang pasti dan sebanding, hasil yang ditentukan secara konkret, dan
prosedur yang dijelaskan dengan cermat yang digunakan dalam proses
bantuan itu sendiri. Penelitian masa depan akan memutuskan klien mana,
yang diperlakukan dengan metode mana, oleh jenis konselor mana, yang akan
menghasilkan hasil spesifik yang mana. Komentar-komentar ini disajikan di
sini hanya untuk memberikan gambaran tentang masalah yang rumit ini dan
untuk menunjukkan bahwa keefektifan konseling dan psikoterapi telah
menjadi isu profesional terpanas tahun 1980-an. Pemerintah di semua
tingkatan memperhatikan efektivitas karena penggantian biaya pengobatan
yang didanai publik merupakan masalah kritis.
Dalam melihat lebih dekat seluruh masalah kesuksesan dan kegagalan ini,
Carkhuff dan Truax (1966) menunjukkan bahwa beberapa klien terbantu dan
beberapa terluka oleh prosesnya. Ketika membandingkan kelompok
perlakuan dan kontrol, maka tidak ada perbedaan karena keuntungan dan
kerugian saling meniadakan. Kelompok perlakuan cenderung menunjukkan
variabilitas yang lebih besar daripada kontrol dalam perubahan kepribadian
positif dan negatif. Ini adalah pemikiran yang serius bahwa konseling
mungkin tidak hanya menghambat pertumbuhan, tetapi juga menjadi bagian
dari kegagalan lebih lanjut. Penelitian tentang kondisi yang memfasilitasi dan
memperlambat pertumbuhan ini sangat penting jika konseling dan psikoterapi
ingin menjadi proses bantuan yang dapat diandalkan.
studi evaluasi konseling dan terapi terbagi dalam empat kategori utama:
(1) studi tindak lanjut tentang sikap klien terhadap pengalaman mereka
melalui kuesioner atau wawancara; (2) pendapat konselor 12 PROSES
ATAU terapis tentang perubahan yang terjadi dalam proses dan perkiraan nya
kemajuan yang dibuat menuju tujuan; (3) studi proses internal berdasarkan
pengamatan yang cermat terhadap pertukaran verbal, wawancara demi
wawancara. Metode ini paling baik dilakukan bila seluruh transkrip 'tersedia
dari kaset. Contoh perubahan klien akan menjadi penurunan sikap defensif
yang ditunjukkan dalam sambutannya, atau tanda-tanda, peningkatan
pengarahan diri klien yang dimanifestasikan oleh komentar seperti, "Saya
merasa bahwa saya benar-benar dapat menangani perasaan ini sekarang," atau
"Saya pikir saya dapat membuat keputusan tentang apa yang harus saya
lakukan ketika saya lulus." Studi lain telah menggunakan perkiraan
pengurangan ketegangan berdasarkan pernyataan klien tentang kelegaan dari
kecemasan yang melumpuhkan melalui ukuran yang disebut hasil bagi pereda
ketidaknyamanan dari Dollard dan Mowrer (1947); dan (4) metode eksternal
berdasarkan ukuran objektif dari perubahan perilaku. Contohnya adalah
menggunakan tes kepribadian seperti Minnesota Multiphasic sebelum dan
sesudah kursus konseling, atau mempelajari perubahan protokol Rorschach
yang diperoleh sebelum dan sesudah konseling. Inventarisasi Orientasi
Pribadi Shostrom. (1963) dan Inventarisasi Proses Pertumbuhan (1980)
terbukti menjadi instrumen evaluasi yang berguna untuk menilai hasil.
Meskipun bidang kriteria dan metode evaluasi saat ini sangat tidak
memadai untuk kebutuhan konselor praktik, mereka tetap harus berusaha
untuk berkembang. sikap kritis tentang pekerjaan mereka. Mereka harus
mempelajari perkembangan di bidang evaluasi konseling dan psikoterapi
dengan tujuan mengembangkan desain penelitian mereka sendiri untuk
memastikan efektivitas pekerjaan mereka.
Durasi konseling dan terapi ditentukan oleh sifat tujuan. Sejauh mana
klien ingin terlibat secara mendalam dan tetap terlibat juga merupakan
penentu panjang yang signifikan. Banyak tujuan langsung, seperti
pengurangan kecemasan, perumusan rencana karir, dan keputusan mengenai
pendidikan lebih lanjut mungkin memerlukan beberapa jam saja; s
Apa strategi terbaik, untuk mencapai tujuan jangka pendek klien? (Untuk
memutuskan apakah perubahan lingkungan, dukungan emosional, perolehan
keterampilan, atau konfrontasi dengan niat untuk berubah adalah tepat).
Ketika ditentukan bahwa terapi terbatas waktu dapat diterapkan dan demi
kepentingan terbaik calon klien, maka masalah seperti berapa banyak sesi, apa
tujuan spesifik, dan jenis kontrak apa yang dihadapi. Secara umum, klien
harus dipertahankan dalam konseling hanya selama mereka tampaknya
membuat kemajuan yang memuaskan menuju tujuan aktualisasi umum dari
proses dan menuju pemecahan masalah langsung mereka. Etika konseling
membuat sudut pandang ini penting, terutama bila ada biaya yang terlibat.
Buku ini dirancang untuk siswa dalam konseling dan psikoterapi yang
terutama menangani klien yang diklasifikasikan sebagai orang normal yang
tidak dapat menyesuaikan diri, gangguan ringan, atau neurotik. Namun,
beberapa psikolog di klinik dan praktik swasta juga bekerja dengan klien yang
memiliki karakteristik psikotik.
karena konselor atau terapis tidak pernah tahu klien seperti apa yang akan
berjalan di depan pintu, sangat penting bahwa dia dibentengi dengan baik
dengan informasi dari dua jenis: (1) pemahaman tentang gangguan perilaku
sehingga dia dapat mengenali dengan parah orang yang terganggu atau
psikotik; dan (2) pengakuan yang jelas atas kompetensi dan keterbatasannya
sendiri dalam menangani gangguan serius baik dalam keadaan darurat
maupun berdasarkan rujukan. Gambar 11 menunjukkan kontinum untuk
kondisi normal, neurotik, dan psikotik. Ini menunjukkan bahwa neurotik
menghabiskan pertahanan mereka sampai hancur. titik ing sebelum fungsi
pengujian realitas mereka memburuk. rata-rata. usia neurotik, sebelum
psikoterapi, memiliki dinding pertahanan yang berat. Psikotik, di sisi lain,
umumnya memiliki sedikit kekuatan pertahanan dan kapasitas aktualisasi diri
yang rendah. Orang psikotik sering memiliki dunia realitas pribadi yang kaya,
tetapi persepsi mereka tentang makna realitas eksternal mereka terdistorsi,
sehingga memberikan kualitas delusi pada pemikiran mereka. Neurotik,
sebaliknya, mengalami dunia luar mereka hanya secara fotografis (difilter
oleh pertahanan), seperti yang ditunjukkan Fromm (1941). Klien neurotik
sangat sensitif terhadap rangsangan luar tetapi dipertahankan dengan kukuh
dari memahami dunia batin mereka. Dalam konsepsi Fromm tentang
kepribadian yang sehat, kedua kutub hadir; Persepsi dalam dan luar keduanya
akurat, sehingga memungkinkan klien untuk melihat dunia lebih objektif dan
mengalami pikiran dan perasaan mereka sendiri secara subjektif tanpa distorsi
atau reaksi berlebihan.
RINGKASAN
lebih fleksibel dan terbuka terhadap perubahan. Untuk detail lebih lanjut
tentang teori dan strategi mengelola klien dengan masalah manipulatif dan
karakter, konsul Shostrom's Man, the Manipulator (1968). TUJUAN DAN
STRATEGI INTI. Karena inti adalah pusat dari eksistensi seseorang, tujuan
proses utama adalah memungkinkan klien untuk mengenal karakteristik inti
mereka selengkap mungkin. Mereka belajar untuk mempercayai diri mereka
sendiri daripada otoritas eksternal. Mereka belajar untuk merasa di rumah
dengan perasaan marah, kesepian, putus asa, dan kelemahan polan mereka.
Tujuan selanjutnya adalah pelepasan energi untuk kegiatan kreatif dari inti.
Ini dalam bentuk yang mudah ke dalam banyak aktivitas kehidupan. Itu
berarti mendengarkan kebijaksanaan dari pusat seseorang dan mengalami
kemungkinan-kemungkinan yang harmonis. Strategi untuk mencapai tujuan
proses ini banyak dan beragam. Strategi utama adalah pelepasan pengaruh
melalui pembicaraan dan kerja tubuh. Ketika orang mengalami perasaan inti
kemarahan, kerinduan, teror, atau penolakan dalam batas-batas aman dari
hubungan yang mendukung, mereka cenderung mengalami perasaan harmoni,
kepercayaan, pelepasan, dan kepercayaan diri. Orang-orang juga mengalami
gelombang energi yang sekarang dapat dicurahkan untuk mengaktualisasikan
tugas. aliran energi Berbagai pendekatan fantasi membantu klien
berhubungan dengan pusat mereka. Banyak gaya meditasi membantu
pencarian ini. Penyimpanan jurnal seperti yang dijelaskan oleh Assagioli
dalam Psikosintesis (1965) dan oleh Progoff dalam manual lokakarya
jurnalnya (1975) menyediakan sarana dialog diri melalui tulisan. Analisis
mimpi adalah metode lain untuk mengembangkan kesadaran akan perasaan
dan simbol inti. Beberapa kualitas inti disadap dalam instrumen seperti
Baterai Penilaian Aktualisasi yang akan dijelaskan dalam bab berikutnya.
PROSES AKTUALISASI. Inti dari diskusi sebelumnya adalah untuk
memfasilitasi proses aktualisasi dan membuat proses ini berfungsi pada
tingkat aktualisasi orang tersebut. Ini berarti, misalnya, bahwa semakin
banyak fungsi publik dari tingkat aktualisasi sejalan dengan fungsi inti yang
lebih pribadi: Mengaktualisasikan berarti mengalami hasil yang diuraikan
dalam pengantar Bab 3, yang menggambarkan tujuan aktualisasi keberadaan.
Sementara beberapa hasil konseling berhubungan dengan pemahaman dan
kenyamanan saja, sebagian besar klien dihadapkan pada beberapa bentuk
pengambilan keputusan tindakan, perencanaan. untuk sebagai atau
melakukan. Kami tidak menganut asumsi sebagian besar terapi wawasan 1
bahwa wawasan atau kesadaran saja sudah cukup untuk tindakan. Meskipun
ada aliran alami dari kesadaran ke tindakan, itu tidak otomatis. Berbagai
teknologi kognitif-perilaku diperlukan untuk berpindah dari fase eksplorasi
dan kesadaran ke fase tindakan. Oleh karena itu, tujuan utama Langkah 6
adalah membantu klien menerapkan ide dan kesadaran yang baru ditemukan
ke dalam tindakan dalam kehidupan nyata. Dalam hal model aktualisasi ini
berarti proses yang berfungsi dengan baik pada tingkat aktualisasi untuk
memungkinkan klien bergerak bebas di sepanjang dimensi perasaan kutub
mereka, memanfaatkan kapasitas kognitif mereka tanpa gangguan, hidup
harmonis dengan diri mereka sendiri, dan berfungsi secara efektif dalam dunia
interpersonal mereka.