Anda di halaman 1dari 28

RESUME BUKU BRAMMER BAB 4

PSIKOLOGI BK
PROSES KONSELING DAN PSIKOTERAPI

Dosen Pembina Mata Kuliah;


Dr. Yeni Karneli, M.Pd., Kons
Dr. Rezki Hariko, M.Pd., Kons

Disusun Oleh Kelompok I:

Rahayu Dewany : 21151024

Shela Satiwi Guci : 21151042

PROGRAM STUDI S2 BIMBINGAN DAN KONSELING


FAKULTAS ILMU PENDIDIKAN
UNIVERSITAS NEGERI PADANG
2022
Proses Konseling dan Psikoterapi

Dalam bab ini proses didefinisikan sebagai langkah-langkah dan


perubahan-perubahan yang terjadi dari waktu ke waktu dalam konseling dan
terapi. Penekanannya adalah pada proses jangka pendek. Kami
menggambarkan proses juga dalam kaitannya dengan model konseling dan
psikoterapi aktualisasi yang diuraikan dalam Bab 3. Poin dasar dari proses
aktualisasi adalah bahwa orang tersebut berubah dari suatu kondisi yang
dicirikan oleh gaya kaku dalam menanggapi dunia, kapasitas kreatif dan
kognitif yang disfungsional. , dan pola yang pada dasarnya manipulatif ke
pola respons yang lebih teraktualisasi.

Konseling pada dasarnya adalah proses pemecahan masalah yang


melibatkan banyak keputusan dan tindakan. Baik di dalam maupun di luar
konseling, kita membuat pilihan. terus-menerus tentang apa yang harus
dilakukan selanjutnya. Heppner (1978) meninjau literatur konseling yang
berkaitan dengan pemecahan masalah dan menemukan beberapa penelitian
yang merinci langkah-langkah proses dan bagaimana mengarahkan klien ke
dalam proses ini. Dia membuat kasus yang meyakinkan untuk posisi bahwa
konselor dapat mengajarkan prosedur pemecahan masalah kepada klien
dengan data yang sudah ada dan bahwa kita tidak perlu menunggu semua
studi yang diperlukan selesai. Ini adalah pandangan yang kami ambil saat
kami menyajikan bab ini. Daftar di bawah ini adalah model umum untuk
proses pengambilan keputusan ini. Langkah-langkah berurutan yang kurang
lebih ini mengembun menjadi dua fase eksplorasi yang luas, dalam langkah 1
hingga 5, dan tindakan, dalam OF NO langkah 6 dan 7. Langkah 1:
Menyatakan kekhawatiran dan menetapkan kebutuhan akan bantuan Langkah
2: Menetapkan hubungan Langkah 3: Menentukan tujuan dan mengeksplorasi
alternatif Langkah 4: Mengerjakan masalah dan tujuan Langkah 5:
Memfasilitasi kesadaran Langkah 6: Merencanakan tindakan* Langkah 7:
Mengevaluasi hasil dan mengakhiri

1. Tahap: Membangkitkan Minat dan Membahas Perlunya Bnatuan pada


Diri Klien
Tujuan proses pada langkah pertama ini adalah untuk memungkinkan
klien menyatakan keprihatinan mereka, dan masalah, kesusahan, atau alasan
untuk datang. Banyak klien memiliki pose yang jelas; tetapi beberapa tidak.
Pernyataan presentasi mereka mungkin atau mungkin tidak menyiratkan
pengakuan perlunya bantuan, karena klien pada tahap awal ini sering tidak
memiliki rasa "kepemilikan" yang kuat atas masalah mereka. Klien mungkin
menyalahkan orang lain atau berpikir bahwa mereka adalah korban nasib.
Jarang mereka membuat komitmen yang kuat untuk mengatasi masalah
mereka dengan cara yang disengaja dan bertanggung jawab. Jadi, tujuan
proses kedua adalah menentukan pengakuan klien akan kebutuhan akan
bantuan dan kesiapan untuk berkomitmen pada proses. Sebagian besar
wawancara pertama biasanya dikhususkan untuk ini (masalah kebutuhan) dan
komitmen. Dalam hal model aktualisasi kami, tujuan proses utama dalam
Langkah ini adalah untuk bekerja melalui ketahanan tingkat fasad.
Strategi Proses selama langkah pertama ini adalah memperhatikan
pernyataan klien dan mengamati perilaku nonverbal untuk pesan. dengan
keluhan dan tujuan yang tidak jelas dan alasan yang sangat dijaga untuk
datang. Tingkat fasad mereka sering berfungsi secara efektif untuk
melindungi mereka. Strategi kedua, kemudian, adalah untuk membantu klien
memperjelas sifat keprihatinan atau masalah mereka. Klarifikasi lebih lanjut
biasanya diperlukan mengenai harapan dan persepsi klien tentang sifat
bantuan konseling dan komitmen untuk bekerja di bawah model konseling
atau terapi konselor.
Penting untuk disadari bahwa klien pada awalnya ragu-ragu untuk
membuat komitmen yang kuat terhadap konseling, karena ini membuat
mereka berkomitmen untuk berubah. Prospek perubahan menakutkan bagi
kebanyakan klien. Perubahan berarti melepaskan sesuatu yang berharga—
kebiasaan yang nyaman, hubungan yang sudah berlangsung lama, hal yang
berharga, nilai yang disayangi, atau bahkan perasaan yang menyakitkan.
Pengalaman melepaskan yang sudah berlangsung lama ini biasanya
menyakitkan dan sering kali memicu proses berkabung. Konselor perlu peka
terhadap tanda-tanda distres dan menyadari penolakan yang kuat terhadap
perubahan pada klien. Bukti menunjukkan bahwa mungkin ada satu set
optimal untuk pemecahan masalah (D'Zurilla dan Goldfried 1971). Perangkat
ini mencakup kesadaran bahwa situasi bermasalah merupakan bagian normal
dari kehidupan, berperilaku seolah-olah efektif mengatasi masalah seseorang
masalah yang mungkin, dan percaya bahwa óne memiliki kendali atas m
lingkungan seseorang. Kelompok kedua dari perilaku pemecahan masalah
terdiri dari mengidentifikasi situasi yang mengganggu dan melabelinya
sebanyak mungkin (Heppner 1978). Kelas ketiga dari bekaien pemecahan
masalah klien yang baik adalah tidak bertindak impulsif atau menghindari
situasi masalah. Sikap-sikap ini mengatur panggung untuk langkah-langkah
yang akan dijelaskan selanjutnya.
2. Tahap kedua: Membina hubungan
Tujuan proses utama pada langkah ini adalah untuk membangun hubungan
yang bercirikan kepercayaan berdasarkan keterbukaan dan kejujuran
berekspresi. Penting bagi konselor untuk membangun kredibilitas sebagai
orang yang dapat dipercaya pada saat ini. Sebuah badan penelitian yang
berkembang (Barak dan La Crosse 1975; Schmidt dan Strong 1971; Strong
dan Schmidt 1970) mendukung gagasan bahwa bagaimana konselor
dipersepsikan dalam hal keahlian, daya tarik, dan kepercayaan menentukan
efektivitas konseling. Strategi proses sangat tergantung pada bagaimana
konselor menggunakan diri mereka sendiri sebagai pribadi dan tingkat
keterampilan yang mereka miliki dalam menerapkan teknik hubungan, seperti
mendengarkan dan merefleksikan. Strategi kesiapan tambahan yang akan
dijelaskan dalam bab berikutnya mungkin diperlukan untuk memulai
hubungan ke awal yang produktif.
3. Tahap ketiga: Menentukan tujuan dan mengeksplorasi alternative

Tujuan proses utama pada langkah ini adalah untuk mendiskusikan dengan
klien apa yang menjadi perhatian mereka dan alasan yang tidak jelas. Diskusi
ini menghindari catatan bahwa tujuan dan harapan yang tidak realistis muncul
secara default, seperti konselor memiliki kekuatan luar biasa untuk mengubah
pandangan perilaku klien dan membuat orang bahagia. Tujuan khusus
biasanya didiskusikan bersama dengan jenis perilaku yang akan dianggap
sebagai hasil yang sukses. Tujuan proses lainnya adalah untuk memperoleh
pemahaman yang jelas tentang siapa yang dimaksud. Seringkali dalam
rujukan, terutama anak-anak, mungkin guru atau par. ent siapa "masalah" dan
siapa yang mungkin harus, oleh karena itu, klien. Tujuan proses selanjutnya
pada tahap ini adalah penentuan struktur, bagaimana proses akan berjalan,
sifat tujuan, dan "kontrak" mengenai aturan dasar dan tanggung jawab.
Cakupan lebih lanjut dari topik ini diberikan dalam bab-bab selanjutnya.
Strategi pada titik ini melibatkan pembahasan prosedur untuk mencapai hasil
yang diharapkan dan merundingkan kesepakatan kerja

4. Tahap Keempat: Mengerjakan masalah dan tujuan

Tujuan proses dan strategi pada titik ini sebagian besar ditentukan oleh
sifat masalah, gaya dan teori konselor, serta keinginan dan gaya komunikasi
klien. Seringkali langkah ini melibatkan ekspresi perasaan lebih lanjut jika
orang tersebut tertekan atau bingung. Bagaimanapun, ini sering melibatkan
klarifikasi lebih lanjut dari masalah karena masalah yang disajikan sering
berubah dengan diskusi.

KLARIFIKASI Sifat masalah dan memilih strategi. Saat mendefinisikan


sifat masalah klien dan menyempurnakan tujuannya, tujuan proses yang
penting adalah menentukan strategi umum terbaik yang akan digunakan.
Tujuan kedua adalah menyadari jenis sumber daya apa yang dimiliki
seseorang sebagai konselor untuk memfasilitasi pencapaian, dari tujuan-tujuan
ini. Dalam hal model aktualisasi kami, pada langkah ini konselor
mendiskusikan masalah dengan klien pada tingkat aktualisasi yang dijelaskan
dalam Bab 3. Jika masalah klien dapat ditangani pada tingkat aktualisasi ini
dengan strategi kognitif, ada sedikit gunanya memperluas klien. harapan atau
membuat komitmen yang kompleks untuk bekerja dengan masalah di tingkat
lain. Sebagai contoh, beberapa kebutuhan klien akan informasi, perencanaan,
keputusan, atau pemecahan masalah terutama membutuhkan model seperti
berikut yang dapat mereka kerjakan pada tingkat aktualisasi dengan sumber
daya kognitif. Contohnya adalah perencanaan karir. Meskipun ada elemen
perasaan dan penilaian yang melibatkan tingkat kepribadian lainnya, hal itu
terutama merupakan proses kognitif yang terlokalisasi di tingkat aktualisasi.

Proses Pemecahan Masalah 1. Kembangkan pernyataan yang jelas tentang


masalah klien dalam kaitannya dengan tujuan yang ingin dicapai. 2. Jelaskan
proses pemecahan masalah atau pengambilan keputusan. 3. Mengumpulkan
data yang relevan dari wawancara, materi kasus, dan instrumen penilaian. 4.
Mendiskusikan data dan merumuskan alternatif tindakan. 5. Terapkan tes
yang relevan dan prosedur diagnostik untuk tindakan alternatif. 6. Menyusun
rencana dan mengimplementasikan langkah-langkah tindakan. 7. Coba
rencana dalam simulasi atau pengaturan kehidupan nyata. 8. Evaluasi hasil
dan ubah rencana seperti yang ditunjukkan oleh data

Langkah-langkah ini dapat digeneralisasikan untuk berbagai masalah di


mana penggunaan data dan keterampilan pengambilan keputusan diperlukan
untuk mencapai tujuan aktualisasi orang tersebut. Meskipun proses konseling
mungkin tidak berfokus pada langkah-langkah yang tepat ini, klien, yang pada
akhirnya dihadapkan pada kebutuhan untuk bertindak, mengikuti langkah-
langkah pengambilan keputusan formal dengan cara yang kasar selama proses
konseling. Hasil penting dari semua konseling adalah pemahaman klien
tentang proses dan kemauan untuk menerapkan proses itu pada masalah-
masalah di masa depan

KSPLORASI PERASAAN YANG DIPERPANJANG. Sementara sifat


masalah dan tujuan klien mungkin sedemikian rupa sehingga perhatian formal
pada pemecahan masalah tidak ditunjukkan pada langkah ini, keputusan
strategi harus dibuat tentang apa yang harus dieksplorasi lebih lanjut.
Biasanya, dengan masalah pribadi, perasaan dieksplorasi secara rinci untuk
mencapai kejelasan dan tanggung jawab pribadi untuk mereka. Rogers
(1958), misalnya, memandang proses konseling psikoterapi sebagai
serangkaian perubahan sikap yang berkelanjutan. Pendapatnya tentang cara
kajian tentang proses psikoterapi yang harus dilanjutkan adalah; Pertama,
amati perilaku klien dengan sesedikit mungkin prasangka yang mungkin
terjadi 102 PROSES ATAU seperti yang dikatakan Rogers, ". 142).
Kemudian, dari pengamatan ini muncul abstraksi dan hipotesis orde rendah
yang dapat diuji secara empiris. Rogers mencoba untuk memahami
karakteristik perubahan dalam proses terapeutik tanpa memikirkannya sebagai
tahap tetap atau statis.Tujuh tahap dinamis yang ia rasakan dalam proses
berkisar dari kondisi klien awal ancaman, resistensi terhadap perubahan, dan
sedikit komunikasi, meskipun pelonggaran perasaan secara bertahap, asumsi
tanggung jawab pribadi yang lebih besar untuk perasaan, kejelasan dan
akurasi yang lebih besar dalam memahami perasaan. Akhirnya, klien
mengalami perasaan mereka sebagai bagian dari diri mereka sendiri. Mereka
tidak lagi memandang diri mereka sendiri atau perasaan mereka sebagai
"objek" atau sebagai "masalah.

KRITERIA UNTUK LUAS EKSPLORASI PERASAAN Kebijakan


agensi atau kehati-hatian konselor dapat membatasi sejauh mana klien harus
didorong untuk mengeksplorasi perasaan. Untuk membantu seorang konselor
menentukan kedalaman yang dia harus biarkan klien untuk mengeksplorasi,
kriteria berikut disarankan:

a. Sifat dan keparahan gejala klien. Misalnya, pemikiran delusi yang


berkepanjangan hampir selalu merupakan tanda psikosis. Ledakan histeris
di mana kecemasan atau permusuhan yang tidak terkendali dituangkan
contoh lain dari situasi yang berada di luar lingkup konseling psikologis,
dan yang dalam banyak kasus terbatas pada psikoterapi intensif yang
dibantu oleh terapi obat.
b. Lama dan persistensi gejala. Jika suatu perilaku, seperti mencuri,
misalnya, terus-menerus dan sulit dijelaskan dengan data yang ada, ada
kemungkinan besar bahwa seseorang berurusan dengan proses PAtologis.
c. Sifat dari pengalaman predisposisi dan presipitasi. Beberapa klien,
misalnya, pernah mengalami serangkaian trauma berat yang jatuh dalam
waktu singkat. Kematian dalam keluarga, perceraian, desersi ditambah
banyak pengalaman kecil yang menghasilkan krisis, adalah contohnya.
Pengalaman-pengalaman ini sering kali memobilisasi lebih banyak
perasaan daripada yang dapat ditangani klien dalam wawancara.
d. Stabilitas masa lalu dan fungsi pertahanan. Seorang klien yang ingin
mengungkapkan perasaan yang kuat dan yang memiliki sejarah stabilitas
dan pertahanan yang memadai umumnya dapat diizinkan untuk
mengekspresikan emosi lebih dalam daripada klien yang memiliki riwayat
psikologis jerawatan
e. Perlawanan terhadap psikoterapi. Perlawanan terhadap eksplorasi dan
penyelidikan lebih lanjut oleh konselor merupakan indikator yang cukup
dapat diandalkan dari kepekaan perasaan klien dan kekakuan
pertahanannya.
f. Luas dan kecukupan pelatihan konselor atau terapis. Secara umum , ada
hubungan langsung antara jumlah pelatihan dan pengalaman dalam
psikoterapi atau konseling dan kedalaman di mana proses tersebut dapat
diajukan
g. Masalah konselor atau terapis Seringkali konselor tidak mampu
menangani perasaan karena klien perasaan menyentuh sakit bintik-
bintiknya sendiri. Kondisi ini seharusnya mengecilkan hati konselor
untuk menggali perasaan klien yang serupa.
h. Jumlah waktu yang tersedia. Waktu untuk rangkaian konseling atau terapi
penting karena semakin dalam keterlibatan dalam perasaan, semakin
banyak waktu untuk mengatasi perasaan yang harus dianggarkan. Ini
mungkin berarti seratus jam atau lebih.
i. Kebijakan kelembagaan dalam melakukan psikoterapi. Pembuat
kebijakan sering mendikte terapis secara umum seberapa jauh mereka
dapat menggali perasaan dan membiarkan klien mengekspresikan diri.
Hal ini terutama berlaku di lingkungan sekolah umum di mana konselor
pribadi memiliki pertimbangan sikap orang tua dan administrator serta
berbagai masalah teknis yang harus dihadapi.

NILAI DAN KETERBATASAN MENGUNGKAPKAN


PERASAAN. "Ventilasi Ceclings" ini, seperti yang kadang-kadang disebut,
memiliki beberapa manfaat yang mirip dengan Rhd. Nilai pertama dari
ekspresi emosional adalah perasaan lega yang diberikannya dari ketegangan
fisiologis yang kuat. Manfaat kedua adalah kesadaran akan kelegaan dari
tekanan emosional. Perasaan puas dan berani sering muncul karena klien
akhirnya bisa mengakui memiliki perasaan yang selama ini buruk begitu
asing. Selain itu, mereka merasakan rasa aman dan kebebasan dari tugas yang
terus-menerus dan sering kali tidak menyenangkan untuk mempertahankan
perasaan mereka. Kesadaran akan keamanan ini sering kali memberikan
keberanian kepada klien untuk memecahkan masalah. Dengan demikian,
energi kreatif baru dilepaskan. Energi emosional sebelumnya begitu terikat
dengan pembelaan diri sehingga mereka hanya memiliki sedikit energi yang
tersedia untuk digunakan secara konstruktif. Misalnya, jika klien telah
mendiskusikan pertengkaran yang dia alami dengan ayahnya, dia sering kali
akan lebih siap untuk mendiskusikan hal-hal lain, seperti perasaan agresifnya
sendiri. Nilai akhir dari mengungkapkan perasaan adalah bahwa hal itu
mencegah "bertindak," yaitu, alih-alih mengarahkan agresi terhadap orang
lain, klien didorong untuk menggunakan sarana simbolis melalui bahasa.

Ekspresi perasaan yang intens, yang disebut katarsis, memiliki


beberapa batasan yang berbeda. Jika dibiarkan "berventilasi" secara
berlebihan, klien mungkin merasa sangat baik setelah itu sehingga mereka
merasa tidak perlu melanjutkan penyebab kesulitan mereka dan mengambil
langkah-langkah yang diperlukan untuk mengubah sikap dan tindakan.
Mereka meninggalkan konseling untuk sementara waktu dengan kondisi yang
digambarkan sebagai "penerbangan menuju kesehatan". Mereka akan
menjauh sampai kecemasan mereka meningkat ke titik yang tidak dapat
ditoleransi lagi. Namun, beberapa kecemasan diperlukan, dan jumlah optimal
yang diperlukan untuk motivasi kerja yang baik dibahas dalam Bab 7 di
bawah teknik hubungan.

Membiarkan klien untuk mendapatkan bantuan paliatif terus menerus


tanpa bekerja ke dalam fase kesadaran dan tindakan konseling dapat berfungsi
untuk memperkuat pola neurotik berulang. Depresi adalah contohnya.
Membiarkan klien berbicara panjang lebar tentang kesengsaraan mereka
hanya berfungsi untuk memperkuat citra diri mereka sebagai orang yang
sengsara. Juga seolah-olah mereka memiliki obat penenang emosi setiap
minggu tanpa bergerak lebih jauh menuju pemahaman diri. Ada sedikit bukti
yang tersedia yang mungkin menunjukkan bahwa sesi katarsis emosional yang
periodik memiliki banyak nilai psikoterapi selain efek dukungan sementara
untuk menghilangkan ketegangan yang berlebihan. Beberapa pengalaman
hidup, seperti pengakuan dosa di lingkungan keagamaan, menghilangkan rasa
bersalah tetapi cenderung tidak menghasilkan jenis wawasan dan tindakan
yang diperlukan untuk perubahan kepribadian. Di sisi lain, pengalaman
konfrontasi diri seperti yang dialami oleh pengguna narkoba dalam program
seperti Synanon sering menyebabkan perubahan kepribadian yang mendalam.

MENGEKSPRESIKAN PERASAAN DALAM MODEL


AKTUALISASI. Langkah 4, masalah dan tujuan kerja, dalam model
aktualisasi melibatkan eksplorasi perasaan di semua tingkatan. Ada ekspresi
perasaan yang berirama di sepanjang dimensi kutub dari tingkat aktualisasi ke
inti dan kembali ke arah lain Misalnya, klien dapat mengeksplorasi perasaan
yang terkait dengan nilai mereka sebagai pribadi atau ketakutan intens,
kesepian, atau kemarahan mereka sejak dini. proses. Klien didorong untuk
merasa marah ketika mereka menganggap diri mereka bersalah, atau
mengalami perasaan cinta ketika ditanggapi dengan hangat

Tujuan proses dari model aktualisasi pada Langkah 4 adalah untuk


mendorong klien untuk mengeksplorasi perasaan yang signifikan bagi mereka
pada saat itu dan perasaan di sepanjang dimensi kutub. Misalnya, konselor
dapat meminta klien untuk membesar-besarkan permusuhan mereka sehingga
menjadi lebih sadar akan perasaan dasar itu. Konselor dapat meminta mereka
untuk mengungkapkan perasaan yang berlawanan dengan asumsi bahwa
penggunaan alat manipulatif yang berlebihan seperti dominasi kemarahan
adalah kedok untuk potensi yang berlawanan. Sejauh mana klien menanggapi
undangan untuk mengungkapkan perasaan tersebut tergantung pada kesiapan
mereka serta kondisi kepercayaan yang dibangun dalam hubungan.
Tujuannya adalah kesadaran akan rentang dan jenis perasaan yang luas
sehingga klien dapat melihatnya dalam kaitannya dengan pola hidupnya.
Tujuan kunci lainnya pada tahap ini adalah modulasi bebas dari pengaruh.
Kondisi sebaliknya dari ketidakmampuan untuk memodulasi perasaan secara
bebas adalah karakteristik dari orang yang sangat terganggu, terutama yang
didiagnosis sebagai skizofrenia. Strategi proses pada langkah ini adalah
dengan menggunakan metode hubungan apa pun yang bekerja untuk
mendorong ekspresi perasaan yang bebas di sepanjang dimensi kutub dari
aktualisasi ke tingkat inti.

5. Tahap kelima: Memfasilitasi kesadaran

Berbagai istilah telah digunakan untuk menggambarkan langkah ini.


Kami lebih suka memfasilitasi kesadaran (mengaktualisasikan kemungkinan).
Yang lain telah menggunakan bekerja melalui pencapaian wawasan atau
pemahaman. Kesadaran berarti pengetahuan diri dari apa yang dilihat,
didengar, dan dirasakan. Prosesnya melibatkan pengalaman kembali
peristiwa dan melihat peristiwa kehidupan seseorang di set yang berbeda
dengan lebih jelas, integrasi, dan luas dari sebelumnya. Istilah wawasan dapat
didefinisikan dengan cara yang sama: tetapi memiliki hubungan erat dengan
terapi wawasan historis.

Konsep wawasan memiliki sejarah yang bervariasi. Secara harfiah berarti


melihat atau memahami. Dalam psikologi Gestalt istilah ini digunakan untuk
menggambarkan reorganisasi persepsi mendadak yang mengarah pada
penemuan atau solusi masalah. Contohnya adalah eksperimen Kohler (1925)
di mana seekor simpanse tiba-tiba menemukan cara menyatukan berbagai
batang kayu dan menumpuk kotak untuk mencapai pisang yang sangat
didambakan. Wawasan dalam konseling dan terapi memiliki beberapa
kualitas "aha" atau "begitulah adanya" yang tiba-tiba ini, di mana detail yang
signifikan menonjol dari latar belakang. Psikoanalisis klasik pandangan
choanalytic wawasan termasuk mengeksplorasi, menganalisis, dan
mengklarifikasi motif dan mekanisme untuk mengurangi gejala. Membuat
motivasi bawah sadar lebih sadar membangkitkan pemahaman mendalam dan
menyembuhkan perilaku neurotik. Asumsinya adalah bahwa ketika wawasan
tercapai, konflik atau masalah pada dasarnya menyelesaikan sendiri atau
menghilang.

Ellis (1963) mengkontraskan penggunaan istilah intelektual dan emosional


dalam penglihatan ASEUNG DAN DOHERAPY. Sementara pemahaman
intelektual tentang perilaku irasional dan merugikan diri sendiri sering
merupakan awal dari pengalaman emosional yang lebih dalam dari kesadaran
diri, ada kesepakatan di antara terapis bahwa pemahaman intelektual saja
memberikan kontribusi kecil untuk perubahan perilaku. Ellis menekankan
bahwa wawasan emosional adalah proses kompleks melihat, percaya, berpikir,
berharap, dan berlatih. Ini berbeda secara kualitatif karena melibatkan
perilaku berkomitmen yang lebih kuat yang mengarah pada tindakan
konstruktif. Sebuah rantai panjang peristiwa mendahului keadaan ini,
bagaimanapun, dan terdiri dari klien yang mengakui bahwa mereka terganggu
dan berperilaku tidak rasional, bahwa perilaku mereka memiliki penyebab
yang mendahului, bahwa mereka mengindoktrinasi diri mereka sendiri untuk
mempertahankan gangguan mereka, bahwa mereka sekarang mengakui bahwa
mereka dapat berubah. ide-ide dan pola perilaku mereka, bahwa mereka harus
menerima dan percaya bahwa ide-ide mereka sebelumnya salah, bahwa
mereka harus secara aktif menantang asumsi mereka dengan bertindak dengan
cara untuk mengubahnya, bahwa emosi mereka berada di bawah kendali
mereka, dan bahwa mereka menyadari bahwa ada tidak ada cara untuk tetap
tidak terganggu selain melalui upaya mereka sendiri.

London (1964) sangat kritis terhadap terapi wawasan sejarah. Karyanya


sebagian besar merupakan serangan berapi-api pada pandangan psikoanalitik
wawasan dan pembelaan terapi tindakan. Kritik utama pendekatan wawasan
adalah bahwa: terapis menyimpulkan motif ketika mereka harus mengamati
perilaku untuk merencanakan perubahan perilaku; gejala diasumsikan hilang
ketika pengetahuan diri (wawasan) terjadi; dibandingkan dengan terapi
perilaku (tindakan), pendekatan wawasan memakan waktu terlalu lama dan
karenanya dan secara ekonomi kurang layak; dan akhirnya, hasil dalam
pendekatan wawasan lebih umum dinyatakan, sedangkan dalam pendekatan
perilaku mereka cenderung lebih spesifik dan terbatas. Bagi kami, inti dari
kritik London yang meyakinkan adalah bahwa konselor tidak dapat
bergantung terutama pada pendekatan wawasan, tetapi harus melihat pada
strategi tindakan terbaik yang ditekankan pada Langkah 6.

Tujuan proses utama Langkah 5 adalah bekerja dari perasaan ke


kesadaran. Tujuan tersirat adalah untuk menjaga klien dalam konseling cukup
lama untuk mencapai kesadaran apa pun yang diperlukan untuk mencapai
tujuan mereka. Oleh karena itu, tiga poin kritis yang harus dihadapi dalam
Langkah 5. Yang pertama berkaitan dengan kecenderungan banyak klien
untuk meninggalkan konseling ketika mereka mengalami ketidaknyamanan
dan rasa sakit saat mengeksplorasi perasaan di Langkah 4. Kadang-kadang
klien mengalami perasaan yang semakin buruk sebelum segalanya menjadi
lebih baik. , karena konfrontasi diri yang menyakitkan. Kadang-kadang
sebaliknya terjadi ketika klien merasa lega dari verbalisasi perasaan yang
ingin mereka hentikan.

Titik kritis kedua tercapai ketika klien telah mengungkapkan perasaan


yang cukup besar dan menjadi sadar bahwa dirinya tidak berdaya. Seolah-
olah klien menjadi terlalu sadar terlalu cepat. Sementara poin ini sangat
penting, karena proses psikotik yang sudah berlangsung dapat dipercepat,
sebagian besar klien memiliki pertahanan dan kekuatan aktualisasi yang
cukup melindungi mereka dari berbagai jenis kemunduran psikotik. Strategi
heze adalah menangani perasaan pada tingkat intensitas yang dapat
ditoleransi. Edwin Shneidman dalam percakapan dengan salah satu penulis,
menyarankan bahwa pengalaman perasaan intensif ini seperti ruang bawah
tanah yang penuh dengan kucing yang menunggu untuk keluar. Mengungkap
atau mengalami terlalu banyak keinginan tersembunyi, hambatan impuls, atau
pikiran masa lalu akan seperti membuka pintu ruang bawah tanah dan
membiarkan semua kucing keluar. Ini akan sangat traumatis atau bahkan
bencana fisik. Terapis harus mengontrol hubungan untuk memungkinkan
klien membuka pintu ruang bawah tanah cukup untuk memungkinkan satu
kucing pada satu waktu untuk diperiksa dan dijinakkan. Sesi-sesi berikutnya
akan diisi dengan "menjinakkan lebih banyak kucing".

Titik kritis ketiga tercapai ketika klien, setelah melalui banyak usaha pada
perasaan, mencapai titik poir Pengalaman ini sering kali mengakibatkan klien
memutuskan untuk mengakhiri dengan kesimpulan bahwa semuanya baik-
baik saja sekarang karena dia merasa sangat baik. Meskipun ada beberapa
logika untuk mengklaim bahwa proses tersebut dengan benar dapat diakhiri
ketika perasaan ini muncul, klien sering kali tidak memiliki komitmen untuk
bertindak. Merupakan penilaian profesional yang sulit untuk mengetahui
kapan klien harus didorong untuk melanjutkan untuk memaksimalkan hasil
yang produktif, atau membiarkan mereka berhenti kapan pun mereka merasa
siap untuk melakukannya, atau tampaknya tidak mau melakukan sesuatu
tentang masalah mereka. Hasil dari investasi keras yang mengarah ke
kesadaran adalah apa yang klien lakukan dengan kesadaran.

PROSES TUJUAN DAN STRATEGI DALAM MODEL


ACTUALISASI. Sementara, proses umum yang dijelaskan di atas berlaku
untuk model aktualisasi kami juga ingin menggambarkan peristiwa proses
lebih lanjut dalam bahasa khusus model.
Tujuan proses awal adalah untuk memberi petunjuk kepada klien tentang
penggunaan perilaku manipulatif mereka, karena bentuk-bentuk ini menurut
definisi menyimpang dari aktualisasi bchar iors. Perbedaannya seringkali
sulit untuk ditentukan, misalnya, apakah orang-orang itu penuh kasih atau
apakah mereka hanya menyenangkan atau menenangkan. Selain analisis diri
sendiri yang ketat, seseorang membutuhkan umpan balik dari kelompok yang
berpengetahuan untuk membedakan cinta sejati dari perilaku menyenangkan.

POLA RESPON MANIPULATIF. Empat tanggapan manipulatif ilustratif


dikutip di bawah ini. Yang pertama, menyenangkan dan menenangkan,
dipelajari sejak dini ketika anak menemukan bahwa ini adalah cara yang
efektif untuk memanipulasi orang tua. Efek ini sering dicapai dengan
mengurangi signifikansi diri sendiri dengan menjadi "pria baik", atau dengan
menjadi "pelindung" atau orang lain, seperti ibu yang rela berkorban. Kami
berasumsi bahwa ketika orang terlibat dalam perilaku ini, mereka melakukan
yang terbaik yang mereka tahu caranya saat ini. Saat sedang "baik", misalnya,
bisa jadi seseorang sedang menyangkal kemarahannya—kebalikannya. Bukti
kondisi ini ditemukan pada respons tubuh terhadap kekakuan di leher dan
rahang, misalnya.

Tipikal kedua respon manipulatif adalah bentuk saling menyalahkan dan


menyerang. Alih-alih marah, orang saling menyalahkan atau mengkritik.
merendahkan diri, seperti dalam menenangkan, mereka menghancurkan orang
lain dengan menyerang. Orang-orang ini juga menyangkal perasaan lembut
atau cinta. Hampir seolah-olah mencintai itu disakiti, jadi lebih aman untuk
menyerang orang lain terlebih dahulu. Dalam bentuk ekstrim, perilaku ini
menjadi perjuangan untuk bertahan hidup. Sekali lagi, tubuh mencerminkan
konflik polaritas ini dalam bentuk ketegangan pada organ vital dan otot.

Pola ketiga adalah berjuang dan mencapai, diekspresikan melalui perilaku


menghitung dan mendikte. Alih-alih mengungkapkan kekuatan sejati, orang-
orang ini terus-menerus membuktikan diri, kapasitas, dan keunggulan mereka.
Mereka menghabiskan banyak waktu mengelola orang lain untuk kebaikan
mereka. Orang yang menghitung lebih tidak langsung, membuat seseorang
membeli idenya. Seorang ayah yang membujuk anak-anaknya untuk kuliah,
misalnya, mungkin hanya peduli pada pencapaian tujuannya sendiri.

Di sini sekali lagi, diasumsikan bahwa tipe orang ini menyangkal dimensi
kelemahan yang berlawanan, titik kerentanan yang mungkin. Pola respons
manipulatif keempat menunjukkan kelemahan dengan menarik diri dan
menghindari orang lain (dan situasi masalah). Orang tersebut berkata,
misalnya, "Saya tidak bisa... Anda melakukannya." Mereka bergantung pada
orang lain untuk berpikir dan bertindak untuk mereka. Dengan mengaku tidak
bersalah atau lemah, mereka menghindari banyak tuntutan dan tanggung
jawab yang tidak menyenangkan dan mengancam. Ini adalah perangkat
kontrol yang umum dan efektif. Di sini kekuatan ditolak, dan konflik sering
tercermin dalam disfungsi tubuh.

GAYA KARAKTER. Gaya-gaya ini, seperti yang dijelaskan dalam bab


sebelumnya, merupakan perluasan dari gaya manipulatif atau mengendalikan
tetapi lebih terpaku pada gaya hidup orang tersebut dan lebih jauh dalam skala
kesadaran. Namun, tujuan proses yang penting adalah membantu klien
menjadi sadar akan gaya-gaya ini sehingga mereka dapat menjadi lebih
mengaktualisasikan atau berfungsi dalam pencapaian tujuan mereka.
Beberapa contoh gaya ini adalah orang-orang yang bergantung yang
menggunakan penolakan sebagai mekanisme utama mereka. Misalnya,
mereka mencari cinta dari orang lain dan merasionalkan pemberian mereka
untuk kebutuhan orang lain sebagai tindakan memberi dan menerima cinta.
Mereka mendapatkan kepuasan bergizi dari tindakan ini; tetapi tidak
memiliki kepuasan yang lebih dalam untuk mengungkapkan cinta dari inti
keberadaan mereka. Gaya lain adalah tipe masokis dari self-allack. Gaya
psikopat tidak hanya menghalangi ekspresi kemarahan, tetapi juga polaritas
kelembutan dan cinta.

Kecenderungan berusaha dan berprestasi berkembang menjadi gaya


karakter yang kaku. Untuk tampil kuat dan percaya diri, misalnya, orang
tersebut menghasilkan-menjadi seorang "gila kerja". Gaya karakter tipe
skizoid adalah salah satu dari dingin dan menyendiri, tetapi penolakan
detasemen ini dan tuntutan untuk pemahaman dan persetujuan dari orang lain
juga merupakan karakteristik.

Tujuan proses dasar untuk semua karakter dan gaya manipulatif ini adalah
kesadaran tentang bagaimana gaya-gaya ini merupakan distorsi dasar /
perasaan, Strategi kuncinya adalah interpretasi tentang bagaimana distorsi ini
terjadi dalam perkembangan dan bagaimana mereka berfungsi untuk
menghalangi proses aktualisasi di masa sekarang. Mengekspresikan
kebutuhan dasar ini melalui kerja tubuh adalah pendekatan mendasar lainnya
untuk kesadaran akan perasaan yang ditolak. Klien didorong untuk
melepaskan aspek disfungsional dari gaya karakter dan menjadi lebih fleksibel
dan terbuka terhadap perubahan. Untuk detail lebih lanjut tentang teori dan
strategi mengelola pasien dengan masalah manipulatif dan karakter, lihat
Shostrom's Man, the Manipulator (1968).

TUJUAN DAN STRATEGI INTI. Karena inti adalah pusat keberadaan


seseorang, tujuan proses utama adalah memungkinkan klien untuk mengenal
karakteristik inti selengkap mungkin. Mereka belajar untuk memercayai diri
mereka sendiri daripada otoritas eksternal. Mereka belajar untuk merasa di
rumah dengan perasaan marah, kesepian, putus asa, dan kelemahan mereka
yang kutub. Tujuan selanjutnya adalah pelepasan energi untuk kegiatan
kreatif dari inti. Energi ini mengalir dalam bentuk yang mudah ke dalam
banyak aktivitas kehidupan. Itu berarti mendengarkan kebijakan dari pusat
seseorang dan mengalami kemungkinan-kemungkinan yang harmonis.

Strategi untuk mencapai tujuan proses ini banyak dan beragam. Strategi
utama adalah pelepasan pengaruh melalui pembicaraan dan kerja tubuh.
Ketika orang mengalami perasaan inti kemarahan, kerinduan, teror, atau
penolakan dalam batas-batas aman dari hubungan yang mendukung, mereka
cenderung mengalami perasaan harmoni, kepercayaan, pelepasan, dan
kepercayaan diri. Orang-orang juga mengalami gelombang energi yang
sekarang dapat dicurahkan untuk mengaktualisasikan tugas.

Berbagai pendekatan fantasi membantu klien berhubungan dengan pusat


mereka Banyak gaya meditasi membantu pencarian ini. Penyimpanan jurnal
seperti yang dijelaskan oleh Assagioli dalam Psikosintesis (1965) dan oleh
Progoff dalam manual lokakarya jurnalnya (1975) menyediakan sarana dialog
diri melalui tulisan. Analisis mimpi adalah metode lain untuk
mengembangkan kesadaran akan perasaan dan simbol inti. Beberapa kualitas
inti disadap dalam instrumen seperti Baterai Penilaian Aktualisasi yang akan
dijelaskan dalam bab berikutnya.

PROSES AKTUALISASI. Inti dari diskusi sebelumnya adalah untuk


memfasilitasi proses aktualisasi dan membuat proses ini berfungsi pada
tingkat aktualisasi orang tersebut. Ini berarti, misalnya, bahwa semakin
banyak fungsi publik dari tingkat aktualisasi sejalan dengan fungsi inti yang
lebih pribadi: Mengaktualisasikan berarti mengalami hasil yang diuraikan
dalam pengantar Bab 3, yang menggambarkan tujuan aktualisasi keberadaan.
6. Tahap Keenam: Merencanakan tindakan
Sementara beberapa hasil konseling berhubungan dengan pemahaman dan
kenyamanan saja, kebanyakan klien dihadapkan pada beberapa bentuk
pengambilan keputusan, perencanaan atau tindakan. Kami tidak menganut
asumsi sebagian besar terapi wawasan (yaitu bahwa wawasan atau kesadaran
saja sudah cukup untuk tindakan. Meskipun ada berbagai aliran alami dari
kesadaran ke tindakan, itu tidak otomatis. Berbagai teknologi kognitif-
perilaku diperlukan untuk bergerak dari fase eksplorasi dan kesadaran ke fase
tindakan Oleh karena itu, tujuan proses utama dari Langkah 6 adalah untuk
membantu klien menempatkan ide-ide dan kesadaran mereka yang baru
ditemukan ke dalam tindakan dalam kehidupan nyata Dalam hal model
aktualisasi ini berarti proses yang berfungsi dengan baik pada tingkat
aktualisasi untuk memungkinkan klien bergerak bebas di sepanjang dimensi
perasaan kutub mereka, memanfaatkan kapasitas kognitif mereka. Tanpa
gangguan, hidup harmonis dengan diri mereka sendiri, dan berfungsi secara
efektif dalam dunia interpersonal mereka
Pengalaman hidup yang tertata dengan baik menawarkan media terapi
terbaik, setelah klien cukup lega dari perasaan yang melumpuhkan, telah
mencapai beberapa kesadaran akan arah baru yang potensial, dan telah
membuat komitmen untuk bertindak, Maslow menunjukkan ide ini dengan
sangat ringkas:
mayor pengalaman dapat menjadi terapi dalam arti kata yang sepenuhnya.
Pernikahan yang baik, sukses dalam pekerjaan yang sesuai, mengembangkan
persahabatan yang baik, memiliki anak, menghadapi keadaan darurat, dan
mengatasi kesulitan-Saya kadang-kadang melihat semua ini menghasilkan
perubahan karakter yang mendalam, menghilangkan gejala, dll, tanpa bantuan
seorang ahli dokter. Sebagai fakta yang lebih kecil, sebuah kasus dapat
dibuat untuk tesis bahwa keadaan hidup yang baik adalah salah satu agen
terapeutik utama dan bahwa psikoterapi teknis sering kali hanya memiliki
tugas untuk memungkinkan individu mengambil keuntungan darinya. (1954,
hlm. 311)
Tampak dari pemikiran Maslow di atas bahwa segala sesuatu yang
telah diuraikan dalam proses sejauh ini merupakan upaya untuk
mempersiapkan klien untuk pengalaman hidup terapeutik. Dengan demikian,
konselor atau terapis membuat dirinya sendiri lebih dan lebih dapat dibuang
melalui kemampuan klien untuk berhasil memanfaatkan keterampilan baru
mereka dalam aktualisasi diri. Orang-orang dapat diajari keterampilan hidup
baru dan tingkat yang lebih tinggi dengan cara yang sama seperti pendayung
anjing dapat diajari merangkak Australia yang lebih efisien.
7. Tahap Ketujuh: Mengevaluasi hasil dan mengakhiri

Kriteria utama untuk konseling yang berhasil dan indikator kunci untuk
penghentian adalah sejauh mana klien telah mencapai tujuan konseling.
Keputusan untuk mengakhiri ini merupakan upaya bersama dari konselor dan
klien, meskipun klien adalah penentu utama kapan tujuan telah tercapai.
Proses tujuan penghentian tidak dianggap cukup serius, menurut pendapat
kami, karena begitu banyak konseling dan psikoterapi terstruktur sebagai
terbuka dengan kriteria hasil yang didefinisikan secara samar

Bagian penting dari pemikiran konselor atau terapis menyangkut evaluasi


kemajuannya menuju tujuan. Beberapa pertanyaan yang terlintas dalam
pemikirannya adalah: Apakah hubungan itu membantu klien? Dalam hal apa
itu membantu? Jika tidak membantu, mengapa tidak? Jika tujuan tidak
tercapai seluruhnya, kemajuan apa yang dibuat untuk mencapainya?
Beberapa masalah dalam menjawab pertanyaan-pertanyaan ini berkisar pada
penentuan efek konseling versus pengalaman di luar konseling yang
berkontribusi pada perubahan, kontrol variabel dalam proses konseling itu
sendiri, dan apa yang umumnya dikenal sebagai masalah kriteria. standar
perubahan yang andal dan sarana untuk mengukurnya. Pendekatan saat ini
menekankan perubahan yang dipengaruhi oleh variabel tertentu seperti
penghargaan, kepedulian, dan transferensi, daripada pendekatan global seperti
terapi hubungan atau konseling rasional. Studi efektivitas proses telah
dilakukan dengan teknik analog eksperimental dan telah ditinjau oleh
Zytowski (1966), Di laboratorium, perilaku konselor dan klien yang
disimulasikan dirancang untuk mempelajari variabel-variabel terapeutik.
Misalnya, stres diinduksi dalam diet; metode seperti penguatan perilaku
koping diterapkan: dan hasil serta transfernya ke perilaku wawancara ekstra
dicatat Prosedur analog laboratorium ini menjanjikan untuk masa depan,
tetapi studi saat ini belum cukup disempurnakan untuk mempengaruhi
prosedur konseling secara signifikan.

Salah satu kesulitan utama dalam mengevaluasi konseling dan psikoterapi


adalah menemukan kriteria eksternal yang memadai dan spesifik untuk
menilai kemajuan, meskipun, saat ini, kriteria internal yang didefinisikan
sebagai tujuan yang ditentukan klien berlaku. Beberapa kriteria yang selama
ini digunakan adalah: pendapat berdasarkan pengamatan konselor atau klien
bahwa tujuan telah tercapai3; kinerja pada tes standar kepribadian, teknik
proyektif, studi sosiometri, atau tes informasi atau sikap yang dibangun secara
khusus sebelum dan sesudah konseling atau terapi. Kinerja dalam bentuk
peningkatan nilai, stabilitas kerja, kepuasan kerja, penurunan jumlah putus
sekolah, atau waktu kerja yang hilang telah digunakan, tetapi dengan sedikit
keberhasilan.

Masalah kedua dalam evaluasi hasil adalah kurangnya instrumen dan


teknik yang sensitif untuk mengukur perubahan sebagai hasil dari konseling.
Cara-cara ini masih belum sempurna

Kita juga membutuhkan lebih banyak pengetahuan tentang prosedur


konseling mana yang akan mempercepat atau menghambat kemajuan menuju
tujuan yang ditentukan secara perilaku. Pertanyaan yang menyusahkan dalam
konseling adalah menjelaskan kurangnya hasil positif dari studi evaluatif.
Seringkali hasil ini bersifat inter. dianggap sebagai indikasi konseling tidak
baik dan terapi jangka panjang kurang efektif daripada jangka pendek.
Eysenck (1952) mengumumkan pandangan ini dengan ulasannya yang banyak
dibahas tentang efek psikoterapi. Ringkasan Strupp (1963) dari banyak kritik
atas temuan Eysenck atas dasar metodologis dan interpretatif membuat orang
mengabaikan serangannya terhadap kemanjuran psikoterapi. Kritik utama
Eysenck terhadap sembilan belas studi berpusat pada perbandingan klien yang
diobati dengan yang tidak diobati. Dia berasumsi bahwa klien kontrol pada
awalnya sama terganggunya dengan yang dirawat dan bahwa kriteria
pemulihan sama untuk kedua kelompok. Dia menyimpulkan bahwa sekitar
dua pertiga pasien neurotik membaik secara nyata dalam waktu dua tahun
sejak timbulnya kesulitan apakah mereka diberikan psikoterapi atau tidak.
Dia juga. menyiratkan bahwa ada hubungan terbalik antara intensitas
pengobatan dan tingkat pemulihan. Dia mengklaim 44 persen klien yang
dirawat secara psikoanalitik membaik; 64 persen klien yang diperlakukan
secara eklektik membaik; dan yang hanya diberikan perhatian umum oleh
dokter umum, atau diberikan perawatan, meningkat sebesar 72 persen

Strupp dan lain-lain telah mengkritik Eysenck keras untuk kesalahan


prosedural, ini berpusat pada ketidaksesuaian dan noncomparability kelompok
kontrol yang tidak diobati, kriteria pemulangan dari rumah sakit negara
sebagai pasti berbeda dari klinik psikoanalitik, menyamakan perilaku neurotik
dengan penyakit fisik, dan kesulitan mengevaluasi disebut remisi spontan.
Eysenck juga mengklasifikasikan putus sekolah sebagai tidak membaik.

Sundberg dan Tyler (1962) juga mengkritik penelitian Eysenck atas dasar
kurangnya perbandingan sampel, keseragaman dalam mendefinisikan
perbaikan, dan informasi tentang jenis terapi yang diberikan. Kontroversi
seputar kritik Eysenck menyoroti masalah mengevaluasi proses membantu.
Evaluasi konseling dan terapi harus mempertimbangkan sampel klien dan
setting yang sebanding ketika membandingkan pengalaman konseling, kriteria
perbaikan yang pasti dan sebanding, hasil yang ditentukan secara konkret, dan
prosedur yang dijelaskan dengan cermat yang digunakan dalam proses
bantuan itu sendiri. Penelitian masa depan akan memutuskan klien mana,
yang diperlakukan dengan metode mana, oleh jenis konselor mana, yang akan
menghasilkan hasil spesifik yang mana. Komentar-komentar ini disajikan di
sini hanya untuk memberikan gambaran tentang masalah yang rumit ini dan
untuk menunjukkan bahwa keefektifan konseling dan psikoterapi telah
menjadi isu profesional terpanas tahun 1980-an. Pemerintah di semua
tingkatan memperhatikan efektivitas karena penggantian biaya pengobatan
yang didanai publik merupakan masalah kritis.

Dalam melihat lebih dekat seluruh masalah kesuksesan dan kegagalan ini,
Carkhuff dan Truax (1966) menunjukkan bahwa beberapa klien terbantu dan
beberapa terluka oleh prosesnya. Ketika membandingkan kelompok
perlakuan dan kontrol, maka tidak ada perbedaan karena keuntungan dan
kerugian saling meniadakan. Kelompok perlakuan cenderung menunjukkan
variabilitas yang lebih besar daripada kontrol dalam perubahan kepribadian
positif dan negatif. Ini adalah pemikiran yang serius bahwa konseling
mungkin tidak hanya menghambat pertumbuhan, tetapi juga menjadi bagian
dari kegagalan lebih lanjut. Penelitian tentang kondisi yang memfasilitasi dan
memperlambat pertumbuhan ini sangat penting jika konseling dan psikoterapi
ingin menjadi proses bantuan yang dapat diandalkan.

Literatur tentang evaluasi konseling dan psikoterapi sangat luas dan


membingungkan. Ulasan Tahunan Psikologi mencakup daftar studi evaluatif
yang diterbitkan untuk siswa yang tertarik untuk mengejar rincian topik ini.
Salah satu studi awal dan ekstensif tentang perubahan kepribadian dalam
konseling dilakukan oleh Rogers dan Dymond (1954). Sementara semua
studi signifikan yang akan datang tidak dapat diringkas di sini, beberapa studi
ilustratif akan dikutip. Campbell (1965) melakukan studi lanjutan besar-
besaran dari konseling siswa dua puluh lima tahun sebelumnya di mana klien
yang dikonseling lebih puas dan memiliki nilai lebih tinggi daripada
kelompok kontrol yang tidak diberi konseling. Menggunakan kriteria
pencapaian dan kepuasan perguruan tinggi, Campbell menemukan bahwa
kelompok yang dikonseling bertahun-tahun kemudian kurang puas, lebih
cemas, dan memiliki lebih banyak keluhan daripada kelompok kontrol. Jenis
studi lanjutan ini penuh dengan banyak bahaya. Bagaimana kelompok kontrol
yang sebanding dipilih, dan apakah kelompok konseling tidak penuh dengan
kekhawatiran dan masalah yang mengirim mereka ke konseling? Studi
Campbell menggambarkan tipikal tindak lanjut, jenis desain kelompok
kontrol, dan juga menggambarkan kesulitan dalam menilai efek konseling.
Dalam laporan awal hasil konseling dan psikoterapi di Biro Konseling
Mahasiswa Universitas Minnesota, Volsky, Magoon, Norman, dan Hoyt
(1965) menerapkan teknik evaluatif terbaik yang tersedia. Meskipun tidak
adil untuk meringkas studi besar-besaran ini dalam beberapa kata,
kontribusinya terletak pada spesifikasi yang cermat dari hasil konseling-
perubahan kecemasan, pembelaan diri, dan pemecahan masalah-dan
penggunaan metode sensitif untuk menilai hasil ini.

studi evaluasi konseling dan terapi terbagi dalam empat kategori utama:
(1) studi tindak lanjut tentang sikap klien terhadap pengalaman mereka
melalui kuesioner atau wawancara; (2) pendapat konselor 12 PROSES
ATAU terapis tentang perubahan yang terjadi dalam proses dan perkiraan nya
kemajuan yang dibuat menuju tujuan; (3) studi proses internal berdasarkan
pengamatan yang cermat terhadap pertukaran verbal, wawancara demi
wawancara. Metode ini paling baik dilakukan bila seluruh transkrip 'tersedia
dari kaset. Contoh perubahan klien akan menjadi penurunan sikap defensif
yang ditunjukkan dalam sambutannya, atau tanda-tanda, peningkatan
pengarahan diri klien yang dimanifestasikan oleh komentar seperti, "Saya
merasa bahwa saya benar-benar dapat menangani perasaan ini sekarang," atau
"Saya pikir saya dapat membuat keputusan tentang apa yang harus saya
lakukan ketika saya lulus." Studi lain telah menggunakan perkiraan
pengurangan ketegangan berdasarkan pernyataan klien tentang kelegaan dari
kecemasan yang melumpuhkan melalui ukuran yang disebut hasil bagi pereda
ketidaknyamanan dari Dollard dan Mowrer (1947); dan (4) metode eksternal
berdasarkan ukuran objektif dari perubahan perilaku. Contohnya adalah
menggunakan tes kepribadian seperti Minnesota Multiphasic sebelum dan
sesudah kursus konseling, atau mempelajari perubahan protokol Rorschach
yang diperoleh sebelum dan sesudah konseling. Inventarisasi Orientasi
Pribadi Shostrom. (1963) dan Inventarisasi Proses Pertumbuhan (1980)
terbukti menjadi instrumen evaluasi yang berguna untuk menilai hasil.

Dua metode pertama pendapat konselor dan klien tentang hasil


pengamatan pengalaman segera setelah itu dan didasarkan pada subjek yang
biasa tidak dapat diandalkan dan bias pelaporan. Meskipun metode ketiga,
internal, menawarkan beberapa cara berpikir yang signifikan tentang
perubahan yang terjadi dalam proses konseling, metode ini memiliki
keterbatasan besar untuk mengevaluasi keberhasilan konseling. Kriteria hasil
memiliki cara untuk menjadi tujuan konseling dan mereka menjadi
terkontaminasi dengan banyak perubahan lainnya. Tidak ada cara yang
efektif untuk mengetahui seberapa permanen perubahan itu dan kriteria
independen apa yang mungkin ada untuk dicocokkan dengan kriteria internal.
Metode keempat menggunakan perangkat eksternal memiliki batasan untuk
tidak menunjukkan perubahan apa yang dikaitkan dengan konseling dan apa
yang terjadi pada pengalaman hidup lainnya. Selalu ada masalah reliabilitas
instrumen dan regresi terhadap rata-rata untuk dipertimbangkan dalam studi
yang menggunakan instrumen standar.

Meskipun bidang kriteria dan metode evaluasi saat ini sangat tidak
memadai untuk kebutuhan konselor praktik, mereka tetap harus berusaha
untuk berkembang. sikap kritis tentang pekerjaan mereka. Mereka harus
mempelajari perkembangan di bidang evaluasi konseling dan psikoterapi
dengan tujuan mengembangkan desain penelitian mereka sendiri untuk
memastikan efektivitas pekerjaan mereka.

PERENCANAAN KURSUS KONSELING PSIKOLOGI

Dari pembahasan sebelumnya, pembaca akan mencatat bahwa konselor


atau psikoterapis harus membuat beberapa penilaian di awal proses. Jenis dan
tingkat bantuan yang ditawarkan akan tergantung pada faktor-faktor berikut.

Klien memiliki masalah yang harus dipecahkan, seperti pilihan pasangan,


pemilihan pekerjaan, mencapai keputusan tentang perceraian, atau merasa
lebih nyaman dengan kecemasan. Ekspresi kebutuhan klien ini dapat
ditafsirkan oleh konselor sebagai masalah yang harus dipecahkan dalam
konseling dan/atau ekspresi gejala gangguan kepribadian yang lebih dalam.
Pertanyaan pertama yang penting adalah, "Siapa klien saya?". Klien mungkin
banyak, seperti dalam kasus keluarga. Aturan umumnya adalah bahwa klien
adalah orang yang "memiliki" masalah, atau paling termotivasi untuk
melanjutkan proses yang baru saja dijelaskan.

Treatability adalah variabel klien lain yang mempengaruhi perencanaan


terapeutik. Apakah klien benar-benar menginginkan bantuan? Apakah dia
termotivasi dan siap? Apakah klien mampu mengambil keuntungan dari gaya
konseling atau terapi yang dapat saya tawarkan? Apakah struktur karakter
dan fungsi pertahanan klien sedemikian rupa sehingga dia tidak mungkin
banyak berubah? Terapis harus menyadari itu. tidak setiap klien dapat
dibantu. Jika sebagian besar pertanyaan dijawab secara negatif, satu-satunya
jalan yang realistis adalah menilai klien tidak siap untuk melakukan konseling
pada saat ini dengan konselor ini. Konselor. mungkin dapat memberikan
beberapa layanan terbatas kepada klien seperti itu, namun, dalam membantu
klien memikirkan pilihan langsung yang terpaksa dia buat.

Orang mana yang harus mendapatkan waktu paling banyak sering


ditentukan oleh preferensi pribadi dan nilai-nilai sosial konselor. Kami
merasa bahwa kriteria utama dari siapa yang harus mendapatkan konseling
atau terapi adalah apakah calon klien dapat memperoleh keuntungan dari
layanan yang ditawarkan dan apakah konselor ini cenderung membantu klien
lebih dari konselor lain. Dengan kata lain, konselor harus bertanya pada diri
sendiri apakah menurut mereka klien akan lebih baik dengan atau tanpa
bantuan yang dapat mereka tawarkan. Harus diakui bahwa lembaga-lembaga
lain beroperasi dengan kriteria seperti kebaikan terbesar untuk jumlah
terbesar, orang yang lebih muda daripada orang yang lebih tua, orang yang
sedikit terganggu daripada orang yang sangat terganggu, atau mereka yang
dapat memberikan kontribusi sosial terbesar.

Pengetahuan klien tentang psikologi dan prinsip-prinsip konseling dapat


menjadi aset atau tidak. Pendapat kami adalah bahwa kecanggihan psikologis
dapat mempercepat kemajuan jika pengetahuan belum terlalu terikat dalam
pertahanan intelektual klien.

Formulasi diagnostik mengenai sifat dan tingkat keparahan masalah


emosional juga merupakan faktor. Topik-topik ini dibahas di bagian
selanjutnya dan di bab berikutnya.
Variabel konselor dan agansi

Penilaian konselor atau terapis terhadap kebutuhan, masalah, dan kondisi


klien akan bantuan mempengaruhi perencanaan. Kompetensi konselor
menentukan tingkat atau intensitas konseling. Jenis agensi di mana konselor
atau terapis berfungsi juga menentukan level. Sebagai contoh; seorang
konselor yang bekerja dalam situasi sekolah menengah memiliki batasan yang
ditetapkan oleh kebijakan yang mengendalikan fungsi psikoterapi di lembaga
itu.

konseling dapat ditetapkan pada tingkat yang lebih permukaan dan


mendukung tidak peduli seberapa kompeten konselor itu. Seorang konselor
yang berfungsi dalam setting klinik, di mana terdapat rekan-rekan dan
spesialis dari bidang lain yang dengannya dia dapat mendiskusikan masalah
dan berbagi tanggung jawab, dapat merencanakan konseling dalam jalur yang
lebih luas dan lebih intensif.

Setelah mempertimbangkan variabel klien, agensi, dan konselor-terapis,


konselor-terapis dan klien bersama-sama harus memutuskan apakah akan
melanjutkan sama sekali, tujuan atau sasaran, lamanya waktu, dan gaya umum
yang akan digunakan. Konselor-terapis memimpin dalam penentuan ini
karena dia memiliki tanggung jawab profesional utama untuk hasil proses.

DURASI KONSELING DAN TERAPI PSIKOLOGI

Durasi konseling dan terapi ditentukan oleh sifat tujuan. Sejauh mana
klien ingin terlibat secara mendalam dan tetap terlibat juga merupakan
penentu panjang yang signifikan. Banyak tujuan langsung, seperti
pengurangan kecemasan, perumusan rencana karir, dan keputusan mengenai
pendidikan lebih lanjut mungkin memerlukan beberapa jam saja; s

edangkan pencapaian tingkat aktualisasi yang lebih umum mungkin


memakan waktu berjam-jam. Ada beberapa penelitian tentang hubungan
antara lama terapi dan hasil (Morton 1949; Barten 1971; Small 1971; Sifneos
1972; Malan 1976). Kebanyakan peneliti menyimpulkan bahwa konseling
dengan waktu terbatas efektif untuk tujuan tertentu dan untuk manajemen
krisis. Studi Morton, misalnya, menggunakan interpretasi tingkat tinggi dan
menekankan prinsip-prinsip pembelajaran, mengikuti Teori Pembelajaran
Sosial Rotter. Morton menyimpulkan bahwa:
Kita dapat mengasumsikan dengan tingkat keyakinan yang sangat tinggi
bahwa psikoterapi singkat yang dilakukan dengan cara yang rasional,
mengikuti orientasi teoretis yang sistematis, dan menggunakan sarana yang
sesuai dengan teori, akan menghasilkan perubahan penyesuaian yang
mencolok dan bertahan lama pada subjek. yang secara serius tidak dapat
menyesuaikan diri. (1949, p. 17)

Sementara konselor mungkin merasa bahwa mereka mengontrol durasi


hubungan konseling, ada bukti bahwa interaksi dan tingkat kesamaan
kepribadian antara konselor dan klien menentukan lamanya. Secara umum,
konselor berorientasi perilaku berpendapat bahwa spesifikasi awal tujuan
mempersingkat proses. Mendelsohn (1966) menemukan bahwa kesamaan
tipe kepribadian konselor dan klien berhubungan dengan lamanya konseling,
di mana tipe yang berbeda diakhiri dengan cepat sedangkan tipe yang sama
memiliki lama kontak yang bervariasi. Studi semacam ini menunjukkan
bahwa kita membutuhkan metode yang lebih baik untuk mencocokkan klien
dan konselor.

Penelitian oleh Muench (1965) tentang psikoterapi terbatas waktu, adalah


contoh studi yang cermat tentang pengaruh panjang pada hasil. Muench
menemukan dengan berbagai ukuran objektif dan penilaian terapis tentang
perubahan bahwa perbedaan dalam pertumbuhan antara jangka pendek
(kurang dari delapan wawancara) terapi terbatas waktu (dihentikan pada
tanggal yang telah diatur sebelumnya dari delapan hingga sembilan belas
wawancara), dan jangka panjang (dua puluh atau lebih) tidak signifikan.
Temuan serupa ketika enam terapis yang paling sukses dibandingkan dengan
enam yang paling tidak berhasil. Studi ini menunjukkan bahwa batas waktu
yang terkontrol untuk konseling dapat diterapkan tanpa kehilangan
keefektifannya.

Untuk melakukan terapi terbatas waktu singkat memerlukan beberapa


informasi di awal proses. Sementara pertanyaan-pertanyaan berikut adalah
tipikal untuk setiap wawancara masukan, pertanyaan-pertanyaan ini sangat
penting untuk menentukan apakah terapi dengan waktu terbatas mungkin
efektif atau tidak.

Apa yang diinginkan klien dari konseling? (Untuk menentukan apakah


terapi terbatas waktu itu realistis)
Akankah terapi yang berhubungan dengan waktu memenuhi harapan ini?
(Untuk menentukan apakah ada kecocokan yang masuk akal antara harapan
dan kemungkinan)

Dapatkah tujuan jangka pendek dirumuskan dari harapan klien? (Untuk


memutuskan apakah hasil tertentu dapat dicapai pada tanggal yang pasti)

Bagaimana pengalaman klien ini dengan manusia. hubungan? (Untuk


memutuskan apakah hubungan kerja dapat segera dibangun)

Apa kekuatan ego dan kemampuan mengaktualisasikan orang ini? (Untuk


menentukan apakah orang tersebut memiliki kekuatan untuk bekerja menuju
perubahan)

Bagaimana riwayat terakhir orang tersebut sehubungan dengan


penggunaan narkoba, rawat inap, konsumsi alkohol, atau percobaan bunuh
diri? (Untuk mengetahui apakah ada masalah tersembunyi yang belum
terselesaikan, yang menunjukkan terapi jangka panjang).

Apa strategi terbaik, untuk mencapai tujuan jangka pendek klien? (Untuk
memutuskan apakah perubahan lingkungan, dukungan emosional, perolehan
keterampilan, atau konfrontasi dengan niat untuk berubah adalah tepat).

Ketika ditentukan bahwa terapi terbatas waktu dapat diterapkan dan demi
kepentingan terbaik calon klien, maka masalah seperti berapa banyak sesi, apa
tujuan spesifik, dan jenis kontrak apa yang dihadapi. Secara umum, klien
harus dipertahankan dalam konseling hanya selama mereka tampaknya
membuat kemajuan yang memuaskan menuju tujuan aktualisasi umum dari
proses dan menuju pemecahan masalah langsung mereka. Etika konseling
membuat sudut pandang ini penting, terutama bila ada biaya yang terlibat.

PERBEDAAN PSIKOTERAPI DENGAN GANGGUAN RINGAN DAN


PARAH

Buku ini dirancang untuk siswa dalam konseling dan psikoterapi yang
terutama menangani klien yang diklasifikasikan sebagai orang normal yang
tidak dapat menyesuaikan diri, gangguan ringan, atau neurotik. Namun,
beberapa psikolog di klinik dan praktik swasta juga bekerja dengan klien yang
memiliki karakteristik psikotik.
karena konselor atau terapis tidak pernah tahu klien seperti apa yang akan
berjalan di depan pintu, sangat penting bahwa dia dibentengi dengan baik
dengan informasi dari dua jenis: (1) pemahaman tentang gangguan perilaku
sehingga dia dapat mengenali dengan parah orang yang terganggu atau
psikotik; dan (2) pengakuan yang jelas atas kompetensi dan keterbatasannya
sendiri dalam menangani gangguan serius baik dalam keadaan darurat
maupun berdasarkan rujukan. Gambar 11 menunjukkan kontinum untuk
kondisi normal, neurotik, dan psikotik. Ini menunjukkan bahwa neurotik
menghabiskan pertahanan mereka sampai hancur. titik ing sebelum fungsi
pengujian realitas mereka memburuk. rata-rata. usia neurotik, sebelum
psikoterapi, memiliki dinding pertahanan yang berat. Psikotik, di sisi lain,
umumnya memiliki sedikit kekuatan pertahanan dan kapasitas aktualisasi diri
yang rendah. Orang psikotik sering memiliki dunia realitas pribadi yang kaya,
tetapi persepsi mereka tentang makna realitas eksternal mereka terdistorsi,
sehingga memberikan kualitas delusi pada pemikiran mereka. Neurotik,
sebaliknya, mengalami dunia luar mereka hanya secara fotografis (difilter
oleh pertahanan), seperti yang ditunjukkan Fromm (1941). Klien neurotik
sangat sensitif terhadap rangsangan luar tetapi dipertahankan dengan kukuh
dari memahami dunia batin mereka. Dalam konsepsi Fromm tentang
kepribadian yang sehat, kedua kutub hadir; Persepsi dalam dan luar keduanya
akurat, sehingga memungkinkan klien untuk melihat dunia lebih objektif dan
mengalami pikiran dan perasaan mereka sendiri secara subjektif tanpa distorsi
atau reaksi berlebihan.

RINGKASAN

Konseling pada dasarnya adalah proses pemecahan masalah yang


membutuhkan keputusan terus menerus. Dalam bab ini disajikan ringkasan
proses aktualisasi konseling dan psikoterapi. berbagai tahapan dalam proses
tersebut dikaitkan dengan tingkat kesadaran dalam model aktualisasi.
Perhatian khusus diberikan pada pendekatan aksi pada tingkat aktualisasi.
Poin-poin kritis dalam proses diidentifikasi dan masalah-masalah utama pada
setiap tahap dijelaskan. Hasil konseling dan psikoterapi harus dievaluasi
untuk menentukan apakah klien dibantu atau dihalangi dalam pencarian
aktualisasinya.

lebih fleksibel dan terbuka terhadap perubahan. Untuk detail lebih lanjut
tentang teori dan strategi mengelola klien dengan masalah manipulatif dan
karakter, konsul Shostrom's Man, the Manipulator (1968). TUJUAN DAN
STRATEGI INTI. Karena inti adalah pusat dari eksistensi seseorang, tujuan
proses utama adalah memungkinkan klien untuk mengenal karakteristik inti
mereka selengkap mungkin. Mereka belajar untuk mempercayai diri mereka
sendiri daripada otoritas eksternal. Mereka belajar untuk merasa di rumah
dengan perasaan marah, kesepian, putus asa, dan kelemahan polan mereka.
Tujuan selanjutnya adalah pelepasan energi untuk kegiatan kreatif dari inti.
Ini dalam bentuk yang mudah ke dalam banyak aktivitas kehidupan. Itu
berarti mendengarkan kebijaksanaan dari pusat seseorang dan mengalami
kemungkinan-kemungkinan yang harmonis. Strategi untuk mencapai tujuan
proses ini banyak dan beragam. Strategi utama adalah pelepasan pengaruh
melalui pembicaraan dan kerja tubuh. Ketika orang mengalami perasaan inti
kemarahan, kerinduan, teror, atau penolakan dalam batas-batas aman dari
hubungan yang mendukung, mereka cenderung mengalami perasaan harmoni,
kepercayaan, pelepasan, dan kepercayaan diri. Orang-orang juga mengalami
gelombang energi yang sekarang dapat dicurahkan untuk mengaktualisasikan
tugas. aliran energi Berbagai pendekatan fantasi membantu klien
berhubungan dengan pusat mereka. Banyak gaya meditasi membantu
pencarian ini. Penyimpanan jurnal seperti yang dijelaskan oleh Assagioli
dalam Psikosintesis (1965) dan oleh Progoff dalam manual lokakarya
jurnalnya (1975) menyediakan sarana dialog diri melalui tulisan. Analisis
mimpi adalah metode lain untuk mengembangkan kesadaran akan perasaan
dan simbol inti. Beberapa kualitas inti disadap dalam instrumen seperti
Baterai Penilaian Aktualisasi yang akan dijelaskan dalam bab berikutnya.
PROSES AKTUALISASI. Inti dari diskusi sebelumnya adalah untuk
memfasilitasi proses aktualisasi dan membuat proses ini berfungsi pada
tingkat aktualisasi orang tersebut. Ini berarti, misalnya, bahwa semakin
banyak fungsi publik dari tingkat aktualisasi sejalan dengan fungsi inti yang
lebih pribadi: Mengaktualisasikan berarti mengalami hasil yang diuraikan
dalam pengantar Bab 3, yang menggambarkan tujuan aktualisasi keberadaan.
Sementara beberapa hasil konseling berhubungan dengan pemahaman dan
kenyamanan saja, sebagian besar klien dihadapkan pada beberapa bentuk
pengambilan keputusan tindakan, perencanaan. untuk sebagai atau
melakukan. Kami tidak menganut asumsi sebagian besar terapi wawasan 1
bahwa wawasan atau kesadaran saja sudah cukup untuk tindakan. Meskipun
ada aliran alami dari kesadaran ke tindakan, itu tidak otomatis. Berbagai
teknologi kognitif-perilaku diperlukan untuk berpindah dari fase eksplorasi
dan kesadaran ke fase tindakan. Oleh karena itu, tujuan utama Langkah 6
adalah membantu klien menerapkan ide dan kesadaran yang baru ditemukan
ke dalam tindakan dalam kehidupan nyata. Dalam hal model aktualisasi ini
berarti proses yang berfungsi dengan baik pada tingkat aktualisasi untuk
memungkinkan klien bergerak bebas di sepanjang dimensi perasaan kutub
mereka, memanfaatkan kapasitas kognitif mereka tanpa gangguan, hidup
harmonis dengan diri mereka sendiri, dan berfungsi secara efektif dalam dunia
interpersonal mereka.

Anda mungkin juga menyukai