A.

Klasifikasi
Pada tahun 2011 WHO membuat klasifikasi infeksi dengue menjadi demam tidak
terdiferensiasi, Demam Dengue (DD), dan Demam Berdarah Dengue (DBD). DBD sendiri
dibagi lagi menjadi derajat I-IV. Untuk menentukan penatalaksanaan penderita infeksi virus
dengue, perlu diketahui klasifikasi derajat penyakit seperti tertera pada Tabel 1 berikut:7

Tabel 1. Klasifikasi infeksi dengue berdasarkan derajat keparahan DBD menurut WHO.7
DD/DBD Derajat Tanda dan gejala Laboratorium
DD Demam disertai minimal dengan 2  Leukopenia (leukosit
gejala: ≤5000 sel/mm3)
 Nyeri kepala  Trombositopenia
 Nyeri retro-orbital (jumlah trombosit
 Nyeri otot <150.000 sel/mm3)
 Nyeri sendi/tulang  Peningkatan hematokrit
 Ruam kulit (5%-10%)
 Manisfestasi perdarahan  Tidak ada bukti
 Tidak ada bukti kebocoran plasma kebocoran plasma
DBD I Demam dan manifestasi perdarahan (uji Trombositopenia <100.000
torniquet positif) dan adanya bukti sel/mm3; peningkatan
kebocoran plasma hematokrit ≥20%
DBD II Seperti derajat I ditambah perdarahan Trombositopenia <100.000
spontan sel/mm3; peningkatan
hematokrit ≥20%
DBD* III Seperti derajat I atau II ditambah Trombositopenia <100.000
kegagalan sirkulasi (nadi lemah, sel/mm3; peningkatan
tekanan nadi ≤ 20 mmHg, hipotensi, hematokrit ≥20%
gelisah, diuresis menurun
DBD* IV Seperti derajat III ditambah syok hebat Trombositopenia <100.000
dengan tekanan darah dan nadi yang sel/mm3; peningkatan
tidak terdeteksi hematokrit ≥20%
Keterangan: *DBD III dan IV adalah Sindroma Syok Dengue

B. Kriteria Diagnosis
1. Kriteria Diagnosis Infeksi Dengue menurut WHO
Kriteria diagnosis menurut WHO dibagi menjadi Dengue (dengan atau tanpa
warning signs) dan Severe Dengue dijelaskan pada Gambar 7 berikut:8
 Gambar 7. Kriteria diagnosis infeksi dengue menurut WHO.8

2. Kriteria Diagnosis Infeksi Dengue menurut PAHO

Kriteria diagnosis menurut Pan American Health Organization (PAHO) dibagi
menjadi Dengue (dengan atau tanpa warning signs) dan Severe Dengue dijelaskan pada
Gambar 8 berikut:9

Gambar 8. Kriteria diagnosis infeksi dengue menurut PAHO (lanjutan).9