PEMERINTAH KOTA BANJARMASIN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PEKAPURAN RAYA
Jl. Pekapuran Raya Gg. Istiqomah RT. 23 N0. 63 Banjarmasin
Kode Pos 70234 Email :puskesmaspekapuranraya@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PEKAPURAN RAYA

NOMOR 002 TAHUN 2023

TENTANG

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB MUTU DAN TIM MUTU PUSKESMAS

PEKAPURAN RAYA
KEPALA PUSKESMAS PEKAPURAN RAYA

Menimbang : a. bahwa upaya peningkatan mutu atau kinerja

pelayanan Puskesmas Pekapuran Raya dilaksanakan
secara konsisten sesuai dengan visi, misi ,tujuan dan
tata nilai Puskesmas;
b. bahwa sehubungan dengan pernyataan butir a di atas,
maka dipandang perlu untuk menetapkan Penanggung
Jawab Mutu dan Tim Mutu Puskesmas Pekapuran
Raya;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 5063, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
4 Tahun 2019, Tentang Standar Teknis Pemenuhan
Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 Tahun 2019, Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Daerah Kota Banjarmasin No 25 Tahun 2014
tentang Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja
Perangkat Daerah Kota Banjarmasin ;
5. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Banjarmasin Nomor
20 Tahun 2022 Tentang Struktur Organisasi Pusat
 Kesehatan Masyarakat ( Puskesmas );

MEMUTUSKAN :

Menetapka : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PEKAPURAN RAYA

n
NOMOR 002 TAHUN 2023 TENTANG PENETAPAN
PENANGGUNG JAWAB MUTU DAN SUSUNAN TIM MUTU
PUSKESMAS PEKAPURAN RAYA
KESATU : Keputusan Kepala Puskesmas Pekapuran Raya tentang
Penetapan Tim Mutu Puskesmas Pekapuran Raya
bertanggung jawab terhadap pelaksanaan Mutu Puskesmas
Pekapuran Raya .
KEDUA : Menetapkan Uraian Tugas masing-masing Tim Mutu
Puskesmas Pekapuran Raya yang tercantum dalam
lampiran keputusan ini
KETIGA : Pada saat keputusan ini mulai berlaku maka keputusan
Kepala Puskesmas Pekapuran Raya Nomor 009 Tahun 2022
Tentang Penetapan Tim Management Mutu Puskesmas
Pekapuran Raya dinyatakan tidak berlaku
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal
ditetapkannya dengan ketentuan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya

LAMPIRAN

KEPUTUSAN
KEPALA
PUSKESMAS
NOMOR :001 TAHUN 2023
 TENTANG :KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS PEKAPURAN RAYA NOMOR
002 TAHUN 2023 TENTANG PENETAPAN
PENANGGUNG JAWAB MUTU DAN TIM
MUTU PUSKESMAS PEKAPURAN RAYA

A. Susunan Tim Mutu Puskesmas Pekapuran Raya

1. Penanggung Jawab Mutu sebagai Ketua Tim Mutu Puskesmas

Pekapuran Raya

Nama : drg.Endah Dwi Ariani

NIP : 19910324 201903 2 007
Pangkat / Golongan : Penata / III C
Jabatan : Dokter Gigi Ahli Muda

2. Sekretaris Tim Mutu Puskesmas Pekapuran Raya terdiri dari :

Nama NIP Pangkat Jabatan

Rahmawati, AM Keb 19870520 Penata Bidan
201001 2 012 Muda Tk I/ Pelaksana
III b Lanjutan /
Sekretaris Tim
Mutu

Lina Puspa Sari, 19860529 Penata Perawat Mahir

S.Kep, Ners 201101 2 002 Muda Tk I/ / Sekretaris
III b tim Mutu
Rima Meiliani Savitri, - - Analis
Amd.AK Teknologi
Laboratorium
Medis /
Sekretaris Tim
Mutu

3. Tim Audit Internal Puskesmas Pekapuran Raya

Nama NIP Pangkat Jabatan

Nisa 19950401 Penata Apoteker Pertama
Abdina,S.Farm,Apt 201903 2 017 Muda Tk.I / Ketua Tim
/ III B Audit Internal

Apt.Tiara - - Apoteker/Anggota
Kartini,S.Farm Tim Audit
Internal
Hj.Norwahidah,S.SiT 19640806 Pembina / Bidan Madya/
198603 2 017 IV B Anggota Tim
Audit Internal

4. Tim Penanganan Pengaduan Masyarakat

Nama NIP Pangkat Jabatan
 Hj.Normaliani,A.Md,Ke 19680813 Penata/ III Bidan
b 198903 2 010 D Penyelia/
Koordinator
Tim
Penanganan
Pengaduan
Masyarakat

Aditya Saputra,SKM 19940505 Penata Penyuluh

201903 1 007 Muda /III A Kesehatan
Pertama /
Anggota Tim
Penanganan
Pengaduan
Masyarakat

Darmawati

5. Tim Survey Kepuasan dan Kebutuhan Masyarakat

Nama NIP Pangkat Jabatan
Aditya 19940505 201903 1 Penata Penyuluh
Saputra,SKM 007 Muda /III Kesehatan
A Pertama /
Koordinator
Tim Survey
Kepuasan
dan
Kebutuhan
Masyarakat

Khafizatun 19890725 201101 2 Penata Bidan

Nadia,AM.Keb 002 Muda Tk Pelaksana
I /III B Lanjutan /
Anggota Tim
Survey
Kepuasan
dan
Kebutuhan
Masyarakat

6. Tim Manajemen Resiko

Nama NIP Pangkat Jabatan
Nina 19801209 200012 Penata Pengolah Data /
Rismalia,SKM 2 002 Muda Tk.I Koordinator Tim
/ III B Manajemen
Resiko

Apt.Tiara - - Apoteker/Anggota
Kartini,S.Farm Tim Management
Resiko

7. Tim PPI
Nama NIP Pangkat Jabatan
Herlina,AMK 19790110 Penata Muda Perawat Mahir
 201101 2 002 Tk.I / III B

Rima Meiliani - - Analis

Savitri, Amd.AK Teknologi
Laboratorium
Medis
Eka 19721103 Penata Tk I / Sanitarian
Rosmaya,A.Md.Kes 199402 2 002 III D Penyelia

8. Tim Keselamatan Pasien

Nama NIP Pangkat Jabatan
Nina Rismalia,SKM 19801209 Penata Muda Pengolah Data
200012 2 002 Tk.I / III B

Herlina, AMK 19790110 Penata Muda Perawat Mahir

201101 2 002 Tk.I / III B

9. Tim K3
Nama NIP Pangkat Jabatan
Nina 19801209 Penata Muda Pengolah Data
Rismalia,SKM 200012 2 002 Tk.I / III B

Rabiah Rahmah 19761112 Penata / III D Pranata Labkes

N,Amd.Ak 199703 2 003 Muda
Eka 19721103 Penata Tk I / III
Rosmaya,A.Md.Kes 199402 2 002 D

B. Uraian Tugas dan Tanggung Jawab

1. Penanggung Jawab Mutu
a) Membantu Kepala Puskesmas mengkoordinasikan dan Menyusun
analisa standar biaya, standar mutu dan standar keselamatan
pasien
b) Pengendalian dan pengawasan pelaksanaan standar biaya, standar
mutu dan standar keselamatan pasien
c) Monitoring dan evaluasi penyelenggaraan pelayanan bersama
dengan anggota sesuai lingkup kewenanganya
d) Mengelola semua kegiatan peningkatan mutu sesuai dengan
standar yang di tetapkan
2. Sekretaris Mutu
a) Mengendalikan catatan mutu untuk penyimpanan, perlindungan,
pengambilan masa simpan dan pemusnahan catatan mutu .
b) Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu Puskesmas.
 c) Penyusunan dokumen Regulasi Internal Puskesmas yang
didukung oleh Regulasi Dokumen Eksternal yang berupa
peraturan Perundang-undangan dan Pedoman-pedoman yang
diberlakukan oleh Kementrian Kesehatan, dan Organisasi Profesi
yang merupakan acuan bagi Puskesmas dalam menyelenggarakan
Manajemen Puskesmas.
d) Pengendalian dokumen eksternal dan internal.

3. Tim Audit Internal

a) Membuat rencana kegiatan audit internal.
b) Membuat jadwal kegiatan audit internal.
c) Menyusun instrument audit internal bersama dengan tim audit
internal.
d) Melaksanakan audit internal sesuai jadwal.
e) Menganalisis hasil temuan audit internal.
f) Membuat laporan hasil audit internal
g) Menyampaikan hasil temuan audit internal kepada Ketua Tim
Manajemen Mutu dan Kepala Puskesmas dalam Rapat Tinjauan
Manajemen
4. Tim Penanganan Pengaduan Masyarakat
a) Mengkoordinir pelaksanaan pelayanan pengaduan pelanggan di
Puskesmas.
b) Melakukan koordinasi dengan unit kerja lain dalam Puskesmas
untuk pengaduan pelayanan yang bersifat lintas satuan/unit.
c) Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap penyelenggaraan
pelayanan penanganan pengaduan di lingkungan Puskesmas.
d) Melaporkan hasil penangangan pengaduan pasien di Puskesmas
kepada ketua Tim Manajemen Mutu dan Kepala Puskesmas baik
secara periodic maupun insidentil.

5. Tim Survey Kepuasan dan Kebutuhan Masyarakat

a) Membuat rencana kegiatan Survey untuk peningkatan kinerja
Puskesmas.
b) Membuat jadwal kegiatan Survey untuk peningkatan kinerja
Puskesmas.
c) Menyusun instrument survey bersama dengan tim manajemen
survey.
d) Melaksanakan kegiatan survey sesuai jadwal.
e) Menganalisis hasil temuan dari kegiatan survey.
 f) Membuat laporan hasil kegiatan survey.
g) Menyampaikan hasil temuan survey kepada Ketua Tim Manajemen
Mutu dan Kepala Puskesmas dalam Rapat Tinjauan Manajemen.

6. Tim Managemen Resiko

a) Membuat analisis manajemen resiko
b) Menerima dan menganalisa serta mengevaluasi temuan resiko baik
yang berasal dari dalam maupun luar Puskesmas.
c) Memantau serta mendorong semua petugas untuk melaksanakan
manajemen resiko.

7. Tim PPI
a) Membuat rencana kegiatan pengendalian penyakit infeksi
Puskesmas.
b) Melaksanakan kegiatan surveilans pengendalian penyakit infeksi
di Puskesmas.
c) Melakukan monitoring kepatuhan terhadap perilaku pencegahan
infeksi di puskesmas.
d) Melaporkan hasil monitoring kepatuhan terhadap perilaku
pencegahan infeksi di Puskesmas kepada Ketua Manajemen Mutu
dan Kepala Puskesmas baik secara periodik maupun insidentil.
8. Tim Keselamatan Pasien
a) Mengkoordinir pelaksanaan pelayanan pengaduan pelanggan di
Puskesmas.
b) Melakukan koordinasi dengan unit kerja lain dalam Puskesmas
untuk pengaduan pelayanan yang bersifat lintas satuan/unit.
c) Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap penyelenggaraan
pelayanan penanganan pengaduan di lingkungan Puskesmas.
d) Melaporkan hasil penangangan pengaduan pasien di Puskesmas
kepada ketua Tim Manajemen Mutu dan Kepala Puskesmas baik
secara periodic maupun insidentil.
9. Tim K3
a) Melakukan koordinasi serta pengawasan untuk keselamatana dan
kesehatan kerja baik terdap karyawan dan pengunjung serta
pengawasan untuk peralatan baik medis dan non medis sehingga
dapat menjamin pelayann secara maksimal tanpa ada kecelakaan
kerja
b) Berwenang menetapkan Kebijakan Keselamatan dan Kesehatan
Kerja.
c) Melakukan evaluasi keinerja tim K3 selama satu tahun.
d) melakukan kerja sama dengan instansi lain untuk peningkatan
dan perbaikan mutu tim
e) Membuat rencana perbaikan tim K3 selama satu tahun.

Ditetapkan di Banjarmasin
Pada Tanggal : 03 Januari 2023
PLT. KEPALA PUSKESMAS PEKAPURAN
RAYA,

dr. Chusna Farida

Penata TK I / III d
NIP. 19840601 200902 2 007