PENGARUH AIR KELAPA MUDA TERHADAP PENURUNAN

TEKANAN DARAH PADA PASIEN HIPERTENSI

PROPOSAL PENELITIAN

NAMA : DESI RATNA SARI

NIM : 201211703

DOSEN PENGAMPU :

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES MERCUBAKTIJAYA PADANG
2023
 KATA PENGANTAR

Puji Syukur kehadirat Allah SWT saya panjatkan atas segala rahmat dan
hidayah-Nya. Sehingga penulis bisa menyelesaikan proposal penelitian yang
berjudul “Pengaruh Air Kelapa Muda Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada
Pasien Hipertensi”. Shalawat serta salam tetap tercurahkan kepada junjungan kita
Nabi Muhammad SAW sebagai suritauladan baik yang membawa umatnya
menuju jaman yang penuh dengan kebaikan ini. Penulis menyadari dengan
sepenuh hati bahwa dalam menyusun proposal penelitian ini tidak akan terlaksana
tanpa dukungan dari semua pihak yang telah memberikan banyak bimbingan,
arahan, dan motivasi. Bersamaan dengan ini perkenankanlah saya mengucapkan
terimakasih yang sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada :

1. ………..selaku Rektor Universitas …………..yang telah memberi

kesempatan dan fasilitas untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan
di Program Studi S1 Keperawatan.
2. ………………… selaku Dekan Fakultas …………. yang telah
memberikan kesempatan dan ijin dalam menyusun dan menyelesaikan
proposal penelitian ini.
3. ……. selaku Ketua Program Studi S1 Keperawatan …………yang telah
memberikan arahan dan kemudahan dalam penyusunan proposal penelitian
ini.
4. .,….. selaku Pembimbing I yang telah meluangkan waktu dan pikiran serta
memberikan masukan yang bermanfaat dalam penyusunan proposal
penelitian ini dari awal hingga akhir.
5. …………. selaku Pembimbing II yang juga telah membantu banyak
memberikan kritik dan saran serta masukan dalam penyusunan proposal
penelitian ini dari awal hingga akhir.
6. Orangtua tercinta Bapak ….. dan Ibu ….. yang telah memberikan
dukungan dan memberikan doa sepanjang harinya sehingga terselesaikan
proposal penelitian ini.

2
7. Teman-temanku dan sahabat-sahabatku yang tercinta, yang selalu ada,
yang mau direpotkan, dan yang telah memberikan motivasi semangat
dalam penyusunan proposal penelitian.
Dalam penulisan skripsi ini penulis menyadari masih jauh dari kata
sempurna. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
bersifat membangun.

……………..
Penulis

………….
NIM……..

3
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR............................................................................................2
DAFTAR ISI...........................................................................................................4
BAB I.......................................................................................................................7
PENDAHULUAN...................................................................................................7
A. Latar Belakang.................................................................................................7
B. Rumusan Masalah............................................................................................9
C. Tujuan Penelitian.............................................................................................9
D. Manfaat Penelitian.........................................................................................10
BAB II...................................................................................................................11
TINJAUAN PUSTAKA.......................................................................................11
A. Hipertensi.......................................................................................................11
1. Pengertian...................................................................................................11
2. Klasifikasi..................................................................................................11
3. Etiologi.......................................................................................................12
4. Tanda dan gejala........................................................................................15
5. Patofisiologi...............................................................................................15
6. Pemeriksaan Penunjang.............................................................................17
7. Penatalaksanaan.........................................................................................17
8. Komplikasi.................................................................................................22
B. Air Kelapa Muda............................................................................................24
1. Pengertian...................................................................................................24
2. Komposisi..................................................................................................26
BAB III..................................................................................................................27
KERANGKA KONSEPTUAL............................................................................27
1. Kerangka Teori..............................................................................................27
2. Kerangka Konsep...........................................................................................28
3. Hipotesis Penelitian........................................................................................29
BAB IV..................................................................................................................30
METODE PENELITIAN....................................................................................30
A. Jenis Penelitian...............................................................................................30
B. Waktu dan Tempat Penelitian........................................................................30
C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling........................................................30
D. Definisi Operasional......................................................................................32
E. Instrumen Penelitian......................................................................................33
F. Etika Penelitian..............................................................................................33
G. Teknik Pengumpulan Data.............................................................................35
H. Teknik Pengolahan Data................................................................................36
I. Analisis Data..................................................................................................39
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................41
LAMPIRAN INSTRUMEN PENELITIAN......................................................43

4
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Klasifikasi Hipertensi………………………………………………11

Tabel 4.1 Definisi Operasional Variabel………………………………………32

5
 DAFTAR SKEMA

Skema 3.1 Kerangka Teori Penelitian Efektivitas Air Kelapa

Muda…………..27

Skema 3.2 Kerangka Konsep Penelitian Efektivitas Air Kelapa Muda…………

28

6
 BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Hipertensi merupakan salah satu faktor resiko utama penyakit
Organization (WHO) tahun 2008 menunjukkan bahwa prevalensi
hipertensi pada orang dewasa berusia ≥ 25 tahun di dunia sekitar
38,4%. Trend penyakit hipertensi pun terus meningkat dari tahun ke
tahun dengan terjadinya transisi epidemologi. Berdasarkan data WHO
terjadi peningkatan kasus sebanyak 400 kasus dari tahun 1980 sampai
dengan tahun 2008 dan di prediksi kasus hipertensi akan mencapai 1,56
miliar di tahun 2025 (Purwono et al., 2020).

Penyakit hipertensi ini berbahaya karena tidak ada gejala khas

sebagai peringatan, disebut juga silent killer. Banyak orang memiliki
gejala hipertensi yang tidak terdeteksi karena orang tersebut merasa
sehat dan energik sehingga sebagian besar kasus hipertensi di
masyarakat belum terdiagnosis. Satu dari tiga orang dewasa memiliki
peningkatan pada tekanan darahnya, hal ini merupakan suatu kondisi
yang mengakibatkan setengah dari kematian akibat stroke dan serangan
jantung di dunia (Marwah et al., 2022).

Menurut laporan Kemenkes (2015), bahwa hipertensi

merupakan penyebab kematian nomor 3 setelah stroke dan tatisticy,
dimana proporsi kematiannya mencapai 6,7% dari populasi kematian
pada semua umur di Indonesia . Hasil Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas) tahun 2015 oleh Badan Penelitian dan Pengembangan
Kemenkes Republik Indonesia bahkan menunjukkan prevalensi
hipertensinasional sebesar 31,7%. Dari jumlah itu, 60% penderita
hipertensi berakhir pada stroke, sedangkan sisanya pada jantung, gagal
ginjal, dan kebutaan (Marwah et al., 2022).

Hipertensi dibiarkan terjadi terusmenerus dalam kurun waktu

yang lama akan berbahaya bagi orang yang sudah menderita hipertensi
sehingga dapat menimbulkan komplikasi. Komplikasi hipertensi dapat
mengenai organ jantung, otak (serebrovaskuler), mata, dan ginjal.
7
Hipertensi dapat dikendalikan dengan pengobatan farmakologi dan non
farmakologi. Pengobatan farmakologi merupakan pengobatan dengan
menggunakan obat anti hipertensi untuk menurunkan tekanan darah
diantaranya seperti ACE inhibitor, tatisti, antagonis kalsium, dan
vasodilator. Sedangkan pengobatan non farmakologi merupakan
pengobatan tanpa menggunakan obat-obatan (Purwono et al., 2020).

Salah satu bentuk pengobatan non farmakologi hipertensi yaitu

menggunakan air kelapa muda, air kelapa muda merupakan air yang
biasa ditemukan pada buah kelapa yang masih mudah dan memiliki
rasa yang manis, air kelapa mengandung beberapa kandungan seperti
gula, vitamin, kalsium dan kalium. Konsumsi bahan makanan dengan
kandungan kalium tinggi dan natrium rendah penting untuk
mempertahankan tekanan darah dalam batas normal. Air kelapa muda
mengandung unsur kalium yang tinggi (sekitar 291 mg/100 ml), air
kelapa umur 6-8 bulan mempunyai kandungan kadar kalium tertinggi
dan kadar natrium terendah (Adi Try Wurjatmiko & Aluddin, 2022).

Peran kalium dalam menurunkan tekanan darah diperkirakan

melalui mekanisme natriuresis di ginjal, endhotelium-dependent
vasodilation, dan juga melalui efek sentral yaitu penurunan aktivitas
renin angiotensin aldesteron (RAA) dan peningkatan Na pump yang
menurunkan aktivitas saraf simpatis. Kalium merupakan unsur kimia
dalam tabel tatisti yang memiliki lambang K+ dengan nomor atom 19
daan berat molekul 39,10 g/mol. Kalium (K+) merupakan kation utama
pada cairan intraseluler (CIS), 98% K+ tubuh berada dalam sel, sisanya
2% berada dalam cairan ekstraseluler (CES). Kalium membentuk
0,35% dari total berat badan atau sekitar 245 gram pasa orang dengan
berat badan 70 kg (Adi Try Wurjatmiko & Aluddin, 2022).

Asupan kalium air kelapa hijau mudah membantu mengatasi

tekanan darah tinggi. Kalium sangat bermanfaat untuk menurunkan
tekanan darah sistolik dan tatistic dengan menghambat pelepasan rennin
sehingga membantu peningkatan ekskresi natrium dan air. Kalium yang

8
 sangat tinggi akan mengontrol tekanan darah yang semula tinggi
menjadi normal (Andora & Haryanti, 2021).

Kecukupan kalium sangat penting bagi semua orang terutama

bagi penderita hipertensi. Penambahan kalium dari makanan sehari-hari
termasuk yang dari air kelapa muda sangat bermanfaat untuk
meningkatkan rasio kalium terhadap sodium yang bermanfaat untuk
menurunkan tekanan darah. Itulah menjadi salah satu tatist mengapa
pasien hipertensi dianjurkan mengkonsumsi air kelapa secara rutin. Air
kelapa muda merupakan minuman terbaik bagi penderita hipertensi
karena memiliki kandungan kalium yang sangat tinggi dan sodium yang
sangat rendah (Andora & Haryanti, 2021).

Di Indonesia untuk mendapatkan air kelapa mudah dan murah,

hal ini disebabkan banyaknya tumbuhan kelapa di Indonesia. Air kelapa
muda yang berasal dari buah kelapa yang berumur lebih dari 7 bulan
biasanya memiliki rasa yang istimewa. Rasa manisnya cukup dan
didukung oleh rasa kelapa yang khas. Pada orang awam, air kelapa
muda memiliki efek dalam menetralkan racun-racun dalam tubuh.
Selain itu air kelapa ini mengandung berbagi zat makanan yang penting,
seperti vitamin dan berbagai macam mineral. Berdasarkan latar
belakang tersebut maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian
dengan judul Pengaruh Pemberian Air Kelapa Muda terhadap
Penurunan Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas rumusan masalah penelitian ini
adalah:
a. Apakah terdapat pengaruh air kelapa muda terhadap perubahan
tekanan darah pada penderita hipertensi?

C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk menganalisis efektivitas air kelapa muda terhadap
perubahan tekanan darah di ………….
2. Tujuan Khusus
9
 a. Mengidentifikasi tekanan darah sebelum dan sesudah diberikan
air kelapa terhadap penderita hipertensi di ……….
b. Menganalisis efektifitas air kelapa muda terhadap perubahan
tekanan darah pada penderita hipertensi di ………..

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis
Penelitian ini dapat dijadikan alternatif bagi profesi perawat
untuk menurunkan tekanan darah secara non farmakologi dengan
memberikan air kelapa muda
2. Manfaat Praktis
a. Bagi Peneliti
Diharapkan peneliti dapat membuktikan secara ilmiah terhadap
efektivitas pemberian air kelapa muda terhadap perubahan
tekanan darah pada penderita hipertensi di ………..
b. Bagi Institusi Pendidikan Kesehatan
Melalui penelitian ini diharapkan dapat menjadi
referensi bagi Institusi untuk dijadikan agenda promkes untuk
penderita hipertensi.
c. Bagi Peneliti Selanjutnya
Untuk peneliti selanjutnya dapat meningkatkan
kemampuan serta menambah pengalaman dan pengetahuan
peneliti dalam melakukan riset kuantitatif dalam bidang
keperawatan tentang khasiat air kelapa muda terhadap
perubahan tekanan darah.
d. Bagi Responden
Memberikan informasi serta pengetahuan tentang
penanganan hipertensi dengan terapi non farmakologi air kelapa
muda

10
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Hipertensi
1. Pengertian
Hipertensi atau yang lebih dikenal dengan nama
penyakit darah tinggi adalah suatu keadaan dimana terjadi
peningkatan tekanan darah diatas ambang batas normal
yaitu 120/80 mmHg (Wahyuni et al., 2022).
Untuk mengetahui nilai tekanan darah yaitu
menggunakan alat pengukur yang disebut
sphygmomanometer / tensimeter. Tensimeter terdiri dari
manset, pompa dan pengukuran tekanan darah, nilai satuan
alat pengukuran tekanan darah yaitu mmHg / milimeter
hidrogram. Hasil pengukuran tekanan darah akan
mendapatkan dua angka misalnya 110/70, artinya angka
110 menunjukan nilai tekanan darah sistolik sedangkan
angka 70 menunjukan tekanan darah diastolik (Wahyuni et
al., 2022).

2. Klasifikasi
World Health Organisation / WHO (2019),
mengemukakan bahwa batasan nilai normal tekanan
sistolik < 120 mmHg dan tekanan darah diastolik < 80
mmHg. Seseorang dinyatakan menderita hipertensi apabila
tekanan darah sistolik > 140 mmHg dan tekanan darah
diastolik > 90 mmHg.
Tabel 2.1. Klasifikasi Hipertensi
Kategori Tekanan darah Tekanan
sistolik (mmHg) darah
Diastolik
(mmHg)
Normal < 120 < 80
Pre hipertensi 120- < 80

11
 129
Hipertensi tingkat I 130- 80-89
139
Hipertensi tingkat II = 140 = 90

Klasifikasi hipertensi menurut penyebabnya yaitu

(Wahyuni et al., 2022):
a. Hipertensi primer
Adalah peningkatan tekanan darah yang tidak
diketahui penyebabnya. Dari 90% kasus hipertensi
merupakan hipertensi primer. Beberapa faktor yang
diduga berkaitan dengan berkembangnya hipertensi
primer adalah genetik, jenis kelamin, usia, diet, berat
badan, gaya hidup.
b. Hipertensi sekunder
adalah peningkatan tekanan darah karena suatu
kondisi yang ada sebelumnya seperti penyakit ginjal
atau gangguan tiroid. Dari 10% kasus hipertensi
merupakan hipertensi sekunder. Faktor pencetus
munculnya hipertensi sekunder antara lain :
penggunaan kontrasepsi oral, kehamilan, peningkatan
intravaskuler, luka bakar dan stres.
3. Etiologi
Klasifikasi hipertensi menurut penyebabnya yaitu :
a. Hipertensi primer atau hipertensi esensial
Hipertensi primer atau hipertensi esensial
disebut juga hipertensi idiopatik karena tidak diketahui
penyebabnya. Faktor yang mempengaruhi yaitu
(Marwah et al., 2022) :
1) Keturunan
Keluarga yang mempunyai riwayat
penyakit hipertensi maka keturunan akan

12
 beresiko tinggi menderita hipertensi. Faktor
keturunan merupakan faktor yang tidak dapat
dikendalikan (Marwah et al., 2022).
2) Jenis kelamin dan usia
Faktor ini juga tidak dapat dikendalikan.
Perempuan menopause dan laki-laki berumur
30-35 tahun mempunyai resiko yang tinggi
untuk mengalami hipertensi. Ketika umur
semakin bertambah maka demikian juga
dengan tekanan darah. Jenis kelamin
perempuan lebih rendah untuk mengalami
hipertensi dibandingkan dengan laki-laki
(Marwah et al., 2022).
3) Diet
Konsumsi diet tinggi garam secara
langsung berhubungan dengan berkembangnya
hipertensi. Namun faktor ini dapat
dikendalikan oleh penderita dengan
mengurangi konsumsi yang mengandung
tinggi garam. Jika garam yang dikonsumsi
berlebihan, maka ginjal yang bertugas untuk
mengolah garam akan menahan cairan lebih
banyak dari pada yang seharusnya didalam
tubuh. Banyaknya cairan yang tertahan
menyebabkan peningkatan pada volume darah.
Beban ekstra yang dibawa oleh pembuluh
darah inilah yang menyebabkan pembuluh
darah bekerja ekstra yakni adanya peningkatan
tekanan darah didalam dinding pembuluh
darah dan menyebabkan tekanan darah
meningkat (Marwah et al., 2022).

13
 4) Berat badan (BB)
Faktor ini dapat dikendalikan dimana jika
dapat menjaga berat badan dalam keadaan
normal atau ideal. Obesitas (>25% diatas BB
ideal) dikaitkan dengan berkembangnya
peningkatan tekanan darah atau hipertensi
(Marwah et al., 2022).
5) Gaya hidup
Faktor ini dapat dikendalikan yaitu
dengan cara menerapkan pola hidup sehat
terutama dengan menghindari faktor pemicu
hipertensi yaitu salah satunya merokok.
Merokok sangat berpengaruh terhadap
kenaikan tekanan darah pasien. Selain itu
alkohol juga sebaiknya dihindari bagi
penderita hipertensi, karena konsumsi alkohol
dapat meningkatkan tekanan darah.
Peliharalah pola kebiasaan hidup sehat supaya
selamat dari komplikasi yang mungkin dapat
terjadi (Marwah et al., 2022).

b. Hipertensi sekunder
Hipertensi sekunder disebabkan oleh faktor
yang jelas. Salah satu kasus hipertensi sekunder yaitu
hipertensi vaskuler renalis yang diakibatkan oleh
stenosis arteri renalis. Abnormalitas tersebut dapat
bersifat bawaan ketika lahir atau akibat dari
aterosklerosis. Stenosis arteri renalis menghambat aliran
darah ke ginjal, kemudian baroreseptor ginjal menjadi
aktif, perangsangan pelepasan renin dan pembentukan
angiotensin II. Secara langsung angiotensin II dapat

14
 membuat tekanan darah meningkat dan secara tidak
langsung dapat membuat reabsorbsi sintesis dan
aldosteron meningkat. Untuk mengembalikan tekanan
darah menjadi normal, maka stenosis atau ginjal yang
rusak harus diperbaiki atau diangkat.

4. Tanda dan gejala

Tanda dan gejala penyakit hipertensi pada setiap
penderita yang satu dengan lainnya tidak sama, bahkan
terkadang ada yang tidak ada gejala. Gejala yang
dikeluhkan oleh penderita hipertensi secara umum yaitu :
a. Rasa sakit di kepala
b. Bagian leher belakang (tengkuk) terasa tidak nyaman dan
pegal
c. Perasaan seperti ingin jatuh karena seolah-olah berputar
tujuh keliling
d. Jantung berdetak lebih cepat atau berdebar
e. Mendengar suara berdenging di telinga

Orang yang mengalami hipertensi akan merasakan

nyeri pada bagian tengkuk hingga kepala. Hal itu
diakibatkan oleh vasokontriksi pembuluh darah, kemudian
vaskuler cerebral mengalami peningkatan. Kondisi inilah
yang membuat nyeri pada tengkuk hingga kepala.

5. Patofisiologi
Mekanisme pengontrol relaksasi pembuluh darah
dan kontriksi terletak pada medula tepatnya di pusat
vasomotor. Dari pusat vasomotor ini bermula jaras saraf
simpatis, yang berlanjut ke bawah ke korda spinalis dan
keluar dari kolumna medula spinalis ke ganglia simpatis di

15
toraks dan abdomen. Dari pusat vasomotor menghantarkan
rangsangan yang berbentuk impuls kemudian bergerak ke
bawah melewati saraf simpatis menuju ganglia simpatis.
Pada kondisi ini, asetilkolin dilepaskan oleh neuron
preganglion, kemudian asetilkolin membuat serabut saraf
pasca ganglion terangsang menuju pembuluh darah,
setelah itu norepinefrin dan epinefrin yang berada di dalam
sirkulasi darah dilepaskan, keadaan inilah yang menjadikan
vasokontriksi pembuluh darah (Puspitosari & Nurhidayah,
2022)
Rangsang vasokontriksi yang akan direspon
pembuluh darah dipengaruhi oleh salah satu faktor yaitu
defisit kalium. Pada saat pembuluh darah dirangsang oleh
sistem saraf simpatis, kelenjar adrenal juga ikut terangsang,
yang menyebabkan aktivitas vasokontsriksi menjadi
bertambah. Medula adrenal mensekresi kortisol dan
steroid, yang dapat memperkuat respon vasokonstriktor
pembuluh darah. Vasokonstriksi yang menyebabkan
penurunan aliran ke ginjal, mengakibatkan pelepasan
renin. Renin merangsang pembentukan angiotensin I
yang kemudian berubah menjadi angiotensin II, suatu
vasokonstriktor kuat, yang pada gilirannya merangsang
sekresi aldosteron oleh korteks adrenal. Hormon ini
menjadi penyebab meningkatnya volume intra vaskuler.
Faktor-faktor inilah yang menjadi pencetus kondisi
tekanan darah tinggi (Puspitosari & Nurhidayah, 2022)
Kalium yang terdapat didalam air kelapa dapat
membantu mengatasi tekanan darah tinggi. Manfaat kalium
sebagai penurun tekanan darah dengan cara membatasi
pelepasan renin yang pada akhirnya natrium mengalami
peningkatan ekskresi sehingga natrium menurun.

16
Angiotensin II mempunyai potensi yang besar pada
peningkatan tekanan darah karena bersifat vasokonstriktor
dan dapat merangsang pengeluaran aldosteron. Aldosteron
meningkatkan tekanan darah dengan jalan retensi natrium.
Retensi natrium dan air menjadi berkurang dengan adanya
kalium, sehingga terjadi penurunan volume plasma, curah
jantung, tekanan darah dan tekanan perifer. Peningkatan
kadar kalium dalam darah dapat mengimbangi kadar
natrium yang dikeluarkan melalui urin sehingga dapat
mencegah terjadinya peningkatan tekanan darah pada
penderita hipertensi (Puspitosari & Nurhidayah, 2022)

6. Pemeriksaan Penunjang
Penderita tekanan darah tinggi perlu dilakukan
pemeriksaan sebagai berikut :
a. Pemeriksaan fisik secara menyeluruh dan riwayat
b. Pemeriksaan retina
c. Pemeriksaan lab untuk mendeteksi masalah pada organ
dalam, yang meliputi ginjal dan jantung
d. Elektrokardiogram (EKG) untuk mendeteksi adanya
hipertropi ventrikel kiri
e. Pemeriksaan urin untuk mendeteksi adanya proteinuria
f. pengecekan : renogram, tatistic intravena arteriogram
renal, pemeriksaan fungsi ginjal terpisah dan penentuan
kadar urin
g. CT scan dan rontgen thorax

7. Penatalaksanaan
Penatalaksanaan mempunyai tujuan untuk
menurunkan angka kesakitan dan angka kematian yang
diakibatkan oleh komplikasi kardiovaskuler.

17
pengelolaan penyakit hipertensi meliputi:
a. Farmakologi
Pengobatan hipertensi bertujuan untuk
menurunkan tekanan darah dan untuk mengurangi /
mencegah terjadinya komplikasi. Penderita hipertensi
umumnya melakukan pengobatan selama hidupnya.
Komite Dokter Ahli Hipertensi (Joint National
Committee on Detection, Evaluation and Treatment of
High Blood Pressure, USA, 1988) menganjurkan
standar pengobatan berupa obat diuretik, beta blocker,
antagonis kalsium, atau penghambat ACE menjadi
obat tunggal pertama yang disesuaikan dengan
kondisi pasien dan komorbid yang diderita.
Pengobatan hipertensi sebagai berikut:
1) Step 1 : obat pilihan pertama : tatisti, beta
blocker, Ca antagonis, ACE inhibitor
2) Step 2 : pemberian alternatif
a) Dosis obat pertama ditambah
b) Mengganti dengan jenis lain dari obat pilihan
pertama
c) Menambahkan obat ke dua dengan jenis
lainnya, dapat berupa tatisti, reserphin, Ca
antagonis, tatistic, vasodilator, beta blocker,
alpa blocker.
3) Step 3 : alternatif lain yang dapat dilakukan
a) Obat ke-2 diubah
b) Ditambahkan obat ke-3 dengan jenis lain
4) Step 4 : alternatif pemberian obat lain
a) Ditambahkan obat ke-3 dan ke-5
b) Evaluasi ulang dan konsultasi

18
b. Non farmakologi
Terapi non farmakologi atau terapi tanpa
menggunakan obat sebagai penatalaksanaan bagi
penderita hipertensi ringan dan sebagai tindakan
suportif untuk penderita hipertensi sedang dan berat.
Terapi tanpa menggunakan obat ini antara lain (Rifai &
Safitri, 2022):
1) Diet
Diet yang disarankan bagi pasien
hipertensi agar tekanan darah tetap stabil
yaitu (Waljiman, 2020) :
a) Pengurangan asupan garam dari 10
gr/hari menjadi 5 gr/hari
b) Mengurangi asupan yang mengandung
asam lemak jenuh dan kolesterol
c) Pengurangan BB (berat badan)
d) pengurangan asupan etanol
e) Tidak merokok
f) Diet tinggi kalium seperti air kelapa
muda.
2) Olahraga
Olahraga atau latihan fisik yang dianjurkan
adalah olahraga yang memiliki 4 prinsip yaitu
(Rifai & Safitri, 2022) :
a) Jenis olahraga yaitu tatisti dan dinamis
contohnya tatist, lari, berenang, bersepeda
dan lainnya.
b) Intensitas olahraga yang baik yaitu rentang
60-80 % dari zona tatist. Zona tatist adalah
kapasitas tatist atau 72- 87% dari denyut
nadi maksimal. Untuk mengetahui denyut

19
 nadi maksimal dapat diketahui
menggunakan rumus 220- umur.
c) Efektif waktu yang digunakan dalam
olahraga rentang 20- 25 menit (Reni, 2021).
d) Olahraga yang baik dilakukan sebanyak 3
x/minggu dan yang terbaik 5 x/minggu.

3) Edukasi psikologis (Reni, 2021)

a) Metode Biofeedback

Biofeedback merupakan metode

yang digunakan untuk menyadarkan pasien
terhadap subyek yang pasien anggap tidak
normal dengan cara menunjukan tanda-tanda
kenormalan subyek. Metode biofeedback
biasa digunakan untuk mengendalikan
gangguan somatik yaitu migrain dan sakit
kepala, selain itu digunakan untuk
mengatasi gangguan psikologis yaitu
ansietas.
b) Metode relaksasi
Merupakan teknik atau langkah yang
mempunyai tujuan untuk menurunkan
kecemasan / ketegangan, yaitu dengan
menjadikan otot-otot dalam tubuh rileks.
4) Penyuluhan atau pendidikan kesehatan
Tujuan penyuluhan adalah membuat
pengetahuan meningkat kepada siapa saja
terkhusus pada penderita hipertensi mengenai
penyakit hipertensi dari cara penatalaksanaan
agar pasien dapat menjaga kelangsungan
hidupnya serta terhindar dari komplikasi.

20
5) Follow up untuk mempertahankan terapi
Komunikasi dan hubungan yang
dilakukan oleh petugas kesehatan (Dokter,
Perawat) dan pasien sangat diperlukan untuk
mempertahankan terapi jangka panjang yaitu
dengan cara penyuluhan kesehatan. Berikut
adalah beberapa hal yang perlu diketahui
petugas kesehatan saat berinteraksi dengan
pasien:
a) Setiap pasien dilakukan pengukuran
tekanan darah supaya diberitahukan hasil
pengukurannya.
b) Diskusikan tentang tujuan yang ingin
diperoleh pasien mengenai tekanan darahnya.
c) Bicarakan kepada pasien walaupun hipertensi
tidak dapat disembuhkan, tetapi hipertensi
dapat dikontrol untuk dapat menurunkan
morbiditas dan mortalitasnya.
d) Yakinkan kepada pasien bahwa penderita
tidak dapat diakatakan hipertensi hanya atas
dasar apa yang dirasakannya, karena untuk
mengetahui nilai tekanan darah hanya dapat
diketahui menggunakan alat tensimeter.
e) Tanpa berdiskusi terlebih dahulu dengan
dokter pasien tidak boleh menghentikan terapi
obat.
f) Terapi farmakologi / non farmakologi sedapat
mungkin dimasukan kedalam cara hidup
pasien.
g) Dalam proses terapi supaya mengikutsertakan
keluarga pasien.

21
 h) Pada pasien tertentu sangat menguntungkan
jika pasien / anggota keluarga lain dapat
melakukan pengukuran tekanan darah.
i) Penggunaan obat anti hipertensi dibuat
sederhana misalnya 1 x/hari atau 2 x/hari.
j) Bicarakan kepada pasien mengenai obat-
obatan anti hipertensi, kemungkinan masalah
yang dapat dialami dan efek sampingnya.
k) Buatlah pasien yakin jika diperlukan untuk
merubah dosis dan obat, agar memperoleh
efektifitas yang maksimal dan efek samping
seminimal mungkin.
l) Upayakan seminimal mungkin untuk
pembayaran pengobatan.
m) Usahakan kunjungan lebih sering untuk
pendirata yang kurang patuh.
n) Jika pasien tidak hadir diwaktu yang telah
disepakati, segera hubungi pasien.

Karena kepatuhan pasien dalam pengobatan sangat

penting, maka dibutuhkan wawasan dan perilaku
yang baik dari pasien agar pengobatan hipertensi
dapat dilakukan secara maksimal.
8. Komplikasi
Jika hipertensi tidak segera ditangani oleh
petugas kesehatan, maka dalam jangka panjang arteri
akan mengalami kerusakan. Begitu juga dengan organ-
organ yang memerlukan pasokan darah dari arteri akan
mengalami kerusakan. Komplikasi yang dapat dialami
oleh pernderita hipertensi adalah (Reni, 2021) :

a. Stroke

22
 Disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah
di otak yang diakibatkan karena adanya tekanan
darah yang tinggi didalam otak dan akibat adanya
gumpalan darah yang menyumbat aliran darah
menuju ke otak (Reni, 2021).
b. Infark miokard
Dapat terjadi jika arteri koroner yang
arterosklerotik tidak mampu menyuplai oksigen
yang cukup ke miokardium dan apabila membentuk
12 trombus yang dapat memperlambat aliran darah
melewati pembuluh darah. Hipertensi kronis dan
hipertrofi ventrikel, kebutuhan oksigen miokardium
tidak dapat terpenuhi dan dapat terjadi iskemi
jantung yang menyebabkan infark, sedangkan
hipertrofi ventrikel dapat menyebabkan perubahan
waktu hantaran listrik melintasi ventrikel maka
terjadilah disritmia, hipoksia jantung dan
peningkatan resiko pembentukan bekuan (Reni,
2021).
c. Gagal jantung
Terjadinya gagal jantung dapat disebabkan
oleh peningkatan darah tinggi. Pada penderita
hipertensi, beban kerja jantung menjadi semakin
berat / meningkat, elastisitas otot jantung menjadi
berkurang (dekompensasi) dan mengendor.
Akibatnya jantung tidak mampu lagi untuk
memompa, banyak cairan yang tertahan di paru
kemudian menjadi edema sehingga menyebabkan
sesak nafas. Kondisi ini disebut gagal jantung
(Reni, 2021).

d. Ginjal

23
 Hipertensi dapat mengakibatkan kerusakan
di ginjal. Rusaknya ginjal terdapat pada nefron
(sistem penyaringan dalam ginjal) yang terjadi
karena ginjal tidak dapat memasukan kandungan
yang tidak diperlukan oleh tubuh kedalam aliran
darah dan terjadi penimbunan zat sisa dalam ginjal
(Reni, 2021).

B. Air Kelapa Muda

1. Pengertian
Buah kelapa (cocos nucifera L) merupakan
buah yang dihasilkan oleh salah satu tanaman
monokotil yang mudah ditemukan dan kaya akan
manfaat. Masing-masing dari bagian tumbuhan kelapa
mempunyai manfaat. Bagian buah kelapa yang paling
banyak manfaatnya yaitu pada air kelapa. Manfaat dan
gizi air kelapa yang sangat baik bagi tubuh diyakini
dapat menurunkan tekanan darah dan frekuensi denyut
jantung sebab dari kandungan yang ada pada air kelapa
(Yasa et al., 2021)
Air kelapa muda memiliki rasa yang manis.
Beberapa kandungan dalam air kelapa muda meliputi
kalium, gula, kalsium dan vitamin. Kandungan kalium
dalam air kelapa yang tinggi dapat membantu tubuh
untuk menjaga keseimbangan fungsi natrium pada saat
tekanan darah tidak normal dan menjadi komponen
yang berperan dalam menjaga tekanan darah tetap
stabil. Mineral yang ada didalam air kelapa muda
merupakan fungsi yang paling penting dalam
pengaturan tekanan darah. Sehingga hal tersebut
berdampak pada kemungkinan terjadinya penyakit

24
jantung semakin kecil, salah satunya yaitu penyakit
hipertensi (Salsabila, 2020).
Kalium memiliki peran dalam penurunan
tekanan darah yang diyakini melewati mekanisme
natriuresis di ginjal, endhothelium dependent
vasodilatation dan melewati efek sentral yaitu
penurunan aktivitas Renin Angiotensin Aldosteron
(RAA) dan peningkatan neuronal Na (Natrium) pump
yang menurunkan aktivitas saraf simpatis. Air kelapa
memiliki komponen yang terdiri dari 17% kalium, 15%
magnesium dan 10% vitamin C. Air kelapa
mengandung mineral yang diyakini dapat membuat
tekanan darah menurun (Salsabila, 2020).
Peran ion kalium dalam air kelapa muda yaitu
merangsang dilatasi pembuluh darah dengan cara
menurunkan potensial membran sehingga menghambat
kontraksi otot polos, lalu terjadi penurunan Total
Peripheral Resistance (TPR) yang mengakibatkan
tekanan darah menjadi turun. Selain itu, ion kalium
juga bertindak sebagai ACE inhibitor sehingga terjadi
inhibisi produksi dari angiotensin II yang merupakan
vasokontriktor kuat dan menurunkan sekresi hormon
aldosteron serta ADH (Anti Diuretik Hormon) oleh
kelenjar hipofise. Kemudian turunnya sekresi hormon
aldosteron menjadikan ginjal mengalami penurunan
retensi air dan garam. Sedangkan penurunan ADH
menyebabkan penurunan absorbsi air. Penurunan
retensi garam dan air menyebabkan volume cairan
intravaskuler menurun sehingga venous return juga
menurun. Kemudian stroke volume dan cardiac output
mengalami penurunan, hal inilah yang menyebabkan

25
 terjadinya penurunan tekanan darah (Dewa &
Bengkulu, 2022).

2. Komposisi
Komposisi air kelapa bergantung dari varietas,
faktor iklim dan umur buah kelapa. Volume air kelapa
disetiap buahnya ± 300 ml, mengandung ph antara 3,5-
6,1. Air kelapa memiliki rasa dan aroma yang khas
karena mengandung komponen volatile dan aromatik,
selain itu air kelapa muda mengandung Protein 0,13%,
Karbohidrat 4,11% dan Lemak 0,12%, sedangkan pada
air kelapa tua Protein 0,29%, Karbohidrat 7,27% dan
Lemak 0,15%. Air kelapa mempunyai kandungan
lemak yang sangat sedikit, sehingga energi yang
terkandung berjumlah 17,4% per 100 gr atau sekitar 44
kal/L. Pada air kelapa juga terdapat vitamin, mineral
dan homeostasis K+ tubuh. Air kelapa muda adalah
isotonik alami dengan kalium yang tinggi yaitu sekitar
291 mg/ 100 Ml. Kandungan vitamin pada air kelapa
meliputi vitamin B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9 dan
vitamin C. Kandungan tersebut akan berkurang seiring
dengan kematangan buah kelapa. Sedangkan N, P, K,
Ca, Mg akan mencapai kandungan yang maksimal pada
usia 8 bulan (Farida & Mardianti, 2022)

26
 BAB III
KERANGKA KONSEPTUAL
1. Kerangka Teori

Keterangan :
: diteliti
: tidak diteliti
Skema 3.1 Kerangka Teori Penelitian Efektivitas Air Kelapa Muda

2. Kerangka Konsep

Variabel Independent : Terapi Air

Kelapa Muda
27
 Variabel Dependen : Variabel Dependen :
Tekanan Darah Lansia Tekanan Darah Lansia
Hipertensi sebelum Hipertensi setelah terapi
terapi air kelapa muda air kelapa muda

Skema 3.2 Kerangka Konsep Penelitian Efektivitas Air Kelapa Muda

Kerangka konseptual meruapakan kerangka fikir mengenai

hubungan antara variabel-variabel yang terlibat dalam penelitian arau
hubungan antar konsep dengan konsep lainnya yang diteliti sesuai
dengan apa yang telah di uraikan pada studi kepustakaan.
Kerangka konsep diatas menggambarkan tentang efektifitas
antara pemberian air kelapa terhadap perubahan tekanan darah. Tekanan
darah di pengaruhi oleh cardiac Output (CO) atau curah jantung dan
oleh tekanan perfifer. Curah jantung sendiri dipengaruhi oleh Stroke
Volume (SV) atau isi sekuncup dan Heart Rate (HR) atau nadi. Isi
secukup dipengaruhi oleh preload dan afterload, jika peningkatan
afterload maka tekanan darah juga akan meningkat. Sedangkan nadi
dipengaruhi oleh saraf simpatetik dan parasimpatetik. Jika saraf
parasimpatetik dirangsang akan meningkatkan tekanan darah. Tahanan
perifer oleh kecepatan aliran darah, tekanan arteri vena vikositas.
Air kelapa mengandung kalsium (Ca), Magnisium (Mg), Kalium
(K), Natrium (Na) dan Vit C dapat mempengaruhi tekanan darah.
Kalsium dan natrium dapat menurunkan aktivitas renin
angiotensin,perubahan angiotensinogen (ACE) I menjadi angiotensin
(ACE) II dihambat sehingga terjadi vasodilatasi pembuluh darah dan
menyebabkan penurunan tahanan retensi perifer sehingga dapat
menurunkan tekanan darah (Dewa & Bengkulu, 2022). Magnesium dan
kalium mempengaruhi otot polos pembuluh darah kemudian

28
 menyebabkan vasodilatasi dan menurunkan perifer dan tekanan darah.
Vitamin C meningkatkan fungsi endotek melalui produksi nitrat oksida.
Jika kadar nitrat oksida meningkat menyebabkan relaksaksi enedotel
bersifar sebagai vasodilator sehingga dapat menurunkan tekanan darah
karena terjadi pelebaran pembuluh darah. Spaonoin berkhasiaat
deurentik yaitu menurunkan volume plasma dengan cara mengeluarkan
air dan elektrolit natrium (Na) sehingga dapat menyebabkan penurunan
Cardiac Output (Ca) dan menurunkan tekanan darah (Farida &
Mardianti, 2022).

3. Hipotesis Penelitian
Hipotesis adalah jawaban sementara dari suatu penelitian yang
kebenarannya dibuktikan dalam penelitian maka hipotesis dapat
benar atau juga dapat diterima atau ditolak.
Ha : Adanya perbedaan pengaruh air kelapa muda terhadap
perubahan
tekanan darah pada penderita hipertensi.

29
 BAB IV
METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian
Penelitian Efektifitas Pemberian Air kelapa Muda Terhadap
Perubahan Tekanan Darah Pada Lansia Dengan Hipertensi ini, menggunakan
desain penelitian Quasy Eksperimental Design dengan rancangan “Pretest-
Pos test, Control Group Design Non-Equivalent Control Group Desain”
yaitu melibatkan kelompok intervensi dan kelompok tatist. Tujuan dari
penelitian ini adalah untuk menganalisis perbedaan efektivitas antara jus
wortel dan air kelapa muda terhadap perubahan tekanan darah pada penderita
hipertensi. Pada penelitian ini observasi atau penilaian tekanan darah
dilakukan sebanyak dua kali sebelum dan sesudah eksperiment (Pre dan Post
test).

B. Waktu dan Tempat Penelitian (Silahkan dikosong untuk jadwal dan nama pasti
tempat penelitian)
Lokasi penelitian ini ……………… dan akan dilaksanakan pada
tanggal bulan ……………..

C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling

1. Populasi
Target Populasi dalam penelitian ini adalah semua penderita
hipertensi berjumlah 90 orang.
2. Sampel
Jumlah sampel minimal dalam penelitian ini dihitung
dengan rumus besar sampel menggunakan rumus Federer
ditentukan berdasarkan total kelompok (t) yang digunakan dalam
penelitian sehingga t = 2 kelompok maka besar sampel yang
digunakan:
(t-1)(n-1) ≥ 15
(2-1)(n-1) ≥ 15
n-1 ≥ 15
n≥ 16

Keterangan :

30
 n = Jumlah pengulangan

t = Jumlah pengelompokan

Untuk menghindari drop out maka perlu penambahan jumlah sampel agar

besar sampel tetap terpenuh dengan rumus berikut :

𝑛
𝑛′ =
1−f
=
1 – 0,1

16
=
0,09

= 17,7

= 18

Keterangan :

n’ = ukuran sampel yang diinginkan drop

out n = ukuran sampel yang diteliti

1-f = perkiraan proposi drop out 10% (f=0,1)

Berdasarkan rumus diatas maka besar sampel yang digunakan

untuk air kelapa adalah n = 18 responden.

3. Teknik Sampling
Teknik sampling adalah teknik pengambilan sampel.
Untuk menentukan sampel yang akan digunakan dalam penelitian,
terdapat berbagai teknik sampel yang digunakan. Teknik sampel
dalam penelitian ini non tatisticy (non random) menggunakan
purposive sampling. Sampel yang digunakan 36 responden.
Pemilihan sampel ini dengan cara pengambilan sampel didasarkan
atas kemungkinan yang dapat diperhitungkan sesuai kriteria dalam
penelitian.

31
D. Definisi Operasional
Tabel 4.1 Definisi Operasional Variabel

Variabel Definisi Indikator Ala Skal Sko

t a r
uku
r
Variabel a. Minuman SOP -
Independen yang tebuat - Memberika
t : Jus dari n Air
wortel dan kelapa muda kelapa
air yang Muda 250
ml
kelapa diambil
Muda airnya
- Waktu setiap
untuk pagi
menurunkan
tekanan

darah

Variabel Tekanan darah Tekanan Tensi Rasio Sesuai

di dengan
Dependent : dalam Meter angka yang
darah sistol
pembuluh diastolik
Tekanan darah yang dapat ditunjukan
di Sistolik :
Darah ukur dengan - Normal 120- pada alat
tensi 129 mmHg tensi
meter - Normal meter
tinggi 130-
139
mmHg
- Hipertensi
Drajat 1
140-
159 mmHg
- Hipertensi
drajat 2
160-
32
 179 mmHg
- Hipertensi
drajat 3
≥180
mmHg
- Hiperte
nsi
Sistolik
terisolas
i
≥140

Diastolik
- -Optimal <
80 mmHg
- no
mmHg
rmal 80-
84 mmHg
- Normal
tinggi 84-89
mmHg
- hipertensi
drajat 1 90-
99 mmHg
- Hipertensi
darajat 2
100-
109 mmHg
- Hipertensi
drajat 3
≥110
mmHg
- Hipertensi
sistolik
terioslasi
<90 mmHg

E. Instrumen Penelitian
Alat (Instrument) dalam penelitian ini antara lain tensimeter merk
GEA dengan tingkat ketelitian ±3 mmHg, stetoskop merk GEA, timbangan
merk lionstar dengan kapasitas 3 Kg, gelas ukur, dan lembar kuisoner, lembar
observasi, SOP dan lembar tabulasi. Sedangkan bahan yang dibutuhkan
adalah air kelapa muda.

F. Etika Penelitian
1. Informed Concent (Lembar Persetujuan Responden)
33
 Merupakan bentuk lembar persetujuan antara peneliti dengan
responden yang akan diteliti. Informed Concent diberikan sebelum
penelitian dilakukan dengan memberikan lembar persetujuan menjadi
responden. Yang bertujuan agar subjek mengerti dan paham dengan
maksud dan tujuan yang akan dilakukan oleh peneliti, serta manfaat
penelitian. Apabila subjek bersedia maka harus mennadatangani lembar
persetujuan dan jika responden tidak bersedia mengikuti jalannya
penelitian maka peneliti tidak bersedia mengikuti jalannya penelitian
maka peneliti tidak boleh memaksa dan harus menghormati keputusan
dari responden.
2. Kerahasiaan
Kerahasiaan atau informasi responden dijamin kerahasian oleh
peneliti, baik informasi maupun masalah lainnya, hanya kelompok data
tertentu yang akan dilaporkan pada hasil riset.
3. Anonimity (Tanpa Nama)
Dalam penggunaan subjek penelitian dilakukan dengan cara
memberikan atau mencatumkan nama responden pada lembar kuisoner,
observasi dan hanya menuliskan kode pada lembar pengumpulan data atau
hasil penelitian yang diberikan.
4. Memperhitungkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan
(Balancing harms and benefits)

Peneliti melaksanakan penelitian sesuai dengan prosedur

penelitian guna mendapatkan hasil yang bennanfaat semaksimal mungkin
bagi subyekpenelitian dan dapat digeneralisasikan di tingkat populasi
(beneficence). Peneliti meminimalisasi dampak yang merugikan bagi
subyek (non-maleficence).
5. Justice
Peneliti memberikan kesempatan kepada responden yang memenuhi
kriteria untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Selain itu peneliti
memberikan kesempatan yang sama dengan partisipan untuk
mengungkapkan perasaannya baik sedih maupun senang dan tidak saling
menghina.
34
 6. Bebas dari penderitaan
Penelitian harus dilaksanakan tanpa mengakibatkan penderitaan
kepada subjek, khususnya jika menggunakan tatisti khusus.

G. Teknik Pengumpulan Data

Proses Pengumpulan Data yang dilakukan dalam penelitian ini sesuai
dengan prosedur yang ditetapkan sebagai berikut :
1. Perijinan
Peneliti mengurus surat izin penelitian dengan membawa surat ijin
dari ……..ditunjukan ke ……….. Responden yang dijadikan studi
pendahuluan diminta untuk mengisi lembar informed conscent, lembar
persetujuan dan lembar observasi.
2. Pre eksperimen
Pengukuran tekanan darah dilakukan 1 jam sebelum pemberian air
kelapa. Pengukuran dilakukan pada saat pagi hari karena kondisi
tubuh masih dalam keadaan segera, dan posisi responden duduk dengan
dua telapak kaki menyentuh lantai. Sebelum diberikan responden diberikan
edukasi tentang kepatuhan dalam penelitian ini selama penelitian untuk

35
 menghindari makanan yang tinggi garam atau natrium,morokok, stress
dan tidur yang cukup.
3. Eksperiment
Penelitian ini menggunakan waktu selama 14 hari. Peneliti dan tim
membuat air kelapa muda pada jam 05.00 WIB. 2 jam kemudian air
kelapa diberikan kepada responden. Untuk 1 responden membutuhkan
250 ml air kelapa muda. Total air kelapa muda yang dibutuhkan dalam
18 responden selama 1 minggu yaitu 31.500 ml. Air kelapa diberikan
pada pagi hari sebelum sarapan pagi.
4. Post Eksperimen
Akhir penelitian, peneliti mengukur kembali tekanan darah dengan
cara sama pengukuran pada waktu pre ekseperimen 2 jam setelah
diberikan air kelapa muda. Setelah semua data terkumpul dan peneliti
melakukan analisa data.

H. Teknik Pengolahan Data

Setelah data terkumpul dari hasil pengumupulan data perlu diproses dan
dianalisa secara sistematis supaya bisa terdeteksi. Data teresbut ditabulasi dan
dikelompokan sesuai dengan variabel yang diteliti. Langkah-langkah pengolahan
data :
1. Editing
Editing yaitu memeirksa kembali lembar obsservasi yang sudah di isi
sebelum dan sesudah dilakukan intervensi. Tujuannya untuk mengurangi
kesalahan atau kekurangan yang ada, misalnya nama (inisail, umur, jenis
kelamin, pekerjaan, dan tekanan darah sudah diisi dengan lengkap atau
belum. Jika ada data yang belum terisi peneliti akan melakukan
crosscheck kepada responden.

2. Coding
Dalam penelitian ini data yang diberi kode spss untuk analisa data
adalah:

36
 a. Intevensi :
Air Kelapa : diberi kode 1

b. Jenis Kelamin :
Perempuan : diberi kode 1
Laki-laki : diberi kode 2

c. Pekerjaan :
Petani : diberi kode 1
Pesiunan : diberi kode 2
Ibu rumah tangga : diberi kode 3
Tidak Bekerja : diberi kode 4

d. Umur
Lanjut Usia (elderly), antara 60 -74 tahun : Diberi kode 1
Lanjut Usia Tua (old) antara 75-90 tahun : Diberi kode 2

e. Berat Badan (BB)

Berat Badan <60 kg : Diberi Kode 1
Berat Badan >60 kg : Diberi Kode 2

f. Lama Menderita Hipertensi

< 6 bulan : Di Beri Kode 1
> 6 bulan : Di beri kode 2

g. Makanan Cenderung asin

Iya : Diberi Kode 1
Tidak : Diberi Kode 2

h.Konsumsi Kopi dalam 1 hari

<3 cangkir : Diberi Kode 1
> 3 cangkir : Diberi Kode 2

37
 i. Kebiasaan merokok
Iya : Diberi kode 1
Tidak : Diberi Kode 2

j. Kebiasan Mengkonsumsi Alkohol

Iya : Diberi kode 1
Tidak : Diberi Kode 2

k. Menderita Hipertensi Karena Faktor Keturunan

Iya : Di Beri Kode 1
Tidak : Diberi
Kode 2

3. Tabulating
Data yang telah dikumpulkan dimasukan ke dalam bentuk tabel, dan
mengatur angka-angka, tujuan dari dilakukannya kegiatan memasukan
data ini agar dapat dihitung jumlah kasus dalam berbagai kategori data,
dalam peneltian ini yang dimasukan ke dalam tabel adalah nomor, kode
responden, jenis kelamin, usia, pekerjaan, dan tekanan darah (pre dan
post).

4. Data Entry
Pemprosesan data yang sudah dilakukan untuk memasukan data dalam
bentuk “kode” (angka atau huruf) dimasukan ke dalam program atau
“software” komputer. Dan kemudian membuat tabel kontingensi. Dalam
proses ini dituntut ketelitian dari orang yang melakukan “data entry” ini.
Apabila tidak maka terjadi bias, meskipun hanya memasukan data

38
.

I. Analisis Data
Untuk melakukan pengujian hipotesis, analisa data yang dapat
dilakukan adalah :
4. Analisis Univariat
Analisis univariat dalam penelitian ini adalah yang
dianalisis tekanan darah sebelum dan sesudah diberikan air
kelapa muda, umur, jenis kelamin, berat badan, pekerjaa, lama
menderita hipertensi, makanan cenderung asin, konsumsi kopi,
kebiasaan merokok, aktivitas sehari-hari dan keturunan.
5. Analisis Bivariat
Analisis bivariat adalah analisis untuk menguji pengaruh
dan peberbedaan dua variabel.dalam penelitian ini analisa
bivariat digunakan untuk menganalisis perubahan tekanan darah
pada penderita hipertensi. Untuk menentukan analis bivariat
dari penelitian ini peneliti melakukan analisa data terlebih
dahulu. Teknik analisis yang digunakan adalah Paired T-test
memiliki asumsi atau syarat yang harus dipenuh, yaitu:
a. Data yang digunakan tidak bebas (berpasangan).
b. Berdistribusi normal
c. Skala data variabel rasio
d. Homogen/sejenis

Uji homogenitas menggunakan metode normality

test kelompok dikatakan homogen apabila hasil p-
value>0,05. Dimana uji signifikasi 0,05 atau taraf
kepercayaannya 95% .perhitungan uji tatistic menggunakan
perhitungan dengan sistem komputerisasi SPSS16.

Keputusan hasil uji tatistic dengan membandingkan nilai p

(p-value) α = 0,05 dengan ketentuan sebagai berikut

39
a.
Menolak Ha (menerima H0) bila diperoleh p > 0,05
b.
Menerima Ha (menolak H0) bila diperoleh nilai p ≤ 0,05

Data tidak berdistribusi normal menggunakan uji Wilcoxon

yang merupakan nonparametric test. Sedangkan untuk
mengetahui perbedaan efektifitas antara kelompok yang
diberi air kelapa muda menggunakan uji tatistic p signifikan
< 0,05 maka ada perbedaan efektifitas antara kelompok
pemberian air kelapa. Sedangkan, jika nilai p signifikan >
0,05 maka tidak ada perbedaan efektifitas antara kelompok
yang diberi air kelapa muda, namun jika data tidak
berdistribusi normal menggunakan uji Mann- Whitney test
yang merupakan non parametrik test. Uji Mann-Whittney
test adalah uji alternatif untuk melakukan perbadingan
antara variabel dependent dan variabel independent.

40
 DAFTAR PUSTAKA

Adi Try Wurjatmiko, & Aluddin. (2022). Pengaruh Terapi Air Kelapa Muda
(Cocs Nucifera) Terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Penderita
Hipertensi di wilayah Pesisir Bone Rombo Buton Utara. Media Publikasi
Promosi Kesehatan Indonesia (MPPKI), 5(2), 178–182.
https://doi.org/10.56338/mppki.v5i2.2028
Andora, N., & Haryanti, R. P. (2021). Perbedaan Pengaruh Pemberian Air Kelapa
Muda Dan Cincau Hijau Terhadap Perubahan Tekanan Darah Pada Penderita
Hipertensi. Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan Dan Keperawatan, 2(1).
https://doi.org/10.33859/dksm.v12i1.718

Dewa, P., & Bengkulu, K. (2022). Pengaruh Terapi Air Kelapa Muda Terhadap
Penurunan Tekanan Darah Sistolik Pada Penderita Hipertensi. 29(1), 46–
54.
Farida, Y., & Mardianti. (2022). Efektivitas Konsumsi Air Kelapa Muda Terhadap
Tekanan Darah. 08(1).

Marwah, S. F., Saputri, M. E., & Wowor, T. J. F. (2022). Faktor-Faktor Yang

Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi Usia Dewasa Pada Masa Pandemi
Covid-19 Di Kelurahan Pabuaran Cibinong Bogor. Jurnal Keperawatan,
10(1), 45. https://doi.org/10.35790/jkp.v10i1.38849
Marwah, S. F., Saputri, M. E., & Wowor, T. J. F. (2022). Faktor-Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi Usia Dewasa Pada Masa Pandemi
Covid-19 Di Kelurahan Pabuaran Cibinong Bogor. Jurnal Keperawatan,
10(1), 45. https://doi.org/10.35790/jkp.v10i1.38849
Purwono, J., Sari, R., Ratnasari, A., & Budianto, A. (2020). Pola Konsumsi
Garam Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia. Jurnal Wacana Kesehatan,
5(1), 531. https://doi.org/10.52822/jwk.v5i1.120

Puspitosari, A., & Nurhidayah, N. (2022). Pengaruh Progressive Muscle

Relaxation terhadap Tingkat Hipertensi pada Middle Adulthood di Desa
Kemiri Kecamatan Kebakkramat Kabupaten Karanganyar. 2(2), 1–5.
Reni, A. (2021). Hipertensi.

41
Rifai, M., & Safitri, D. (2022). EDUKASI PENYAKIT HIPERTENSI WARGA
DUKUH GEBANG KABUPATEN GUNUNGKIDUL Jurnal BUDIMAS
( ISSN : 2715-8926 ). 04(02), 1–6.
Salsabila, S. H. (2020). Pengaruh Pemberian Air Kelapa Muda Terhadap
Penurunan Tekanan Darah Tinggi Pada Ibu Hamil Di Bpm Nurfitriyah
Perumnas Pijorkoling Kec.Padangsidimpuan Tenggara Pada Tahun 2020.
3(2).
Wahyuni, S., Aceh, U. M., Syiah, U., & Banda, K. (2022). Faktor-Faktor yang
Berhubungan dengan Hipertensi pada Lansia di Desa Alue. 1, 129–136.
Waljiman. (2020). Skrining dan edukasi penderita hipertensi. 2, 15–26.
Yasa, P., Kesehatan, P., & Denpasar, K. (2021). Pengaruh Pemberian Air Kelapa
Muda Terhadap Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi. 126–133.

42
 LAMPIRAN INSTRUMEN PENELITIAN

Lampiran 1. Lembar Persetujuan menjadi Responden

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

No responden :

Nama/inisial :

Umur :

Pendidikan :

Pekerjaan :

Menyatakan bersedia atau tidak bersedia menjadi responden penelitian

yang dilakukan oleh Mahasiswa S1 Ilmu Keperawatan Stikes Mercubaktijaya

Padang atas nama Desi Ratna Sari dengan judul “Pengaruh Air Kelapa Muda

Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi”.

Saya memahami bahwa yang dihasilkan merupakan rahasia dan hanya

dipergunakan untuk keperluan pengembangan ilmu keperawatan dan tidak

merugikan bagi saya, oleh karena itu saya bersedia menjadi responden dalam

penelitian ini dan akan memberikan pernyataan dan informasi yang

sebenarbenarnya tanpa tekanan dari manapun.

Padang, ………………..2023

Saksi Responden

(.....................................)

(.....................................)

43
Lampiran 2. Lembar Observasi

Data Umum Responden

Nama :

Umur :

Jenis Kelamin :

Riwayat Hipertensi :

Pekerjaan :

Pendidikan :

No responden Hari ke-1 Hari ke-2 Hari ke-3

Pre Post Pre Post pre post

44