CLINICAL PATHW

TONSILITIS / ADENOIDI
RUMAH SAKIT UMUM CITRA BUNDA M
TAHUN 2018
Nama Pasien Umur : tahun Berat Badan
No. Rekam Medis : Tinggi Badan : cm Rencana Rawat
DIAGNOSA AWAL : Kode ICD 10 : Ruang Rawat
AKTIVITAS PELAYANAN Hari Rawat 1 Hari Rawat 2
ASSESMENT AWAL
Pemeriksaan Pre-Operatif
Konsultasi (Anestesi/Anak/IPD)
Laboratorium (DR,CT/BT,Uc/Cr,GD)
Foto Toraks
Rinofaringolaringoscope (RFL)(Atas Indikasi)
Polysomnography (PSG)(atas indikasi)
Rontsgen nasofaring lateral (atas indikasi)
Kultur resustensi swap tenggorok (atas indikasi)
ASSESMENT KLINIS
Pemeriksaan Dokter (DPJP)

PEMERIKSAAN PENUNJANG TAMBAHAN

Laboratorium :

Radiologi :

Lain-lain
- Histopatologi (atas indikasi)
TINDAKAN
Tindakan Bedah (ICD 9CM)
- Tonsilektomi (28.2)
- Adenoidektomi (28.6)
- Tonsiloadenoidektomi (28,3)
OBAT-OBATAN
Medikamentosa injeksi :
- Antibiotika profilaksis
- Dexametasone IV
Medikamentosa oral :
- Antibiotika
- Analgetika (Paracetamol)
Cairan parenteral (IVFD) :
- RL atau KAEN IB/8 jam
PEMBIUSAN
Anestesi Umum
NUTRISI
Puasa
Diet bubur saring/dingin
MOBILISASI
Bedrest
Duduk
Jalan
ASSESMENT PASCA OPERASI
Demam
Muntah
Perdarahan
Nyeri menelan
Suara sengau
Sesak napas
Telinga penuh/sakit
Dehidrasi
EDUKASI/RENCANA PEMULANGAN
Penjelasan Penyakit & komplikasinya
Penjelasan Operasi & komplikasinya
Izin Operasi
Izin Pembiusan
Kontrol 3 hari pasca rawatan
Penjelasan pemakaian obat di rumah
Penjelasan pertolongan pertama bila terjadi
perdarahan hidung masif/komplikasi
VARIAN
Perdarahan Masif
Edema laring

DPJP DPJP Anestesi Pearawat

 CLINICAL PATHWAY
TONSILITIS / ADENOIDITIS KRONIK
SAKIT UMUM CITRA BUNDA MEDICAL CENTER PADANG
TAHUN 2018
: Kg Tanggal Masuk : Lama Rawat :
Biaya (Rp)
: Tanggal Keluar : .......... Hari
: Kelas Tarif/hari : Rp.
Hari Rawat 2 Hari Rawat 3
Pearawat Verifikasi