PANDUAN PRAKTEK KLINIK

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KESEHATAN
INSTITUS SAIN TEKNOLOGI DAN KESEHATAN
INSAN CENDEKIA HUSADA
BOJONEGORO
2021/2022
 PEDOMAN PRAKTIK KLINIK
MANAJEMEN KEPERAWATAN

A. Tujuan
Tujuan dari Praktik Klinik Manajemen Keperawatan:
1. Melaksanakan kegiatan praktik klinik manajemen Keperawatan bagi mahasiswa
ISTeK ICsada Semester VIII di Laboratorium STIKes ICsada
2. Menyediakan wahana praktik bagi mahasiswa agar mahasiswa memiliki
pengalaman dan terbentuknya:
a. Sikap professional dan humanis dalam bekerja bersama tim
b. Memiliki pengetahuan pengaturan manajemen ruangan di RS secara umum
3. Memberikan bekal kompetensi bagi mahasiswa peserta didik praktik klinik
manajemen keperawatan, agar mahasiswa mampu:
a. Menyusun POA sesuai teori dan konsep kepemimpinan dan manajemen dalam
manajemen asuhan keperawatan
b. Mampu mendemonstrasikan / Melakukan Role Play manajemen asuhan
keperawatan Profesional
4. Meningkatkan reputasi ISTeK Insan Cendekia Husada melalui penyelenggaraan
praktik yang professional dan penyebaran informasi positif kampus.
B. Hasil yang diharapkan
1. Terlaksanakan Kegiatan praktik klinik manajemen keperawatan bagi semester
VIII di Laboratorium ISTeK ICsada Selama 1 minggu
2. Mahasiswa memperoleh bekal pengalaman dan kompetensi selama praktik
sehingga setelah kegiatan praktik sehingga mahasiswa mengalami perubahan
dalam hal:
a. Sikap
1. Mahasiswa menjadi lebih memiliki sopan santun/tata krama dengan
sesama sejawat ataupun profesi yang lain
2. Mahasiswa menjadi lebih menghargai orang yang lebih tua
 b. Pengetahuan
1. Mahasiswa menjadi memahami cara melakukan pengkajian manajemen
keperawatan dari M1-M5
2. Mahasiswa dapat menyusun POA dari hasil pengajian yang di dapat
c. Keterampilan
1. Mahasiswa mampu menyusun laporan pengkajian mananajemen
keperawatan
2. Mahasiswa mampu melakukan demonstrasi/Role play manajemen asuhan
C. Pelaksanaan

1. Rencana waktu pelaksanaan

Kegiatan pelaksanaan akan dilaksanakan pada tanggal 22L - 27 Agustus 2022
2. Rincian Kegiatan

No Tanggal
1 19 Agustus 2022
2 22 Agustus 2022
3 23-24 Agustus 2022
4 25 s.d 26 Agustus 2022
5 27 Agustust 2022
Kegiatan
Pengarahan/Pembekalan mhs
Studi Banding Ke RS
Menyusun Proposal Role Play
Role Play
Mengerjakan Laporan

3. Pembagian Kelompok dan Ruangan untuk Studi Banding

Dosen Pembmbing Jumlah Mahasiswa Bimbingan

Ns. Ferawati, M.Kep 16
Ns. Bayu Akbar K, M.Kep 15
Ns. Mei Fitria K, M.Kep 15

4. Tugas Mahasiswa
a. Membuat Laporan Deseminasi Awal
b. Melakukan Role Play 6 Kegiatan yang diagi dalam 2 hari

5. Mekanisme Bimbingan
 a. Pembimbing/preceptor terdiri dari preceptor akademik
b. Metode Bimbingan:
1). Pre Post Conference
2). Case Study
3). Role Play
4). Mitte The Expert

6. Rencana Target Capaian Kompetensi

Praktik Klinik Manajemen Keperawatan diharapkan dapat memenuhi kompetensi
dasar sebagai berikut:
a. Menggunakan keterampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim
b. Mengaplikasikan fungsi kepemimpinan dan manajemen keperawatan
c. Merencanakan kebutuhan sarana prasarana ruangan keperawatan secara
berkelompok
d. Mengorganisasikan manajemen ruangan keperawatan secara berkelompok
e. Mencegah dan menyelesaikan konflik di dalam tim
f. Memberikan pengarahan kepada anggota tim nya
g. Melaksanakan supervise terhadap anggota tim nya
h. Melaksanakan evaluasi terhadap anggota tim nya
i. Menerapkan gaya kepemimpinan yang efektif sesuai dengan kondisi ruangan
j. Mewuhudkan lingkungan kerja yang kondusif
k. Mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan yang
professional
l. Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan
7. Rencana Evaluasi Hasil Pembelajaran
Untuk dapat menjaga mutu pembelajaran yang baik, maka kami merencanakan
evaluasi sbb:
a. Monitoring pelaksanaan awal dan akhir
b. Evaluasi pelaksanaan praktik: membandingan tujuan dengan hasil yang
didapat
D. Evaluasi Pelaksanaan Praktik
 1. Kognitif dan Psikomotorik (80%)
2. Afektif (20%)
3. Evaluasi dilaksanakan oleh preceptor klinik dan akademik dengan bobot masing2
100%
4. Batas Score yang harus tercapai katagori lulus adalah:
a. A : > 80-100
b. AB : > 75-79.9
c. B : > 70-74.9

Pembagian Kelompok:

Kelompok 1 Kelompok 2 Kelompok 3

1. Ahmad Syaifullah
Nurul A / 8A
2. Ayang Putri
Aryuningrum / 8A
3. Elvina Varianada /
8A
4. Eris Afiana Hari Adha
/ 8B
5. Hidayatul Fatimah /
8B
6. Juarmanik
Ayuningrum / 8A
7. Lina Wahyuni / 8B
8. Mey Cahyani / 8A
9. Nabilatun Nisak / 8A
10. Novembi Puspitasari /
8A
11. Sri Purnamasari / 8B
12. Retta Kusuma W / 8A
13. Rini Mu’afifatul
Khumairo’ / 8B
14. Rita Yuliana / 8A
15. Susi Susanti / 8B
16. Try Ryan Aprilia / 8A
1. Anggi Kusuma Arianti
/ 8B
2. Desi Agustina
Rahmawati / 8A
3. Cindi Indianti / 8A
4. Fitri Ulandari / 8B
5. Izzatun Nisa’ / 8A
6. Kristiyana / 8B
7. Luthfia Wilda Safitri /
8B
8. Mitta Damayanti / 8B
9. Ni’atus Sa’adah / 8B
10. Nur Yanti / 8A
11. Putra Ardi Wiratama /
8A
12. Siti Rifatun / 8B
13. Sinta Ayu Lutfitasari /
8B
14. Susyanti / 8A
15. Vera Nur Aisyah/ 8B
1. Asma’ul Khusna / 8B
2. Dila Maidis Ardetya /
8B
3. Eksanti / 8A
4. Helivia Julian / 8A
5. Jeni Fatmawati / 8B
6. Lailatul Ashfiyah / 8B
7. M. Rio Prayoga / 8A
8. Nabila Mifthahul An
Niesa / 8A
9. Ninndi Eliza / 8B
10. Nurul Novia Khumaidah
/ 8A
11. Putri Ismaya Sari / 8B
12. Rista Yunita Putri / 8B
13. Siti Undhotul
Khoiriyah / 8A
14. Shofiyatul Fu’adah / 8A
15. Zumrotin Azizah / 8A
A. BENTUK LAPORAN DAN FORMAT EVALUASI

Pedoman Penulisan Laporan Awal Kelompok

BAB 1
PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
Alasan perlunya praktik manajemen keperawatan bagi mahasiswa di RS
2. Tujuan
a) Tujuan Umum
Penulisan in bertujuan untuk memberi gambaran dari seluruh kegiatan praktik
manajemen keperawatan yang telah dilaksanakan dan merupakan pertanggung
jawaban kepada pihak RS dan keperawatan ISTeK ICsada.
b) Tujuan Khusus
1. Mempelajari profil Rumah Sakit
2. Menganalisa situasi manajemen dari Rumah Sakit
3. Mengidentifikasi kebutuhan dan masalah layanan kesehatan yang terkait dengan
manajemen keperawatan berdasarkan analisa situasi nyata di rumah sakit
4. Menetaptakan prioritas kebutuhan dan masalah manajemen keperawatan bersama
pihak rumah sakit.
5. Menyusun tujuan dan rencana alternatif pemenuhan kebutuhan dan penyelesaian
masalah yang telah ditetapkan.
6. Mengusulkan alternatif pemenuhan kebutuhan dan penyelesaian masalah yang
bersifat teknik operasional bagi Rumah Sakit.
7. Melaksanakan alternatif pemenuhan kebutuhan dan penyelesaian masalah yang
disepakati bersama unit terkait di Rumah Sakit.
8. Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan pada aspek masukkan dan proses pada
manajemen keperawatan.
9. Merencanakan tindak lanjut dan hasil yang dicapai berupa upaya mempertahankan
dan memperbaiki hasil melalui kerjasama dengan unit terkait di Rumah Sakit.
3. Manfaat
a) RS
b) Intitusi Pendidikan
c) Mahasiswa
 BAB 2
GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

1. Rumah Sakit
2. Ruangan

BAB 3
HASIL PENGKAJIAN DAN ANALISA SERTA SINTESA PERMASALAHAN
MANAJEMEN KEPERAWATAN
1. Hasil Pengkajian
a) 5 M (Man, Material & Machine, Method, Money, Market)
b) Fungsi-fungsi Manajemen
1) Perencanaan
2) Pengorganisasian
3) Pengarahan dan pengawasan
4) Pengendalian
2. Analisa SWOT
BAB 4
PRIORITAS MASALAH, ALTERNATIF PENYELESAIAN MASALAH & POA
PENYELESAIAN MASALAH
MANAJEMEN KEPERAWATAN DI RUANGAN
1. Penentuan prioritas masalah
2. Tujuan dan alternatif penyelesaian masalah
3. Seleksi terhadap penyelesaian masalah
 FORMAT EVALUASI SUPERVISI
ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Hari/tanggal :
Ruangan : Jabatan :
No. Aspek Yang dinilai Dilakukan(1 Tidak(2)
)
A. PENGKAJIAN
1 Membuat kontrak dengan klien
2 Melakukan pengkajian
3 Merumuskan masalah
4 Merumuskan diagnosa keperawatan
5 Merumuskan prioritas diagnosa keperawatan
6 Mendokumentasikan rencana tindakan keperawatan
B. RENCANA TINDAKAN
7 Memberikan pendidikan kesehatan
8 Menciptakan lingkungan teraupetik
9 Melakukan tindakan mandiri keperawatan sesuai standar
10 Melakukan tindakan kolaboratif
11 Mendokumentasikan rencana tindakan keperawatan
C. PELAKSANAAN
12 Hubungan teraupetik (sikap dan tehnik teraupetik)
13 Metode pemberian tindakan keperawatan
14 Peran serta pasien (terkait dalam rencana kegiatan)
15 Mendokumentasikan tindakan keperawatan
D. EVALUASI
16 Menilai kemampuan/respon klien yang dicapai
17 Memodifikasi rencana tindakan
18 Membuat kontrak yang akan datang
19 Mendokumentasikan evaluasi keperawatan
TOTAL NILAI & TTD
 FORMAT EVALUASI OPERAN/TIMBANG TERIMA

No. Aspek Yang dinilai Dilakukan(1) Tidak(0)

1 Kedua kelompok dinas sudah siap
2 Shift yang mau menyerahkan/mengoperkan mempersiapkan
hal-hal yang akan disampaikan
3 Ketua tim/Kepala Jaga yang mau menyerahkan/mengoperkan
menyampaikan :
a. Kondisi/keadaan umum klien
b. Tindak lanjut untuk dinas yang menerima operan
c. Rencana kerja untuk dinas yang menerima operan
4 Penyampaian nomor 3 dilakukan dengan jelas, singkat, akurat
dan tidak terburu-buru
5 Ketua tim dan semua anggota tim bersama-sama langsung
melihat keadaan klien
6 Tim yang mengoperkan tugas memberi kesempatan kepada tim
yang akan menjalankan tugas untuk bertanya
7 Tim yang mengoperkan tugas menyerahkan semua berkas
catatan perawatan kepada tim yang akan menjalankan tugas
untuk menerima operan alat
TOTAL NILAI & TTD
 FORMAT EVALUASI RONDE KEPERAWATAN

No. Aspek Yang dinilai Dilakukan(1) Tidak(0)

A. PERSIAPAN
1 Membuat Satuan Acara Ronde untuk kegiatan bimbingan
(dalam bentuk tertulis)
2 Mempersiapkan tempat yang cukup sesuai jumlah peserta
ronde
3 Mendapatkan data mengenai kondisi pasien yang akan
dilakukan ronde keperawatan serta meminta ijin pasien.
4 Menyiapkan alat yang diperlukan
5 Mengatur lingkungan fisik untuk ronde keperawatan
sehingga mudah dilihat dan didengar oleh peserta
B. PELAKSANAAN
Ruangan Perawat
6 Membuka kegiatan ronde dengan mengucapkan salam
7 Menjelaskan tentang kegiatan, waktu, tujuan ronde
keperawatan
8 Menjelaskan tentang hasil yang diharapkan dari hasil
ronde
9 Menjelaskan secara umum pasiennya (data fokus,
diagnosa keperawatan, rencana tindakan, catatan
perkembangan, masalah yang belum bisa dipecahkan)
10 Mengajak peserta menuju ruang pasien
Ruangan Pasien
11 Mengucapkan salam, validasi kontrak untuk ronde
keperawatan dan menanyakan kondisi kepada pasien
11 Mereview masalah yang dikeluhkan pasien, tindakan
keperawatan dan medis yang sudah dilakukan serta
perkembangan kondisi pasien
12 Memberikan kesempatan untuk bertanya dan berdiskusi
pada peserta yang lain, keluarga/pasien
13 Memberikan pujian pada pasien/keluarga atas
kerjasamanya dalam melaksanakan kegiatan ronde
keperawatan.
C EVALUASI
Ruangan Perawat
14 Mereview hasil diskusi di ruangan pasien
15 Menyimpulkan kegiatan ronde keperawatan
16 Memberikan pujian pada peserta
17 Rencana tindak lanjut setelah kegiatan ronde keperawatan
18 Menutup kegiatan ronde keperawatan
TOTAL NILAI & TTD
 FORMAT EVALUASI PENERIMAAN PASIEN BARU

No Aspek yang dinilai Dilakukan (1) Tidak (0)

1 Menyiapkan ruangan pasien baru
2 Menyiapkan dokumen ruangan untuk data pasien baru
3 Menanyakan jenis penerimaan pasien (umum/ khusus)
4 Perawat memberitahu Pasien/ keluarga untuk melapor
ke loket pendaftaran pasien baru
5 Petugas rekam medis memberikan blanko biodata
sosial kepada pasien/ keluarganya untuk diisi.
6 Petugas menyiapkan dokumen yang dibutuhkan untuk
palayanan di instalasi rawat jalan dengan melengkapi
data-data sosial yang telah diisi pasien dan di beri
nomor registrasi pasien
7 Petugas memindahkan data pasien ke dalam buku
registrasi kunjungan pasien baru
8 Petugas memberikan kartu kunjungan kepada pasien/
keluarganya sambil menjelaskan kegunaan kartu
tersebut
9 Kemudian pasien disuruh menunggu di ruang/
poliklinik yang dituju
10 Patugas mengantar dokumen rekam medis sesuai
dengan tujuannya.
TOTAL NILAI DAN TTD
 FORMAT EVALUASI DISCHARGE PLANNING

No Aspek yang dinilai Dilakukan (1) Tidak (0)

1 PP 1 sudah siap dengan status pasien dan format
discharge planning
2 menyebutkan masalah pasien
3 menyebutkan hal hal yang perlu diajarkan pada
pasien dan keluarga
4 KARU memeriksa kelengkapan administrasi
5 PP1 menyampaiakan Pendidikan kesehatan,
melakukan demonstrasi dan redemonstasi
a. diet
b. aktivitas dan istirahat
c. minum obat teratur
d. keperawatan diri

6 PP1 menanyakan kembali pada pasien tentang

materi yang telah disampaiakan
7 PP1 mengucap terimma kasih
8 Pendokumentasian
9 memastikan informasi yang disampaikan dapat
diterima oleh keluarga dan pasien
10 persiapan dilakukan pada saat pasien masuk ruang
11 hal yang di bawa pulang (hasil lab, foto, hasil
EKG, obat dll)
TOTAL NILAI & TTD
 FORMAT EVALUASI SENTRALISASI OBAT

No Aspek yang dinilai Dilakukan (1) Tidak (0)

1 Pasien/ keluarga mengisi persetujuan untuk
kerjasama dalam pengelolaan sentralisasi obat
2 Setiap ada resep dokter diserahkan kepada
perawat yang bertugas
3 Obat dari apotik diserahkan kepada perawat
4 Nama obat, dosis, jumlah yang diterima akan
dicatat dalam buku serah terima dan
ditandatangani oleh keluarga/pasien dan perawat
yang menerima
5 Obat akan disimpan dilemari obat di kantor
perawatan
6. Setiap hari perawat memberikan obat sesuai
dengan program terapi dari dokter yang merawat
7 Bila pasien pulang dan obat masih ada atau belum
habis sisa obat akan diberikan kepada
pasien/keluarga
TOTAL NILAI & TTD