BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kesehatan adalah hak asasi manusia dan sekaligus investasi untuk

keberhasilan pembangunan bangsa. Pembangunan kesehatan diarahkan untuk
mencapai Indonesia Sehat, yaitu suatu keadaan dimana setiap orang hidup dalam
lingkungan yang sehat, berperilaku hidup bersih dan sehat, mempunyai akses
terhadap pelayanan kesehatan serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-
tingginya (Dinkes, 2009). Menurut World Health Organization (WHO) kesehatan
adalah suatu keadaan sehat yang utuh secara fisik, mental, dan sosial serta bukan
hanya merupakan bebas dari penyakit. Salah satu cara menjaga agar tubuh tetap
dalam keadaan sehat adalah dengan gaya hidup yang bersih dan sehat. Mencegah
lebih baik dari pada mengobati.

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) merupakan upaya memberikan

pengalaman belajar dan menciptakan suatu kondisi bagi perorangan/individu,
keluarga, kelompok serta masyarakat, dengan cara membuka jalur komunikasi,
memberikan informasi dan melakukan edukasi untuk meningkatkan pengetahuan,
sikap dan perilaku melalui pendekatan pimpinan, bina suasana dan pemberdayaan
masyarakat. Dengan demikian masyarakat dapat mengenali dan mengatasi
masalahnya sendiri, terutama dalam tatanan masing-masing dan masyarakat dapat
menerapkan cara-cara hidup sehat dan menjaga, memelihara, dan meningkatkan
kesehatannya (Depkes 2002).

Dalam hal pemerataan pembangunan yang berwawasan kesehatan

tentunya mencakup semua golongan masyarakat, baik kelompok anak-anak
maupun kelompok orang dewasa. Hal ini yang menyebabkan perlu dilakukan
penelitian dari ruang lingkup masyarakat, dan kelompok anak-anak khsusunya
yang berada di panti asuhan.

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2007, menunjukkan
praktik PHBS di Indonesia masih rendah, yaitu 38,7%, dibandingkan dengan
target Nasional sampai tahun 2010 sebesar 65,0%. Hasil Riskesdas juga
menghasilkan peta masalah kesehatan yang terkait dengan praktik PHBS, yaitu
kurang makan buah dan sayur pada penduduk umur kurang dari 10 tahun adalah
93,6%, pemakaian air bersih dalam rumah tangga per orang setiap hari < 20 liter
adalah 14,4%, yang menggunakan jamban sendiri adalah 60%, rumah tangga yang
tidak ada penampungan sampah dalam rumah adalah 72,9% (Depkes, 2008).

Lebih lanjut data Riskesdas menunjukkan sebanyak 33 provinsi

mempunyai prevalensi PHBS di bawah prevalensi nasional, diantaranya adalah
Provinsi Sumatera Barat, Riau, Jambi, Sumatera Selatan, Bengkulu, Lampung
Kepulauan Riau, dan Provinsi Nanggroe Aceh Darussalam yang paling rendah
pencapaiannya, yaitu sebesar 36,8% (Depkes, 2008).

Di Indonesia, anak usia sekolah, berisiko terhadap penyakit tidak menular,

yang ditunjukkan kurangnya konsumsi sayur dan buah 93,6% dan sudah biasa
merokok 2%. Perilaku hidup bersih juga masih rendah, yaitu yang benar
berperilaku buang air besar 68,2%, dan yang benar dalam cuci tangan hanya
17,2%. mengkonsumsi makanan berisiko, yaitu mengandung penyedap 75,4% dan
makanan / minuman manis 63,1% (Depkes 2008). Data terbaru Hasil Analisis
Riset Data Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2010 memperlihatkan bahwa 41,2 % di
Indonesia mengkonsumsi makanan di bawah kebutuhan minimal.

Banyak masalah kesehatan yang terjadi pada anak usia sekolah seperti
Diare, cacingan, infeksi saluran pernafasan akut, serta reaksi simpang terhadap
makanan akibat buruknya sanitasi dan keamanan pangan serta permasalahan
perilaku sehat pada anak usia sekolah biasanya berkaitan dengan kebersihan
perorangan dan lingkungan seperti gosok gigi yang baik dan benar, kebiasaan cuci
tangan pakai sabun, kebersihan diri, perilaku berisiko seperti merokok, semakin
menguatkan bahwa penanaman nilai PHBS pada anak-anak, khususnya anak usia
sekolah dasar masih minimal dan belum dapat mencapai tingkat yang diharapkan.
(Ananto, 2006)

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 Khususnya masalah PHBS pada anak usia sekolah di Yayasan Panti
Asuhan seperti kurangnya konsumsi sayur dan buah, tidak mencuci tangan
sebelum dan sesudah melakukan kegiatan, kebersihan perorangan yang sangat
rendah ditandai dengan jarang menggosok gigi sesudah makan dan sebelum tidur.
Dari berbagai permasalahan di atas, perlu banyak pihak yang seharusnya
memperhatikan masalah ini baik sekolah, departemen terkait maupun otang tua
sendiri (Zaviera, 2008). Jumlah anak usia sekolah mencapai 30% dari total
penduduk Indonesia atau sekitar 73 juta orang dan usia sekolah merupakan masa
keemasan untuk menanamkan nilai-nilai perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS)
sehingga berpotensi sebagai agen perubahan untuk mempendidikan PHBS, baik
dilingkungan sekolah, keluarga, dan masyarakat (Dinkes sumatera selatan, 2010).

Hasil observasi yang dilakukan tanggal 30 April 2013 di Panti Asuhan

Peduli Kasih Palembang didapatkan data bahwa jumlah anak penghuni Panti
Asuhan Peduli Kasih Palembang berjumlah 29 orang yang mana perilaku hidup
bersih dan sehat masih rendah.

Berkaitan dengan hal tersebut di atas maka peneliti berkeinginan meneliti

tentang perngaruh pendidikan kesehatan terhadap perilaku hidup bersih dan sehat
dengan cara menyampaikan materi pendidikan kesehatan, tidak hanya memberi
informasi tetapi juga harus mempraktikan menggunakan alat peraga. Di samping
itu peneliti juga harus dapat memberi contoh cara-cara berperilaku kesehatan.
Alasan kenapa peneliti mengadakan penelitian di Yayasan Panti Asuhan Peduli
Kasih, karena peneliti sudah pernah terlibat suatu kegiatan di tempat tersebut dan
secara tidak langsug peneliti tidak sedikit mengetahui bagaimana cara kehidupan
dan tempat tinggal penghuni khususnya anak-anak di Yayasan Panti Asuhan
tersebut.

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

1.1.1 Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian latar belakang diatas maka rumusan masalah pada

penelitian yaitu diketahuinya Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada anak usia sekolah di panti asuhan di Panti
Asuhan Peduli Kasih Palembang 2013.

1.1.2 Pertanyaan Penelitian

Apakah ada Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Perilaku Hidup

Bersih dan Sehat pada Anak Usia sekolah di Panti Asuhan Peduli Kasih di
Palembang 2013 ?

1.2 Tujuan Penelitian

1.2.1 Tujuan Umum

Diketahuinya Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Perilaku Hidup

Bersih dan Sehat (PHBS) pada Anak Usia Sekolah di Panti Asuhan Peduli Kasih
Palembang 2013.

1.2.2 Tujuan Khusus

a. Diketahuinya gambaran perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) sebelum

dilakukan pendidikan kesehatan pada anak usia sekolah di Yayasan Panti
Asuhan Peduli Kasih, Palembang.

b. Diketahuinya gambaran perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) sesudah

dilakukan pendidikan kesehatan pada anak usia sekolah di Yayasan Panti
Asuhan Peduli Kasih, Palembang.

c. Diketahuinya pengaruh perilaku hidup bersih dan sehat sebelum dan sesudah
dilakukan pendidikan kesehatan pada anak usia sekolah di Yayasan Panti
Asuhan Peduli Kasih, Palembang.

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

1.3 Manfaat Penelitian

1.3.1 Bagi Peneliti

Sebagai sarana unuk mengaplikasikan ilmu yang telah didapatkan selama

mengikuti perkuliahan, serta menambah wawasan dan pengetahuan dalam
memberikan asuhan keperawatan.

1.3.2 Bagi Panti Asuhan

Penelitian ini diharapkan bermanfaat sebagai bahan informasi serta

masukan bagi Panti Asuhan,khususnya dalam upaya meningkatkan mutu
pelayanan kesehatan bagi anak-anak di Yayasan Panti Asuhan Peduli
Kasih,Palembang 2013.

1.3.3 Bagi Program Institusi Pendidikan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai referensi untuk

dapat meningkatkan kualitas pendidikan bagi mahasiswa Keperawatan Kemenkes
Palembang khususnya dan mahasiswa kesehatan lainnya pada umumnya.

1.4 Ruang Lingkup Penelitian

Penelitian ini membahas mengenai pengaruh pendidikan kesehatan

terhadap perilaku hidup bersih dan sehat pada anak sekolah di Panti Asuhan
Peduli Kasih Palembang 2013 yang dilakukan dengan menggunakan rancangan
One Group Pretest Posttest, data diperoleh dengan observasi dan wawancara
dengan alat ukur cheklist, penelitian ini dilaksanakan pada Tanggal 10 - 23 Bulan
Juni 2013. Dengan Objek Penelitian yaitu Anak usia sekolah di Panti Asuhan
Peduli Kasih.

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pendidikan Kesehatan

2.1.1 Definisi

Pendidikan kesehatan merupakan suatu cara penunjang program-program

kesehatan, yang dapat menghasilkan perubahan dan peningkatan pengetahuan
dalam waktu yang pendek. Konsep pendidikan kesehatan juga proses belajar pada
individu, kelompok, atau masyarakat dari tidak tahu tentang nilai-nilai kesehatan
menjadi tahu, dari tidak mampu mengatasi masalah kesehatan menjadi mampu
(Notoatmodjo, 2007).

Pendidikan kesehatan yang lebih efektif biasanya dilakukan dengan cara

metode pendidikan individual. Menurut Notoatmodjo (2007), peranan pendidikan
kesehatan adalah melakukan intervensi faktor perilaku sehingga perilaku individu,
kelompok atau masyarakat sesuai dengan nilai-nilai kesehatan. Dengan kata lain,
pendidikan kesehatan adalah suatu usaha untuk menyediakan kondisi psikologis
dan sasaran agar mereka berperilaku sesuai dengan tuntunan nilai-nilai kesehatan.

Pembentukan perilaku diawali dari kelompok sosial terkecil yaitu

keluarga. Keluarga merupakan kelompok primer yang paling penting di dalam
masyarakat karena pengalaman interaksi sosial di dalam keluarga, turut
menentukan cara-cara tingkah laku anggota keluarganya.

Meningkatnya kesadaran keluarga menjaga kesehatan lingkungan akan

mencerminkan perilaku yang proaktif. Perilaku masyarakat perlu diarahkan pada
perilaku hidup sehat sebagai sasaran dari pembangunan kesehatan.

Perilaku masyarakat yang diharapkan untuk memelihara dan

meningkatkan kesehatan, mencegah risiko terjadinya sakit, melindungi diri dari
ancaman penyakit, serta berpartisipasi aktif dalam gerakan kesehatan masyarakat.
Kesehatan masyarakat dapat dipengaruhi oleh latar belakang sosial, struktur sosial
ekonomi (Dinkes, 2005).
37 Poltekkes Kemenkes Palembang
2.1.2 Tujuan Pendidikan Kesehatan
Tujuan pendidikan kesehatan secara umum yaitu untuk mengubah perilaku
individu atau masyarakat dalam bidang kesehatan. Selain hal tersebut, tujuan
pendidikan kesehatan ialah :
a. Menjadikan kesehatan sebagai suatu yang bernilai di masyarakat
b. Menolong individu agar mampu secara mandiri atau berkelompok mengadakan
kegiatan unuk mencapai PHBS
c. Mendorong pengembangan dan penggunaan secara tepat sarana pelayanan
kesehatan yang ada
d. Agar penderita (masyarakat) memiliki tanggung jawab yang lebih besar pada
kesehatan (dirinya)
e. Agar orang melakukan langkah-langkah positif dalam mencegah terjadinya
sakit, mencegah berkembangnya sakit menjadi parah dan mencegah keadaan
ketergantungan melalui rehabilitas cacat yang disebebkan oleh penyakit
f. Agar orang memiliki pengertian yang lebih baik tentang eksistensi perubahan-
perubahan sistem, cara memanfaatkannya dengan efisien dan efektif
g. Agar orang mempelajari apa yang dapat dia lakukan sendiri dengan bagaimana
caranya tanpa selalu meminta pertolongan kepada sistem pelayanan kesehatan
yang formal (Notoatmodjo, 2003, Suliha, 2002).

2.2 Konsep Perilaku

Perilaku manusia pada hakekatnya adalah suatu aktifitas dari manusia itu
sendiri, yang mempunyai bentangan yang sangat luas mencakup berjalan,
berbicara, bereaksi, berpikir, persepsi dan emosi. Perilaku juga dapat diartikan
sebagai aktifitas organisme, baik yang dapat diamati secara langsung maupun
tidak langsung (Notoatmodjo, 2007).

2.2.1 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Perilaku

Proses pembentukan dan perubahannya, perilaku dipengaruhi oleh
beberapa faktor, antara lain faktor yang berasal dari dalam dan faktor dari luar
individu itu sendiri (faktor internal dan faktor eksternal) (Notoatmodjo, 2003).

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 Faktor intern mencakup: pengetahuan, kecerdasan, persepsi, emosi,
motivasi dan sebagainya yang berfungsi untuk mengolah rangsangan dari luar,
Sedangkan faktor ekstern meliputi lingkungan sekitar, baik fisik maupun non fisik
seperti: iklim, manusia, sosial-ekonomi dan kebudayaan. Perubahan-perubahan
perilaku yang terjadi dalam diri seseorang dapat diketahui melalui :
1) Persepsi, yaitu pengalaman yang dihasilkan melalui panca indera, setiap
orang mempunyai persepsi yang berbeda walaupun mengamati objek
yang sama.
2) Motivasi, yaitu suatu dorongan untuk bertindak suatu tujuan juga dapat
terwujud dalam bentuk perilaku.
3) Emosi, aspek psikologi yang mempengaruhi emosi berhubungan erat
dengan keadaan jasmani, pada hakikatnya merupakan faktor bawaan
(keturunan).

Perilaku hidup bersih dan sehat dapat di praktekkan anak-anak apabila

lingkungan tempat tinggalnya memfasilitasi dengan role model atau contoh untuk
dijadikan acuan budaya hidup bersih.

2.3 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)

2.3.1 Definisi PHBS

Perilaku Sehat adalah pengetahuan, sikap, dan tindakan proaktif untuk

memelihara dan mencegah resiko terjadinya penyakit, melindungi diri dari
ancaman penyakit, serta berperan aktif dalam Gerakan Kesehatan Masyarakat
(Depkes RI, 2008).
Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS) adalah semua perilaku yang
dilakukan atas kesadaran sehingga anggota keluarga atau keluarga dapat
menolong dirinya sendiri di bidang kesehatan dan berperan aktif dalam kegiatan
kegiatan kesehatan dimasyarakat (Depkes RI, 2008).
Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PBHS) adalah sebagai wujud
operasional promosi kesehatan merupakan dalam upaya mengajak, mendorong
kemandirian masyarakat berperilaku hidup bersih dan sehat (Ekasari, 2008).

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

Berdasarkan beberapa defenisi PHBS adalah upaya untuk mewujudkan kesehatan
anggota keluarga agar tahu, mau dan mampu melaksakan perilaku hidup bersih
dan sehat.

2.3.2 Tujuan PHBS

1. Tujuan Umum
Meningkatnya rumah tangga sehat didesa kabupaten/kota di seluruh
Indonesia.
2. Tujuan Khusus
a. Meningkatkan pengetahuan, kemauan dan kemampuan anggota rumah
tangga untuk melaksanakan PHBS.
b. Berperan aktif dalam gerakan PHBS di masyarakat.

2.3.3 Program PHBS

Upaya untuk memberikan pengalaman belajar atau menciptakan suatu
kondisi bagi perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat, dengan membuka
jalur komunikasi, memberikan informasi dan melakukan edukasi, untuk
meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku, melalui pendekatan pimpinan
(Advokasi), bina suasana (Social Support) dan pemberdayaan masyarakat
(Empowerment). Dengan demikian masyarakat dapat mengenali dan mengatasi
masalahnya sendiri, terutama dalam tatanan masing-masing, dan masyarakat dapat
menerapkan cara-cara hidup senhat dengan menjaga, memelihara dan
meningkatkan kesehatannya (Dinkes, 2006).

2.3.4 Tatanan PHBS

Tatanan adalah tempat di mana sekumpulan orang hidup, bekerja,

bermain, berinteraksi dan lain-lain. Dalam hal ini ada 5 tatanan PHBS yaitu rumah
tangga, sekolah, tempat kerja, sarana kesehatan dan tempat umum. Dalam
penelitian ini adalah pada tatanan institusi pendidikan, tujuannya adalah upaya
pemberdayaan dan peningkatan kemampuan untuk berperilaku hidup bersih dan
sehat di tatanan institusi pendidikan (Depkes, 2008).

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

2.3.5 Manajemen PHBS

Pengelolaan PHBS yang dilaksanakan melalui 4 tahap kegiatan yaitu :

a. Pengkajian
b. Perencanaan
c. Penggerakkan pelaksanaan
d. Pemantauan dan penilaian
2.3.6 Strategi PHBS

Adalah cara atau pendekatan yang dilakukan untuk mencapai tujuan

Perilaku Hidup Bersih Sehat. Dalam hal ini ada tiga strategi utama dalam
melakukan Perilaku Hidup Bersih Sehat. Dapat digambarkan dalam tabel berikut :

Strategi Sasaran Tujuan Cara yang dilakukan

Memberdayakan Primer Peningkatan Penyuluhan

(Empowerment) Pengetahuan, Sikap perorangan,kelompok,
pelatihan atau
dan (PHBS)
orientasi,
mendistribusikan
bahan penyuluhan

Pengembangan Pendekatan
Pembinaan pendapat umum, perorangan dan
Suasana (Social Sekunder opini, norma kelompok
Support)

Pendekatan Persetujuan,
Pimpinan Tersier dukungan
(Advocacy) Konsultasi, pertemuan

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

2.3.7 Manfaat PHBS

a. Setiap rumah tangga meningkatkan kesehatannya dan tidak mudah sakit.

b. Anak tumbuh sehat dan cerdas.
c. Produktivitas kerja anggota keluarga meningkat dengan meningkatnya
kesehatan anggota rumah tangga maka biaya yang dialokasikan untuk
kesehatan dapat dialihkan untuk biaya investasi seperti biaya pendidikan,
pemenuhan gizi keluarga dan modal usaha untuk peningkatan pendapatan
keluarga.

2.3.8 Indikator PHBS

Indikator diperlukan untuk menilai apakah aktifitas pokok yang dijalankan
telah sesuai dengan rencana dan menghasilkan dampak yang diharapkan. Dengan
demikian indikator merupakan suatu alat ukur untuk menunjukkan suatu keadaan
atau kecenderungan keadaan dari suatu hal yang menjadi pokok perhatian
(Depkes RI, 2006).
Indikator PHBS adalah suatu alat ukur untuk menilai keadaan atau
permasalahan kesehatan di rumah tangga. Indikator mengacu pada Standar
Pelayanan Minimal (SPM) bidang kesehatan. Ada 8 indikator PHBS yang.
Dengan rincian sebagai berikit :
a. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun
b. Menggunakan air bersih
c. Menggosok gigi sebelum tidur
d. Menggunakan jamban sehat
e. Ada tempat sampah
f. Memberantas jentik di rumah
g. Makan sayur dan buah setiap hari
h. Melakukan aktifitas fisik setiap hari
i. Tidak merokok di dalam rumah

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

2.4 PHBS di Tatanan Panti Asuhan
2.4.1 Panti Asuhan
Panti asuhan merupakan suatu lembaga yang sangat populer untuk
membentuk perkembangan anak-anak yang tidak memiliki keluarga ataupun yang
tidak tinggal bersama dengan keluarga.
Anak-anak panti asuhan diasuh oleh pengasuh yang menggantikan peran
orang tua dalam mengasuh, menjaga dan memberikan bimbingan kepada anak
agar anak menjadi manusia dewasa yang berguna dan bertanggung jawab atas
dirinya dan terhadap masyarakat di kemudian hari (Santoso, 2005).

2.4.2 Indikator PHBS di Panti Asuhan

1. Mencuci tangan dengan air bersih
Perilaku cuci tangan pakai sabun ternyata bukan merupakan perilaku yang
biasa dilakukan sehari-hari oleh masyarakat pada umumnya. Rendahnya perilaku
cuci tangan pakai sabun dan tingginya tingkat efektifitas perilaku cuci tangan
pakai sabun dalam mencegah penularan penyakit, maka sangat penting adanya
upaya promosi kesehatan bermaterikan peningkatan cuci tangan tersebut.
Dengan demikian dapat dipahami betapa perilaku ini harus dilakukan,
antara lain karena berbagai alasan sebagai berikut:
a.Mencuci tangan pakai sabun dapat mencegah penyakit yang dapat
menyebabkan ratusan ribu anak meninggal setiap tahunnya.
b.Mencuci tangan dengan air saja tidak cukup.
c.CTPS (cuci tangan pakai sabun) adalah satu-satunya intervensi kesehatan yang
paling “cost-effective” jika dibanding dengan hasil yang diperolehnya (Rahmani,
2010).

Waktu kritis untuk cuci tangan pakai sabun yang harus diperhatikan,Yaitu saat-
saat sebagai berikut :
a. Sebelum makan
b. Sebelum menyiapkan makanan
c. Setelah buang air besar dan buang air kecil
d. Setelah memegang unggas atau hewan

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

Beberapa manfaat yang diperoleh setelah melakukan cuci tangan pakai sabun,
yaitu antara lain :
a. Membunuh kuman penyakit yang ada di tangan
b. Mencegah penularan penyakit
c. Tangan menjadi bersih dan bebas dari kuman

Cara mencuci tangan yang benar adalah sebagai berikut :

a. Cuci tangan dengan air bersih yang mengalir dan memakai sabun seperlunya
b. Bersihkan telapak tangan, pergelangan tangan, sela-sela jari dan punggung
tangan
c. Bersihkan tangan menggunakan lap bersih (Rahmani, 2010)

2. Menggunakan air bersih

Air bersih adalah sangat penting bagi kehidupan manusia. Manusia akan
lebih cepat meninggal karena kekurangan air dari pada kekurangan makanan.
Kebutuhan manusia akan air sangat kompleks antara lain untuk minum, masak,
dan mencuci, dan sebagainya. Diantara kegunaan-kegunaan air tersebut yang
sangat penting adalah kebutuhan akan air minum. Oleh karena itu, untuk
keperluan minum (termasuk untuk masak) air harus mempunyai persyaratan
khusus agar air tersebut tidak menimbulkan penyakit bagi manusia (Notoatmodjo,
2007).

A. Pengertian Air sebagai kebutuhan Dasar Manusia :

Air adalah kebutuhan dasar yang dipergunakan sehari-hari untuk minum,
memasak, mandi, berkumur, membersihkan lantai, mencuci alat-alat dapur,
mencuci pakaian, dan sebagainya, agar kita tidak terkena penyakit dan terhindar
dari sakit.
B. Syarat-syarat Air Bersih :
Air bersih secara fisik dapat dibedakan melalui indera kita, antara lain (dapat di
lihat, di rasa, di cium, dan di raba)
1. Air tidak berwarna harus bening / jernih

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

2. Air tidak keruh, harus bebas dari pasir, debu, lumpur, smpah, busa dan kotoran
lainnya
3. Air tidak berasa, tidak berasa, tidak berasa asin, tidak berasa asam, dan tidak
pahit harus bebas dari bahan kimia beracun
4. Air tidak berbau seperti bau amis, anyir, busuk atau belerang

C. Manfaat menggunakan air bersih

Manfaat menggunakan air bersih, antara lain :
1. Terhindar dari gangguan penyakit seperti diare, kolera, disentri, thypus,
kecacingan, penyakit mata, penyakit kulit, dan keracunan
2. Setiap anggota keluarga terpelihara kebersihan dirinya

D. Asal sumber air bersih

Sumber air bersih, antara lain dapat berasal dari :
1. Mata air
2. Air sumur atau air sumur pompa
3. Air ledeng atau perusahaan air minum
4. Air hujan
5. Air dalam kemasan
E. Cara menjaga sumber air bersih
1. Jarak letak sumber air dengan jamban dan tempat pembuangan sampah paling
sedikit 10 meter
2. Sumber mata air harus dilindungi dari pencemaran
3. Sumber gali, sumber pompa, kran umum dan mata air harus di jaga
bangunannya tidak rusak seperti lantai sumur tidak boleh retak, bibir sumur
harus di plester, dan sumur sebaiknya di beri penutup
4. Harus di jaga kebersihannya seperti tidak ada bercak-bercak kotoran, tidak
berlumut pada lantai / lantai dinding sumur. Ember / gayung pengambil air
harus tetap bersih dan di letakan di lantai (ember / gayung di gantung di tiang
sumur).

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

3. Menggosok gigi sebelum tidur
Menurut Notoatmodjo (2004) bahwa penyebab timbulnya masalah
kesehatan gigi dan mulut pada masyarakat salah satunya adalah faktor perilaku
atau sikap mengabaikan kebersihan gigi dan mulut. Hal tersebut dilandasi oleh
kurangnya pengetahuan akan pentingnya pemeliharaan gigi dan mulut. Frekuensi
menyikat gigi yang baik adalah 2 kali sehari, pagi 30 menit setelah sarapan pagi
dan malam hari sebelum tidur (Maulani, dkk, 2005).

4. Menggunakan jamban sehat

Untuk mencegah sekurang-kurangnya mengurangi kontaminasi tinja

terhadap lingkungan maka pembuangan kotoran manusia harus dikelola dengan
baik, maksudnya pembuangan kotoran harus di suatu tempat tertentu atau jamban
yang sehat (Notoatmodjo, 2007)

Notoatmodjo (2007) menyatakan bahwa, suatu jamban yang sehat harus

memenuhi persyaratan sebagai berikut :
1. Tidak mengotori permukaan tanah di sekeliling jamban tersebut
2. Tidak mengotori air permukaan disekitarnya
3. Tidak mengotori air tanah disekitarnya
4. Tidak terjangkau oleh serangga terutama lalat dan kecoa, dan binatang lainnya
5. Tidak menimbulkan bau
6. Mudah digunakan dan dipelihara
7. Sederhana desainnya
8. Dapat diterima oleh pemakainya

5. Ada tempat sampah

Sampah adalah termasuk yang mempengaruhi kelestarian lingkungan
hidup, karena sampah mempengaruhi lingkungan alam dan lingkungan sosial,
apabila ada kesalahan dalam pembuangan sampah maka akan berakibat fatal bagi
lingkungan hidup di masa sekarang dan di masa yang akan datang.

Membuang sampah pada tempatnya merupakan cara sederhana yang

sangat besar manfaatnya untuk menjaga kebersihan lingkungan namun sangat

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

susah untuk diterapkan. Hasil penelitian ini sesuai dengan pernyataan oleh
Andang Binawanyang menyebutkan bahwa kebiasaan membuang sampah
sembarangan dilakukan hampir di semua kalangan masyarakat, tidak hanya warga
miskin, bahkan mereka yang berpendidikan tinggi pun melakukannya (Kartiadi,
2009).

6. Memberantas jentik dirumah

Pemberantasan jentik didalam rumah agar rumah bebas dari jentik.

Populasi nyamuk menjadi terkendali sehingga penularan penyakit dengan
perantara nyamuk dapat dicegah atau dikurangi dan kemungkinan terhindar dari
penyakit semakin besar seperti Demam Berdarah Dengue (DBD), malaria,
chikungunya dan kaki gajah (Depkes RI, 2007 dalam Suryani, 2009)
1. Tujuan memberantas jentik di rumah adalah agar rumah bebas jentik
2. Pengertian rumah bebas jentik
Rumah bebas jentik adalah rumah yang setelah dilakukan pemeriksaan jentik
secara berkala tidak terdapat jentik nyamuk.
3. Hal-hal yang harus dilakukan agar rumah bebas jentik
Lakukan pemberantasan sarang nyamuk dengan cara 3Mplus (Menguras,
Menutup, Mengubur, plus Menghindari gigitan nyamuk)

3 M Plus adalah :
a. Menguras dan menyikat tempat-tempat penampungan air seperti bak mandi,
tatakan pot kembang dan tempat air minum burung
b. Menutup rapat-rapat tempat penampungan air seperti lubang bak control,
lubang pohon, lekukan-lekukan yang dapat menampung air hujan
c. Mengubur atau menyingkirkan barang-barang bekas yang dapat menampunga
air seperti ban bekas, kaleng bekas, plastik-plastik yang di buang sembarangan
(bekas botol / gelas aqua, plastik kresek, dll)
d. Plus Menghindari gigitan nyamuk, yaitu :
Menggunakan kelambu saat tidur, Memakai obat yang dapat mencegah gigitan
nyamuk, misalnya obat nyamuk, semprot, oles / usap ke kulit, dll, Menghindari
kebiasaan menggantung pakaian di dalam kamar, Mengupayakan pencahayaan

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 dan ventilasi yang memadai, Memperbaiki saluran talang air yang rusak,
Menaburkan bubuk pembunuh jentik.

7. Makan sayur dan buah setiap hari

Sayur merupakan salah satu sumber daya yang banyak terdapat disekitar
kita, mudah diperolah dan berharga relatif murah serta merupakan sumber vitamin
dan mineral. Sayur antara lain mengandung karoten, vitamin C, vitamin B,
kalsium, zat besi dan karbohidrat dalam bentu selulosa dan pektin atau disebut
juga serat. Sayur umunya rendah dalam kandungan protein dan lemak tetapi tinggi
dalam kandungan besi, kalsium, vitamin C dan provitamin A, kecuali untuk
beberapa jenis sayur tertentu. Jenis sayur yang banyak mengandung serat adalah
sayur daun hijau antara lain bayam, kangkung, daun singkong, daun katuk, dan
daun melijo (Anwar,Marliyati, Sulaiman, 1992 dalam Setiowati, 2000).
Anwar, Marliyati,Sulaiman (1992 dalam Setiowati, 2000), buah
merupakan salah satu sumber bahan pangan nabati yang potensial dan banyak
mengandung zat gizi terutama vitamin dan mineral.

8. Melakukan aktivitas fisik setiap hari

Melakukan aktivitas fisik setiap hari dapat terhindar dari penyakit jantung,
stroke, osteoporosis, kanker, tekanan darah tinggi, kencing manis dan lain-lain.
Berat badan terkendali, otot menjadi lentur dan tulang menjadi lebih kuat, bentuk
tulang bagus, lebih percaya diri, lebih bertenaga, dan bugar dan secara
keseluruhan keadaan kesehatan menjadi baik (Depkes RI, 2007 dalam Suriyani,
2009).

9. Tidak merokok dalam rumah

Rokok ibarat pabrik kimia. Dalam satu batang rokok yang dihisap akan
mengeluarkan sekitar 4000 bahan kimia berbahaya, diantaranya yang paling
berbahaya adalah Nikotin, Tar, dan Carbon Monoksida (CO). Nikotin ini
menyebabkan ketagihan dan merusak jantung dan aliran darah. Tar menyebabkan
kerusakan paru-paru dan kanker. CO menyebabkan berkurangnya kemampuan

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

darah membawa oksigen, sehingga sel-sel tubuh akan mati (Depkes RI, 2007
dalam Suriyani, 2009).

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 BAB III
KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL

3.1 Kerangka Konsep

Menurut Green (1980), pendidikan kesehatan mempunyai peranan penting
dalam mengubah dan menguatkan faktor perilaku yang diantaranya pengetahuan
dan sikap, karena perilaku masyarakat sangat erat kaitannya dengan upaya
peningkatan pengetahuan sehingga menimbulakan perilaku positif dari anak
(Maulana, 2009).

Berdasarkan tujuan penelitian dan konsep teori di atas maka kerangka

konsep yang didapat penulis adalah sebagai berikut terdiri dari variabel
independen (Pre Test PHBS) dan variabel dependen (Post Test PHBS) :

Gambar 3.1
Kerangka Konsep Penelitian

Pendidikan Kesehatan

Pre Test PHBS Post Test PHBS

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

3.2 Definisi Operasional

Variabel Definisi Cara Ukur Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Operasional Ukur
Pre test Tindakan Wawancara Cheklist Skor yang Rasio
PHBS reponden Observasi diperoleh
sebelum responden
intervensi pada pre
dalam rangka test.
hidup bersih Benar = 1
dan sehat Salah = 0
Total skor
15.

Pendidikan Penyampaian Alat

Kesehatan Materi Peraga
tentang Pendidikan Leaflet
PHBS Kesehatan.
Yaitu :
pengertian
PHBS, tujuan
PHBS,
macam-
macam PHBS,
faktor-faktor
yang
mempengaruhi
PHBS,
dampak yang
sering timbul
pada masalah
PHBS, tentang
cara mencuci
37 Poltekkes Kemenkes Palembang
 tangan dengan
menggunakan
air mengalir
dan sabun.

Tindakan
Post test responden Wawancara Cheklist Skor yang Rasio
PHBS sesudah Observasi diperoleh
intervensi responden
dalam rangka pada post
hidup bersih test.
dan sehat Benar = 1
Salah = 0
Total skor
15.

3.3 Hipotesis

Ada pengaruh pendidikan kesehatan terhadap PHBS pada anak usia sekolah
tahun di Panti Asuhan Peduli Kasih, Palembang, 2013.

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 BAB IV

METODELOGI PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian pra eksperimental dengan menggunakan
one group pre test-post test dimana sebelumnya sudah dilakukan observasi
pertama (pre test) yang memungkinkan peneliti dapat menguji perubahan setelah
adanya eksperimen (Setiadi, 2007).

Gambar 4.1

Disain penelitian

Eksperimen Perlakuan Post test

01 X 02
02

Keterangan :

01 : PHBS sebelum dilakukan intervensi

02 : PHBS setelah dilakukan intervensi

X : Perlakuan

4.2 Populasi dan Sampel

4.2.1 Populasi

Populasi penelitian adalah subjek yang akan diteliti. (Notoatmodjo, 2005)

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh anak - anak usia sekolah
sejumlah 29 orang penghuni Panti Asuhan Peduli Kasih Palembang.

4.2.2 Sampel

Sampel adalah sebagian yang diambil dari keseluruhan objek yang diteliti
dan dianggap mewakili seluruh populasi (Notoatmodjo, 2010). Sampel

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 pada penelitian ini adalah total sampling anak usia sekolah di Panti
Asuhan Peduli Kasih Palembang.

4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian

1. Lokasi Penelitian ini dilakukan di Panti Asuhan Peduli Kasih Palembang

Tahun 2013.

2. Waktu Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 10 – 23 bulan Juni Tahun 2013

4.4 Etika Penelitian

Dalam melakukan penelitian, peneliti membawa surat rekomendasi dari

institusi dengan cara mengajukan permohonan izin kepada tempat penelitian yang
dituju oleh peneliti.

Setelah mendapat persetujuan, barulah peneliti dapat melakukan penelitian dengan

menekankan masalah etika yang meliputi (Hidayat, 2009)

a. informed Concent

Lembar persetujuan ini diberikan kepada responden yang diteliti. Bila responden
menolak, maka peneliti tidak boleh memaksa dan tetap menghormati hak-hak
subjek.

b. Anonimity

Untuk menjaga kerahasiaan, maka peneliti tidak akan mencantumkan nama

responden, tetapi pada lembar tersebut hanya diberi kode.

c. Confidentiality

Kerahasiaan informasi yang didapat dari responden dijamin oleh peneliti.

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

4.5 Pengumpulan Data

4.5.1 Jenis Data

1) Data Primer

Data primer adalah data yang diperoleh langsung dari sumber data.
Pengumpulan data dilakukan pada minggu kedua bulan juni 2013, pada minggu
kedua hari pertama dilakukan penilaian secara observasi pre PHBS pada anak-
anak panti asuhan, minggu ketiga peneliti melakukan Pendidikan Kesehatan
tentang pengertian, tujuan, macam-macam PHBS, faktor-faktor yang
mempengaruhi PHBS, dampak yang sering timbul pada masalah PHBS dan salah
satu cara mencuci tangan dengan menggunakan air mengalir dan sabun.
Kemudian di Minggu ketiga hari keempat peneliti melakukan penilaian secara
observasi post PHBS di Panti Asuhan Peduli Kasih, Palembang.

2) Data Sekunder

Data sekunder adalah data jumlah anak yang didapatkan dari ketua/pemilik
Panti Asuhan Peduli Kasih, Palembang 2013.

4.5.2 Teknik Pengumpulan Data

Teknik pengumpulan data pada penelitian ini dengan cara mengobservasi

dan mengisi pernyataan dengan menggunakan pedoman observasi / cheklist yang
dilakukan oleh peneliti sendiri sebagaimana hasil dari penelitian sebelum dan
sesudah dilakukan pendidikan kesehatan pada anak usia sekolah di panti asuhan
peduli kasih, palembang.

4.5.3 Instrumen Pengumpulan Data

Instrumen pengumpulan data berupa daftar pernyataan. Adapun pernyataan

yang diajukan meliputi 15 pernyataan yang dapat menunjukkan pengetahuan
tentang PHBS.

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

Lembar Observasi

Pernyataan yang meliputi tindakan responden tentang PHBS. Untuk mengukur

tindakan responden tentang PHBS, maka masing-masing pernyataan diberi skor.
Adapun kategorinya sebagai berikut :

Benar dengan skor 1

Salah dengan skor 0

Total Skor : 15

4.6 Pengolahan Data

Langkah–langkah yang harus ditempuh dalam proses pengolahan data

diantaranya:

4.6.1 Editing (Pengeditan)

Adalah upaya untuk memeriksa kembali kebenaran data yang diperoleh atau
dikumpulkan. Editing dapat dilakukan pada tahap pengumpulan data atau setelah
data terkumpul. Dari editing dapat dilihat bahwa data:

1. Lengkap, semua pertanyaan sudah terisi jawabannya

2. Jelas, jawaban pertanyaan apakah tulisannya cukup jelas terbaca
3. Relevan, jawaban yang ditulis apakah relevan dengan pertanyaannya
4. Konsisten, apakah antara beberapa pertanyaan yang berkaitan isi jawabannya
konsisten

4.6.2 Coding (Pengkodean)

Adalah kegiatan pemberian kode numerik (angka) terhadap data yang
terdiri atas beberapa kategori. Pemberian kode ini sangat penting bila pengolahan
dan analisa data menggunakan computer. Biasanya dalam pemberian kode juga
dibuat daftar kode dan artinya dalam satu buku (code book) untuk memudahkan
kembali melihat lokasi dan arti suatu kode dari suatu variabel.

4.6.3 Processing (Pengolahan Data)

Pengolahan data dilakukan dengan cara meng-entry data ke paket program
computer
37 Poltekkes Kemenkes Palembang
4.6.4 Cleaning (Pembersihan Data)
Cleaning (pembersihan data) merupakan kegiatan pengecekan kembali data
yang sudah di-entry apakah ada kesalahan atau tidak. Kesalahan tersebut
dimungkinkan terjadi pada saat kita meng-entry ke computer.

4.7 Analisis Data

4.7.1 Univariat

Analisa univariat dilakukan untuk melihat distribusi frekuensi dari

perilaku variabel penelitian. Penelitian ini meliputi variabel dependen (Post Test
PHBS) dan variabel indenpenden (Pre Test PHBS).

4.7.2 Bivariat
Analisa bivariat bertujuan melihat pengaruh pendidikan terhadap PHBS.
Pada penelitian ini dilakukan uji normalitas data terlebih dahulu untuk mengetahui
data berdistribusi normal atau tidak. Uji normalitas data dibagi menjadi dua, yaitu
1. Kolmogorof smirnov, jika sampel >50

2. Shapiro wilk, jika sampel <50

Uji normalitas data ini menggunakan uji normalitas shapiro wilk,

dikarenakan sampel <50, Setelah mengetahui data tidak berdistribusi normal
maka dipilih uji alternatif lain yaitu Uji wilcoxon.

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 BAB V

HASIL PENELITIAN

5.1 Gambaran Umum Panti Asuhan Peduli Kasih Palembang

Panti Asuhan Peduli Kasih adalah yayasan yang berbadan hukum dari
Menteri Kehakiman dan Hak Azasi Manusia dengan No. Izin Akte Notaris NO :
067.2012 yang didirikan oleh Bapak Jhon Knedy sejak tahun 2003.

Panti Asuhan Peduli Kasih berlokasi di JL. Dwikora II, RT 33, RW 11,
Kelurahan sei pangeran, Kecamatan ilir timur 1 Palembang dan jumlah anak-anak
yang didik sebanyak 46 orang.

Panti Asuhan ini merupakan yayasan yang didirikan oleh Bapak Jhon
knedy sebagai tempat anak-anak kurang mampu untuk di didik sampai pada batas
waktu tertentu, dan anggaran operasionalnya berasal dari pendiri serta adanya
bantuan tetap pada setiap bulannya oleh pemerintah sebagai donatur tetap dan
berbagai donatur tidak tetap lainnya seperti BANK, perusahan-perusahan,
mahasiswa dan lain-lain.

5.1.1 Adapun Visi dan Misi didirikannya Panti Asuhan Peduli Kasih
Palembang

Visi

Panti Asuhan Peduli Kasih merupakan lembaga sosial yang dikenal

amanah dan profesional serta memperoleh dukungan luas dari berbagai lapisan
masyarakat dalam menyelenggarakan berbagai pelayanan sosial dan keagamaan.

Misi

1. Menyelenggarakan pelayanan sosial untuk anak yatim dan anak-anak keluarga

miskin
2. Menyelenggarakan usaha-usaha pendidikan bagi semua lapisan masyarakat
3. Menyelenggarakan berbagai usaha ekonomi sebagai sumber pendanaan serta
menggalang berbagai dukungan dari berbagai komponen masyarakat.

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

5.1.2 Hasil Penelitian

Berikut akan ditampilkan data karakteristik responden dan data hasil

penelitian mengenai perilaku hidup bersih dan sehat sebelum dan sesudah
pendidikan kesehatan.

5.2 Karakteristik Responden

Dalam penelitian ini, karakteristik responden yang diteliti meliputi umur,

jenis kelamin dan tingkat pendidikan. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat dalam
daftar table di bawah ini :

Tabel 5.1

Distribusi Frekuensi Karakteristik Umur di Panti Asuhan Peduli Kasih Palembang, Tahun
2013

Jumlah
No Umur
N %
1 6 1 2,2
2 7 6 13,6
3 8 1 2,2
4 9 1 2,2
5 10 10 21,7
6 11 1 2,2
7 12 9 19,6
Total 29 100
Dari tabel diatas, dapat dilihat bahwa sebagian besar responden berumur
10 tahun yaitu sebanyak 10 orang (21,7%).

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 Tabel 5.2
Distribusi Frekuensi Karakteristik Jenis Kelamin di Panti Asuhan Peduli
Kasih Palembang Tahun 2013

Jenis Kelamin N %
Laki-laki 20 68,96
Perempuan 9 31,03
Jumlah 29 100

Dari tabel diatas, dapat dilihat bahwa sebagian besar responden berjenis
kelamin laki-laki yaitu sebanyak 20 orang (68,96%)

5.3 Analisa Univariat

Dalam analisa univariat dihasilkan distribusi Deskriptif dari rata-rata atau

nilai mean masing-masing variabel sebagai terlihat pada tabel berikut ini :

5.3.1 PHBS Responden Sebelum Intervensi

Dari analisa univariat dihasilkan distribusi frekuensi jumlah skor dan

presentase dari 15 pernyataan PHBS sebagai mana terlihat pada tabel 5.3 :

Tabel 5.3
Distribusi Skor PHBS Anak Usia Sekolah Sebelum Pemberian Pendidikan
Kesehatan di Panti Asuhan Peduli Kasih Palembang Tahun 2013

Skor/Nilai Anak Jumlah Anak %

2 2 6,9

3 1 3,4

4 17 58,6

5 6 20,7

6 3 10,3

Total 29 100,0

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 Dari tabel diatas, dapat dilihat bahwa rata-rata skor PHBS sebelum
pendidikan kesehatan yang diperoleh responden sebagian besar mendapat skor 4
dengan jumlah responden 17 (58,6%). Untuk lebih jelasnya, dapat dilihat pada
tabel 5.4

Tabel 5.4

Rerata Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Sebelum Pendidikan Kesehatan di Panti Asuhan
Peduli Kasih Palembang Tahun 2013

Variabel Mean Median SD Min- 95% CI

Max

Rata-rata
Perilaku Hidup
Bersih dan
3,88-
4,24 4,00 0,951 2-6
Sehat sebelum 4,80
pendidikan
ksesehatan

Dari tabel 5.5, didapatkan rata-rata skor PHBS anak usia sekolah di Panti
Asuhan Peduli Kasih sebelum pendidikan kesehatan adalah 4,24 , median 4,00 ,
dengan standar deviasinya 0,951. Skor tertinggi 6 dan skor terendah 2.

5.3.2 PHBS Responden Sesudah Intervensi

Dari analisa univariat dihasilkan distribusi frekuensi jumlah skor dan

presentase dari 15 pernyataan PHBS sebagai mana terlihat pada tabel 5.5 :

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 Tabel 5.5
Distribusi Skor PHBS Anak Usia Sekolah Sesudah Pemberian Pendidikan
Kesehatan di Panti Asuhan Peduli Kasih Palembang Tahun 2013

Skor/Nilai Anak Jumlah Anak %

10 16 55,2

11 7 24,1

12 3 10,3

13 2 6,9

14 1 3,4

Total 29 100,0

Dari tabel diatas, dapat dilihat bahwa rata-rata skor PHBS sebelum
pendidikan kesehatan yang diperoleh responden sebagian besar mendapat skor 10
dengan jumlah responden 16 (55,2%). Untuk lebih jelasnya, dapat dilihat pada
tabel 5.6

Tabel 5.6
Rerata Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Sesudah Pendidikan Kesehatan di Panti Asuhan
Peduli Kasih Palembang Tahun 2013

Variabel Mean Median SD Min- 95% CI

Max

Rata-rata
Perilaku Hidup
Bersih dan
10,37-
10,79 10,00 1,114 10-14
Sehat sesudah 11,22
pendidikan
kesehatan

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 Dari tabel 5.6, didapatkan rata-rata skor PHBS anak usia sekolah di Panti
Asuhan Peduli Kasih sesudah pendidikan kesehatan adalah 10,79 , median 10,00 ,
dengan standar deviasinya 1,114. Skor tertinggi 14 dan skor 10.

5.3.2 Analisa Bivariat

Analisa bivariat bertujuan untuk melihat pengaruh pemberian pendidikan

kesehatan antara pre test dan post test phbs. Analisa statistic pada penelitian ini
menggunakan uji T test berpasangan dan uji Wilcoxon sebagai uji statistic
alternative, bila uji t tidak dapat dilakukan. Hubungan secara statistic dianggap
bermakna jika p<0,05. Syarat uji t bisa dilakukan jika:

1. Distribusi data normal

2. Kedua kelompok data dependen/pair

3. Jenis variabel : numerik (skor)

Sebelum menentukan analisa bivariat, maka dilakukan uji normalitas

terlebih dahulu untuk mengetahui apakah data terdistribusi normal atau tidak dan
untuk menentukan uji statistik yang akan digunakan. Uji normalitas dikatakan
normal jika Pvalue > 0,05. Dan hasilnya dengan uraian tabel berikut:

Tabel 5.7
One Sample Shapiro Wilk Test

Pre PHBS Post PHBS

Shapiro Wilk 0,828 0,740

Asymp.Sig

(2-tailed) 0,000 0,000

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 Berdasarkan hasil uji normalitas (Shapiro Wilk) diatas, didapatkan p value
0,000 ( > 0,05), sehingga data dikatakan tidak normal dan digunakan uji
alternative yaitu uji Wilcoxon.

Hasil analisis bivariat menemukan pengaruh pemberian pendidikan

kesehatan antara masing-masing variabel pre test dan post test sebagai uraian pada
table berikut ini:

Tabel 5.8

Distribusi Analisis Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat Pada Anak Usia Sekolah di Panti Asuhan Peduli Kasih Palembang Tahun 2013

N Median Rerata ± s.b P

(minimum-
maksimu)

Perilaku sebelum 29 4 (2-6) 4,24 ± 0,951

pendidikan kesehatan
0,000

Perilaku sesudah 29 10 (10-14) 10,79 ±

pendidikan kesehatan 1,114

Hasil analisis sebelum pendidikan kesehatan didapatkan rata-rata skor

PHBS 4,24 , median 4,00 , dengan standar deviasinya 0,951. Skor tertinggi 6 dan
skor terendah 2. Dan hasil analisis sesudah pendidikan kesehatan didapatkan rata-
rata skor PHBS 10,79 , median 10,00 , dengan standar deviasinya 1,114. Skor
tertinggi 14 dan skor 10. Uji statistik menunjukkan hasil uji Wilcoxon diperoleh
nilai significancy 0.000 (p < 0,05), maka ada perbedaan perilaku antara sebelum
dan sesudah pendidikan kesehatan terhadap perilaku hidup bersih dan sehat pada
anak usia sekolah.

BAB VI

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 PEMBAHASAN

6.1 Keterbatasan Penelitian

Dalam melakukan penelitian dengan judul Pengaruh Pendidikan

Kesehatan Terhadap Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Pada Anak Usia Sekolah di
Panti Asuhan Peduli Kasih Palembang Tahun 2013, peneliti menyadari masih
banyak kekurangan atau keterbatasan dalam penelitian ini seperti, peneliti hanya
melakukan pendidikan kesehatan, pre test dan post test hanya dalam waktu 2
minggu, peneliti tidak menggunakan kelompok kontrol dan peneliti tidak
melakukan uji validitas kuesioner terlebih dahulu.

6.2 PHBS Sebelum Pendidikan Kesehatan

6.2.1 PHBS Sebelum Pendidikan Kesehatan

Rata-rata PHBS sebelum pendidikan kesehatan di Panti Asuhan Peduli

Kasih Palembang Tahun 2013, didapatkan rata-rata PHBS sebelum pendidikan
kesehatan adalah 4,24 , median 4,00 , dengan standar deviasinya 0,951. Skor
tertinggi 6 dan skor terendah 2. Menurut peneliti sendiri, PHBS yang kurang di
lakukan oleh anak-anak panti asuhan peduli kasih disebabkan karena kurangnya
kegiatan PHBS itu sendiri sebagai kegiatan rutin mereka sehari-hari, anak-anak
panti asuhan hanya melakukan kegiatan bersih-bersih jika disuruh oleh pengurus
panti, mereka juga kurang dibimbing dan diajarkan untuk melakukan kegiatan
PHBS itu sendiri, Fasilitas untuk mendukung kegiatan PHBS itu juga sangat
minim, seperti alat-alat bersih rumah yang sudah rusak dan tidak bisa di gunakan
lagi, keperluan untuk personal higiene juga sudah tidak layak pakai, seperti sikat
gigi yang sudah lama tidak diganti, kenyamanan diwaktu malam mereka tidur
juga sangat kurang, anak-anak panti tidur bersama dalam satu kasur yang tipis dan
berhimpit-himpitan, anak-anak juga jarang menkonsumsi buah, sayur, dan susu
untuk kesehatan mereka sehingga dari responden tersebut kurang memperhatikan
pentingnya PHBS bagi kesehatan mereka.

6.3 PHBS Sesudah Pendidikan Kesehatan

37 Poltekkes Kemenkes Palembang
6.3.1 PHBS Sesudah Pendidikan Kesehatan

Rata-rata PHBS sesudah pendidikan kesehatan 10,79 , median 10,00 ,

dengan standar deviasinya 1,114. Skor tertinggi 14 dan skor 10.

Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa 29 responden mengalami

perubahan perilaku ke arah yang lebih baik/positif tentang PHBS setelah
pemberian pendidikan kesehatan. Pada penelitian ini, peneliti menggunakan uji
statistik wilcoxon karena tidak memenuhi syarat, yaitu sebaran data tidak normal.
Peneliti ingin melihat adakah pengaruh pemberian pendidikan kesehatan terhadap
perilaku hidup bersih dan sehat pada anak usia sekolah. Ternyata setelah
dilakukan penelitian, ada pengaruh antara pemberian pendidikan kesehatan
terhadap PHBS pada anak usia sekolah. Hasil uji statistik juga memperlihatkan
adanya pengaruh pemberian pendidikan kesehatan terhadap PHBS pada anak usia
sekolah yaitu nilai p value < α (p value = 0,000).

Penelitian yang dilakukan peneliti sejalan dengan penelitian yang

dilakukan oleh Agus Purwanto (2012) yang dalam penelitiannya juga menyatakan
bahwa ada pengaruh pemberian pendidikan kesehatan terhadap perilaku hidup
bersih dan sehat terhadap praktik gosok gigi pada anak usia sekolah di SDN 1
Sambiroto Semarang.
Hasil penelitian ini sesuai dengan teori Notoatmodjo (2007) bahwa
pendidikan kesehatan merupakan suatu cara penunjang program-program
kesehatan, yang dapat menghasilkan perubahan dan peningkatan pengetahuan
dalam waktu yang pendek. Konsep pendidikan kesehatan juga proses belajar pada
individu, kelompok, atau masyarakat dari tidak tahu tentang nilai-nilai kesehatan
menjadi tahu, dari tidak mampu mengatasi masalah kesehatan menjadi mampu.

Pendidikan Kesehatan yang lebih efektif biasanya dilakukan dengan cara

metode pendidikan individual. Menurut Notoatmodjo (2007) peranan pendidikan
kesehatan adalah melakukan intervensi faktor perilaku sehingga perilaku individu,
kelompok atau masyarakat sesuai dengan nilai-nilai kesehatan. Dengan kata lain,
pendidikan kesehatan adalah suatu usaha untuk menyediakan kondisi psikologis
dan sasaran agar mereka berperilaku sesuai dengan tuntunan nilai-nilai kesehatan.

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 Dari hasil penelitian, teori-teori yang ada dan menurut analisis peneliti
pendidikan kesehatan terhadap PHBS sangat memberikan pengaruh yang besar
bagi anak-anak usia sekolah di panti asuhan tersebut. Karena dalam kehidupan
sehari-hari, kebersihan akan mempengaruhi kesehatan dan psikis seseorang,
begitu juga dengan personal higiene berawal dari kesehatan pribadi dan
merupakan tuntutan dasar, namun itu sangat tergantung pada pribadi masing-
masing yaitu nilai individu dan kebiasaan untuk mengembangkannya. Pemenuhan
kebutuhan untuk kebersihan diri dan lingkungan pun merupakan bagian dari
kebutuhan dasar manusia. Ini berarti bahwa setiap manusia membutuhkan
kenyamanan pada diri dan lingkungannya. Oleh sebab itu kesadaran dan kemauan
dari setiap individu sangat penting untuk dapat melakukan PHBS, Dengan
demikian perlunya tindak lanjut dari orang tua pengasuh dan masyarakat dalam
menyediakan fasilitas dirumah agar menstimulasi perilaku kesehatan anak.

BAB VII

SIMPULAN DAN SARAN

37 Poltekkes Kemenkes Palembang
7.1 Simpulan

Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pada anak-anak tentang

PHBS di Panti Asuhan Peduli Kasih Palembang maka dapat ditarik beberapa
kesimpulan sebagai berikut :

1. Distribusi frekuensi skor PHBS anak usia sekolah di Panti Asuhan Peduli Kasih
sebelum pendidikan kesehatan adalah 4,24 , median 4,00 , dengan standar
deviasinya 0,951. Skor tertinggi 6 dan skor terendah 2.

2. Distribusi frekuensi skor PHBS anak usia sekolah di Panti Asuhan Peduli Kasih
sesudah pendidikan kesehatan adalah 10,79 , median 10,00 , dengan standar
deviasinya 1,114. Skor tertinggi 14 dan skor 10.

3. Ada pengaruh pendidikan kesehatan terhadap perilaku hidup bersih dan sehat
pada anak usia sekolah di Panti Asuhan Peduli Kasih Palembang (p value 0,000)

7.2 Saran

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan, maka saran yang bisa

disampaikan peneliti yaitu :

1. Bagi para pengasuh anak-anak di Panti Asuhan Peduli Kasih Palembang

diharapkan pendidikan kesehatan yang sudah diberikan dijadikan bahan pelajaran
reguler bagi anak-anak penghuni panti asuhan.

2. Bagi Institusi Pendidikan, diharapkan agar hasil Karya Tulis Ilmiah yang
mungkin masih belum sempurna ini dapat dijadikan literature dan menambah
kepustakaan bagi institusi.

3. Bagi peneliti yang akan datang, diharapkan dapat melakukan penelitian untuk
meneliti variabel yang berbeda (pendidikan kesehatan yang lain) dalam
berperilaku hidup bersih dan sehat agar didapatkan perbandingan hasil penelitian.

DAFTAR PUSTAKA

Ananto.(2006). Tanamkan Prilaku Hidup Bersih dan Sehat Sejak Usia Dini.
37 Poltekkes Kemenkes Palembang
 http://www.surabaya.go.id/berita/detail.php?id=5002

Dahlan,M.(2008). Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta : Salemba

Medika.

Dinkes.(2009). Pengetahuan Orang Tua Tentang Perilaku Hidup Bersih dan

Sehat (PHBS) pada Keluarga di Lingkungan XIII Kelurahan Binjai
Estate. (Online) http://www.usu.ac.id.pdf, diakses 4 april 2013

Depkes,RI.(2008). Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Tatanan Rumah Tangga.

Jakarta : Pusat Promosi Kesehatan Depkes RI (Online)
http://www.digilib.unimus.ac.id/files/disk1/130/jtptunimus-gdl-ikekristia-
6494-2-babiph-s.pdf, diakses 15 April 2013

Diffah,Hanim.(2011). Komunikasi Informasi Edukasi PHBS. Jakarta : Fakultas

Kedokteran UNS (Online) http://www.
http://fk.uns.ac.id/static/filebagian/SEMESTER_5_2011_KOMUNIKASI_
INFORMASI_EDUKASI_PHBS_
%28PERILAKU_HIDUP_BERSIH_DAN_SEHAT%29.pdf, diakses 18
April 2013

Habeahan,Jariston.(2009 Pengetahuan, Sikap dan Tindakan PHBS Anak-anak Di

Yayasan Panti Asuhan Rapha-El Simalingkar Kecamatan Medan
Tuntungan Kota Medan Tahun 2009). Medan : Skripsi FKM USU (online)

Kemenkes,RI.(2011). Pedoman Pembinaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

(PHBS) (Online)
http://promkes.depkes.go.id/download/pedoman_umum_PHBS.pdf,
diakses 20 April 2013

Notoatmodjo,Soekidjo.(2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka

Cipta

Oktobriariani,R.R.(2010). Pengaruh Pendidikan Kesehatan. Surakarta : DIV

Kebidanan (Online) http://www.

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 http://www.eprints.uns.ac.id/178/1/165970109201010131.pdf, diakses 11
April 2013

Purwan,Agus.(2011). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Perilaku Hidup

Bersih dan Sehat (PHBS) Terhadap Praktik Gosok Gigi Pada Anak Usia
Sekolah di SD N 1 Sambiroto. Semarang : SI Keperawatan Anak (Online)
http://www.digilib.unimus.ac.id.pdf, diakses 10 April 2013

Saraswati,Nidya.(2011). Evaluasi Pelaksanaan Program Perilaku Hidup Bersih

dan Sehat (PHBS) DI SDN PONDOK PINANG 03 Pagi. Jakarta : SI
Kesehatan Masyarakat (Online) http://www.library.upnvj.ac.id.pdf,
diakses 4 april 2013

Sari,Ratina.(2011). Efektifitas Pendidikan Kesehatan Menggunakan Metode

Pendidikan Individual Terhadap Peningkatan Pengetahuan Keluarga.
(Online) http://www.
http://www.repository.unri.ac.id/bitstream/123456789/1849/1/PDF
%20JURNAL.pdf, diakses 15 april 2013

Setiadi.(2007). Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta : Graha

Ilmu

World Health Organization. (2010). Pengertian Kesehatan. (Online)

http://www.undip.ac.id.pdf, diakses 4 april 2013

PEDOMAN OBSERVASI / CHEKLIST

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PERILAKU
HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA ANAK USIA SEKOLAH DI PANTI
ASUHAN PEDULI KASIH PALEMBANG TAHUN 2013

(Diisi oleh peneliti)

No Pertanyaan Melakukan Tidak Melakukan

1. Anak-anak mencuci tangan
dengan air mengalir dan sabun
sebelum makan.
2. Anak-anak mencuci tangan
dengan air mengalir dan sabun
sesudah makan
3. Anak-anak menggunakan air
bersih untuk cuci baju
4. Anak-anak menggunakan air
bersih untuk mandi
5. Anak-anak menggunakan air
bersih untuk mencuci piring
6. Anak-anak menggosok gigi
sebelum tidur.
7. Anak-anak buang air kecil di
jamban.
8. Anak-anak buang air besar di
jamban
9. Anak-anak membuang sampah di
tempat yang disediakan.
10. Anak-anak membersihkan kamar.
11. Anak-anak membersihkan
lingkungan panti asuhan setiap
pagi
12 Anak-anak memakan sayur
setiap hari.
13. Anak-anak memakan buah setiap

37 Poltekkes Kemenkes Palembang

 hari
14. Anak-anak melakukan olahraga
secara rutin di panti asuhan.
15 Anak-anak merokok di
lingkungan panti asuhan

37 Poltekkes Kemenkes Palembang