1.

Pengertian
Transfer pasien adalah pemindahan dan atau pengiriman pasien dari
satu unit layanan ke unit layanan yang lainnya sesuai keperluan
pelayanan yang diperlukan pasien

2. Tujuan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan
pemindahan dan atau pengiriman pasien dari satu unit layanan ke
unit layanan yang lain sesuai keperluan pelayanan ke pasien

3. Kebijakan
1. Surat Keputusan Kepala UPTD Kesehatan ABCD Nomor
440/50/424.072.09/I/2017 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis;
2. Surat Keputusan Kepala UPTD Kesehatan ABCD Nomor
440/01/424.072.09/I/2017 tentang Jenis Pelayanan;

4. Referensi
Peraturan Menteri Kesehatan No.75 tahun 2014 tentang Puskesmas

5. Prosedur Alat tulis

Rekam medis

Blanko rujukan

6. Langkah-langkah 1. Petugas mendata pasien di loket pendaftaran

2. Petugas rekam medis menyiapkan berkas rekam medis sesuai
nama pasien
3. Petugas mengirimkan berkas rekam medis ke unit layanan yang
sesuai keluhan pasien

1dari3
 4. Petugas kesehatan di unit layanan memeriksa pasien
5. Jika pasien memerlukan rujukan antar unit layanan, Petugas unit
layanan membuat rujukan ke unit layanan sesuai yang di
perlukan dengan menuliskan blangko rujukan yang tersedia atau
menulis pada rekam medis
6. Petugas menyerahkan blangko rujukan atau rekam medis ke
pasien /keluarga untuk di bawa ke unit rujukan
7. Petugas kesehatan Unit layanan rujukan memberikan pelayanan
sesuai permintaan unit layanan perujuk
8. Petugas Unit layanan rujukan memberikan umpan balik ke unit
layanan yang merujuk

7. Bagan Alir
pasien

pendaftaran

Penyiapan dan
pengiriman berkas
rekam medis

Pemeriksaan di
unit layanan

YA
Rujuka
n
intern
al Unit layanan lain
TIDAK

Umpan balik
Perawatan/pengobatan

8. Ha-hal yang perlu -

diperhatikan

2dari3
9. Unit Terkait Semua unit layanan

10. Dokumen terkait Rekam medis

Blanko rujukan internal

11. Rekam historis

No Yang diubah Isi perubahan Tanggal
perubahan
diberlakukan

3dari3